第60章 一切順利
妙手神醫：從融合AI開始 作者：不想喝雪碧 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“解剖學變異並非僅僅是在解剖學課堂上才應強調的主題。因為解剖學變異對患者預後產生絕對影響的情況也常常發生。其中最極端的情況當屬冠狀動脈的變異。”
秀一按照練習時的那樣繼續發表。
不僅局限於內容，還有聲音語調、手勢以及身體動作等。一切都按照練習時的進行著。
也就是說，他不像大多數所有專業的主任那樣站在一個地方發表，而是在講台上走來走去。
‘看看這家夥？’
理所當然地，擔任主席的王京來的注意力被完全吸引了。
原本經驗豐富的演講者最常用的就是這種‘移動’。
僅僅在發表過程中變換位置就能提高關注度，這不僅是經驗之談，也有相關論文提及。
當然，大多數演講者不使用這種方法的原因並非不知道這個事實。隻是因為太緊張，而且擔心會忘記內容。
‘難道都背下來了？’
但是眼前的這個一年資醫生正在講台上縱橫走動。
吸引了眾多人的目光。
而且一個單詞都沒有遺漏。
“冠狀動脈的解剖學變異有多種形式。看上麵這幅圖就知道，其中對患者預後影響最大的形式是左右冠狀動脈通過左側的一條主幹分出的形式。”
“嗯。”
因此，王京來主任現在關注的不是秀一，而是他的發表本身。
起初，因為他是一年資住院醫師而心情不好。現在甚至忘記了秀一是一年資這件事。
秀一準備充分的發表就有這樣的魅力。而且如果對象是心血管內科，即處理心髒問題的人，就更是如此。
“原本在上述形式中，相比於心血管介入治療，開胸手術更受青睞。但是心肌梗死患者由於疾病特性，術前檢查往往困難，在確認存在上述形式的變異後，很難把握開胸時機。”
起初以為隻是聲音和態度好。
內容真的很棒。
隻聽他說的話，感覺他不是一年級學生，而是一輩子都投身於心血管介入治療的專家。
不，即使是李賢忠親自來講，可能也不會如此自然。
“因此，很多情況下會強行進行介入治療。在座的各位老師中，可能也有經曆過上述解剖學變異的人，應該有過這樣的經曆。”
秀一說完後，停頓了一下。
並不是喘不過氣。
隻是一種為了調整注意力的方法。
而且這相當有效。
“唿。”
各處都傳來了歎息聲。
當然不是對發表不滿或疲倦。
隻是因為一直被秀一的發表吸引，現在才得以喘口氣。
秀一等了大約10秒鍾後，再次開口。
現在即將進入正題。
“然而，在這種情況下，機會隻有一次。如果操作不當，就無法挽迴。心血管介入治療時無法挽迴，意味著患者的生命可能會消逝。也就是說，所有心血管內科醫生至少應該非常了解冠狀動脈的解剖學變異。”
當然，如果其他科室的醫生也了解，那自然是好事。
但是現代醫學發展得太迅速了。
已經細分到一個人不可能掌握所有醫學知識的程度。
如果像秀一一樣配備了仲景，情況可能會有所不同。
但世界上這樣的人隻有一個，不就是秀一嗎？
所以可以說這是不可能的。
“在座的各位老師可能都認為自己很了解解剖學變異。但我確信，至少有一種變異你們從未聽說過。”
秀一的話讓一些一直默默傾聽的人點了點頭。
冠狀動脈解剖學變異被宣布完成研究已經有幾十年了。
雖然解剖學課堂上仍在進行各種研究。
但到目前為止，普遍認為冠狀動脈解剖學變異已經沒有更多可研究的了。
“好，這個病例報告是1994年加州大學爾灣分校發表的報告。”
但是他們的疑問並沒有持續那麽久。
不，疑問本身持續得更久，但疑問的表達被打斷了。
因為現在是發表時間，發表的主角是李秀一。
而且剛才李秀一展示的畫麵相當有趣。
“當時患者因胸痛被送往急診室，胸外科立即接收患者並進行了開胸手術。患者入院時胸痛已經發生了40分鍾，到達後不久就失去了意識。此外，在手術中觀察到了迄今為止未知的冠狀動脈變異。接下來是患者死亡後通過屍檢獲得的患者心髒和冠狀動脈示意圖。”
秀一再次切換畫麵，這次出現了一幅圖。
不是粗略繪製的圖，而是由醫學專業插畫師精心繪製的心髒圖。
從多個角度繪製，因此可以一眼看清心髒的形狀和血管的走向等。
“可以看到冠狀動脈從主動脈通過一條主幹分出。到這裏雖然罕見，但與迄今為止觀察到的其他解剖學變異沒有太大區別。但是再往後看呢？”
秀一像在直接向你提問一樣，轉過頭看著聽眾。
雖然因為光線看不見，但至少聽眾們產生了秀一在與自己對視的錯覺。
“嗬。”
當然，沒有人能立即迴答。
隻是對初次看到的冠狀動脈形態發出類似驚歎的聲音。秀一以他們的驚歎為背景音，繼續發表。
“三條冠狀動脈從一條主幹分出。有幾個特殊之處，首先，向右延伸的主幹非常短，另外兩條主幹構成主要部分。另一個特殊點是，向左延伸的兩條主幹相互纏繞前行。從需要進行心血管介入治療的角度來看，這是一種非常棘手的形態。”
秀一說完後，立刻有人輕輕舉起了手。
看起來像是有問題要問，但秀一盡管與他對視，還是故意忽略了。
因為他大概知道問題是什麽。
於是他沒有點他，而是切換了畫麵。
“當然，這種特殊形態並非隻在94年的病例報告中出現。僅從單純的突變來看，病例報告的就有幾十種。”
這時，剛才舉手的主任又輕輕放下了手。
秀一麵無表情地再次切換畫麵。
這次不是剛才那樣的圖，而是照片。
不是直接拍攝心髒的照片，而是透視鏡照片。
“但是在這次泰華醫院的病例中也確認了相同形態的變異。上麵這張照片不是94年拍攝的，而是這次泰華醫療院李賢忠主任拍攝的。”
“嗬。”
多位主任再次發出驚歎。
因為無論怎麽看，這和剛才看到的圖中心髒的形態都是一樣的。
特別是血管的走向就像複製粘貼一樣。
即使說是同一個人的心髒，也令人難以置信。
但這是不合理的。
因為這個透視鏡出來沒幾年。
不，到目前為止，還沒有出現過如此高分辨率的透視鏡。
所以照片中的心髒必須是別人的。
“也就是說，這種形態的變異不是單純的突變，而是一種極其罕見的解剖學變異。是迄今為止在任何地方都未被確認的形態的變異，也許這次發表的提及將是首次正式提及。”
這句話意味著如果內容再多一點，就會被寫進教科書。
站在眼前的年輕的李秀一的名字也會被寫進教科書。
已經取得眾多成就的李賢忠主任也將再次聲名遠揚。
“發表到此結束。謝謝。”
可能是因為想得太瘋狂了，秀一的發表一結束，問題就如潮水般湧來。
但是擔任主席的王京來主任無法一下子指定眾多提問者。
因為他陷入了自己的沉思。
‘我這輩子聽過這麽清晰的講座有幾次呢。’
無論怎麽想，都不覺得超過五次。
然而，做出如此令人印象深刻發表的卻是一年級學生。
‘嗬……’
吳昌潤主任搖晃著陷入莫名歎息的主席的肩膀。
“主任，您得接受提問。時間不多了，會超時的。”
“啊？啊，啊。對。對不起。”
這時主席才迴過神來，走到最前麵，指定了舉手的人。
於是那位主任立刻跑到教室裏的立式麥克風前開口說道。
“發表得很好，我認真聽了。”
像往常一樣，開頭是好的。
但是秀一和仲景很清楚，緊接著就會有尖銳的問題襲來。
從表情就能明顯感覺到，他的臉很僵硬。
[慶北大學醫院崔宇主任。據說平時和李賢忠主任關係很不好。]
而且仲景通過事先調查掌握了一係列信息。
秀一也因為在和李賢忠的對話中聽說過崔宇這個名字，所以有點緊張地看著他。
“但是發表得太好了，好得讓人產生合理的懷疑。這個發表的研究真的是由李秀一老師主導的嗎？還是由李賢忠主任主導的？如果是後者，為什麽一定要讓李秀一老師作為發表者呢？”
應該說是幸運嗎？
不管怎樣，問題不是關於內容的。
從某種角度看，這是理所當然的事情。
因為發表太完美了。
要找茬就得從其他地方找，比如像現在這樣從李秀一本人身上。
“啊，這個啊。”
聽到這話，李賢忠像是在等待一樣站了起來。
他真的好像早就知道會有這樣的問題，臉上帶著微笑。甚至還拿著自己偷偷準備的無線麥克風。
‘瘋了……’
秀一暗自不停地搖頭，這時李賢忠笑著開口了。
“本來不想說到這個程度的。”
“什麽意思？”
“在給這個患者做介入治療時，想起94年的報告並給我建議的就是那邊的李秀一老師。多虧了他，患者才活了下來。寫論文的想法本身是我提出的，但之後都是他寫的。大概花了30分鍾吧？”
“30分鍾？”
“就是這樣。這都得益於我們泰華醫科大學優秀的教育體係和泰華醫院優秀的培訓環境。所以，在座的我們專業的各位。如果想攻讀細分專業，首先申請泰華醫院吧。來了這裏就能像李秀一老師一樣。”
聽到李賢忠的發言，提問的崔宇主任臉紅了。
因為他感覺到了一種莫名的危機感，但盡管如此，他也沒有安靜地坐下。
“你，這家夥為什麽在這裏宣傳醫院！”
“因為值得宣傳啊。你們醫院有像李秀一這樣的人嗎？沒有吧？沒有就閉嘴坐下。”
但是聽了下一句話後，他不得不坐下。
因為他所在的醫院確實沒有像李秀一這樣的怪物。
秀一按照練習時的那樣繼續發表。
不僅局限於內容，還有聲音語調、手勢以及身體動作等。一切都按照練習時的進行著。
也就是說，他不像大多數所有專業的主任那樣站在一個地方發表，而是在講台上走來走去。
‘看看這家夥？’
理所當然地，擔任主席的王京來的注意力被完全吸引了。
原本經驗豐富的演講者最常用的就是這種‘移動’。
僅僅在發表過程中變換位置就能提高關注度，這不僅是經驗之談，也有相關論文提及。
當然，大多數演講者不使用這種方法的原因並非不知道這個事實。隻是因為太緊張，而且擔心會忘記內容。
‘難道都背下來了？’
但是眼前的這個一年資醫生正在講台上縱橫走動。
吸引了眾多人的目光。
而且一個單詞都沒有遺漏。
“冠狀動脈的解剖學變異有多種形式。看上麵這幅圖就知道，其中對患者預後影響最大的形式是左右冠狀動脈通過左側的一條主幹分出的形式。”
“嗯。”
因此，王京來主任現在關注的不是秀一，而是他的發表本身。
起初，因為他是一年資住院醫師而心情不好。現在甚至忘記了秀一是一年資這件事。
秀一準備充分的發表就有這樣的魅力。而且如果對象是心血管內科，即處理心髒問題的人，就更是如此。
“原本在上述形式中，相比於心血管介入治療，開胸手術更受青睞。但是心肌梗死患者由於疾病特性，術前檢查往往困難，在確認存在上述形式的變異後，很難把握開胸時機。”
起初以為隻是聲音和態度好。
內容真的很棒。
隻聽他說的話，感覺他不是一年級學生，而是一輩子都投身於心血管介入治療的專家。
不，即使是李賢忠親自來講，可能也不會如此自然。
“因此，很多情況下會強行進行介入治療。在座的各位老師中，可能也有經曆過上述解剖學變異的人，應該有過這樣的經曆。”
秀一說完後，停頓了一下。
並不是喘不過氣。
隻是一種為了調整注意力的方法。
而且這相當有效。
“唿。”
各處都傳來了歎息聲。
當然不是對發表不滿或疲倦。
隻是因為一直被秀一的發表吸引，現在才得以喘口氣。
秀一等了大約10秒鍾後，再次開口。
現在即將進入正題。
“然而，在這種情況下，機會隻有一次。如果操作不當，就無法挽迴。心血管介入治療時無法挽迴，意味著患者的生命可能會消逝。也就是說，所有心血管內科醫生至少應該非常了解冠狀動脈的解剖學變異。”
當然，如果其他科室的醫生也了解，那自然是好事。
但是現代醫學發展得太迅速了。
已經細分到一個人不可能掌握所有醫學知識的程度。
如果像秀一一樣配備了仲景，情況可能會有所不同。
但世界上這樣的人隻有一個，不就是秀一嗎？
所以可以說這是不可能的。
“在座的各位老師可能都認為自己很了解解剖學變異。但我確信，至少有一種變異你們從未聽說過。”
秀一的話讓一些一直默默傾聽的人點了點頭。
冠狀動脈解剖學變異被宣布完成研究已經有幾十年了。
雖然解剖學課堂上仍在進行各種研究。
但到目前為止，普遍認為冠狀動脈解剖學變異已經沒有更多可研究的了。
“好，這個病例報告是1994年加州大學爾灣分校發表的報告。”
但是他們的疑問並沒有持續那麽久。
不，疑問本身持續得更久，但疑問的表達被打斷了。
因為現在是發表時間，發表的主角是李秀一。
而且剛才李秀一展示的畫麵相當有趣。
“當時患者因胸痛被送往急診室，胸外科立即接收患者並進行了開胸手術。患者入院時胸痛已經發生了40分鍾，到達後不久就失去了意識。此外，在手術中觀察到了迄今為止未知的冠狀動脈變異。接下來是患者死亡後通過屍檢獲得的患者心髒和冠狀動脈示意圖。”
秀一再次切換畫麵，這次出現了一幅圖。
不是粗略繪製的圖，而是由醫學專業插畫師精心繪製的心髒圖。
從多個角度繪製，因此可以一眼看清心髒的形狀和血管的走向等。
“可以看到冠狀動脈從主動脈通過一條主幹分出。到這裏雖然罕見，但與迄今為止觀察到的其他解剖學變異沒有太大區別。但是再往後看呢？”
秀一像在直接向你提問一樣，轉過頭看著聽眾。
雖然因為光線看不見，但至少聽眾們產生了秀一在與自己對視的錯覺。
“嗬。”
當然，沒有人能立即迴答。
隻是對初次看到的冠狀動脈形態發出類似驚歎的聲音。秀一以他們的驚歎為背景音，繼續發表。
“三條冠狀動脈從一條主幹分出。有幾個特殊之處，首先，向右延伸的主幹非常短，另外兩條主幹構成主要部分。另一個特殊點是，向左延伸的兩條主幹相互纏繞前行。從需要進行心血管介入治療的角度來看，這是一種非常棘手的形態。”
秀一說完後，立刻有人輕輕舉起了手。
看起來像是有問題要問，但秀一盡管與他對視，還是故意忽略了。
因為他大概知道問題是什麽。
於是他沒有點他，而是切換了畫麵。
“當然，這種特殊形態並非隻在94年的病例報告中出現。僅從單純的突變來看，病例報告的就有幾十種。”
這時，剛才舉手的主任又輕輕放下了手。
秀一麵無表情地再次切換畫麵。
這次不是剛才那樣的圖，而是照片。
不是直接拍攝心髒的照片，而是透視鏡照片。
“但是在這次泰華醫院的病例中也確認了相同形態的變異。上麵這張照片不是94年拍攝的，而是這次泰華醫療院李賢忠主任拍攝的。”
“嗬。”
多位主任再次發出驚歎。
因為無論怎麽看，這和剛才看到的圖中心髒的形態都是一樣的。
特別是血管的走向就像複製粘貼一樣。
即使說是同一個人的心髒，也令人難以置信。
但這是不合理的。
因為這個透視鏡出來沒幾年。
不，到目前為止，還沒有出現過如此高分辨率的透視鏡。
所以照片中的心髒必須是別人的。
“也就是說，這種形態的變異不是單純的突變，而是一種極其罕見的解剖學變異。是迄今為止在任何地方都未被確認的形態的變異，也許這次發表的提及將是首次正式提及。”
這句話意味著如果內容再多一點，就會被寫進教科書。
站在眼前的年輕的李秀一的名字也會被寫進教科書。
已經取得眾多成就的李賢忠主任也將再次聲名遠揚。
“發表到此結束。謝謝。”
可能是因為想得太瘋狂了，秀一的發表一結束，問題就如潮水般湧來。
但是擔任主席的王京來主任無法一下子指定眾多提問者。
因為他陷入了自己的沉思。
‘我這輩子聽過這麽清晰的講座有幾次呢。’
無論怎麽想，都不覺得超過五次。
然而，做出如此令人印象深刻發表的卻是一年級學生。
‘嗬……’
吳昌潤主任搖晃著陷入莫名歎息的主席的肩膀。
“主任，您得接受提問。時間不多了，會超時的。”
“啊？啊，啊。對。對不起。”
這時主席才迴過神來，走到最前麵，指定了舉手的人。
於是那位主任立刻跑到教室裏的立式麥克風前開口說道。
“發表得很好，我認真聽了。”
像往常一樣，開頭是好的。
但是秀一和仲景很清楚，緊接著就會有尖銳的問題襲來。
從表情就能明顯感覺到，他的臉很僵硬。
[慶北大學醫院崔宇主任。據說平時和李賢忠主任關係很不好。]
而且仲景通過事先調查掌握了一係列信息。
秀一也因為在和李賢忠的對話中聽說過崔宇這個名字，所以有點緊張地看著他。
“但是發表得太好了，好得讓人產生合理的懷疑。這個發表的研究真的是由李秀一老師主導的嗎？還是由李賢忠主任主導的？如果是後者，為什麽一定要讓李秀一老師作為發表者呢？”
應該說是幸運嗎？
不管怎樣，問題不是關於內容的。
從某種角度看，這是理所當然的事情。
因為發表太完美了。
要找茬就得從其他地方找，比如像現在這樣從李秀一本人身上。
“啊，這個啊。”
聽到這話，李賢忠像是在等待一樣站了起來。
他真的好像早就知道會有這樣的問題，臉上帶著微笑。甚至還拿著自己偷偷準備的無線麥克風。
‘瘋了……’
秀一暗自不停地搖頭，這時李賢忠笑著開口了。
“本來不想說到這個程度的。”
“什麽意思？”
“在給這個患者做介入治療時，想起94年的報告並給我建議的就是那邊的李秀一老師。多虧了他，患者才活了下來。寫論文的想法本身是我提出的，但之後都是他寫的。大概花了30分鍾吧？”
“30分鍾？”
“就是這樣。這都得益於我們泰華醫科大學優秀的教育體係和泰華醫院優秀的培訓環境。所以，在座的我們專業的各位。如果想攻讀細分專業，首先申請泰華醫院吧。來了這裏就能像李秀一老師一樣。”
聽到李賢忠的發言，提問的崔宇主任臉紅了。
因為他感覺到了一種莫名的危機感，但盡管如此，他也沒有安靜地坐下。
“你，這家夥為什麽在這裏宣傳醫院！”
“因為值得宣傳啊。你們醫院有像李秀一這樣的人嗎？沒有吧？沒有就閉嘴坐下。”
但是聽了下一句話後，他不得不坐下。
因為他所在的醫院確實沒有像李秀一這樣的怪物。