趁著鄧海濤關腹的間隙,金誠又和牛主任交流了一下小切口闌尾的心得。


    牛主任不得不讚歎,金誠在闌尾切除上,經驗似乎比自己還豐富。


    他們討論了闌尾的發展史,闌尾的改進史,以及現在闌尾的現狀和將來。


    牛主任感歎道:“傳統闌尾術式微,腹腔鏡大行其道,估計要不了多少年,傳統闌尾就沒人會做了”


    金誠坐在小圓凳上,搖頭道:“腔鏡畢竟還是有它的局限性,即便發展得再好,也還是有傳統闌尾生存空間的,起碼我們這一代人不會失傳!”


    “哈哈!”牛主任大笑道:“想不到我一把老骨頭,還沒你這個年輕人看得開,傳統術式,有你們這樣的年輕人肯學習,使用,我也很有信心啊!”


    聊天的功夫,鄧海濤已經關腹完畢。


    丁主任恰到好處地實施了醒麻針法,傷口貼好無菌敷貼後,病人剛好醒來。


    很快,第二個病人被推了進來。


    是個50歲左右的男性,身材中等偏瘦,非常適合小切口。


    丁主任針刺全麻徹底上手,這一次施針15分鍾就麻醉完畢,看得其他麻醉師直流口水。


    金誠在病人腹部做好切口標記線,依然3cm。


    三人洗手上台。


    牛主任站到了主刀位置,金誠站牛主任旁邊,鄧海濤站對側。


    “牛主任用幾號刀片?”金誠問道。


    牛主任伸手,道:“15號,我覺得,要學就要學全套,學個半調子,效果肯定會打折扣。”


    配台護士把小圓刀拍到牛主任手心。


    牛主任執筆式切開,切口很整齊,但也因為很少拿小圓刀切皮,對力道掌握還有點欠缺,沒有一次性切透真皮層,補第二刀後,整個皮層就不整齊了,這勢必會影響到傷口縫合。


    當然,這都是小問題,縫皮前金誠可以精修一下。


    筋膜層,金誠一般都是直接用小圓刀切開的,剛好切透又不傷到腹部肌肉。


    牛主任也想直接切開,可一刀下去,腹肌就損傷了。


    牛主任趕緊停止操作,看著金誠,道:“我看你操作好像很簡單,實際上很不容易啊,你的手也太穩了!不愧是搞手外的!”


    金誠點頭道:“小圓刀對力量的掌控要求很高,牛主任先不急於追求速度,把每一層用自己最熟練的方式分離就行。”


    牛主任有點慚愧地點頭,做了一輩子闌尾切開,到頭來還需要一個小年輕醫生來指導。


    不過他很快擺正了心態,聞道有先後,術業有專攻,現在金誠就是自己的老師,自己是學生,既然是學生,就要虛心聽講。


    金誠親自用彎鉗挑起肌層腹膜,牛主任用小圓刀一點點切開。


    兩人配合默契,牛主任每完成一個操作,金誠總能迅速地實施下一個操作的輔助,牛主任的動作越來越順暢,越來越絲滑。


    很快,髒層腹膜順利切開。


    牛主任把手指伸進去,摸了摸,很快麵露喜色。


    “哈哈,摸到了!”


    金誠調整好拉鉤,和鄧海濤適度對抗拉開切口。


    牛主任用手指輕輕一勾,順利把闌尾連帶盲腸勾了出來。


    剩下的操作就簡單了。


    金誠依然親自配合,因為他不清楚不是自己主刀的手術算不算任務量,所以盡量參與進來,希望沒問題。


    很快,闌尾被切了下來。


    打包縫合完畢。


    “哎呀呀,真是太爽了!金誠和你配合手術,我基本不要費多少腦子!”牛主任高興道。


    金誠一邊精修傷口,一邊點頭道:“主要還是主任你基本功紮實!怎麽樣,對小切口有感覺了嗎?”


    牛主任豎起大拇指,道:“這種小切口絕對是傳統手術愛好者的福音,總共才3厘米,比腹腔鏡單個切口也大不了多少,更何況腹腔鏡還有三個切口呢!前後準備工作的時間,手術都已經做完了!”


    金誠點頭。


    很快傷口精修完畢。


    鄧海濤負責縫合。


    金誠和牛主任再次下台休息。


    等縫合完畢,金誠看了一下眼前的進度條【8/10】。


    很好,這一台也算量了。


    韓玥看完這台後,和金誠打了個招唿,迴去睡覺了。


    “要不你陪韓博士一起迴去?”牛主任笑道,看得出韓玥很欣賞金誠。


    “沒事,我再給牛主任把把關,應該下一台就可以徹底掌握了!”


    牛主任拍了拍金誠的肩膀,感歎道:“真的好想你是我們科室的一份子!當初馬主任不知道哪根筋不對,把你坑那麽慘!”


    金誠爽朗笑道:“我要感謝馬主任,沒有他對我的打擊,我也不會有現在的狀態!”


    牛主任豎起大拇指,道:“你這胸襟,這格局,這鬥誌,難怪你能爆發出來!”


    談笑間,第三個病人已經準備好了。


    這是一個65歲左右的老年男性,也是比較偏瘦的。


    不得不說,牛主任還是很會挑選病人的,都是男性,腹部脂肪層不厚,很適合傳統切開,更適合自己學習小切口。


    這個病人,金誠隻是偶爾糾正牛主任的動作,基本讓鄧海濤來配合,牛主任這一次要熟練得多,隻用了15分鍾就完成手術。


    雖然距離金誠的7分鍾,還有著很大的差距,但小切口闌尾,已經徹底掌握了。


    “嘿嘿,主任,金老師,下一台我來怎麽樣?”鄧海濤主動要求關腹,笑道。


    牛主任看了一眼金誠,道:“都喊你金老師了,要不你再親手教他一台吧,我也還不熟練,別把他帶溝裏去了!”


    金誠看了鄧海濤一眼,作為一個住院醫,在這種教學手術上,能享有這樣的學習條件,他肯定是深得牛主任喜歡的。


    金誠肯定沒意見,還差一台的任務量,必須要親自上手。


    很快,第四個病人也進來了,30多歲的男性,偏瘦,急性闌尾炎,今天才發病,不要太好做了,非常適合鄧海濤這樣的“菜鳥”。


    金誠懷疑他們已經商量好了,病人的順序都很有講究。


    金誠依然親自標記切口。


    三人洗手上台,鄧海濤站到了主刀位置。

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