“請問,您是?”朗多才瞅著唐宋看了半天,對這雙眼睛實在沒有任何的印象。
“你好,我是魯州一院普外科的唐宋,是蘇主任讓我來的。”唐宋又對朗多才做了一次自我介紹。
朗多才心中暗想:“唐宋……唐宋……”
想了半天,也沒有想到,自己以前和這個人的交集。
“難道,是魯州一院普外一科剛剛培養的主治醫師?”朗多才暗自思忖著。
唐宋沒有在意朗多才的詫異,而是自顧走到腹腔鏡的屏幕前麵,對著屏幕仔細看了一下這個病人的情況。
“嘶……”
唐宋雖然早就有了心理準備,猜測著既然這裏的主任都不能解決問題,那肯定情況比較複雜。
可是,唐宋萬萬沒想到,病人的病情已經嚴重到這種地步。
腹腔裏麵,一片狼藉,看不到膽囊,腸管粘連成團,還有很長一段腸管,明顯的充血水腫,腸腔明顯增粗。
看情況,裏麵肯定還存著有很多糞水。
更甚,唐宋還看到有一節腸管,竟然已經變成了暗紫色。
“腸管壞死了?”
唐宋之前跟著蘇宜修上台,也見過一些腸梗阻病人,由於梗阻時間比較長,做手術打開腹腔的時候,腸管就已經壞死了。
因為有些絞窄性的腸梗阻,會阻斷腸管的血運,時間長了,對應的那一段腸管,就會出現腸管的缺血性壞死。
“是啊!我本來以為隻是膽囊炎,想著即使有些粘連,到時候由腔鏡轉為開腹,應該也能解決。可是,沒想到,竟然會是這種情況。”
看著屏幕上,病人腹腔裏麵糟糕至極的景象,朗多才暗下決心:以後,再也不因為是熟人接手這種沒把握的手術了。
可是,這都是後話了,眼前這攤子怎麽辦啊?!
“既然腸管已經壞死,粘連又這麽嚴重,隻能開腹了。”
唐宋說這些話的同時,自己在腦海裏快速思索著,開腹之後,應該如何去鬆解粘連的腸管和膽囊。
因為有鉑金段位的縫合技能經驗,所以,唐宋並不擔心,腸管切斷之後的吻合。
上次的縫合大賽半決賽,比的就是腸管吻合,唐宋可是技壓群雄,輕輕鬆鬆就拿了第一名。
現在,唐宋擔心的主要問題,就是怎麽把那一團團的粘連給分解出來。
不過,好在有係統給的腹腔鏡膽囊切除手術經驗。
這些經驗裏麵,就包括膽囊粘連時,如何能夠更有效、更安全的完成分解。
雖然一個是腔鏡,一個是開腹,但是分解粘連的手法和技巧是相通的。
既然可以分解在腔鏡下分解膽囊周圍的粘連,那麽在開腹的情況下,也是差不多的。
舉一反三,分解膽囊和大網膜,膽囊和肝髒、腸管,跟分解腸管和網膜,腸管和腸管,手法和技巧都是相同的。
“唐醫生,你…我們…可以嗎?”朗多才看著唐宋,弱弱的問道。
“應該可以的。我去刷手,郎主任你先來開腹吧!”唐宋說完,就出去刷手了。
“郎主任,鏡子退出來嗎?”負責扶鏡子的,是五院普外,朗多才手底下的一個年輕住院醫。
因為現在手術室的氛圍比較緊張,所有人都變得小心翼翼起來,不敢有過多的動作和聲音。
“退出來吧!聽他的,開腹!”
朗多才拿定主意,聽這位魯州一院“專家”的,開腹。
關鍵是,不開也沒辦法呀!開了,或許還有希望,不開,腹腔鏡肯定沒戲。
唐宋刷手迴來,在巡迴護士的幫助下,穿好手術衣。
這時候,朗多才已經完成了切口,在右側上腹部,做了一個長約10厘米的口子。
如果是普通的膽囊切除,一般取右側肋緣下切口的居多。但是,今天這個病人,他不一般呀!
所以,朗多才決定,在右上腹的腹直肌外緣,做了一個縱行的切口。
“有切口牽開器嗎?”唐宋對器械護士問道。
切口牽開器,顧名思義,是放在切口處,把切口撐開,暴露術野的一件器械。
說白了,就是一種小型的自動拉鉤。
有了它,那些天天在手術台上鍛煉臂力的拉勾俠們,可就輕鬆多了。
“有的!”器械護士拿起切口牽開器,遞給了唐宋。
沒想到,這五院手術室的器械但是挺全的,而且,看這些器械,還都是新進的。
術野暴露的還算滿意,唐宋打算從粘連的膽囊開始,因為相對來說,膽囊切除,比腸管切除汙染更小一些,所以,應該先從相對無菌的操作開始。
唐宋拿著電刀,找到一處若有若無的縫隙,開始分離。
“吱~~”
唐宋的電刀剛下去,這時,手術室的門卻被打開了。
“多才!你看,是誰來了?”
一個五十多歲,穿著西裝革履,頭發花白的男人,站在門口,有些興奮的衝著裏麵的朗多才喊道。
這個人,朗多才不用抬頭,隻聽聲音就知道,這是他們魯州五院的院長申廣建。
隻是,到底是什麽樣大人物的到來,會讓他這位一院之長這麽興奮。
朗多才看向門口,看到在申廣建的身旁,還站著一個穿著刷手服的人,這人的年紀和申廣建差不多,身材偏胖,個頭大概有一米六五。
“王辰主任?!”
這個人,朗多才很熟悉,是省會醫院肝膽胃腸外科的骨幹人物,王辰。
因為,這個王辰,也是經常在省內學術會上發表講話的人物。
朗多才也看過這個人做手術的視頻,在肝膽胃腸,尤其是肝膽這一塊,造詣頗高。
“你可能還不知道,手術台上的這位病人,竟然是王辰教授家的親戚,所以,這一次,王辰教授特意趕來給他做手術的。”五院院長對這位王辰教授很熱情。
“親戚?我怎麽沒聽高傑說過,他和王辰教授你還是親戚?”
朗多才說的這個高傑,就是他那個非要找他做手術的朋友,也就是手術台上這位病人的兒子。
“手術台的這個老爺子,是我弟妹的父親。我這次來,也是我弟弟和他老婆找到我,讓我來……”王辰邊說著,一邊走了進來。
可是,他卻突然發現,手術台上有個人,竟然還在操作著。
“呲~呲呲”
這是電刀切割組織的,發出來的聲音。
然而,這個人正是一直沒有停下來的唐宋。
朗多才並沒有在意台上的唐宋,而是在捋著剛才王辰所說的,他和這個病人的關係。
“老爺子是他弟妹的父親,也就是說,他的弟妹,他弟弟的老婆,是這個老爺子的女兒,也就是高傑的妹妹。”
然而。
這時候,站在手術室門口院長申廣建,也發現了手術台上的唐宋。
“多才,這是你們科新來的醫生嗎?”
魯州五院並不像一院那麽大,整個五院工作人員隻有八百人,其中醫生隻占兩百多人。
所以,申廣建做為醫院的院長,或許不能叫上來每個醫生的名字,但是,當他看到人時,肯定可以看出來,是不是他們本院的員工。
可是,當他看到唐宋的時候,明顯感覺麵生,這個人以前沒有見過。所以,他猜測,或許是普外科新招來的住院醫。
“咦?不對呀,你們普外科今年沒招人啊!那這位是……?”申廣建看著唐宋,有些納悶的問道。
“是這樣的,剛才用腹腔鏡探查的時候,我發現這個病人的情況非常複雜,擔心自己不能完成手術。所以我就請來了魯州一院的專家,幫忙一起來做這台手術。”
朗多才指著唐宋,繼續說道:“這位,就是魯州一院過來的唐宋醫生。”
“你好,我是魯州一院普外科的唐宋,是蘇主任讓我來的。”唐宋又對朗多才做了一次自我介紹。
朗多才心中暗想:“唐宋……唐宋……”
想了半天,也沒有想到,自己以前和這個人的交集。
“難道,是魯州一院普外一科剛剛培養的主治醫師?”朗多才暗自思忖著。
唐宋沒有在意朗多才的詫異,而是自顧走到腹腔鏡的屏幕前麵,對著屏幕仔細看了一下這個病人的情況。
“嘶……”
唐宋雖然早就有了心理準備,猜測著既然這裏的主任都不能解決問題,那肯定情況比較複雜。
可是,唐宋萬萬沒想到,病人的病情已經嚴重到這種地步。
腹腔裏麵,一片狼藉,看不到膽囊,腸管粘連成團,還有很長一段腸管,明顯的充血水腫,腸腔明顯增粗。
看情況,裏麵肯定還存著有很多糞水。
更甚,唐宋還看到有一節腸管,竟然已經變成了暗紫色。
“腸管壞死了?”
唐宋之前跟著蘇宜修上台,也見過一些腸梗阻病人,由於梗阻時間比較長,做手術打開腹腔的時候,腸管就已經壞死了。
因為有些絞窄性的腸梗阻,會阻斷腸管的血運,時間長了,對應的那一段腸管,就會出現腸管的缺血性壞死。
“是啊!我本來以為隻是膽囊炎,想著即使有些粘連,到時候由腔鏡轉為開腹,應該也能解決。可是,沒想到,竟然會是這種情況。”
看著屏幕上,病人腹腔裏麵糟糕至極的景象,朗多才暗下決心:以後,再也不因為是熟人接手這種沒把握的手術了。
可是,這都是後話了,眼前這攤子怎麽辦啊?!
“既然腸管已經壞死,粘連又這麽嚴重,隻能開腹了。”
唐宋說這些話的同時,自己在腦海裏快速思索著,開腹之後,應該如何去鬆解粘連的腸管和膽囊。
因為有鉑金段位的縫合技能經驗,所以,唐宋並不擔心,腸管切斷之後的吻合。
上次的縫合大賽半決賽,比的就是腸管吻合,唐宋可是技壓群雄,輕輕鬆鬆就拿了第一名。
現在,唐宋擔心的主要問題,就是怎麽把那一團團的粘連給分解出來。
不過,好在有係統給的腹腔鏡膽囊切除手術經驗。
這些經驗裏麵,就包括膽囊粘連時,如何能夠更有效、更安全的完成分解。
雖然一個是腔鏡,一個是開腹,但是分解粘連的手法和技巧是相通的。
既然可以分解在腔鏡下分解膽囊周圍的粘連,那麽在開腹的情況下,也是差不多的。
舉一反三,分解膽囊和大網膜,膽囊和肝髒、腸管,跟分解腸管和網膜,腸管和腸管,手法和技巧都是相同的。
“唐醫生,你…我們…可以嗎?”朗多才看著唐宋,弱弱的問道。
“應該可以的。我去刷手,郎主任你先來開腹吧!”唐宋說完,就出去刷手了。
“郎主任,鏡子退出來嗎?”負責扶鏡子的,是五院普外,朗多才手底下的一個年輕住院醫。
因為現在手術室的氛圍比較緊張,所有人都變得小心翼翼起來,不敢有過多的動作和聲音。
“退出來吧!聽他的,開腹!”
朗多才拿定主意,聽這位魯州一院“專家”的,開腹。
關鍵是,不開也沒辦法呀!開了,或許還有希望,不開,腹腔鏡肯定沒戲。
唐宋刷手迴來,在巡迴護士的幫助下,穿好手術衣。
這時候,朗多才已經完成了切口,在右側上腹部,做了一個長約10厘米的口子。
如果是普通的膽囊切除,一般取右側肋緣下切口的居多。但是,今天這個病人,他不一般呀!
所以,朗多才決定,在右上腹的腹直肌外緣,做了一個縱行的切口。
“有切口牽開器嗎?”唐宋對器械護士問道。
切口牽開器,顧名思義,是放在切口處,把切口撐開,暴露術野的一件器械。
說白了,就是一種小型的自動拉鉤。
有了它,那些天天在手術台上鍛煉臂力的拉勾俠們,可就輕鬆多了。
“有的!”器械護士拿起切口牽開器,遞給了唐宋。
沒想到,這五院手術室的器械但是挺全的,而且,看這些器械,還都是新進的。
術野暴露的還算滿意,唐宋打算從粘連的膽囊開始,因為相對來說,膽囊切除,比腸管切除汙染更小一些,所以,應該先從相對無菌的操作開始。
唐宋拿著電刀,找到一處若有若無的縫隙,開始分離。
“吱~~”
唐宋的電刀剛下去,這時,手術室的門卻被打開了。
“多才!你看,是誰來了?”
一個五十多歲,穿著西裝革履,頭發花白的男人,站在門口,有些興奮的衝著裏麵的朗多才喊道。
這個人,朗多才不用抬頭,隻聽聲音就知道,這是他們魯州五院的院長申廣建。
隻是,到底是什麽樣大人物的到來,會讓他這位一院之長這麽興奮。
朗多才看向門口,看到在申廣建的身旁,還站著一個穿著刷手服的人,這人的年紀和申廣建差不多,身材偏胖,個頭大概有一米六五。
“王辰主任?!”
這個人,朗多才很熟悉,是省會醫院肝膽胃腸外科的骨幹人物,王辰。
因為,這個王辰,也是經常在省內學術會上發表講話的人物。
朗多才也看過這個人做手術的視頻,在肝膽胃腸,尤其是肝膽這一塊,造詣頗高。
“你可能還不知道,手術台上的這位病人,竟然是王辰教授家的親戚,所以,這一次,王辰教授特意趕來給他做手術的。”五院院長對這位王辰教授很熱情。
“親戚?我怎麽沒聽高傑說過,他和王辰教授你還是親戚?”
朗多才說的這個高傑,就是他那個非要找他做手術的朋友,也就是手術台上這位病人的兒子。
“手術台的這個老爺子,是我弟妹的父親。我這次來,也是我弟弟和他老婆找到我,讓我來……”王辰邊說著,一邊走了進來。
可是,他卻突然發現,手術台上有個人,竟然還在操作著。
“呲~呲呲”
這是電刀切割組織的,發出來的聲音。
然而,這個人正是一直沒有停下來的唐宋。
朗多才並沒有在意台上的唐宋,而是在捋著剛才王辰所說的,他和這個病人的關係。
“老爺子是他弟妹的父親,也就是說,他的弟妹,他弟弟的老婆,是這個老爺子的女兒,也就是高傑的妹妹。”
然而。
這時候,站在手術室門口院長申廣建,也發現了手術台上的唐宋。
“多才,這是你們科新來的醫生嗎?”
魯州五院並不像一院那麽大,整個五院工作人員隻有八百人,其中醫生隻占兩百多人。
所以,申廣建做為醫院的院長,或許不能叫上來每個醫生的名字,但是,當他看到人時,肯定可以看出來,是不是他們本院的員工。
可是,當他看到唐宋的時候,明顯感覺麵生,這個人以前沒有見過。所以,他猜測,或許是普外科新招來的住院醫。
“咦?不對呀,你們普外科今年沒招人啊!那這位是……?”申廣建看著唐宋,有些納悶的問道。
“是這樣的,剛才用腹腔鏡探查的時候,我發現這個病人的情況非常複雜,擔心自己不能完成手術。所以我就請來了魯州一院的專家,幫忙一起來做這台手術。”
朗多才指著唐宋,繼續說道:“這位,就是魯州一院過來的唐宋醫生。”