女孩媽媽哼了一聲,不再說話。
“醫生,我有可能得了什麽病?”女孩問道。
金誠點頭道:“從你的症狀來判斷,你應該是得了癲癇!”
“癲癇?”
女孩搖了搖頭,不知道這是一種什麽病。
金誠解釋道:“癲癇是一種頭部神經係統疾病,和你的症狀是吻合的,抽搐,口吐白沫,甚至昏迷!”
女孩的臉色比較黑,應該是長期曬太陽的緣故。她皺眉問道:“那我肩膀痛,肚子痛,全身都痛又是怎麽迴事呢?”
金誠說道:“當你癲癇發作,全身肌肉高度緊張,會產生大量乳酸堆積,癲癇過後,乳酸會使你全身產生酸痛感!”
女孩點了點頭,又說道:“可我肚子裏也痛,不發作的時候也痛,我的身上不管什麽時候都痛!我還經常咳嗽咳血!”
金誠皺眉,這就有點解釋不通了。
癲癇過後,一般也不會腹痛,咳嗽咳血,看女孩比較黑瘦,難道是肺結核,腸結核乃至全身性多發結核?
似乎也解釋得通,如果有腦結核的話,是可能引發癲癇。
那就很棘手了,單純一個肺結核就治療很困難,全身性結核,不敢想象。
金誠本來不打算開啟天眼查看的,單純的癲癇很難看出氣質性病變。
可如果是結核的話,那就很容易看出來了。
金誠拿出聽診器戴上,假裝給她聽唿吸音。
開啟天眼,掃描肺部。
“嘶!”
金誠倒吸一口涼氣,被肺部的景象驚呆了。
隻見女孩的肺組織裏麵,布滿了小小的蟲子!
金誠再掃描女孩的頭部,頓時感覺自己的頭皮發麻。
腦組織裏麵竟然也滿是蟲子。
肝髒,胃腸道,軀幹和四肢肌肉組織裏,全是蟲子!
金誠徹底震驚了!
見過寄生蟲的,沒見過這麽多寄生蟲的!
金誠仔細迴想一下自己學過的寄生蟲病學,初步判斷,女孩身體裏的寄生蟲,是絛蟲囊尾蚴!
也就是女孩所得的寄生蟲病,是囊尾蚴病,是由豬帶絛蟲的幼蟲(囊尾蚴)寄生人體所致的疾病,為人畜共患的寄生蟲病。
人因吞食豬帶絛蟲卵而感染。囊尾蚴可侵入人體各種組織和器官,如皮下組織、肌肉以及中樞神經係統引起病變,其中以腦囊尾蚴病為最嚴重,甚至危及生命,危害性極大。
金誠看了女孩的媽媽一眼,某種程度上說,她是對的,女孩身體裏有蟲子,和下了蠱是一樣的。
金誠瞬間想到,少數民族都有吃生食的習慣,所以很容易感染寄生蟲,感染之後被誤認為下蠱,這也就可以解釋為什麽少數民族地區有下蠱這種說法。
是以前人們認知有限,所以久而久之就形成了這種迷信,甚至被別有用心的人利用來害人。
他們所謂的下蠱,估計也是用帶有寄生蟲的食物,給被下蠱人吃,感染寄生蟲後,就被成功下蠱了。
金誠收迴聽診器,關閉天眼,平複一下發麻的眼睛,密集恐懼症會被直接嚇死。
“訖碧荷,你先去做一個頭部和肺部的ct掃描,我懷疑你得了寄生蟲病!”金誠說道。
母女倆都是一愣。
訖碧荷問道:“我怎麽會得寄生蟲病呢?我們吃東西都很注意的,很多年沒有吃過生東西了!”
她媽媽著急道:“我說了是被別人下蠱,我知道那個人是誰,我們直接去找他解蠱!”
說完拉著女孩就要往外走。
金誠趕緊製止道:“阿姨,你先不管是誰下的蠱,我也隻是懷疑,咱們先把診斷弄明白,再選擇合適的治療!”
女孩媽媽沒有再繼續拉扯,不情願的接過金誠的ct檢查單。
母女倆出去後,金誠鬆了一口氣。
繼續接診。
下一個病人是一個65歲老伯,被他女兒攙扶著進來。
“請坐!哪裏不舒服?”金誠點開他對病曆,問道。
老伯用手捂著右邊臉部,看上去比較痛苦,他小聲說道:“前天拔了一顆爛牙,現在右邊臉疼的要命,脖子也疼,右邊手臂都疼了!”
金誠皺眉問道:“老伯你是不是有糖尿病?”
老伯眼前一亮,含含糊糊說道:“有糖尿病。
“血糖控製的怎麽樣?”金誠問道。
患者女兒搶先答道:”一直控製不好,他吃東西從來不注意!”
金誠點頭道:“老伯你拔牙後感染了,現在感染已經順著筋膜間隙,到達了肩頸部,情況很嚴重,必須住院積極治療,控製炎症,否則感染進一步擴散加重,形成壞死性筋膜炎,會非常危險!”
“啥?還要住院?就這點小問題,隨便消一下炎就可以了,你們醫生就是小病往大了診,坑老百姓的錢。”老伯很生氣的說道。
金誠還是很耐心的再次解釋道:“老伯你有糖尿病,血糖控製不佳,感染就非常不容易控製,我們麵部和肩頸部的筋膜腔是相通的,細菌會隨著膿液到處擴散,很容易形成壞死性筋膜炎,形成大麵積皮下感染,到時處理起來會非常麻煩,要切開引流清創,甚至出現感染性休克,危及生命!”
老伯的女兒聽不下去了,大聲道:“你說上那麽多幹什麽,說的嚇死人,還不是想讓我們住院,你開一張住院證都是有提成的吧?做醫生要有起碼的道德底線!你這麽瞎忽悠我們住院,小心我去投訴你!”
金誠搖了搖頭,不想再多解釋,他把病曆打出來,遞到患者女兒麵前,說道:“不想住院,那就請你簽個字吧,就寫[拒絕住院,後果自負]。”
老伯女兒接過紙筆,“醫院真麻煩!”
簽完之後,金誠給病人開了抗生素,交代他,最多兩天後,如果沒有明顯好轉,一定要住院治療。
老伯女兒接過繳費單,帶著老伯出去,嘴裏嘀咕道:“住院也不是打消炎藥,有什麽好住的!”
金誠吐出一口濁氣,不是他不幫這個病人,是他們自己對醫生的不信任,害了他們自己。
這個病人肯定要不了多久,就會因為壞死性筋膜炎而死去,這種病太兇猛,死亡率超過50%,這還是在積極治療的情況下,如果不積極治療,100%會因為感染性休克而死亡,哪怕是積極治療了,甚至有很多病人多次手術後,還是因為感染而死!
金誠繼續接診病人。
這個病人還是一個16歲的女性,金誠叫號後,進來了兩個學生模樣的女孩。
其中一個女孩麵色蒼白,額頭上有汗珠滾落,用手捂著肚子,看上去很痛苦。她的褲襠鼓鼓脹脹的,金誠覺得應該是衛生褲兜著經血,看來月經量比較多,所以才會痛的那麽厲害。
另一個女孩攙扶著她,來到金誠旁邊坐下。
“沈芹,肚裏疼嗎?”金誠問道。
沈芹艱難的點了點頭,疼得話都說不出來。
旁邊的女孩說道:“她是痛經!”
金誠點頭,道:“你躺到檢查床上,我給你檢查一下!”
沈芹搖頭,艱難的說道:“我爸媽就要來了,我要等他們過來!”
金誠無語,但還是尊重女孩的想法。
“你能堅持得住嗎?”金誠關心道。
沈芹點了點頭,在她同學攙扶下坐到了檢查床上。
金誠繼續接診病人,來了兩個外傷清創,金誠要林岩帶著他們去處置室了,會有人處理。
十幾分鍾後,女孩的父母到了診室。
“閨女,肚子怎麽了?”女孩母親摸了摸她的腦袋,心疼的問道。
女孩疼的直不起腰,金誠讓她躺下。
“醫生,我女兒肚子有什麽問題?”女孩父親焦急問道。
金誠告訴他們還沒開始檢查,要等你們來了你女兒才配合。
“這次疼痛疼了多久了?”金誠問道。
“兩個小時了。”女孩迴答道。
“以前痛經有這麽厲害嗎?”金誠又問道。
女孩搖頭,“我半年沒來月經了”。
金誠皺眉,瞬間想到了什麽,又問道:“你在學校有男朋友嗎?”
女孩的父母眉頭一皺,這醫生想什麽呢!
女孩咬了咬嘴唇,不敢看她父母,點了點頭道:“我有和一個男生交往!”
女孩的父母都是一愣,沒想到平時乖巧懂事的女兒,竟然早戀。簡直不像話。
金誠心裏有數了,讓女孩把雙腿彎起來,觸診了一下腹部。看大小是符合半年妊娠的,可以觸及質地比較軟,有迴縮的子宮。
金誠把女孩父母拉到一邊,小聲道:“你們的女兒懷孕了,孕期至少22周!”
“什麽!怎麽可能!醫生你可別亂說!”女孩的媽媽大聲叫了起來,像被踩著尾巴的貓。
女孩的爸爸更是指著金誠的鼻子,冷聲道:“你什麽檢查都還沒做,就斷定我女兒懷孕?你這麽不負責任,信不信我去衛監局投訴你?”
“醫生,我有可能得了什麽病?”女孩問道。
金誠點頭道:“從你的症狀來判斷,你應該是得了癲癇!”
“癲癇?”
女孩搖了搖頭,不知道這是一種什麽病。
金誠解釋道:“癲癇是一種頭部神經係統疾病,和你的症狀是吻合的,抽搐,口吐白沫,甚至昏迷!”
女孩的臉色比較黑,應該是長期曬太陽的緣故。她皺眉問道:“那我肩膀痛,肚子痛,全身都痛又是怎麽迴事呢?”
金誠說道:“當你癲癇發作,全身肌肉高度緊張,會產生大量乳酸堆積,癲癇過後,乳酸會使你全身產生酸痛感!”
女孩點了點頭,又說道:“可我肚子裏也痛,不發作的時候也痛,我的身上不管什麽時候都痛!我還經常咳嗽咳血!”
金誠皺眉,這就有點解釋不通了。
癲癇過後,一般也不會腹痛,咳嗽咳血,看女孩比較黑瘦,難道是肺結核,腸結核乃至全身性多發結核?
似乎也解釋得通,如果有腦結核的話,是可能引發癲癇。
那就很棘手了,單純一個肺結核就治療很困難,全身性結核,不敢想象。
金誠本來不打算開啟天眼查看的,單純的癲癇很難看出氣質性病變。
可如果是結核的話,那就很容易看出來了。
金誠拿出聽診器戴上,假裝給她聽唿吸音。
開啟天眼,掃描肺部。
“嘶!”
金誠倒吸一口涼氣,被肺部的景象驚呆了。
隻見女孩的肺組織裏麵,布滿了小小的蟲子!
金誠再掃描女孩的頭部,頓時感覺自己的頭皮發麻。
腦組織裏麵竟然也滿是蟲子。
肝髒,胃腸道,軀幹和四肢肌肉組織裏,全是蟲子!
金誠徹底震驚了!
見過寄生蟲的,沒見過這麽多寄生蟲的!
金誠仔細迴想一下自己學過的寄生蟲病學,初步判斷,女孩身體裏的寄生蟲,是絛蟲囊尾蚴!
也就是女孩所得的寄生蟲病,是囊尾蚴病,是由豬帶絛蟲的幼蟲(囊尾蚴)寄生人體所致的疾病,為人畜共患的寄生蟲病。
人因吞食豬帶絛蟲卵而感染。囊尾蚴可侵入人體各種組織和器官,如皮下組織、肌肉以及中樞神經係統引起病變,其中以腦囊尾蚴病為最嚴重,甚至危及生命,危害性極大。
金誠看了女孩的媽媽一眼,某種程度上說,她是對的,女孩身體裏有蟲子,和下了蠱是一樣的。
金誠瞬間想到,少數民族都有吃生食的習慣,所以很容易感染寄生蟲,感染之後被誤認為下蠱,這也就可以解釋為什麽少數民族地區有下蠱這種說法。
是以前人們認知有限,所以久而久之就形成了這種迷信,甚至被別有用心的人利用來害人。
他們所謂的下蠱,估計也是用帶有寄生蟲的食物,給被下蠱人吃,感染寄生蟲後,就被成功下蠱了。
金誠收迴聽診器,關閉天眼,平複一下發麻的眼睛,密集恐懼症會被直接嚇死。
“訖碧荷,你先去做一個頭部和肺部的ct掃描,我懷疑你得了寄生蟲病!”金誠說道。
母女倆都是一愣。
訖碧荷問道:“我怎麽會得寄生蟲病呢?我們吃東西都很注意的,很多年沒有吃過生東西了!”
她媽媽著急道:“我說了是被別人下蠱,我知道那個人是誰,我們直接去找他解蠱!”
說完拉著女孩就要往外走。
金誠趕緊製止道:“阿姨,你先不管是誰下的蠱,我也隻是懷疑,咱們先把診斷弄明白,再選擇合適的治療!”
女孩媽媽沒有再繼續拉扯,不情願的接過金誠的ct檢查單。
母女倆出去後,金誠鬆了一口氣。
繼續接診。
下一個病人是一個65歲老伯,被他女兒攙扶著進來。
“請坐!哪裏不舒服?”金誠點開他對病曆,問道。
老伯用手捂著右邊臉部,看上去比較痛苦,他小聲說道:“前天拔了一顆爛牙,現在右邊臉疼的要命,脖子也疼,右邊手臂都疼了!”
金誠皺眉問道:“老伯你是不是有糖尿病?”
老伯眼前一亮,含含糊糊說道:“有糖尿病。
“血糖控製的怎麽樣?”金誠問道。
患者女兒搶先答道:”一直控製不好,他吃東西從來不注意!”
金誠點頭道:“老伯你拔牙後感染了,現在感染已經順著筋膜間隙,到達了肩頸部,情況很嚴重,必須住院積極治療,控製炎症,否則感染進一步擴散加重,形成壞死性筋膜炎,會非常危險!”
“啥?還要住院?就這點小問題,隨便消一下炎就可以了,你們醫生就是小病往大了診,坑老百姓的錢。”老伯很生氣的說道。
金誠還是很耐心的再次解釋道:“老伯你有糖尿病,血糖控製不佳,感染就非常不容易控製,我們麵部和肩頸部的筋膜腔是相通的,細菌會隨著膿液到處擴散,很容易形成壞死性筋膜炎,形成大麵積皮下感染,到時處理起來會非常麻煩,要切開引流清創,甚至出現感染性休克,危及生命!”
老伯的女兒聽不下去了,大聲道:“你說上那麽多幹什麽,說的嚇死人,還不是想讓我們住院,你開一張住院證都是有提成的吧?做醫生要有起碼的道德底線!你這麽瞎忽悠我們住院,小心我去投訴你!”
金誠搖了搖頭,不想再多解釋,他把病曆打出來,遞到患者女兒麵前,說道:“不想住院,那就請你簽個字吧,就寫[拒絕住院,後果自負]。”
老伯女兒接過紙筆,“醫院真麻煩!”
簽完之後,金誠給病人開了抗生素,交代他,最多兩天後,如果沒有明顯好轉,一定要住院治療。
老伯女兒接過繳費單,帶著老伯出去,嘴裏嘀咕道:“住院也不是打消炎藥,有什麽好住的!”
金誠吐出一口濁氣,不是他不幫這個病人,是他們自己對醫生的不信任,害了他們自己。
這個病人肯定要不了多久,就會因為壞死性筋膜炎而死去,這種病太兇猛,死亡率超過50%,這還是在積極治療的情況下,如果不積極治療,100%會因為感染性休克而死亡,哪怕是積極治療了,甚至有很多病人多次手術後,還是因為感染而死!
金誠繼續接診病人。
這個病人還是一個16歲的女性,金誠叫號後,進來了兩個學生模樣的女孩。
其中一個女孩麵色蒼白,額頭上有汗珠滾落,用手捂著肚子,看上去很痛苦。她的褲襠鼓鼓脹脹的,金誠覺得應該是衛生褲兜著經血,看來月經量比較多,所以才會痛的那麽厲害。
另一個女孩攙扶著她,來到金誠旁邊坐下。
“沈芹,肚裏疼嗎?”金誠問道。
沈芹艱難的點了點頭,疼得話都說不出來。
旁邊的女孩說道:“她是痛經!”
金誠點頭,道:“你躺到檢查床上,我給你檢查一下!”
沈芹搖頭,艱難的說道:“我爸媽就要來了,我要等他們過來!”
金誠無語,但還是尊重女孩的想法。
“你能堅持得住嗎?”金誠關心道。
沈芹點了點頭,在她同學攙扶下坐到了檢查床上。
金誠繼續接診病人,來了兩個外傷清創,金誠要林岩帶著他們去處置室了,會有人處理。
十幾分鍾後,女孩的父母到了診室。
“閨女,肚子怎麽了?”女孩母親摸了摸她的腦袋,心疼的問道。
女孩疼的直不起腰,金誠讓她躺下。
“醫生,我女兒肚子有什麽問題?”女孩父親焦急問道。
金誠告訴他們還沒開始檢查,要等你們來了你女兒才配合。
“這次疼痛疼了多久了?”金誠問道。
“兩個小時了。”女孩迴答道。
“以前痛經有這麽厲害嗎?”金誠又問道。
女孩搖頭,“我半年沒來月經了”。
金誠皺眉,瞬間想到了什麽,又問道:“你在學校有男朋友嗎?”
女孩的父母眉頭一皺,這醫生想什麽呢!
女孩咬了咬嘴唇,不敢看她父母,點了點頭道:“我有和一個男生交往!”
女孩的父母都是一愣,沒想到平時乖巧懂事的女兒,竟然早戀。簡直不像話。
金誠心裏有數了,讓女孩把雙腿彎起來,觸診了一下腹部。看大小是符合半年妊娠的,可以觸及質地比較軟,有迴縮的子宮。
金誠把女孩父母拉到一邊,小聲道:“你們的女兒懷孕了,孕期至少22周!”
“什麽!怎麽可能!醫生你可別亂說!”女孩的媽媽大聲叫了起來,像被踩著尾巴的貓。
女孩的爸爸更是指著金誠的鼻子,冷聲道:“你什麽檢查都還沒做,就斷定我女兒懷孕?你這麽不負責任,信不信我去衛監局投訴你?”