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白致遠急急忙忙的找到了正在做手術的江顏。
“江主任,我那台手術病人是一個胖子,腹腔內脂肪太多,我經驗有點不足,目前還沒有找到出血點,現在您能不能找一個住院部那邊的高手過來?”白致遠急的滿頭大汗的對江顏道。
“你搞不定?”江顏眉頭一皺。忽然她才想起病人是一個200多斤的大胖子,由於腹腔內脂肪多,手術難度的確不小。
“搞不定。”白致遠有些不好意思的道。沒有想到來規培沒幾天就給上級醫生一個菜鳥的印象。
“侯泉海怎麽說?”江顏問道。
白致遠:???
白致遠聽了之後一臉懵逼,他是來求助的,怎麽忽然問侯泉海怎麽說?難道這台手術還要聽一下一個來進修的縣住院醫生的意見?
“他說他可以試一試,不過我考慮到他是來進修的住院醫生,所以我就拒絕了。這不是胡鬧嗎?我們得對病人的安全負責!”白致遠雖然不知道對方為什麽這麽問,但還是把自己的想法說了出來。
“他說可以試一試?嗯,那你就迴去吧,讓他試一試!”江顏知道侯泉海說可以試一試,那麽把握應該很大。
雖然給大胖子做手術難度不小,但終究隻是一個二級手術就可以搞定的急救,相信侯泉海不會讓她失望的。
畢竟19分鍾一台的腹腔鏡膽囊切除術的確深入人心,給人一種放心的感覺!
“啊?讓他試一試?這……這會不會太那什麽?”白致遠一臉驚愕的道。主任就這麽放心給一個進修住院醫生做手術嗎?
“沒事,侯泉海水平還是可以的,我很放心。去吧,沒事的!”江顏淡淡的笑道。
“額……好吧。”聽到江顏都這麽說了,侯泉海那裏還敢多說什麽?
老大都這樣子說了,他就照做吧。
迴去的路上,白致遠心中疑惑:“難道侯泉海在胃空腸吻合術和清創止血這一塊水平很了得?可不應該啊!他隻是一個天南縣醫院的住院醫生……”
對於天南縣醫院他可算是比較了解的,幾乎沒有手術高手,更別說區區一個住院醫生了!
“難道說侯泉海是某個名牌醫學院畢業的高材生?可高材生肯定也不會選擇呆在一個小小的縣醫院啊!”
帶著一肚子疑問的他迴去了。
“主任怎麽說?”侯泉海看到白致遠迴來便問道。
“主任說你覺得可以的話,你可以接手這一台手術。”白致遠還是傳達了江顏的意思。
“好,那請白醫生當一下我的助手。”侯泉海微笑道。
“額,沒問題。”說實話,白致遠也沒有想到有一天自己堂堂一個主治醫生會給一個住院醫生做手術助手。對方還是他市醫院的下級縣醫院的住院醫生……
手術繼續,侯泉海接手。
目前他第一步是先要把出血點給找到,結紮縫合止血。接著才是做胃空腸吻合術!
此時侯泉海擁有世界級的清創縫合術外加世界級的胃空腸吻合術,他清楚的知道了目前病人出現的大概幾個地方會是哪裏。
首先看出血量的判斷,應該是沒有傷到腹主動脈的,這一點很關鍵!如果是傷到腹主動脈,估計現在早就流血死了。
但是出血量也不小,那麽很有可能是腸係膜上動脈、腸係膜根部動脈,胃十二指腸動脈,髂總動脈。
其中最大有可能依舊是腸係膜上動脈和胃十二指腸動脈。這個腸係膜根部動脈也有極大的可能,特別是這個腸係膜根部動脈距離腹主動脈非常的近,出血量大,手術縫合也比較難。
可是現在大網膜、腸係膜、胃係膜還有結腸腸脂上垂位置都是大大小小的脂肪團,太難找了。
觀察了一分鍾,他看到出血點都是在這些脂肪當中溢出,可又看不到血管,血管都被這些厚厚的脂肪完全阻擋住了!
你完全不知道脂肪有多厚,距離血管有多近,甚至血管的位置在哪裏了你都不好判斷了。
畢竟胖子的血管已經變粗變大,甚至因為脂肪的堆積導致發生了移位的情況。
這也是為什麽胖子的手術難度大的原因之一。
不過此時侯泉海擁有世界級的胃空腸吻合術,做過上萬台的胃空腸手術,其中還做過上百台各種三百斤大胖子的手術經驗和台數,所以對於這一類的經驗是十足的!
他看著眾多脂肪當中溢出的血液流向開始判斷。
“腸係膜上動脈起碼一處血管破裂,腸係膜根部動脈起碼有血管破裂,出血量應該是最大的,為十二指腸動脈也有破裂!”侯泉海心中有了初步的判斷。
“先把腸係膜根部動脈止血吧。”他打算第一步先給這裏止血,這裏距離腹主動脈最近,出血量最大!
侯泉海開始用雙手在‘乙’狀結腸係膜下手,然後向上摸索,沒有錯,他打算先找到直腸!
直腸的位置就是腸係膜根部動脈血管的位置!
“出血點在直腸位置?”白致遠看出了侯泉海的意圖,不由好奇的問道。
“嗯,一個出血點之一,應該是腸係膜根部動脈。”侯泉海點了點頭。
“可是這肥厚的脂肪……”白致遠眉頭一皺,在這麽肥厚的係膜脂肪當中,如何在眾多的脂肪當中找到那一小節小小的直腸啊?簡直就是大海撈針的感覺。
就算找到直腸,也不一定能找到血管所在。因為腸係膜根部動脈血管四周都是脂肪淋巴組織。普通人的腸係膜血管根部的脂肪淋巴組織就很大了,現在還是個胖子,那個地方的脂肪淋巴組織得多大?
想要在裏麵找到血管可不容易,說不定因為切割這些脂肪淋巴組織的時候還把其它段位的根部血管給切到了,到時候就有得忙了……
“找到了!”侯泉海忽然在眾多脂肪當中摸索出了直腸,順著直腸直接就找到了根部的脂肪淋巴組織。
“還真的找到了!”白致遠瞬間就震驚了!他隻見侯泉海摸索了十幾秒就摸索到了。這對這個地方的結構到底有多了解?
“這個侯泉海有點料啊!”
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白致遠急急忙忙的找到了正在做手術的江顏。
“江主任,我那台手術病人是一個胖子,腹腔內脂肪太多,我經驗有點不足,目前還沒有找到出血點,現在您能不能找一個住院部那邊的高手過來?”白致遠急的滿頭大汗的對江顏道。
“你搞不定?”江顏眉頭一皺。忽然她才想起病人是一個200多斤的大胖子,由於腹腔內脂肪多,手術難度的確不小。
“搞不定。”白致遠有些不好意思的道。沒有想到來規培沒幾天就給上級醫生一個菜鳥的印象。
“侯泉海怎麽說?”江顏問道。
白致遠:???
白致遠聽了之後一臉懵逼,他是來求助的,怎麽忽然問侯泉海怎麽說?難道這台手術還要聽一下一個來進修的縣住院醫生的意見?
“他說他可以試一試,不過我考慮到他是來進修的住院醫生,所以我就拒絕了。這不是胡鬧嗎?我們得對病人的安全負責!”白致遠雖然不知道對方為什麽這麽問,但還是把自己的想法說了出來。
“他說可以試一試?嗯,那你就迴去吧,讓他試一試!”江顏知道侯泉海說可以試一試,那麽把握應該很大。
雖然給大胖子做手術難度不小,但終究隻是一個二級手術就可以搞定的急救,相信侯泉海不會讓她失望的。
畢竟19分鍾一台的腹腔鏡膽囊切除術的確深入人心,給人一種放心的感覺!
“啊?讓他試一試?這……這會不會太那什麽?”白致遠一臉驚愕的道。主任就這麽放心給一個進修住院醫生做手術嗎?
“沒事,侯泉海水平還是可以的,我很放心。去吧,沒事的!”江顏淡淡的笑道。
“額……好吧。”聽到江顏都這麽說了,侯泉海那裏還敢多說什麽?
老大都這樣子說了,他就照做吧。
迴去的路上,白致遠心中疑惑:“難道侯泉海在胃空腸吻合術和清創止血這一塊水平很了得?可不應該啊!他隻是一個天南縣醫院的住院醫生……”
對於天南縣醫院他可算是比較了解的,幾乎沒有手術高手,更別說區區一個住院醫生了!
“難道說侯泉海是某個名牌醫學院畢業的高材生?可高材生肯定也不會選擇呆在一個小小的縣醫院啊!”
帶著一肚子疑問的他迴去了。
“主任怎麽說?”侯泉海看到白致遠迴來便問道。
“主任說你覺得可以的話,你可以接手這一台手術。”白致遠還是傳達了江顏的意思。
“好,那請白醫生當一下我的助手。”侯泉海微笑道。
“額,沒問題。”說實話,白致遠也沒有想到有一天自己堂堂一個主治醫生會給一個住院醫生做手術助手。對方還是他市醫院的下級縣醫院的住院醫生……
手術繼續,侯泉海接手。
目前他第一步是先要把出血點給找到,結紮縫合止血。接著才是做胃空腸吻合術!
此時侯泉海擁有世界級的清創縫合術外加世界級的胃空腸吻合術,他清楚的知道了目前病人出現的大概幾個地方會是哪裏。
首先看出血量的判斷,應該是沒有傷到腹主動脈的,這一點很關鍵!如果是傷到腹主動脈,估計現在早就流血死了。
但是出血量也不小,那麽很有可能是腸係膜上動脈、腸係膜根部動脈,胃十二指腸動脈,髂總動脈。
其中最大有可能依舊是腸係膜上動脈和胃十二指腸動脈。這個腸係膜根部動脈也有極大的可能,特別是這個腸係膜根部動脈距離腹主動脈非常的近,出血量大,手術縫合也比較難。
可是現在大網膜、腸係膜、胃係膜還有結腸腸脂上垂位置都是大大小小的脂肪團,太難找了。
觀察了一分鍾,他看到出血點都是在這些脂肪當中溢出,可又看不到血管,血管都被這些厚厚的脂肪完全阻擋住了!
你完全不知道脂肪有多厚,距離血管有多近,甚至血管的位置在哪裏了你都不好判斷了。
畢竟胖子的血管已經變粗變大,甚至因為脂肪的堆積導致發生了移位的情況。
這也是為什麽胖子的手術難度大的原因之一。
不過此時侯泉海擁有世界級的胃空腸吻合術,做過上萬台的胃空腸手術,其中還做過上百台各種三百斤大胖子的手術經驗和台數,所以對於這一類的經驗是十足的!
他看著眾多脂肪當中溢出的血液流向開始判斷。
“腸係膜上動脈起碼一處血管破裂,腸係膜根部動脈起碼有血管破裂,出血量應該是最大的,為十二指腸動脈也有破裂!”侯泉海心中有了初步的判斷。
“先把腸係膜根部動脈止血吧。”他打算第一步先給這裏止血,這裏距離腹主動脈最近,出血量最大!
侯泉海開始用雙手在‘乙’狀結腸係膜下手,然後向上摸索,沒有錯,他打算先找到直腸!
直腸的位置就是腸係膜根部動脈血管的位置!
“出血點在直腸位置?”白致遠看出了侯泉海的意圖,不由好奇的問道。
“嗯,一個出血點之一,應該是腸係膜根部動脈。”侯泉海點了點頭。
“可是這肥厚的脂肪……”白致遠眉頭一皺,在這麽肥厚的係膜脂肪當中,如何在眾多的脂肪當中找到那一小節小小的直腸啊?簡直就是大海撈針的感覺。
就算找到直腸,也不一定能找到血管所在。因為腸係膜根部動脈血管四周都是脂肪淋巴組織。普通人的腸係膜血管根部的脂肪淋巴組織就很大了,現在還是個胖子,那個地方的脂肪淋巴組織得多大?
想要在裏麵找到血管可不容易,說不定因為切割這些脂肪淋巴組織的時候還把其它段位的根部血管給切到了,到時候就有得忙了……
“找到了!”侯泉海忽然在眾多脂肪當中摸索出了直腸,順著直腸直接就找到了根部的脂肪淋巴組織。
“還真的找到了!”白致遠瞬間就震驚了!他隻見侯泉海摸索了十幾秒就摸索到了。這對這個地方的結構到底有多了解?
“這個侯泉海有點料啊!”