拇指毀損太嚴重了，即便自己擁有王者級克氏針內固定術，也根本不可能拚湊好這個手指。哪怕自己能把骨架搭起來，皮膚怎麽處理？全部清理掉後，隻能做遊離皮瓣，可自己做皮瓣的水平，連白銀都達不到。
他的大魚際都壓癟了，皮膚肌肉都壞死，必須要把整個大魚際和第一掌骨全部切掉，可這樣，以後做拇指再造都沒地方生根，這右手的功能就要喪失一半，對於一個體力勞動者，打擊是巨大的，很多工廠都不可能再招他。
金誠想了一下，盡量用平靜的語氣說道：“先拍個x光片，看一下骨頭情況，我們再製定手術方案！你放心，我們一定盡最大的努力保留你的大拇指！”
“謝謝！謝謝！”
中年漢子抹了一把眼淚，內心安定了許多。在這個上有老、下有小的年紀，一隻能幹活的手，太重要了！
金誠快速打印出檢查單，並安排林岩帶著病人去做檢查。
“哥，怎麽弄？有保的可能性嗎？”
趙小剛作為專業人士，他第一時間就判了這根指頭死刑，但他還是禮貌性地詢問金誠。
金誠深吸一口氣，道：“很難，但可以挑戰一下！”
“挑戰？這還真有保的希望啊？”趙小剛瞪大眼睛，這個手指，放眼全國，他也不覺得有人能保住。
金誠點頭，道：“事在人為嘛，嚐試都不嚐試，你怎麽能知道自己行不行呢？”
趙小剛深吸一口氣，豎起大拇指，道：“我哥就是我哥，這高度，這格局！”
讚歎歸讚歎，拍馬屁歸拍馬屁，趙小剛心中是完全不相信金誠的。
“這個病人，等他的x片出來，我們一起向湯主任匯報一下！”金誠道。
趙小剛點頭，這麽嚴重的病人，肯定需要主任點頭，急診才能收的。該有的程序一步都不能少。
兩人迴到醫生辦公室，米瑩雪轉科手續還沒完成，乘著這個間隙，金誠找了把椅子坐下，開始閉目養神。
模擬手術室。
怎麽做呢？
金誠看著這個隻能截掉的大拇指，感覺無從下手。
這麽嚴重的毀損傷，不是沒做過，做過的都截了！
拇指指骨、第一掌骨，總共碎裂成21塊，這還能拚起來嗎？
皮膚肌肉組織，在天眼的觀察下，絕大部分均呈現出黑色，代表已經壞死或即將壞死，沒有保留的價值。
拇指伸指肌腱，大部分呈破損拉絲狀，也沒有保留的價值了，必須切掉，屈指肌腱還行，可以保留。
要想保住這個手指，必須要集合手外各種頂尖技術，指骨克氏針固定成型，肌腱移植，遊離皮瓣的移植，顯微縫合等等。
金誠覺得，每一樣技術，都要大師級水準才能做到盡可能完美，否則，任何一環出問題，手術效果都會大打折扣。
現在自己僅僅擁有王者級克氏針內固定技術，顯微縫合，至少也是鑽石級甚至更高，肌腱移植，最多白銀級，遊離皮瓣，白銀都達不到。
硬著頭皮上吧！做了才知道！
金誠不再猶豫，都開著掛呢，可以無數次的嚐試，總能把手術做下來！
扒拉過來器械推車，拿起11號手術刀柄，持針器夾起他最喜歡的15號小圓刀片，哢，裝好刀片。
金誠小刀闊斧，快速清除掉壞死的皮膚肌肉組織，骨頭基本成光杆司令了，並且是很破碎的司令……
一塊一塊地拚湊吧，沒什麽好想的！
拿起電鑽，裝上直徑1.0毫米克氏針，先把大的骨折塊固定…
……
辦公室內，金誠睜開眼睛。
在模擬手術間呆的時間太長，他感覺有些頭暈腦漲。
來到洗手台前，用冷水洗了把臉，清醒多了。
“哥，你在想手術怎麽做嗎？”趙小剛一邊點開影像係統，一邊問道。
金誠點頭，道：“想了一下，已經有手術計劃了。”
趙小剛愣了一下，道：“哥，你還真準備做啊？”
金誠一巴掌拍在趙小剛的肩上，毫不謙虛地笑道：“但凡你哥我打算做的手術，肯定都是有把握的！你要有堅信不疑的心！”
趙小剛咧嘴一笑，狠狠點頭，道：“無條件的信任！”
金誠點頭，笑道：“也不要盲目搞個人崇拜！”
“哈哈！”
金誠吹了一下牛，片子已經出來了。
“嘶！”
趙小剛倒吸一口涼氣。
這麽碎裂的骨頭，我哥真的能做好？
剛剛還說無條件信任，他馬上又開始懷疑了。
金誠照了幾張照片，和趙小剛兩人一起去找湯主任。
主任辦公室內，湯主任看完病人手指的外觀和x線片的照片，眉頭緊皺。
“金誠，你真的打算給病人保肢？”
湯主任現在雖然搞普外，但他們這一代醫生，不管是骨外泌外，都是有不錯的基礎的，在他看來，這根手指，絕對沒有保住的可能性，即便是江大附一附二，這兩所全省最好的醫院，也沒有這個能力。強行保，花費大價錢，最後拇指還是會壞死。
金誠點頭，道：“這個病人我還是想嚐試一下，這個大拇指對他非常重要，如果整個大魚際都截掉，想要拇指再造都沒有局部條件了，對病人幾乎是難以承受的打擊！”
湯主任點頭，他知道所謂拇指再造，就是把第二腳趾，也就是最長的那個腳趾，截下來移植到大拇指的位置，也是能獲得不錯的功能的，但必須要大魚際基本完好，否則那麽短的腳趾，即便移植上來，也不能完成和其它手指的抓握功能。
“病人有去上級醫院的想法嗎？”湯主任內心還是不想金誠冒險。畢竟要保下來，也要花費至少5萬以上的住院費。最後不成功，還是要截指，病人肯定無法接受。
金誠搖頭，道：“來不及了，這個病人已經受傷5個小時，再去省裏，肯定會超過黃金8小時，想保也保不成，更何況，省裏也根本不會保！”
湯主任搖頭，哭笑不得，你都知道省裏也不會保，那你還想要保？你比省裏大佬的水平還高？
想到這，湯主任又突然一驚。
這幾天下來，金誠帶來了很多驚喜，不斷啪啪的打著那些質疑他的嘴臉，其中就包括自己。這一次，難道又要被打臉嗎？
這個稀爛的手指，想要保，對術者的綜合能力要求太高了，不可能保住的。金誠再逆天，也不可能做到。
湯主任還就真不信了，總不能每次都被打臉！金誠是人，不是神！
他的大魚際都壓癟了，皮膚肌肉都壞死，必須要把整個大魚際和第一掌骨全部切掉，可這樣，以後做拇指再造都沒地方生根，這右手的功能就要喪失一半，對於一個體力勞動者，打擊是巨大的，很多工廠都不可能再招他。
金誠想了一下，盡量用平靜的語氣說道：“先拍個x光片，看一下骨頭情況，我們再製定手術方案！你放心，我們一定盡最大的努力保留你的大拇指！”
“謝謝！謝謝！”
中年漢子抹了一把眼淚，內心安定了許多。在這個上有老、下有小的年紀，一隻能幹活的手，太重要了！
金誠快速打印出檢查單，並安排林岩帶著病人去做檢查。
“哥，怎麽弄？有保的可能性嗎？”
趙小剛作為專業人士，他第一時間就判了這根指頭死刑，但他還是禮貌性地詢問金誠。
金誠深吸一口氣，道：“很難，但可以挑戰一下！”
“挑戰？這還真有保的希望啊？”趙小剛瞪大眼睛，這個手指，放眼全國，他也不覺得有人能保住。
金誠點頭，道：“事在人為嘛，嚐試都不嚐試，你怎麽能知道自己行不行呢？”
趙小剛深吸一口氣，豎起大拇指，道：“我哥就是我哥，這高度，這格局！”
讚歎歸讚歎，拍馬屁歸拍馬屁，趙小剛心中是完全不相信金誠的。
“這個病人，等他的x片出來，我們一起向湯主任匯報一下！”金誠道。
趙小剛點頭，這麽嚴重的病人，肯定需要主任點頭，急診才能收的。該有的程序一步都不能少。
兩人迴到醫生辦公室，米瑩雪轉科手續還沒完成，乘著這個間隙，金誠找了把椅子坐下，開始閉目養神。
模擬手術室。
怎麽做呢？
金誠看著這個隻能截掉的大拇指，感覺無從下手。
這麽嚴重的毀損傷，不是沒做過，做過的都截了！
拇指指骨、第一掌骨，總共碎裂成21塊，這還能拚起來嗎？
皮膚肌肉組織，在天眼的觀察下，絕大部分均呈現出黑色，代表已經壞死或即將壞死，沒有保留的價值。
拇指伸指肌腱，大部分呈破損拉絲狀，也沒有保留的價值了，必須切掉，屈指肌腱還行，可以保留。
要想保住這個手指，必須要集合手外各種頂尖技術，指骨克氏針固定成型，肌腱移植，遊離皮瓣的移植，顯微縫合等等。
金誠覺得，每一樣技術，都要大師級水準才能做到盡可能完美，否則，任何一環出問題，手術效果都會大打折扣。
現在自己僅僅擁有王者級克氏針內固定技術，顯微縫合，至少也是鑽石級甚至更高，肌腱移植，最多白銀級，遊離皮瓣，白銀都達不到。
硬著頭皮上吧！做了才知道！
金誠不再猶豫，都開著掛呢，可以無數次的嚐試，總能把手術做下來！
扒拉過來器械推車，拿起11號手術刀柄，持針器夾起他最喜歡的15號小圓刀片，哢，裝好刀片。
金誠小刀闊斧，快速清除掉壞死的皮膚肌肉組織，骨頭基本成光杆司令了，並且是很破碎的司令……
一塊一塊地拚湊吧，沒什麽好想的！
拿起電鑽，裝上直徑1.0毫米克氏針，先把大的骨折塊固定…
……
辦公室內，金誠睜開眼睛。
在模擬手術間呆的時間太長，他感覺有些頭暈腦漲。
來到洗手台前，用冷水洗了把臉，清醒多了。
“哥，你在想手術怎麽做嗎？”趙小剛一邊點開影像係統，一邊問道。
金誠點頭，道：“想了一下，已經有手術計劃了。”
趙小剛愣了一下，道：“哥，你還真準備做啊？”
金誠一巴掌拍在趙小剛的肩上，毫不謙虛地笑道：“但凡你哥我打算做的手術，肯定都是有把握的！你要有堅信不疑的心！”
趙小剛咧嘴一笑，狠狠點頭，道：“無條件的信任！”
金誠點頭，笑道：“也不要盲目搞個人崇拜！”
“哈哈！”
金誠吹了一下牛，片子已經出來了。
“嘶！”
趙小剛倒吸一口涼氣。
這麽碎裂的骨頭，我哥真的能做好？
剛剛還說無條件信任，他馬上又開始懷疑了。
金誠照了幾張照片，和趙小剛兩人一起去找湯主任。
主任辦公室內，湯主任看完病人手指的外觀和x線片的照片，眉頭緊皺。
“金誠，你真的打算給病人保肢？”
湯主任現在雖然搞普外，但他們這一代醫生，不管是骨外泌外，都是有不錯的基礎的，在他看來，這根手指，絕對沒有保住的可能性，即便是江大附一附二，這兩所全省最好的醫院，也沒有這個能力。強行保，花費大價錢，最後拇指還是會壞死。
金誠點頭，道：“這個病人我還是想嚐試一下，這個大拇指對他非常重要，如果整個大魚際都截掉，想要拇指再造都沒有局部條件了，對病人幾乎是難以承受的打擊！”
湯主任點頭，他知道所謂拇指再造，就是把第二腳趾，也就是最長的那個腳趾，截下來移植到大拇指的位置，也是能獲得不錯的功能的，但必須要大魚際基本完好，否則那麽短的腳趾，即便移植上來，也不能完成和其它手指的抓握功能。
“病人有去上級醫院的想法嗎？”湯主任內心還是不想金誠冒險。畢竟要保下來，也要花費至少5萬以上的住院費。最後不成功，還是要截指，病人肯定無法接受。
金誠搖頭，道：“來不及了，這個病人已經受傷5個小時，再去省裏，肯定會超過黃金8小時，想保也保不成，更何況，省裏也根本不會保！”
湯主任搖頭，哭笑不得，你都知道省裏也不會保，那你還想要保？你比省裏大佬的水平還高？
想到這，湯主任又突然一驚。
這幾天下來，金誠帶來了很多驚喜，不斷啪啪的打著那些質疑他的嘴臉，其中就包括自己。這一次，難道又要被打臉嗎？
這個稀爛的手指，想要保，對術者的綜合能力要求太高了，不可能保住的。金誠再逆天，也不可能做到。
湯主任還就真不信了，總不能每次都被打臉！金誠是人，不是神！