第169章 說是發燒了(2)
妙手神醫：從融合AI開始 作者：不想喝雪碧 投票推薦 加入書簽 留言反饋
林智尚大步流星地朝地下一層走去。
雖說即將升為三年級住院醫師，看上去似乎可以輕鬆些了，但那真的是老黃曆了。
因為內科實行三年製後，長期麵臨人力短缺的問題。
實際上，智尚和秀一都還在承擔住院總醫師的工作。
“我是不是走得太快了？要我慢點等你嗎？”
即便如此，智尚還是顧及到了秀一。
要是平時他也這樣，那肯定會讓人十分感激，可惜並沒有這樣的記憶。
[真虛偽啊。一有想問的事就立馬變得這麽熱情？]
秀一不僅有著日漸模糊的人類記憶，還有時刻清晰的仲景存儲的數據。
仲景對於這類數據向來是毫無保留地全盤托出，所以也沒什麽好感激的。
“啊，不用。沒關係。我現在也習慣了。”
於是，秀一苦笑著跟在智尚身後。
就像剛才說的，倒也不覺得吃力，拄著拐杖就行。
“哦。今天食堂有紅燒肉。”
“真的嗎？還不錯。”
智尚一邊走進員工食堂，一邊哼起了小曲。
秀一也是一樣的反應。
可能有人會覺得，堂堂醫生怎麽會為了紅燒肉這麽開心，但醫生不過是住院醫師，工資並不高。
而且幾乎沒有時間出去吃飯。
說他們靠醫院的飯菜過活也不為過，所以美味的菜品就是生活中的小確幸。
“啊…… 你是讓阿姨專門幫你打飯嗎？”
“嗯？啊，對。這事兒…… 一開始我想自己來著，但是太難了。有一次拄著拐杖，單手去端飯結果還灑了，從那以後就一直拜托別人幫忙了。”
“這樣啊…… 這樣也好。”
智尚和秀一都有點尷尬。
雖說都是同期的，但感覺這幾乎是第一次正兒八經地一起吃飯。
甚至都沒有在聚餐時坐在一起的記憶。
“為什麽會這樣呢？”
[一年級住院醫師的時候，你總是被教授們圍著，現在又被一年級住院醫師圍著，所以才這樣呀。]
“啊……”
秀一這才想起，自己總是和申賢、李賢忠，再不就是和趙太正坐在一起。
一直覺得教授們對自己很好，可現在迴想起來，住院醫生活似乎有點孤單。
[有我在，你還覺得孤單？]
當然，仲景並不認同這一點。
秀一輕輕無視了仲景，開口問道：
“喂，剛才那個患者是怎麽迴事？”
“啊…… 對。我已經開了住院單。”
“通知誰了？”
“先按常規流程通知的。”
“就說你安排患者住院了？”
“這個…… 啊，我真的不確定…… 這樣直接送過去行不行……”
在內科，成為三年級住院醫師後確實有開具住院單的權限。
但實際上並沒有指定主治醫生的權力。
最好的做法就是通知相關人員，如果條件不允許，那就先上報再按流程安排住院。
可智尚明明有能力，卻直接安排患者住院，也沒提前上報。
這隻能解釋為他不想承認自己不懂。
[自尊心還挺強的嘛。]
“他以前不是這樣的人啊。”
[就算教他，感覺他也會全都當成自己的功勞。]
“先去看看吧。我也有可能不了解情況呢。”
[他真的會不知道嗎？秀一你有可能不了解，但我覺得有點……]
“啊，煩死了…… 先聽聽他怎麽說吧。”
[行，我知道了。尊重你的決定。]
就在秀一和仲景對智尚的做法討論個不停的時候，智尚還在繼續說著。
如今秀一和仲景的交流已經十分熟練，智尚完全沒有感覺到任何不自在。
他隻是想著這家夥好歹還挺認真聽自己說話的，僅此而已。
“其實我覺得直接送過去也沒問題，但就是心裏有種預感。心裏特別不安，感覺就這麽送過去可能會出事兒。”
“嗯……”
“你可能覺得我這想法很可笑，但我真的就是這種感覺。”
“不，沒有。你說預感？”
“對。”
“嗯。”
不同醫院的說法可能不一樣，有的說預感準，有的說直覺好之類的。
不管怎麽說，一個受過良好教育的內科醫生的預感，可不是能隨便忽視的。
不然怎麽會有關於預感敏銳之人的傳說流傳下來呢。
[都沒有數據證明的東西，幹嘛評價那麽高？]
仲景自然是提出了反對意見。
對於仲景這個隻會接收視覺信息的家夥來說，預感就跟人類的迷信沒什麽兩樣。
秀一並不想和仲景在這個問題上爭論，所以選擇了無視。
[哎呀，居然無視我？平常都不正眼瞧的人，這會兒倒聊得挺歡？風氣都這樣了嗎？]
仲景也不是好惹的，但秀一現在已經不想在這種閑聊上浪費時間了。
“那情況怎麽樣？發燒的症狀呢？”
“嗯…… 首先，已經持續一周左右了。”
“一周？”
“時間長嗎？一周算長嗎？”
“對，挺長的。患者沒接受過任何治療嗎？”
“不是。在社區診所拿了些止痛消炎藥吃。”
止痛消炎藥。
明明也沒說哪兒疼，為什麽要吃這個呢？
其實止痛消炎藥基本也有退燒作用。
而且大多數由病毒引起的輕度感染，隻要一周內好好休息就能痊愈。
但這個患者還是在發燒，這就有點奇怪了。
“患者年紀很大嗎？還是有其他基礎疾病？”
“不是，31歲，也沒有基礎疾病。”
“之前沒做過診斷嗎？”
“患者一直在參加職工體檢，說也沒收到過任何警示。”
“嗯。”
沒想到體檢還挺有用的。
要是體檢沒查出什麽問題，那基本就可以認為沒什麽毛病。
而且患者才31歲，就算沒做體檢，從常理推測也應該沒什麽病。
從醫學角度來說，這個年紀身體正處於良好狀態。
[年紀輕輕，又沒有基礎疾病，卻持續發燒一周了呢。]
說到這兒，仲景也覺得這事兒挺有意思，不再說些有的沒的，而是開始整理病例。
[有可能是感染，也有可能是急性白血病。]
“啊…… 急性白血病……”
年輕人出現的非特異性發燒，有時可能暗示著急性白血病。
這聽起來可能有些突然，但秀一不久前恰好也看過一個類似的患者。
智尚似乎也想到了這一點，臉色一下子變得凝重起來。
“所以我就擔心這會不會是白血病…… 那邊也做了檢查吧？”
“做了檢查？”
“呃，估計在社區診所就隻簡單做了個血常規之類的。”
“啊…… 給我看看。”
“這兒。”
秀一低頭看向智尚迅速遞過來的紙張。
那字跡簡直是龍飛鳳舞，堪稱鬼畫符。
好在數字還算清晰，辨認數值倒也不是太困難。
[白細胞3300，血紅蛋白12.8，血小板。白細胞、紅細胞、血小板數值都偏低。]
“存在全血細胞減少症（pancytopenia）。不過…… 數值倒也沒那麽糟糕啊？”
[即便如此，急性白血病的可能性還是增加了呢。本來還以為他啥都不懂，沒想到快升三年級住院醫師了，還能想到這一步。]
仲景重新輸入了這些數值，對智尚的評價也稍有改觀。
要是他能根據這點線索深入思考，那原本覺得他啥都不行的看法或許就得改改了。
“怎麽樣？”
“確實有進一步檢查的必要。對了，你電話響了。”
“呃…… 是病房打來的。”
“接吧。我沒關係。”
“啊，謝謝。”
智尚接起電話，很快就轉頭對秀一說：
“患者好像已經住院了。要是你不忙的話……”
“想叫我一起去看看？”
“嗯。”
“嗯……”
秀一稍微想了下自己的日程安排。
[病房裏的患者情況都很穩定。]
“那研究呢？”
[研究的話，得等數據積累起來呀。而且說到底，開發工作不是工程師們負責嗎？]
“工程師是誰啊？”
[就是造出我仲景的那些人，也算是某種意義上的神仙啦。]
“這……”
這小家夥怎麽對程序開發者這麽崇拜？
秀一突然特別希望以後有機會能親眼見見參與開發的那些人。
[總之，沒有什麽特別的日程安排。]
“知道了。”
但又沒法討厭仲景，畢竟它總是這樣源源不斷地提供有用的信息。
於是，秀一聳了聳肩，很快就給出了答複。
“那就去看看吧，現在就走。”
“你吃完了嗎？”
“嗯。”
“謝謝。我去買咖啡。”
“好呀，給我來杯冷萃。”
“行，真的太感謝了。一想到有你一起去看，我就安心多了。”
智尚是真心這麽想的。
證據就是他臉上明顯露出了安心的神情，連仲景都察覺到了這一顯著變化。
[這家夥有點討厭呢。]
“但他畢竟是同期的同事呀。”
[反正他得去服兵役。服完兵役迴來，資曆就比你低三年啦。]
“啊。”
雖然是同期同事，但以後說不定他當上教授後會給自己使絆子，所以得小心。
隻是沒想到他還要去服兵役這茬。
看到秀一一臉驚訝的表情，仲景咯咯笑了起來。
那笑聲明顯是從某個地方模仿來的，也不知道是誰的聲音，但聽著就煩，真想上去揍它一頓。
[秀一，你果然還是這麽單純。一直這樣也挺好的。]
“說我單純？”
[我就奇怪了，明明沒啥好處，你還答應幫忙。]
“煩死了…… 我要去看患者了。”
不管怎樣，說好了要去看患者，而且這事兒已經引起了秀一的興趣。
於是，在智尚去買咖啡的時候，秀一朝著病房走去。
“剛剛入院的那位患者在病房裏嗎？”
秀一向平日裏熟悉的護士問道。
護士先是愣了一下，不明白這位醫生為什麽這麽問，然後輕輕搖了搖頭。
“您說…… 林智尚醫生的患者嗎？”
“啊，對。就是那位患者。”
“嗯…… 應該在。剛送上去不久。”
“患者換好病號服了嗎？”
“啊…… 我去確認一下。請稍等。”
“好的，謝謝。”
在負責的護士去查看患者情況的時候，秀一在電腦前坐下，調出了病曆。
雖然剛才聽智尚說了不少，但還是擔心會有遺漏。
“嗯，門診病曆…… 在這兒呢。”
[也沒有海外旅行史。沒想到那家夥還挺細心的？]
“這可是泰華醫院。在這兒待兩年，就算不想做好也得做好。”
[是這樣嗎……]
秀一又檢查了一下，看是否還有其他信息。
可惜就隻有這些了。
患者在其他醫院隻做了血常規檢查，連常見的胸部x光都沒拍。
這樣看來，除了問診，似乎也沒別的辦法了。
“醫生，患者出來了。我們也得了解患者情況，所以……”
“啊…… 好的，謝謝。那我先問患者幾個問題可以嗎？”
“當然可以。這次也麻煩您一次性明確診斷。這樣患者和我們都方便些。”
“我會盡力的。”
雖說即將升為三年級住院醫師，看上去似乎可以輕鬆些了，但那真的是老黃曆了。
因為內科實行三年製後，長期麵臨人力短缺的問題。
實際上，智尚和秀一都還在承擔住院總醫師的工作。
“我是不是走得太快了？要我慢點等你嗎？”
即便如此，智尚還是顧及到了秀一。
要是平時他也這樣，那肯定會讓人十分感激，可惜並沒有這樣的記憶。
[真虛偽啊。一有想問的事就立馬變得這麽熱情？]
秀一不僅有著日漸模糊的人類記憶，還有時刻清晰的仲景存儲的數據。
仲景對於這類數據向來是毫無保留地全盤托出，所以也沒什麽好感激的。
“啊，不用。沒關係。我現在也習慣了。”
於是，秀一苦笑著跟在智尚身後。
就像剛才說的，倒也不覺得吃力，拄著拐杖就行。
“哦。今天食堂有紅燒肉。”
“真的嗎？還不錯。”
智尚一邊走進員工食堂，一邊哼起了小曲。
秀一也是一樣的反應。
可能有人會覺得，堂堂醫生怎麽會為了紅燒肉這麽開心，但醫生不過是住院醫師，工資並不高。
而且幾乎沒有時間出去吃飯。
說他們靠醫院的飯菜過活也不為過，所以美味的菜品就是生活中的小確幸。
“啊…… 你是讓阿姨專門幫你打飯嗎？”
“嗯？啊，對。這事兒…… 一開始我想自己來著，但是太難了。有一次拄著拐杖，單手去端飯結果還灑了，從那以後就一直拜托別人幫忙了。”
“這樣啊…… 這樣也好。”
智尚和秀一都有點尷尬。
雖說都是同期的，但感覺這幾乎是第一次正兒八經地一起吃飯。
甚至都沒有在聚餐時坐在一起的記憶。
“為什麽會這樣呢？”
[一年級住院醫師的時候，你總是被教授們圍著，現在又被一年級住院醫師圍著，所以才這樣呀。]
“啊……”
秀一這才想起，自己總是和申賢、李賢忠，再不就是和趙太正坐在一起。
一直覺得教授們對自己很好，可現在迴想起來，住院醫生活似乎有點孤單。
[有我在，你還覺得孤單？]
當然，仲景並不認同這一點。
秀一輕輕無視了仲景，開口問道：
“喂，剛才那個患者是怎麽迴事？”
“啊…… 對。我已經開了住院單。”
“通知誰了？”
“先按常規流程通知的。”
“就說你安排患者住院了？”
“這個…… 啊，我真的不確定…… 這樣直接送過去行不行……”
在內科，成為三年級住院醫師後確實有開具住院單的權限。
但實際上並沒有指定主治醫生的權力。
最好的做法就是通知相關人員，如果條件不允許，那就先上報再按流程安排住院。
可智尚明明有能力，卻直接安排患者住院，也沒提前上報。
這隻能解釋為他不想承認自己不懂。
[自尊心還挺強的嘛。]
“他以前不是這樣的人啊。”
[就算教他，感覺他也會全都當成自己的功勞。]
“先去看看吧。我也有可能不了解情況呢。”
[他真的會不知道嗎？秀一你有可能不了解，但我覺得有點……]
“啊，煩死了…… 先聽聽他怎麽說吧。”
[行，我知道了。尊重你的決定。]
就在秀一和仲景對智尚的做法討論個不停的時候，智尚還在繼續說著。
如今秀一和仲景的交流已經十分熟練，智尚完全沒有感覺到任何不自在。
他隻是想著這家夥好歹還挺認真聽自己說話的，僅此而已。
“其實我覺得直接送過去也沒問題，但就是心裏有種預感。心裏特別不安，感覺就這麽送過去可能會出事兒。”
“嗯……”
“你可能覺得我這想法很可笑，但我真的就是這種感覺。”
“不，沒有。你說預感？”
“對。”
“嗯。”
不同醫院的說法可能不一樣，有的說預感準，有的說直覺好之類的。
不管怎麽說，一個受過良好教育的內科醫生的預感，可不是能隨便忽視的。
不然怎麽會有關於預感敏銳之人的傳說流傳下來呢。
[都沒有數據證明的東西，幹嘛評價那麽高？]
仲景自然是提出了反對意見。
對於仲景這個隻會接收視覺信息的家夥來說，預感就跟人類的迷信沒什麽兩樣。
秀一並不想和仲景在這個問題上爭論，所以選擇了無視。
[哎呀，居然無視我？平常都不正眼瞧的人，這會兒倒聊得挺歡？風氣都這樣了嗎？]
仲景也不是好惹的，但秀一現在已經不想在這種閑聊上浪費時間了。
“那情況怎麽樣？發燒的症狀呢？”
“嗯…… 首先，已經持續一周左右了。”
“一周？”
“時間長嗎？一周算長嗎？”
“對，挺長的。患者沒接受過任何治療嗎？”
“不是。在社區診所拿了些止痛消炎藥吃。”
止痛消炎藥。
明明也沒說哪兒疼，為什麽要吃這個呢？
其實止痛消炎藥基本也有退燒作用。
而且大多數由病毒引起的輕度感染，隻要一周內好好休息就能痊愈。
但這個患者還是在發燒，這就有點奇怪了。
“患者年紀很大嗎？還是有其他基礎疾病？”
“不是，31歲，也沒有基礎疾病。”
“之前沒做過診斷嗎？”
“患者一直在參加職工體檢，說也沒收到過任何警示。”
“嗯。”
沒想到體檢還挺有用的。
要是體檢沒查出什麽問題，那基本就可以認為沒什麽毛病。
而且患者才31歲，就算沒做體檢，從常理推測也應該沒什麽病。
從醫學角度來說，這個年紀身體正處於良好狀態。
[年紀輕輕，又沒有基礎疾病，卻持續發燒一周了呢。]
說到這兒，仲景也覺得這事兒挺有意思，不再說些有的沒的，而是開始整理病例。
[有可能是感染，也有可能是急性白血病。]
“啊…… 急性白血病……”
年輕人出現的非特異性發燒，有時可能暗示著急性白血病。
這聽起來可能有些突然，但秀一不久前恰好也看過一個類似的患者。
智尚似乎也想到了這一點，臉色一下子變得凝重起來。
“所以我就擔心這會不會是白血病…… 那邊也做了檢查吧？”
“做了檢查？”
“呃，估計在社區診所就隻簡單做了個血常規之類的。”
“啊…… 給我看看。”
“這兒。”
秀一低頭看向智尚迅速遞過來的紙張。
那字跡簡直是龍飛鳳舞，堪稱鬼畫符。
好在數字還算清晰，辨認數值倒也不是太困難。
[白細胞3300，血紅蛋白12.8，血小板。白細胞、紅細胞、血小板數值都偏低。]
“存在全血細胞減少症（pancytopenia）。不過…… 數值倒也沒那麽糟糕啊？”
[即便如此，急性白血病的可能性還是增加了呢。本來還以為他啥都不懂，沒想到快升三年級住院醫師了，還能想到這一步。]
仲景重新輸入了這些數值，對智尚的評價也稍有改觀。
要是他能根據這點線索深入思考，那原本覺得他啥都不行的看法或許就得改改了。
“怎麽樣？”
“確實有進一步檢查的必要。對了，你電話響了。”
“呃…… 是病房打來的。”
“接吧。我沒關係。”
“啊，謝謝。”
智尚接起電話，很快就轉頭對秀一說：
“患者好像已經住院了。要是你不忙的話……”
“想叫我一起去看看？”
“嗯。”
“嗯……”
秀一稍微想了下自己的日程安排。
[病房裏的患者情況都很穩定。]
“那研究呢？”
[研究的話，得等數據積累起來呀。而且說到底，開發工作不是工程師們負責嗎？]
“工程師是誰啊？”
[就是造出我仲景的那些人，也算是某種意義上的神仙啦。]
“這……”
這小家夥怎麽對程序開發者這麽崇拜？
秀一突然特別希望以後有機會能親眼見見參與開發的那些人。
[總之，沒有什麽特別的日程安排。]
“知道了。”
但又沒法討厭仲景，畢竟它總是這樣源源不斷地提供有用的信息。
於是，秀一聳了聳肩，很快就給出了答複。
“那就去看看吧，現在就走。”
“你吃完了嗎？”
“嗯。”
“謝謝。我去買咖啡。”
“好呀，給我來杯冷萃。”
“行，真的太感謝了。一想到有你一起去看，我就安心多了。”
智尚是真心這麽想的。
證據就是他臉上明顯露出了安心的神情，連仲景都察覺到了這一顯著變化。
[這家夥有點討厭呢。]
“但他畢竟是同期的同事呀。”
[反正他得去服兵役。服完兵役迴來，資曆就比你低三年啦。]
“啊。”
雖然是同期同事，但以後說不定他當上教授後會給自己使絆子，所以得小心。
隻是沒想到他還要去服兵役這茬。
看到秀一一臉驚訝的表情，仲景咯咯笑了起來。
那笑聲明顯是從某個地方模仿來的，也不知道是誰的聲音，但聽著就煩，真想上去揍它一頓。
[秀一，你果然還是這麽單純。一直這樣也挺好的。]
“說我單純？”
[我就奇怪了，明明沒啥好處，你還答應幫忙。]
“煩死了…… 我要去看患者了。”
不管怎樣，說好了要去看患者，而且這事兒已經引起了秀一的興趣。
於是，在智尚去買咖啡的時候，秀一朝著病房走去。
“剛剛入院的那位患者在病房裏嗎？”
秀一向平日裏熟悉的護士問道。
護士先是愣了一下，不明白這位醫生為什麽這麽問，然後輕輕搖了搖頭。
“您說…… 林智尚醫生的患者嗎？”
“啊，對。就是那位患者。”
“嗯…… 應該在。剛送上去不久。”
“患者換好病號服了嗎？”
“啊…… 我去確認一下。請稍等。”
“好的，謝謝。”
在負責的護士去查看患者情況的時候，秀一在電腦前坐下，調出了病曆。
雖然剛才聽智尚說了不少，但還是擔心會有遺漏。
“嗯，門診病曆…… 在這兒呢。”
[也沒有海外旅行史。沒想到那家夥還挺細心的？]
“這可是泰華醫院。在這兒待兩年，就算不想做好也得做好。”
[是這樣嗎……]
秀一又檢查了一下，看是否還有其他信息。
可惜就隻有這些了。
患者在其他醫院隻做了血常規檢查，連常見的胸部x光都沒拍。
這樣看來，除了問診，似乎也沒別的辦法了。
“醫生，患者出來了。我們也得了解患者情況，所以……”
“啊…… 好的，謝謝。那我先問患者幾個問題可以嗎？”
“當然可以。這次也麻煩您一次性明確診斷。這樣患者和我們都方便些。”
“我會盡力的。”