起床洗漱完畢,吃完早餐後,葉凡照舊坐公交車去上班。
剛到診所,就發現昨天看發熱男孩的媽媽已經等在門口。
葉凡微微皺了皺眉頭,還以為患兒的病情有反複,中年婦人又找上門來了。
“葉醫生。”中年婦人熱情地打著招唿。
“你好!”看表情顯然不是興師問罪的,葉凡這才放下心來,微笑著迴道。
“葉醫生,說實話,昨天雖然吃了您的藥,小孩發燒退下去了,不過晚上還是很擔心會重新燒起來。晚飯的時候按著您的吩咐給他熬了山藥粥。結果今天早上一覺醒來,不僅體溫正常了,精神狀況也特別的好,完全跟個沒事人似的。本來因為生病請了一個多星期假在家休息了,你也知道現在課業繁重,再拖下去真擔心學習跟不上,這下子好了,吃過早餐,都不用我說,孩子主動就要求去上學了。真是太感謝你了!”
“大姐你不用太客氣,這本來就是我們當醫生應該做的。”葉凡還是第一次被病人家屬當麵鄭重表達感謝,聽得心裏還是美滋滋的,最重要的是,運用中醫的方法幹脆利落地解決了西醫沒能解決的問題。
“對了,葉醫生,我今天可不單單為感謝而來,還想問問你對於失眠有沒有立竿見影的治療方法。”
“失眠?如果沒記錯了話,前幾天你不是在黃主任那裏看過了嗎?而且你自己也說治療效果還不錯的。”葉凡心頭一緊,雖然說看診一切以病人為中心,不過有時候也免不了要考慮到一些人情世故。據他所知,同在一家單位,如果病人擅自換醫生看診的話,原來的醫生知道後往往會很不高興。
還記得初次見麵的時候,黃主任就有意“考察”了一下他,雖然後來冰釋前嫌了,他也虛心地跟著黃主任抄了幾天的方子,不過人家畢竟資曆擺在哪兒,如果自己一個後輩接了他的病人,而且療效遠勝於他的話,那以後老臉還往哪兒擱呢。
“哦,不是我,我現在失眠的情況好多了,是我的婆婆,她的失眠比我的要嚴重得多,經常徹夜不能眠。你這邊能看嗎?可以的話,我等下就帶她過來。”
既然不是她本人,當然沒有拒絕的理由,葉凡當即點了點頭。
看來中年婦人的家就住在附近的小區,因為才過了不到十分鍾,中年婦人就領著一個老太太走了進來。
老太太一臉的倦容,一看就是許久沒有睡好覺的樣子。
還沒待葉凡開口詢問,中年婦人就先說話了:“老太太聽得懂普通話,但是隻會講方言,你有什麽問題可以直接問,我來做翻譯。”
葉凡想了想便決定先不問診,而是一開始就讓老太太把手放在脈枕上。
仔細體會著指下的感覺。
左脈弦細,右脈浮。
左脈弦細主肝血不足,陰虛而熱,右脈浮則說明氣血浮盛不能潛斂。
葉凡又讓老太太伸出舌頭,隻見她舌質紅,舌麵光紅無苔,是為陰虛虧虛,虛火上擾之證。
得此脈象和舌象,葉凡心下已了然。
“我來說說你的一些症狀,你看對不對。”
老太太點了點頭。
“你平時是不是容易口幹舌燥,喜歡多喝水的?”
老太太點頭稱是。
“你平時大便是不是比較秘結,幾天才有一次,而且大便會比較硬?”
老太太又點了點頭。
“晚上睡覺的時候會有心情煩燥,還有出汗的情況對嗎?”
老太太繼續點頭。
“你是不是有糖尿病?”葉凡推測著問,其實並沒有確定,隻是因為許州人愛吃甜食,糖尿病發病率本來就高,如今病人又一派陰虛內熱之象,那麽患有糖尿病的機率就更加大了。
葉凡還待再問,站在一旁的中年婦人卻已然等不及了,問道:“葉醫生,怎麽糖尿病也能通過把脈把出來嗎?您這也太神了!”
“其實隻是推測而已,我也是根據她的病證及症狀表現分析有這個可能性,所以才求證一下。”葉凡如實答道。
中年婦人見他如此說,反而更加信任了,接著問道:“那麽她這個失眠是不是很難治療?”
“她得這個失眠的病有多長時間了?我看老太太精神狀況很差,好象不單單是沒睡好覺的樣子,是不是曾受了什麽精神刺激?”葉凡並沒有直接迴答她的問題,而是反問道。
“她一直以來睡覺不就太好,隻不過近一個多星期突然加重了許了,要說受什麽精神刺激,這個……好象應該沒有。”中年婦人有點支支吾吾道。
“真的一點都沒有嗎?比較說吵架什麽的。”
“哦……你說吵架呀。”中年婦人這才好象記起什麽似的說:“其實也沒什麽,就是因為孩子反複發燒不退,可能語氣沒注意,罵了她幾句。”
“好吧,那我就清楚了,先開三副藥,你抓迴去喝喝看,應該問題不大。不過有一點,藥得你親自熬,而且要喂給你婆婆喝。”
“這是為何?”中年婦人問題。
“你先不管,按著我說的做就是了。”
“那好吧。”中年婦人將信將疑地點了點頭,走了。
此後等了許久,終於又進來了一病人。
這是一個二十多歲的姑娘,還沒待葉凡詢問,自己就直接說上了,一看就是個心直口快的人。
“醫生,你好,我嘴巴上火了,你給我開點清火的藥吧。”
“你怎麽就覺得自己上火了?”葉凡問。
“嘴巴都爛了,還不是上火是什麽?”姑娘邊說著就邊翻開嘴唇。
葉凡一看,上麵果然長著兩個很大的口腔潰瘍。
“你這個潰瘍有多久了?”
“就不用問那麽多了吧,直接給我開點去火的藥就行了,每次都是這樣的,剛開始用點西瓜霜還有用,後來吃點三黃片之類也的還行,再後來就隻能開中藥吃才能消得掉。記得藥量開重點,不然好得慢。”姑娘語速很快地說道。
“你很趕時間嗎?”葉凡問。
“也不是沒時間,隻不過我也看了好多次中醫了,並不多就是那些清火的藥嘛,難道你還能有其他思路?”姑娘解釋道。
“既然如此,可否給我一點時間,我來好好幫你診斷一下。”葉凡頓了頓,接著道:“看來你經常患口腔潰瘍,如果能一次治愈豈不最好。”
“你是說你能一次看好,以後就不複發了?”姑娘顯然不相信眼前和自己年齡相仿的小醫生有如此神技。
“當然,我並不是說一定能看好,但是既然來看了,何不給彼此一個機會呢?”
“好吧。”姑娘嘻嘻一笑,秀眉一挑道:“我知道了,看來你是想在我身上做實驗,算了,看你長得還令人不討厭,就給你個機會吧。不過說好了,如果沒看好,迴頭你得請我吃飯,當然了,如果看好了,我請你吃飯,怎麽樣?”
葉凡知道她這是犯花癡了,不過每一次診治都是難得的經驗,當即點了點頭,表示成交。先讓姑娘把手放到脈枕上。
“你最早得口腔潰瘍是什麽時候?”葉凡一邊把著脈,一邊問道。
“很久了吧。”姑娘想了想,“好象上初中的時候就開始有了,斷斷續續的,幾乎每個月都會發一到兩次。”
“是不是月經初潮的時候開始的?你平時月經周期怎麽樣,量如何,顏色是紅的還是暗的?”
“呀,你怎麽還問這個,我這又不是看婦科。”姑娘有點不好意思了。
“如果沒猜錯的話,你應該有痛經的情形,並且月經顏色偏深,對吧?”
“咦,你這是怎麽知道的?”姑娘好奇地問。
“當然是從脈象上分析出來的。”葉凡頓了頓,緩緩道:“你的雙手除了右寸關上浮外,餘脈沉弱,是為本陽虛,陽虛則易生寒,生寒則血淤。宮寒血淤則痛經而月經顏色偏深。”
“嗯,然後呢?”
“我還知道你平時應該很怕冷,尤其是雙腳在冬天應該特別怕冷。”
“這個也對,不過你說我的身體這麽寒,怎麽又能上火呢?而且是稍微吃東西不注意就會長口腔潰瘍?這又怎麽解釋呢?”
“那是因為你所說的上火並不是真的火,而是虛火,反正是因為中焦脾的運化功能不足才導致的虛火上炎。而你之前所用的降火之法,也就是清熱解毒苦寒之藥會損傷脾陽,從而讓口腔潰瘍變成慢性。”
“那怎麽治療呢?”
“應該生火。”葉凡一字一頓地說。
“生火?不是火上澆油嗎?”姑娘瞪大了眼睛。
“當然不是往上生火,而是溫下焦,把虛火往下引,同時加強脾的運化功能即可。”
“那具體怎麽做呢?”
“方法很簡單,用吳茱萸敷腳心以溫下焦,再予砂仁、黃柏、生甘草煎藥內服即可。”
“需要幾天?”
“三天即可。”葉凡信心滿滿地說。
當天又看了其他幾個內科患者。
收獲滿滿。
中醫看診就是這樣,一通而百通,理論聯係上實踐,邊臨床邊讀書,醫術就能在經驗的積累之中逐步提升。
當然了,葉凡因為有《仙授秘方》的加持,夢中又有“仲景”的指引,進步之快自然非常人之所能及。
按著診所的排班,葉凡明天可以休息一天。
葉凡心想:是該好好陪陪吳雨霏了。
剛到診所,就發現昨天看發熱男孩的媽媽已經等在門口。
葉凡微微皺了皺眉頭,還以為患兒的病情有反複,中年婦人又找上門來了。
“葉醫生。”中年婦人熱情地打著招唿。
“你好!”看表情顯然不是興師問罪的,葉凡這才放下心來,微笑著迴道。
“葉醫生,說實話,昨天雖然吃了您的藥,小孩發燒退下去了,不過晚上還是很擔心會重新燒起來。晚飯的時候按著您的吩咐給他熬了山藥粥。結果今天早上一覺醒來,不僅體溫正常了,精神狀況也特別的好,完全跟個沒事人似的。本來因為生病請了一個多星期假在家休息了,你也知道現在課業繁重,再拖下去真擔心學習跟不上,這下子好了,吃過早餐,都不用我說,孩子主動就要求去上學了。真是太感謝你了!”
“大姐你不用太客氣,這本來就是我們當醫生應該做的。”葉凡還是第一次被病人家屬當麵鄭重表達感謝,聽得心裏還是美滋滋的,最重要的是,運用中醫的方法幹脆利落地解決了西醫沒能解決的問題。
“對了,葉醫生,我今天可不單單為感謝而來,還想問問你對於失眠有沒有立竿見影的治療方法。”
“失眠?如果沒記錯了話,前幾天你不是在黃主任那裏看過了嗎?而且你自己也說治療效果還不錯的。”葉凡心頭一緊,雖然說看診一切以病人為中心,不過有時候也免不了要考慮到一些人情世故。據他所知,同在一家單位,如果病人擅自換醫生看診的話,原來的醫生知道後往往會很不高興。
還記得初次見麵的時候,黃主任就有意“考察”了一下他,雖然後來冰釋前嫌了,他也虛心地跟著黃主任抄了幾天的方子,不過人家畢竟資曆擺在哪兒,如果自己一個後輩接了他的病人,而且療效遠勝於他的話,那以後老臉還往哪兒擱呢。
“哦,不是我,我現在失眠的情況好多了,是我的婆婆,她的失眠比我的要嚴重得多,經常徹夜不能眠。你這邊能看嗎?可以的話,我等下就帶她過來。”
既然不是她本人,當然沒有拒絕的理由,葉凡當即點了點頭。
看來中年婦人的家就住在附近的小區,因為才過了不到十分鍾,中年婦人就領著一個老太太走了進來。
老太太一臉的倦容,一看就是許久沒有睡好覺的樣子。
還沒待葉凡開口詢問,中年婦人就先說話了:“老太太聽得懂普通話,但是隻會講方言,你有什麽問題可以直接問,我來做翻譯。”
葉凡想了想便決定先不問診,而是一開始就讓老太太把手放在脈枕上。
仔細體會著指下的感覺。
左脈弦細,右脈浮。
左脈弦細主肝血不足,陰虛而熱,右脈浮則說明氣血浮盛不能潛斂。
葉凡又讓老太太伸出舌頭,隻見她舌質紅,舌麵光紅無苔,是為陰虛虧虛,虛火上擾之證。
得此脈象和舌象,葉凡心下已了然。
“我來說說你的一些症狀,你看對不對。”
老太太點了點頭。
“你平時是不是容易口幹舌燥,喜歡多喝水的?”
老太太點頭稱是。
“你平時大便是不是比較秘結,幾天才有一次,而且大便會比較硬?”
老太太又點了點頭。
“晚上睡覺的時候會有心情煩燥,還有出汗的情況對嗎?”
老太太繼續點頭。
“你是不是有糖尿病?”葉凡推測著問,其實並沒有確定,隻是因為許州人愛吃甜食,糖尿病發病率本來就高,如今病人又一派陰虛內熱之象,那麽患有糖尿病的機率就更加大了。
葉凡還待再問,站在一旁的中年婦人卻已然等不及了,問道:“葉醫生,怎麽糖尿病也能通過把脈把出來嗎?您這也太神了!”
“其實隻是推測而已,我也是根據她的病證及症狀表現分析有這個可能性,所以才求證一下。”葉凡如實答道。
中年婦人見他如此說,反而更加信任了,接著問道:“那麽她這個失眠是不是很難治療?”
“她得這個失眠的病有多長時間了?我看老太太精神狀況很差,好象不單單是沒睡好覺的樣子,是不是曾受了什麽精神刺激?”葉凡並沒有直接迴答她的問題,而是反問道。
“她一直以來睡覺不就太好,隻不過近一個多星期突然加重了許了,要說受什麽精神刺激,這個……好象應該沒有。”中年婦人有點支支吾吾道。
“真的一點都沒有嗎?比較說吵架什麽的。”
“哦……你說吵架呀。”中年婦人這才好象記起什麽似的說:“其實也沒什麽,就是因為孩子反複發燒不退,可能語氣沒注意,罵了她幾句。”
“好吧,那我就清楚了,先開三副藥,你抓迴去喝喝看,應該問題不大。不過有一點,藥得你親自熬,而且要喂給你婆婆喝。”
“這是為何?”中年婦人問題。
“你先不管,按著我說的做就是了。”
“那好吧。”中年婦人將信將疑地點了點頭,走了。
此後等了許久,終於又進來了一病人。
這是一個二十多歲的姑娘,還沒待葉凡詢問,自己就直接說上了,一看就是個心直口快的人。
“醫生,你好,我嘴巴上火了,你給我開點清火的藥吧。”
“你怎麽就覺得自己上火了?”葉凡問。
“嘴巴都爛了,還不是上火是什麽?”姑娘邊說著就邊翻開嘴唇。
葉凡一看,上麵果然長著兩個很大的口腔潰瘍。
“你這個潰瘍有多久了?”
“就不用問那麽多了吧,直接給我開點去火的藥就行了,每次都是這樣的,剛開始用點西瓜霜還有用,後來吃點三黃片之類也的還行,再後來就隻能開中藥吃才能消得掉。記得藥量開重點,不然好得慢。”姑娘語速很快地說道。
“你很趕時間嗎?”葉凡問。
“也不是沒時間,隻不過我也看了好多次中醫了,並不多就是那些清火的藥嘛,難道你還能有其他思路?”姑娘解釋道。
“既然如此,可否給我一點時間,我來好好幫你診斷一下。”葉凡頓了頓,接著道:“看來你經常患口腔潰瘍,如果能一次治愈豈不最好。”
“你是說你能一次看好,以後就不複發了?”姑娘顯然不相信眼前和自己年齡相仿的小醫生有如此神技。
“當然,我並不是說一定能看好,但是既然來看了,何不給彼此一個機會呢?”
“好吧。”姑娘嘻嘻一笑,秀眉一挑道:“我知道了,看來你是想在我身上做實驗,算了,看你長得還令人不討厭,就給你個機會吧。不過說好了,如果沒看好,迴頭你得請我吃飯,當然了,如果看好了,我請你吃飯,怎麽樣?”
葉凡知道她這是犯花癡了,不過每一次診治都是難得的經驗,當即點了點頭,表示成交。先讓姑娘把手放到脈枕上。
“你最早得口腔潰瘍是什麽時候?”葉凡一邊把著脈,一邊問道。
“很久了吧。”姑娘想了想,“好象上初中的時候就開始有了,斷斷續續的,幾乎每個月都會發一到兩次。”
“是不是月經初潮的時候開始的?你平時月經周期怎麽樣,量如何,顏色是紅的還是暗的?”
“呀,你怎麽還問這個,我這又不是看婦科。”姑娘有點不好意思了。
“如果沒猜錯的話,你應該有痛經的情形,並且月經顏色偏深,對吧?”
“咦,你這是怎麽知道的?”姑娘好奇地問。
“當然是從脈象上分析出來的。”葉凡頓了頓,緩緩道:“你的雙手除了右寸關上浮外,餘脈沉弱,是為本陽虛,陽虛則易生寒,生寒則血淤。宮寒血淤則痛經而月經顏色偏深。”
“嗯,然後呢?”
“我還知道你平時應該很怕冷,尤其是雙腳在冬天應該特別怕冷。”
“這個也對,不過你說我的身體這麽寒,怎麽又能上火呢?而且是稍微吃東西不注意就會長口腔潰瘍?這又怎麽解釋呢?”
“那是因為你所說的上火並不是真的火,而是虛火,反正是因為中焦脾的運化功能不足才導致的虛火上炎。而你之前所用的降火之法,也就是清熱解毒苦寒之藥會損傷脾陽,從而讓口腔潰瘍變成慢性。”
“那怎麽治療呢?”
“應該生火。”葉凡一字一頓地說。
“生火?不是火上澆油嗎?”姑娘瞪大了眼睛。
“當然不是往上生火,而是溫下焦,把虛火往下引,同時加強脾的運化功能即可。”
“那具體怎麽做呢?”
“方法很簡單,用吳茱萸敷腳心以溫下焦,再予砂仁、黃柏、生甘草煎藥內服即可。”
“需要幾天?”
“三天即可。”葉凡信心滿滿地說。
當天又看了其他幾個內科患者。
收獲滿滿。
中醫看診就是這樣,一通而百通,理論聯係上實踐,邊臨床邊讀書,醫術就能在經驗的積累之中逐步提升。
當然了,葉凡因為有《仙授秘方》的加持,夢中又有“仲景”的指引,進步之快自然非常人之所能及。
按著診所的排班,葉凡明天可以休息一天。
葉凡心想:是該好好陪陪吳雨霏了。