http://.biquxs.info/
</p>
陸成很明白,飯要一口一口吃,一碗飯,一口吃不到肚子裏麵去。
一頓米,一頓也消化不了,但慢慢來,一口一口吃,總能吃完。
自己現在還隻是骨科的初學者,按部就班地按照目前所有的知識係統來。
既然先接觸關節,那就先看關節。
半月板損傷的相關知識和文獻,陸成把書本上的知識看了完,文獻看了五成,就放下了。
文獻多不勝數,是多年的累積,想要全部看完,太耗費時間,而且很多文獻,都隻是提出了一兩個點,僅供參考而已,並非就一直是對的。
因為不知對錯,無法曉得長遠,一切都待研究,便叫學術。
把半月板先放一邊,再繼續熟悉膝關節置換。
雖然陸成已經把髖關節、膝關節、踝關節三個下肢關節的坎貝爾啃完了,但那隻不過是占了有病曆采集係統的便宜,有了過目不忘的能力而已。
坎貝爾骨科學,雖然是骨科的精華所在,但這些書籍的編寫時間,到現在都已經過了許久。
並且編者在編寫的時候,大多也隻是根據自己的經驗,進行書寫,大體地脈絡和原則,是目前最為準確地,但是要在一些細節上的具體變化和體會,就隻能自己慢慢去積累。
所以,陸成一邊對著坎貝爾的教材,一邊對著目前關於膝關節置換的各種文獻進行細細比較。
不求全懂,全透,隻求以目前的知識儲備和理論水平把裏麵的話解釋得清楚。
膝關節置換,全名叫全膝關節表麵置換術,是二十世紀最偉大的發明之一。
他改變了很多人的生活方式,也提升了很多人的生活質量。
現在,縣級醫院都能做。
但是,做出來的效果,和很多東西都有關節。
關節置換,顧名思義,就是把自身已經損壞的關節以假體的形式,進行替換,從而減輕疼痛,達到恢複運動的目的。
但是手術做了,效果就好嗎?
怎麽去截骨才能夠達到了力線在正常水平,需要做哪些軟組織的平衡?哪些軟組織需要進行鬆解?
用什麽材料的假體好?
用什麽力學結構的假體好?
做什麽類型的膝關節置換?
術前需要輔助用藥嗎?
術後需要進行哪些康複鍛煉嗎?
每一種,很多種的細微變化,可能達到的效果,都有差別,逐漸累積,就會產生更大的差異。
還有術後並發症的預防等等。
這些都是係統的知識,必須要有基礎的專業知識作為基礎,然後廣泛地瀏覽全世界各個大咖分享出來的經驗和體會,然後形成自己的總結,才算是能做這種手術。
會做這種手術,那麽手術適應症怎麽樣?
複雜的了?
有內翻和外翻畸形的膝關節怎麽換?
感染的病人,可以做嗎?
結核性關節炎了?
類風濕性關節炎了?
痛風性關節炎了?
這些許的病例,都需要太多太多的體會去印證。
周日,是個好的時間,陸成已經打算好了明天還要去狠狠地泡一天圖書館,把自己的基礎,做得更加專業。
……
一天下來,陸成頭昏腦漲地躺在床上,昏昏欲睡。
雖然在學習的過程中,可以看明白每一步細節,自己都懂的感覺,特別爽,特別舒坦。
但是這個過程過後,帶來的那種頭腦脹脹的感覺,的確,不太好受。
陸成的身體都沒有任何的酸痛感,但此刻還是躺在床上,一動不想動。甚至連去吃飯的想法都沒了。
算了,點個外賣。
差不多到晚上九點,陸成實在是不想再看書,正看電影的時候,林尤一個電話打了過來。
“你昨天看門診的時候,是不是和許教授一起看的?”林尤的語氣似乎有些不太對勁。
“是的師父。許教授自己走過來,說要一起搭個夥。”陸成心裏轉了一圈,也沒想到林尤為何會有這麽不對勁的語氣。
“你還答應去許教授的實驗室去看看?”
“現在許教授在問我。”
“他要不說,我都還不知道這件事情。”
“你到底是怎麽迴事?這麽大的事,不曉得給我說一聲?”林尤劈頭蓋臉一般地罵了過來。
這是陸成第一次挨罵。
但這一通罵,卻是讓陸成仿若瞬間被洗禮了一般,後背一陣發涼。
昨天他一下子被許教授的邀請,高興得差不多忘了東南西北,都沒去細想過,許教授和自己的師父是不是在一個團隊,自己去他的實驗室,自己的師父會不會有意見。
“師父,我。”陸成細想了一下昨天的對話,連忙說:
“許教授隻是喊我過去轉一轉。應該並沒有其他的意思。”
陸成不解釋還好,一解釋,林尤就更加氣了:“你曉得個屁。”
“你以為你腦瓜子裏裝的東西都是大白菜還是怎的?”
“你剛來的時候說你想多待在臨床,你師父我辛辛苦苦幫你鋪了路。
“不就是讓你可以安安心心待在臨床?”
“你現在跟我說你要進實驗室,給別人去打工,你是覺得師父沒課題還是咱們這個團隊太窮,供不起你做研究的?咋的?”
“你看不起你師父啊?”
林尤這話,陸成咋一聽,是在罵自己。
但細細一琢磨,似乎不對勁啊。
我的腦瓜子不是大白菜?
“師父,我不是這個意思。”
“我是這麽想的,我在本科的時候,其實就已經在實驗室待過,雖然接觸得東西並不深,但是基本的操作都還會。”
“所以我想去看看,這邊的實驗,和我學的有沒有不一樣的地方。畢竟實驗室的很多操作。”陸成想再解釋一下。
林尤直接打斷道:“別和我說這些有的沒的。”
“這種事,絕對下不為例。”
“許教授的實驗室了,你也可以繼續去,該做什麽,也繼續做。”
說到這裏,林尤似乎充滿一種自己的東西被人搶走的憤怒:“不過,你小子既然閑自己的時間太多的話,那就別怪師父心狠。”
“以後,每天晚上七點,師父都和你一起去實驗室。兩個月內,你要必須給我搞出來一點東西。”
“你真是個拿著好東西往別人家跑的敗家玩意兒。”
“好了,不說了。許教授又來電話了。”
……
林尤掛斷了電話,陸成還在懵逼中。
我這也沒做什麽啊?隻是答應了許教授去他實驗室看看。
而且昨天許教授邀請我的時候,也是一副你愛來不來,你要來了,做不好我就趕你除去的架勢。
怎麽這時候,還親自給林尤打電話要人,然後林尤還這個點打電話罵自己一頓。
莫非,自己這個半桶子入門的醫學生,已經是有點價值了?
</p>
陸成很明白,飯要一口一口吃,一碗飯,一口吃不到肚子裏麵去。
一頓米,一頓也消化不了,但慢慢來,一口一口吃,總能吃完。
自己現在還隻是骨科的初學者,按部就班地按照目前所有的知識係統來。
既然先接觸關節,那就先看關節。
半月板損傷的相關知識和文獻,陸成把書本上的知識看了完,文獻看了五成,就放下了。
文獻多不勝數,是多年的累積,想要全部看完,太耗費時間,而且很多文獻,都隻是提出了一兩個點,僅供參考而已,並非就一直是對的。
因為不知對錯,無法曉得長遠,一切都待研究,便叫學術。
把半月板先放一邊,再繼續熟悉膝關節置換。
雖然陸成已經把髖關節、膝關節、踝關節三個下肢關節的坎貝爾啃完了,但那隻不過是占了有病曆采集係統的便宜,有了過目不忘的能力而已。
坎貝爾骨科學,雖然是骨科的精華所在,但這些書籍的編寫時間,到現在都已經過了許久。
並且編者在編寫的時候,大多也隻是根據自己的經驗,進行書寫,大體地脈絡和原則,是目前最為準確地,但是要在一些細節上的具體變化和體會,就隻能自己慢慢去積累。
所以,陸成一邊對著坎貝爾的教材,一邊對著目前關於膝關節置換的各種文獻進行細細比較。
不求全懂,全透,隻求以目前的知識儲備和理論水平把裏麵的話解釋得清楚。
膝關節置換,全名叫全膝關節表麵置換術,是二十世紀最偉大的發明之一。
他改變了很多人的生活方式,也提升了很多人的生活質量。
現在,縣級醫院都能做。
但是,做出來的效果,和很多東西都有關節。
關節置換,顧名思義,就是把自身已經損壞的關節以假體的形式,進行替換,從而減輕疼痛,達到恢複運動的目的。
但是手術做了,效果就好嗎?
怎麽去截骨才能夠達到了力線在正常水平,需要做哪些軟組織的平衡?哪些軟組織需要進行鬆解?
用什麽材料的假體好?
用什麽力學結構的假體好?
做什麽類型的膝關節置換?
術前需要輔助用藥嗎?
術後需要進行哪些康複鍛煉嗎?
每一種,很多種的細微變化,可能達到的效果,都有差別,逐漸累積,就會產生更大的差異。
還有術後並發症的預防等等。
這些都是係統的知識,必須要有基礎的專業知識作為基礎,然後廣泛地瀏覽全世界各個大咖分享出來的經驗和體會,然後形成自己的總結,才算是能做這種手術。
會做這種手術,那麽手術適應症怎麽樣?
複雜的了?
有內翻和外翻畸形的膝關節怎麽換?
感染的病人,可以做嗎?
結核性關節炎了?
類風濕性關節炎了?
痛風性關節炎了?
這些許的病例,都需要太多太多的體會去印證。
周日,是個好的時間,陸成已經打算好了明天還要去狠狠地泡一天圖書館,把自己的基礎,做得更加專業。
……
一天下來,陸成頭昏腦漲地躺在床上,昏昏欲睡。
雖然在學習的過程中,可以看明白每一步細節,自己都懂的感覺,特別爽,特別舒坦。
但是這個過程過後,帶來的那種頭腦脹脹的感覺,的確,不太好受。
陸成的身體都沒有任何的酸痛感,但此刻還是躺在床上,一動不想動。甚至連去吃飯的想法都沒了。
算了,點個外賣。
差不多到晚上九點,陸成實在是不想再看書,正看電影的時候,林尤一個電話打了過來。
“你昨天看門診的時候,是不是和許教授一起看的?”林尤的語氣似乎有些不太對勁。
“是的師父。許教授自己走過來,說要一起搭個夥。”陸成心裏轉了一圈,也沒想到林尤為何會有這麽不對勁的語氣。
“你還答應去許教授的實驗室去看看?”
“現在許教授在問我。”
“他要不說,我都還不知道這件事情。”
“你到底是怎麽迴事?這麽大的事,不曉得給我說一聲?”林尤劈頭蓋臉一般地罵了過來。
這是陸成第一次挨罵。
但這一通罵,卻是讓陸成仿若瞬間被洗禮了一般,後背一陣發涼。
昨天他一下子被許教授的邀請,高興得差不多忘了東南西北,都沒去細想過,許教授和自己的師父是不是在一個團隊,自己去他的實驗室,自己的師父會不會有意見。
“師父,我。”陸成細想了一下昨天的對話,連忙說:
“許教授隻是喊我過去轉一轉。應該並沒有其他的意思。”
陸成不解釋還好,一解釋,林尤就更加氣了:“你曉得個屁。”
“你以為你腦瓜子裏裝的東西都是大白菜還是怎的?”
“你剛來的時候說你想多待在臨床,你師父我辛辛苦苦幫你鋪了路。
“不就是讓你可以安安心心待在臨床?”
“你現在跟我說你要進實驗室,給別人去打工,你是覺得師父沒課題還是咱們這個團隊太窮,供不起你做研究的?咋的?”
“你看不起你師父啊?”
林尤這話,陸成咋一聽,是在罵自己。
但細細一琢磨,似乎不對勁啊。
我的腦瓜子不是大白菜?
“師父,我不是這個意思。”
“我是這麽想的,我在本科的時候,其實就已經在實驗室待過,雖然接觸得東西並不深,但是基本的操作都還會。”
“所以我想去看看,這邊的實驗,和我學的有沒有不一樣的地方。畢竟實驗室的很多操作。”陸成想再解釋一下。
林尤直接打斷道:“別和我說這些有的沒的。”
“這種事,絕對下不為例。”
“許教授的實驗室了,你也可以繼續去,該做什麽,也繼續做。”
說到這裏,林尤似乎充滿一種自己的東西被人搶走的憤怒:“不過,你小子既然閑自己的時間太多的話,那就別怪師父心狠。”
“以後,每天晚上七點,師父都和你一起去實驗室。兩個月內,你要必須給我搞出來一點東西。”
“你真是個拿著好東西往別人家跑的敗家玩意兒。”
“好了,不說了。許教授又來電話了。”
……
林尤掛斷了電話,陸成還在懵逼中。
我這也沒做什麽啊?隻是答應了許教授去他實驗室看看。
而且昨天許教授邀請我的時候,也是一副你愛來不來,你要來了,做不好我就趕你除去的架勢。
怎麽這時候,還親自給林尤打電話要人,然後林尤還這個點打電話罵自己一頓。
莫非,自己這個半桶子入門的醫學生,已經是有點價值了?