湯主任嗬嗬一笑,道:“喏,金誠不需要人幫忙,所以手外科是肯定參與不進去了,這也沒什麽嘛,對外宣傳,隻要突出我們醫院顯微外科技術很厲害就可以了,不需要刻意強調我們急診科!”
聽到湯主任這明顯凡爾賽的話,馬主任氣得臉色鐵青,噌的一下站起來,就要離開。
周院長眼疾手快,把他拉住,笑道:“手術還沒做完,著急走幹什麽,後續我還需要你的講解呢!你就放心吧,宣傳科那邊我會讓他們修改一下措辭,既不會影響到醫院的聲譽,也不會影響到手外科的聲譽!”
馬主任冷聲道:“我看手外科真的沒有必要存在了,以後所有手外傷的病人都交給急診來做!”
周院長笑嗬嗬道:“又來這套,你以為他們願意做手外傷,又累又不掙錢,你放心吧,他們不會搶你們太多病人!急診還有很多事要做!”
馬主任又重新坐下,他倒要看看,金誠整體的顯微外科水平到底達到了什麽層次了。
反正已經很多次沒麵子了,現在臉皮比以前都厚了不少,也不在乎這一次了!
8號手術間。
金誠把右手的屈肌腱已經縫合完畢,開始和趙小剛一起縫合左手的屈肌腱。
韓玥帶著徐洋先縫合指動脈。
趙小剛帶著興奮和忐忑,坐到了金誠對麵。
金誠一邊講解,一邊縫合,沒有刻意降低速度。
趙小剛雖然聽得懂,但金誠的手速還是太快了,他根本記不住。
這個時候也不可能讓金誠把手速降下來,所以趙小剛隻能先硬著頭皮配合金誠操作,以後多的是機會慢慢看。
徐洋本來對金誠沒有帶著他手術是有意見的,但能跟著女神一起做手術,他很開心。
一個小時後,金誠已經把左手四個手指用克氏針固定,並且把屈肌腱全部縫合完畢。
接下來就是縫合血管,每個手指要先至少縫合一根動脈,以保證血液供應。
在每個手指肌腱的兩側,各有一組神經血管束,掌側和背側加起來有四束。
手指的血液供應主要靠掌側血管,在緊急情況下,縫合一根動脈就夠了,當然在時間允許的情況下,縫合兩根會更好。
金誠和趙小剛配合默契,5分鍾就能縫好一根動脈。
4根手指,20分鍾就全部恢複血供了。
韓玥帶著徐洋,至少要20分鍾才能縫好一根,花了差不多一個半小時,才縫合完。
兩邊的動脈血管吻合基本同步完成。
接下來是縫合指伸肌腱,這也很重要,金誠沒有讓他們單獨縫,8根肌腱都自己親自縫合。
和韓玥縫合了4根,和趙小剛縫合了三根,最後帶著徐洋也縫了一根。
金誠都是用最標準的八字縫合法,再加上精準的絞邊縫合,伸肌腱也重建的很完美。
手術繼續,兩邊同時開工,金誠帶著徐洋縫合靜脈,每根手指至少縫合三根,隻有這樣才能保證手指血液迴流通暢,減輕術後腫脹。
“徐總,顯微外科的基礎,是縫合血管肌腱,血管再通是肢體存活的保障,肌腱續接是功能的保障,所以這兩項功能是要優先學習和練習的!”金誠一邊縫合,一邊說道。現在動脈血管已經接通了,金誠也不要那麽搶時間,所以把縫合速度稍稍放慢,讓徐洋看得更清楚。
徐洋的學習能力也挺強的,經過剛才和韓玥的動脈縫合,現在已經完全能跟上金誠的節奏,12根靜脈,差不多一個小時就縫完了。
韓玥那邊也差不多,兩個都是專業的。
最後是縫合神經,每個手指同樣有4根,和血管伴行。
金誠還是帶著徐洋繼續手術。
“徐總,我們的神經由鞘膜包裹著神經束組成,每個神經束又有束膜,你可以想象成一根粗的電纜線,裏麵包裹有很多小的帶皮的電線,理論上每一根小電線都要單獨縫合,但指神經太小了,已經超出人類能力的極限,隻能一根整神經直接縫合外膜,隻有比較大的神經才單獨縫合束膜……”
金誠小心翼翼的縫合隻有0.4mm直徑的神經,每根縫合4針就可以了,沒必要像血管肌腱那樣嚴密。
徐洋強打起精神,今天這台手術這對他來說是個巨大的挑戰,無論是體力,精力,都要超過他以前做的任何一台手術。
在顯微鏡下,任何細小的動作都會被幾十倍放大,徐洋必須高度集中注意力,手上有操作時,唿吸都變得很緩慢均勻,提拉牽引線時,稍有不慎就可能把神經撕裂,造成嚴重後果。
終於縫好第一根了,10-0的尼龍線,也隻有在顯微鏡下才能看到,時間久了,徐洋隻感覺頭暈腦脹。
“還能堅持嗎?每個手指要縫合兩根神經,還有7根要縫!”金誠看徐洋感覺很累,問道。
徐洋搖了搖頭,也不逞強,說道:“我先休息,你和韓玥來吧!”
金誠點頭,不逞強是最好的,這是對病人負責。
“韓大美女,咱倆繼續!”金誠對著左邊喊道。
韓玥正聚精會神的縫合神經,沒有第一時間迴答金誠。
趙小剛乘機說道:“學姐你先休息一會兒,我和我哥繼續!”
韓玥縫好最後一針,活動一下有些發酸的脖子,搖頭道:“我還能繼續,你先休息。”
說完,起身來到金誠對麵。
趙小剛隻能內心哀歎,學姐太霸道了。
金誠和韓玥的配合也越來越默契,兩個都是耐力持久型選手,右手剩下7根神經的吻合,30分鍾完成,其中韓玥還主導了兩根。
“哥,你要不要休息一下,連續奮戰快三個小時了!”趙小剛關心道。
金誠搖頭笑道:“三個小時算什麽,在手外不是常態啊!通宵都不是一次兩次了!”
趙小剛想想也是,但還是不能比的,以前縫得慢,中間可以適當休息,可金誠現在是精神高度集中三個小時,換成誰都頂不住。
不過金誠現在的狀態,看上去一點也不累,真是個牛人。
左手的神經,金誠和趙小剛配合得更加默契,一根隻要2-3分鍾,十幾分鍾後,所有的重要的結構縫合完畢,兩組人馬,繼續把皮膚縫合。
耗時4小時,在黃金時間內順利完成手術。
金誠又檢查了一遍,所有的手指都顏色紅潤,說明動脈血供良好,靜脈迴流也很順暢。
小心包紮完畢後,金誠脫衣下台。
“叮,恭喜完成[青年人生續接]任務,獲得大師級技能卡一張,可任意加點項技能至大師級,卡片已存放在模擬手術間,可隨時使用。”
金誠一愣,竟然有任務?什麽時候發布的?怎麽完全沒有提示!
天眼現在發布隱藏任務了嗎?
金誠想不明白,暫時不去想了,一會兒去模擬手術間問問天眼。
“咕嚕嚕……”金誠的肚子響了起來,才發現自己還沒吃中飯,這下好了,可以和晚飯一起吃。
“辛苦各位了,下班了我們一起吃飯!我請客!”金誠說道,韓玥和趙小剛也沒吃飯。
史嬌一直都沒怎麽說話,聽到金誠請客,高興道:“耶,又可以吃你的蛋炒飯了嗎?”
聽到湯主任這明顯凡爾賽的話,馬主任氣得臉色鐵青,噌的一下站起來,就要離開。
周院長眼疾手快,把他拉住,笑道:“手術還沒做完,著急走幹什麽,後續我還需要你的講解呢!你就放心吧,宣傳科那邊我會讓他們修改一下措辭,既不會影響到醫院的聲譽,也不會影響到手外科的聲譽!”
馬主任冷聲道:“我看手外科真的沒有必要存在了,以後所有手外傷的病人都交給急診來做!”
周院長笑嗬嗬道:“又來這套,你以為他們願意做手外傷,又累又不掙錢,你放心吧,他們不會搶你們太多病人!急診還有很多事要做!”
馬主任又重新坐下,他倒要看看,金誠整體的顯微外科水平到底達到了什麽層次了。
反正已經很多次沒麵子了,現在臉皮比以前都厚了不少,也不在乎這一次了!
8號手術間。
金誠把右手的屈肌腱已經縫合完畢,開始和趙小剛一起縫合左手的屈肌腱。
韓玥帶著徐洋先縫合指動脈。
趙小剛帶著興奮和忐忑,坐到了金誠對麵。
金誠一邊講解,一邊縫合,沒有刻意降低速度。
趙小剛雖然聽得懂,但金誠的手速還是太快了,他根本記不住。
這個時候也不可能讓金誠把手速降下來,所以趙小剛隻能先硬著頭皮配合金誠操作,以後多的是機會慢慢看。
徐洋本來對金誠沒有帶著他手術是有意見的,但能跟著女神一起做手術,他很開心。
一個小時後,金誠已經把左手四個手指用克氏針固定,並且把屈肌腱全部縫合完畢。
接下來就是縫合血管,每個手指要先至少縫合一根動脈,以保證血液供應。
在每個手指肌腱的兩側,各有一組神經血管束,掌側和背側加起來有四束。
手指的血液供應主要靠掌側血管,在緊急情況下,縫合一根動脈就夠了,當然在時間允許的情況下,縫合兩根會更好。
金誠和趙小剛配合默契,5分鍾就能縫好一根動脈。
4根手指,20分鍾就全部恢複血供了。
韓玥帶著徐洋,至少要20分鍾才能縫好一根,花了差不多一個半小時,才縫合完。
兩邊的動脈血管吻合基本同步完成。
接下來是縫合指伸肌腱,這也很重要,金誠沒有讓他們單獨縫,8根肌腱都自己親自縫合。
和韓玥縫合了4根,和趙小剛縫合了三根,最後帶著徐洋也縫了一根。
金誠都是用最標準的八字縫合法,再加上精準的絞邊縫合,伸肌腱也重建的很完美。
手術繼續,兩邊同時開工,金誠帶著徐洋縫合靜脈,每根手指至少縫合三根,隻有這樣才能保證手指血液迴流通暢,減輕術後腫脹。
“徐總,顯微外科的基礎,是縫合血管肌腱,血管再通是肢體存活的保障,肌腱續接是功能的保障,所以這兩項功能是要優先學習和練習的!”金誠一邊縫合,一邊說道。現在動脈血管已經接通了,金誠也不要那麽搶時間,所以把縫合速度稍稍放慢,讓徐洋看得更清楚。
徐洋的學習能力也挺強的,經過剛才和韓玥的動脈縫合,現在已經完全能跟上金誠的節奏,12根靜脈,差不多一個小時就縫完了。
韓玥那邊也差不多,兩個都是專業的。
最後是縫合神經,每個手指同樣有4根,和血管伴行。
金誠還是帶著徐洋繼續手術。
“徐總,我們的神經由鞘膜包裹著神經束組成,每個神經束又有束膜,你可以想象成一根粗的電纜線,裏麵包裹有很多小的帶皮的電線,理論上每一根小電線都要單獨縫合,但指神經太小了,已經超出人類能力的極限,隻能一根整神經直接縫合外膜,隻有比較大的神經才單獨縫合束膜……”
金誠小心翼翼的縫合隻有0.4mm直徑的神經,每根縫合4針就可以了,沒必要像血管肌腱那樣嚴密。
徐洋強打起精神,今天這台手術這對他來說是個巨大的挑戰,無論是體力,精力,都要超過他以前做的任何一台手術。
在顯微鏡下,任何細小的動作都會被幾十倍放大,徐洋必須高度集中注意力,手上有操作時,唿吸都變得很緩慢均勻,提拉牽引線時,稍有不慎就可能把神經撕裂,造成嚴重後果。
終於縫好第一根了,10-0的尼龍線,也隻有在顯微鏡下才能看到,時間久了,徐洋隻感覺頭暈腦脹。
“還能堅持嗎?每個手指要縫合兩根神經,還有7根要縫!”金誠看徐洋感覺很累,問道。
徐洋搖了搖頭,也不逞強,說道:“我先休息,你和韓玥來吧!”
金誠點頭,不逞強是最好的,這是對病人負責。
“韓大美女,咱倆繼續!”金誠對著左邊喊道。
韓玥正聚精會神的縫合神經,沒有第一時間迴答金誠。
趙小剛乘機說道:“學姐你先休息一會兒,我和我哥繼續!”
韓玥縫好最後一針,活動一下有些發酸的脖子,搖頭道:“我還能繼續,你先休息。”
說完,起身來到金誠對麵。
趙小剛隻能內心哀歎,學姐太霸道了。
金誠和韓玥的配合也越來越默契,兩個都是耐力持久型選手,右手剩下7根神經的吻合,30分鍾完成,其中韓玥還主導了兩根。
“哥,你要不要休息一下,連續奮戰快三個小時了!”趙小剛關心道。
金誠搖頭笑道:“三個小時算什麽,在手外不是常態啊!通宵都不是一次兩次了!”
趙小剛想想也是,但還是不能比的,以前縫得慢,中間可以適當休息,可金誠現在是精神高度集中三個小時,換成誰都頂不住。
不過金誠現在的狀態,看上去一點也不累,真是個牛人。
左手的神經,金誠和趙小剛配合得更加默契,一根隻要2-3分鍾,十幾分鍾後,所有的重要的結構縫合完畢,兩組人馬,繼續把皮膚縫合。
耗時4小時,在黃金時間內順利完成手術。
金誠又檢查了一遍,所有的手指都顏色紅潤,說明動脈血供良好,靜脈迴流也很順暢。
小心包紮完畢後,金誠脫衣下台。
“叮,恭喜完成[青年人生續接]任務,獲得大師級技能卡一張,可任意加點項技能至大師級,卡片已存放在模擬手術間,可隨時使用。”
金誠一愣,竟然有任務?什麽時候發布的?怎麽完全沒有提示!
天眼現在發布隱藏任務了嗎?
金誠想不明白,暫時不去想了,一會兒去模擬手術間問問天眼。
“咕嚕嚕……”金誠的肚子響了起來,才發現自己還沒吃中飯,這下好了,可以和晚飯一起吃。
“辛苦各位了,下班了我們一起吃飯!我請客!”金誠說道,韓玥和趙小剛也沒吃飯。
史嬌一直都沒怎麽說話,聽到金誠請客,高興道:“耶,又可以吃你的蛋炒飯了嗎?”