第79章 年紀輕輕(3)
妙手神醫：從融合AI開始 作者：不想喝雪碧 投票推薦 加入書簽 留言反饋
‘還沒好嗎？’
秀一在又經曆了一年的大學醫院生活後，比以前更會察言觀色了。
他當然很清楚安達正帶著滿滿的期待看著自己。
他擔心在這裏哪怕說一句廢話，都會辜負那份期待。
當然，不管他說什麽廢話，安達似乎都會尊敬他。
[分析完成。與患者相同病例的資料稀少，相關醫學資料也零散不全，所以花了些時間。]
幸運的是，在秀一閉嘴剛過10分鍾多一點的時候，仲景又開口了。
巧合的是，這時申賢正好從遠處開著的電梯裏下來。
‘沒關係。說吧。’
[怎麽就這麽輕易放過我了？不怪我嗎？]
‘就算怪你又能怎樣，本來就是用我的大腦代替cpu才這樣的。’
[長進了啊，秀一。沒錯。是用秀一的大腦代替才這樣的。]
‘該死的家夥。分析完了就說。我整理不好。’
[好的。]
仲景先惹秀一生氣後，才開始好好說話。
其實一開始就說也行，但它似乎覺得這樣才能讓秀一解氣。都讓人懷疑人工智能是不是也有感情了。
[患者目前對包括紅斑狼瘡在內的自身免疫性疾病抗體沒有任何反應。也就是說，自身免疫性疾病的可能性降低了。]
‘確實。’
[此外，除了手術前通常進行的病毒標誌物檢查外，昨天單獨開的病毒標誌物檢查也都是陰性。]
‘沒錯。’
其他病毒標誌物是指巨細胞病毒、eb病毒、皰疹等稍微有可能的病毒性疾病。
這裏全是陰性，意味著感染上述病毒的可能性幾乎為零。
[考慮到上述兩個事實，對患者的問題清單進行了分析。]
‘發燒、貧血在內的全血細胞減少症、升高的ldh、鐵蛋白，對吧？但是外周血塗片檢查中形狀是正常的。’
[是的。患者的全血細胞減少症不是製造方麵有問題，而是血細胞被破壞的問題。也就是說，組織細胞吞噬症的可能性很大。]
‘組織細胞吞噬症？’
[是的。]
‘那……那怎麽會突然……’
組織細胞吞噬症是指我們骨髓內突然增加的吞噬細胞吞噬正常細胞的疾病。
這是一種非常嚴重的疾病，如果不接受治療，死亡的可能性非常大。
當然，它不會無緣無故就發生。
[為了鑒別原因，並且確定是否是組織細胞吞噬症，建議進行骨髓檢查。]
“骨髓檢查啊……”
秀一太驚訝了，以至於不自覺地說出了骨髓檢查這個詞。
正好走到旁邊的申賢一臉疑惑地看著安達，想知道這到底是怎麽迴事。
安達肯定不知道啊。
“我，我不知道。從剛才開始他就閉著眼睛，突然說了這句話。”
“啊……又是那種狀態啊。”
聽到安達的話，申賢露出一副明白了的表情，然後拉過椅子坐下。
他沒有打擾秀一。
他很清楚，當秀一陷入沉思時，打擾他是沒用的。
而且他也知道，當秀一思考結束時，幾乎總能給出驚人的答案。
於是兩人就決定這樣看著秀一。
[是的，需要進行骨髓檢查。建議盡快進行。]
‘組織細胞吞噬症的可能性有多大？’
[正常成年女性出現這種情況的可能性不到0.01%。所以組織細胞吞噬症的可能性超過90%。]
“該死的。”
秀一想起了最近不斷改進的仲景的診斷技術。
這家夥說90%，幾乎可以看成99%。
而且組織細胞吞噬症如果不盡快治療，死亡率會瘋狂上升。
因此，秀一不自覺地罵了一句，然後一瘸一拐地走進了病房站裏麵。
後麵的申賢或安達隻是覺得有點荒唐。
突然罵人，然後走進了站裏的倉庫。
“怎麽了？”
“我，不知道。”
“別光說，去看看。”
“主，主任您呢？”
“我……”
申賢想說“當然要跟著去”，但又閉上了嘴。
因為從倉庫出來的秀一拿著拐杖，還拿著一個手術器械包。
甚至手裏已經拿著一個很大的注射器，而這在感染內科幾乎不用。
‘賢忠哥……’
申賢不自覺地想起了李賢忠第一次認識秀一後一直念叨的“李秀一是個瘋子”，然後往後退了退。
安達也想一起去，但被申賢攔住了。
“你得跟著去。”
“隻，隻有我嗎？”
“是的。看看高年資醫生是怎麽做的……難道不應該學習嗎？”
“那……啊，好的。”
幸運的是，安達曾經對醫院裏流傳的“李秀一是個瘋子”一無所知。
而且他對秀一充滿敬意。
這意味著即使秀一看起來有點奇怪，他也不會太動搖。
嗒嗒。
嗒嗒。
於是安達先向秀一跑去。
秀一走得相當快，但畢竟拄著拐杖，所以安達很快就追上了。
“師，老師。”
“啊，對。你在啊。正好。跟我來。”
“呃，去哪裏？”
“要做骨髓檢查。”
“骨，骨髓檢查？”
安達不太清楚到底要檢查誰。
不是嗎？
畢竟是骨髓啊。
“嗯。”
直到秀一走進昨天入院的患者所在的病房，他才知道要檢查誰。
“師，老師。那個患者的血小板……”
“我知道。已經開了處方。”
“開了嗎？”
“是的。”
於是他急忙追問，原來秀一不知什麽時候已經開了血小板輸血的處方。
他不隻是優秀的住院醫生，還帶著人工智能仲景。
至少可以說不會犯知道了卻還犯錯的“失誤”。
“患者，您睡得好嗎？”
“呃……不好……發燒……發燒，所以……”
秀一一進去就先問患者的情況。
“沒睡好嗎？”
“是的……窗簾旁邊有個叔叔。爸爸說他不在……”
“嗯。”
然後他一邊聽著迴答，一邊從頭到腳仔細觀察患者。
他的視線在胸部停留了一會兒，是為了測量唿吸頻率。
也是為了確認胸部是否正常膨脹。
‘唿吸頻率加快了。’
[每分鍾28次。血氧飽和度正常，但是……]
‘肺……積水了嗎？’
[有可能。病情發展很快。‘窗簾旁邊的叔叔’的話可能是幻覺。必須盡快進行診斷和治療。否則……]
‘知道了，馬上做骨髓檢查。’
就在他觀察並與仲景交換意見的時候，患者旁邊的家屬開口了。
就是昨天看起來就不滿的父親。
“醫生。”
“啊，您好。叔叔。”
“昨天來看病的主任不來嗎？我們孩子看起來很嚴重啊。”
“他很快就會來……但在他來之前，首先要做檢查。”
“檢查？不，來了不治療，整天就檢查，呃？是來治療的吧？”
“嗯。”
秀一停了一下動作，看著家屬。
[與其說是生氣，不如說是不安。目前對情緒的分析還不準確，僅供參考。]
‘我知道。’
仲景立即對家屬進行了分析，並給出了報告。
他能理解。
剛來大醫院的時候，可能都覺得活不下去了。
但是患者的情況不但沒有好轉，反而惡化了。
“治療……是來治療的吧？”
在此期間，家屬甚至走到了秀一麵前。
坐著的時候沒發現，站起來發現他很高。
對拄著拐杖的秀一來說，這是相當有威脅的樣子。
“不知道是什麽病，不能隨便治療，叔叔。”
但是秀一也不再是那個軟弱的一年資曆醫生了。
至少在醫學內容方麵，他學會了絕不退讓。
“病……不知道？發燒這麽嚴重？”
“是的。但是我們能想到可能的疾病，並且要做檢查來確定是不是那種疾病。”
“這是什麽……昨天做了那麽多檢查……”
家屬的表情不知道是生氣還是不安。
雖然聲音很大，但並沒有讓人覺得很有威脅。
[確定。是不安。建議先讓他安心。如果不行，也有威脅的辦法。]
而且秀一不隻是猜測，還能聽到仲景的建議。
因此，他能更有效地引導對話。
“叔叔。現在要做的檢查是最重要的檢查。通過昨天做的檢查，我們知道需要做這個檢查。請讓一下。一旦確診，就可以馬上開始治療。”
“呃……那……”
“請讓一下。診斷慢了，治療也會慢。”
“好……的。”
秀一按照仲景的話，適當地混合安心和威脅，讓家屬讓開了。
“這個檢查可能會有點疼。”
“啊……但是……隻要能治療……”
“好的。我會盡量不讓您疼。”
相反，說服患者很容易。
因為發燒很嚴重，而且精神狀態不好，所以很難有其他想法。
“安達。你讓實習生拿一個顯微鏡來。在我準備這個的時候。”
“啥，顯微鏡？”
“嗯。在這裏馬上看並做出診斷。”
“啊……啊，好的！好的！老師！”
安達一開始覺得這可能嗎，然後馬上意識到眼前的人是李秀一，就點了點頭。
‘果然，果然！那個人是個天才！’
他一邊這樣想。
在此期間，秀一讓患者側躺，然後稍微拉下了褲子。
窗簾雖然拉著，但家屬心裏肯定不高興。
“這是為了檢查。這是最重要的檢查。”
“誰，誰說什麽了。”
但是秀一又加了一句話，家屬就沒再抱怨。
秀一就這樣安靜地讓家屬安靜下來後，用碘伏迅速擦拭骨盆附近的骨頭。
範圍相當大，因為萬一感染就會出大事。
“好，要打麻藥了。”
“好……”
“有點刺痛。”
然後他按照仲景的建議，到處打了麻醉針。
患者因為比秀一說的疼得輕，所以看起來比剛才安心了。
‘唿。’
另一方麵，拿著注射器的秀一臉色陰沉。
[不難。你以前做過。]
‘不難，但很累。’
[也運動一下吧。]
‘我的身體管理不是由你負責嗎？’
[那是保證不死的管理。]
‘該死。’
因為這是要穿透骨盆骨頭取出骨髓的檢查。
這本身就很難，而且相當費力。
幾乎要承受患者的全部體重。
幸運的是，他能聽到仲景的建議，這非常有幫助。
[不，再傾斜3度。對。就是這樣。]
特別是在已經拍了ct了解骨盆骨頭結構的時候更是如此。
“好了。出來了。很好。”
因此，秀一像做血液檢查一樣完成了骨髓檢查。
時間非常短，現在實習生才剛拿著顯微鏡進來。
“嗯。這個剩下的送到檢驗科。隻取這麽多，現在就看。”
秀一分別給安達和實習生下達指示後，馬上看向顯微鏡。
不懂的人看了肯定什麽都看不懂的畫麵。
但是對於已經看過數千張骨髓照片的秀一和仲景來說，這是小菜一碟。
‘是組織細胞吞噬症沒錯。’
[也知道是什麽引起的了。]
秀一在又經曆了一年的大學醫院生活後，比以前更會察言觀色了。
他當然很清楚安達正帶著滿滿的期待看著自己。
他擔心在這裏哪怕說一句廢話，都會辜負那份期待。
當然，不管他說什麽廢話，安達似乎都會尊敬他。
[分析完成。與患者相同病例的資料稀少，相關醫學資料也零散不全，所以花了些時間。]
幸運的是，在秀一閉嘴剛過10分鍾多一點的時候，仲景又開口了。
巧合的是，這時申賢正好從遠處開著的電梯裏下來。
‘沒關係。說吧。’
[怎麽就這麽輕易放過我了？不怪我嗎？]
‘就算怪你又能怎樣，本來就是用我的大腦代替cpu才這樣的。’
[長進了啊，秀一。沒錯。是用秀一的大腦代替才這樣的。]
‘該死的家夥。分析完了就說。我整理不好。’
[好的。]
仲景先惹秀一生氣後，才開始好好說話。
其實一開始就說也行，但它似乎覺得這樣才能讓秀一解氣。都讓人懷疑人工智能是不是也有感情了。
[患者目前對包括紅斑狼瘡在內的自身免疫性疾病抗體沒有任何反應。也就是說，自身免疫性疾病的可能性降低了。]
‘確實。’
[此外，除了手術前通常進行的病毒標誌物檢查外，昨天單獨開的病毒標誌物檢查也都是陰性。]
‘沒錯。’
其他病毒標誌物是指巨細胞病毒、eb病毒、皰疹等稍微有可能的病毒性疾病。
這裏全是陰性，意味著感染上述病毒的可能性幾乎為零。
[考慮到上述兩個事實，對患者的問題清單進行了分析。]
‘發燒、貧血在內的全血細胞減少症、升高的ldh、鐵蛋白，對吧？但是外周血塗片檢查中形狀是正常的。’
[是的。患者的全血細胞減少症不是製造方麵有問題，而是血細胞被破壞的問題。也就是說，組織細胞吞噬症的可能性很大。]
‘組織細胞吞噬症？’
[是的。]
‘那……那怎麽會突然……’
組織細胞吞噬症是指我們骨髓內突然增加的吞噬細胞吞噬正常細胞的疾病。
這是一種非常嚴重的疾病，如果不接受治療，死亡的可能性非常大。
當然，它不會無緣無故就發生。
[為了鑒別原因，並且確定是否是組織細胞吞噬症，建議進行骨髓檢查。]
“骨髓檢查啊……”
秀一太驚訝了，以至於不自覺地說出了骨髓檢查這個詞。
正好走到旁邊的申賢一臉疑惑地看著安達，想知道這到底是怎麽迴事。
安達肯定不知道啊。
“我，我不知道。從剛才開始他就閉著眼睛，突然說了這句話。”
“啊……又是那種狀態啊。”
聽到安達的話，申賢露出一副明白了的表情，然後拉過椅子坐下。
他沒有打擾秀一。
他很清楚，當秀一陷入沉思時，打擾他是沒用的。
而且他也知道，當秀一思考結束時，幾乎總能給出驚人的答案。
於是兩人就決定這樣看著秀一。
[是的，需要進行骨髓檢查。建議盡快進行。]
‘組織細胞吞噬症的可能性有多大？’
[正常成年女性出現這種情況的可能性不到0.01%。所以組織細胞吞噬症的可能性超過90%。]
“該死的。”
秀一想起了最近不斷改進的仲景的診斷技術。
這家夥說90%，幾乎可以看成99%。
而且組織細胞吞噬症如果不盡快治療，死亡率會瘋狂上升。
因此，秀一不自覺地罵了一句，然後一瘸一拐地走進了病房站裏麵。
後麵的申賢或安達隻是覺得有點荒唐。
突然罵人，然後走進了站裏的倉庫。
“怎麽了？”
“我，不知道。”
“別光說，去看看。”
“主，主任您呢？”
“我……”
申賢想說“當然要跟著去”，但又閉上了嘴。
因為從倉庫出來的秀一拿著拐杖，還拿著一個手術器械包。
甚至手裏已經拿著一個很大的注射器，而這在感染內科幾乎不用。
‘賢忠哥……’
申賢不自覺地想起了李賢忠第一次認識秀一後一直念叨的“李秀一是個瘋子”，然後往後退了退。
安達也想一起去，但被申賢攔住了。
“你得跟著去。”
“隻，隻有我嗎？”
“是的。看看高年資醫生是怎麽做的……難道不應該學習嗎？”
“那……啊，好的。”
幸運的是，安達曾經對醫院裏流傳的“李秀一是個瘋子”一無所知。
而且他對秀一充滿敬意。
這意味著即使秀一看起來有點奇怪，他也不會太動搖。
嗒嗒。
嗒嗒。
於是安達先向秀一跑去。
秀一走得相當快，但畢竟拄著拐杖，所以安達很快就追上了。
“師，老師。”
“啊，對。你在啊。正好。跟我來。”
“呃，去哪裏？”
“要做骨髓檢查。”
“骨，骨髓檢查？”
安達不太清楚到底要檢查誰。
不是嗎？
畢竟是骨髓啊。
“嗯。”
直到秀一走進昨天入院的患者所在的病房，他才知道要檢查誰。
“師，老師。那個患者的血小板……”
“我知道。已經開了處方。”
“開了嗎？”
“是的。”
於是他急忙追問，原來秀一不知什麽時候已經開了血小板輸血的處方。
他不隻是優秀的住院醫生，還帶著人工智能仲景。
至少可以說不會犯知道了卻還犯錯的“失誤”。
“患者，您睡得好嗎？”
“呃……不好……發燒……發燒，所以……”
秀一一進去就先問患者的情況。
“沒睡好嗎？”
“是的……窗簾旁邊有個叔叔。爸爸說他不在……”
“嗯。”
然後他一邊聽著迴答，一邊從頭到腳仔細觀察患者。
他的視線在胸部停留了一會兒，是為了測量唿吸頻率。
也是為了確認胸部是否正常膨脹。
‘唿吸頻率加快了。’
[每分鍾28次。血氧飽和度正常，但是……]
‘肺……積水了嗎？’
[有可能。病情發展很快。‘窗簾旁邊的叔叔’的話可能是幻覺。必須盡快進行診斷和治療。否則……]
‘知道了，馬上做骨髓檢查。’
就在他觀察並與仲景交換意見的時候，患者旁邊的家屬開口了。
就是昨天看起來就不滿的父親。
“醫生。”
“啊，您好。叔叔。”
“昨天來看病的主任不來嗎？我們孩子看起來很嚴重啊。”
“他很快就會來……但在他來之前，首先要做檢查。”
“檢查？不，來了不治療，整天就檢查，呃？是來治療的吧？”
“嗯。”
秀一停了一下動作，看著家屬。
[與其說是生氣，不如說是不安。目前對情緒的分析還不準確，僅供參考。]
‘我知道。’
仲景立即對家屬進行了分析，並給出了報告。
他能理解。
剛來大醫院的時候，可能都覺得活不下去了。
但是患者的情況不但沒有好轉，反而惡化了。
“治療……是來治療的吧？”
在此期間，家屬甚至走到了秀一麵前。
坐著的時候沒發現，站起來發現他很高。
對拄著拐杖的秀一來說，這是相當有威脅的樣子。
“不知道是什麽病，不能隨便治療，叔叔。”
但是秀一也不再是那個軟弱的一年資曆醫生了。
至少在醫學內容方麵，他學會了絕不退讓。
“病……不知道？發燒這麽嚴重？”
“是的。但是我們能想到可能的疾病，並且要做檢查來確定是不是那種疾病。”
“這是什麽……昨天做了那麽多檢查……”
家屬的表情不知道是生氣還是不安。
雖然聲音很大，但並沒有讓人覺得很有威脅。
[確定。是不安。建議先讓他安心。如果不行，也有威脅的辦法。]
而且秀一不隻是猜測，還能聽到仲景的建議。
因此，他能更有效地引導對話。
“叔叔。現在要做的檢查是最重要的檢查。通過昨天做的檢查，我們知道需要做這個檢查。請讓一下。一旦確診，就可以馬上開始治療。”
“呃……那……”
“請讓一下。診斷慢了，治療也會慢。”
“好……的。”
秀一按照仲景的話，適當地混合安心和威脅，讓家屬讓開了。
“這個檢查可能會有點疼。”
“啊……但是……隻要能治療……”
“好的。我會盡量不讓您疼。”
相反，說服患者很容易。
因為發燒很嚴重，而且精神狀態不好，所以很難有其他想法。
“安達。你讓實習生拿一個顯微鏡來。在我準備這個的時候。”
“啥，顯微鏡？”
“嗯。在這裏馬上看並做出診斷。”
“啊……啊，好的！好的！老師！”
安達一開始覺得這可能嗎，然後馬上意識到眼前的人是李秀一，就點了點頭。
‘果然，果然！那個人是個天才！’
他一邊這樣想。
在此期間，秀一讓患者側躺，然後稍微拉下了褲子。
窗簾雖然拉著，但家屬心裏肯定不高興。
“這是為了檢查。這是最重要的檢查。”
“誰，誰說什麽了。”
但是秀一又加了一句話，家屬就沒再抱怨。
秀一就這樣安靜地讓家屬安靜下來後，用碘伏迅速擦拭骨盆附近的骨頭。
範圍相當大，因為萬一感染就會出大事。
“好，要打麻藥了。”
“好……”
“有點刺痛。”
然後他按照仲景的建議，到處打了麻醉針。
患者因為比秀一說的疼得輕，所以看起來比剛才安心了。
‘唿。’
另一方麵，拿著注射器的秀一臉色陰沉。
[不難。你以前做過。]
‘不難，但很累。’
[也運動一下吧。]
‘我的身體管理不是由你負責嗎？’
[那是保證不死的管理。]
‘該死。’
因為這是要穿透骨盆骨頭取出骨髓的檢查。
這本身就很難，而且相當費力。
幾乎要承受患者的全部體重。
幸運的是，他能聽到仲景的建議，這非常有幫助。
[不，再傾斜3度。對。就是這樣。]
特別是在已經拍了ct了解骨盆骨頭結構的時候更是如此。
“好了。出來了。很好。”
因此，秀一像做血液檢查一樣完成了骨髓檢查。
時間非常短，現在實習生才剛拿著顯微鏡進來。
“嗯。這個剩下的送到檢驗科。隻取這麽多，現在就看。”
秀一分別給安達和實習生下達指示後，馬上看向顯微鏡。
不懂的人看了肯定什麽都看不懂的畫麵。
但是對於已經看過數千張骨髓照片的秀一和仲景來說，這是小菜一碟。
‘是組織細胞吞噬症沒錯。’
[也知道是什麽引起的了。]