第173章 最古樸的方法!露天進行氣切手術!
老六校醫：患者全是脆皮大學生？ 作者：依依努力努力再努力 投票推薦 加入書簽 留言反饋
話雖然是這麽說，但黎民知道，從救護車趕到學校，需要多長時間，到底能搶救迴來多少人，他們心裏麵也沒底啊！
而與此同時江峰這邊。
江峰這個時候已經開始全神貫注對這位學生進行手術。
氣管切開的方法目前主要有兩種。
第一種是傳統外科氣管切開術和經皮擴張氣管切開術。
“這個方法其實就是在重症監護病房床旁進行，在纖維支氣管鏡輔助下，操作簡單、快速、並發症還較少，就是讓患者取仰臥位、頸部過伸，經氣管插管導管插入纖支鏡，將氣管插管導管略退出少許，方便氣管穿刺。
消毒、鋪巾後沿穿刺點周圍作局部浸潤麻醉，一般選取第二、三氣管軟骨環之間進行穿刺，將穿刺針穿進氣管，經纖支鏡確認位置後置入引導導絲並退出穿刺針。”
“在用手術刀在引導導絲兩側分別作一約1cm的縱行切口，先後用擴皮器、trocar擴張皮下和軟骨間組織，在鏡下看到trocar的黑色粗線後退出trocar，保留強化導管和導絲。
置入氣管切開導管，移除強化導管和導絲，纖支鏡經氣切導管插入氣管，確定氣切導管位置並觀察氣道情況後連接唿吸機，通氣正常後固定氣切導管，移除氣管插管。”
“我曾經也做過這類手術！
這個方法此時顯然無法適用，根本沒有這個手術條件！
所以，江校醫要使用傳統的外科氣切手術啊！”
“這個手術的難度係數可高很多！”
教授不愧是教授，這個時候都能現場給醫學生們講述步驟。
俗話說實踐是最好的老師，而此刻的緊急情況，在場所有醫學生無不將這位教授說的話，死死地記在心裏！
“把金屬管、血管鉗、紗布準備好。”
“已經準備就位了。”
因為這學生已經昏厥，所以就可以不用進行麻醉。
隻見在頸前正中，自環狀軟骨下緣至胸骨上窩上一橫指處，縱行切開皮膚及皮下組織並進行分離，暴露頸前正中的白線。
緊接著，江峰開始動手，他小心翼翼，眼神聚精會神地開始分離頸前帶狀肌，以止血鉗沿正中線縱行鈍分離，用拉鉤將胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌以相等力量牽向兩側，並讓其保持正中位。
甲狀腺峽部一般橫跨在第2~4氣管環前，應沿其下緣稍行分離，向上牽拉暴露氣管。
“氣管出來了………”
“可以切了。”
在充分暴露氣管前壁後。
江峰明確了一下氣管位置。
在第3、4氣管環處刀鋒朝上切開氣管。
“這個時候，一定要注意避免切開第1氣管環，以免損傷環狀軟骨導致喉狹窄，切口亦不應低於第5氣管環，以免損傷大血管和胸膜頂。”
江峰一邊做著，一邊還衝身邊的醫學生們開口。
一旁的教授的呆愣住了。
這個時候江校醫還能現場教學啊！
這是完全不慌啊！
用止血鉗撐開氣管切口，插入金屬管。
正常使用醫用氣管套管，但他們沒有這個條件。
隻能用鋼筆裏麵的金屬管。
插入金屬管之後，用紗布墊在裏麵，最後在用紗布給切成細絲。
將紗布的細絲係於頸部，江峰將它打成死結以牢固固定！
這樣就完成了！
“好了，接下來就是縫合了。”
縱行切口，僅縫合套管上方的切口。
“江校醫，下方的那個切口不縫合嗎？”
“這塊切口不縫合，以免發生氣腫。”
“明……明白了。”
在場所有人認認真真地看著。
江峰這可是現場給他們演繹了一段傳統式的外科氣切術啊！
還是這種露天的場景，在各方醫療條件都沒有的情況下，緊急進行救援的手段！
這實在是太專業了！
就連在場的那些教授都忍不住暗自咋舌。
這麽一個醫學界的人才，擁有如此過硬的技術，怎麽會待在大學的醫務室呢？
說實話，這種露天在這個地方的進行手術，特別考驗醫生的技術和心態。
尤其是心態，試想一下，周圍所有人將希望都匯聚在你一個人的身上，而那個傷員又僅僅有一分鍾活下去的時間！
這個壓力，是一般人根本無法承受的！
而江峰完全沒有在意這些壓力，而是將全部精力都放在給學生手術上，並且手術完成的非常出色！
“有唿吸了嗎？”
在場所有人都在心裏默默地祈禱。
一定要成功啊……
一秒……
兩秒……
五秒……
十秒……
時間一分一秒的過去……
“動了！”
“好像有動靜了！”
“看看他的心跳恢複了沒……”
隨後一檢查，果然！
心跳恢複了！
並且已經開始逐步的唿吸起來！
這就證明！
手術及時有效！
用建立人工氣道的方法，成功將其給救活了！
“好險啊……這要是等醫護人員過來，他的命指定沒了！”
“天啊！真活了！”
因為江峰沒有直播手術畫麵，隻是攝像頭對著在場的學生們。
此時此刻，直播間的觀眾雖然看不到畫麵，但是聽到醫學生們激動的聲音。
整個直播間也隨之瞬間爆炸！
——【臥槽！真救活了？江校醫真把他從死神手裏搶過來了！我尼瑪！太牛逼了啊！】
——【我媽媽問我為什麽跪著看直播！我給她說一遍，她現在也跟著我跪著看直播！江校醫就是我的神！】
——【死神：不是哥們！我的人都跟我走了，你怎麽給我搶過去了？】
——【看到我頭皮發麻，我都不敢相信，一個小小的醫務室，居然有如此技術的醫生！還真是神醫在校園啊！什麽神醫劇情？】
——【普通的氣切手術，隻是一個二級手術，但是在這個環境下，又如此條件，已經可以稱得上是四級手術的挑戰了吧？】
——【對！四級手術的是最難的，像是這種條件，完全可以說是四級！】
……
“快去看看，還有誰的傷勢最嚴重？”
“我們剛剛檢查了一遍，剩下的就是骨折，有幾個骨折很嚴重，但暫時沒有生命危險……”
這個暫時就很巧妙，誰都不知道之後會不會突然暈倒當即死去。
而與此同時江峰這邊。
江峰這個時候已經開始全神貫注對這位學生進行手術。
氣管切開的方法目前主要有兩種。
第一種是傳統外科氣管切開術和經皮擴張氣管切開術。
“這個方法其實就是在重症監護病房床旁進行，在纖維支氣管鏡輔助下，操作簡單、快速、並發症還較少，就是讓患者取仰臥位、頸部過伸，經氣管插管導管插入纖支鏡，將氣管插管導管略退出少許，方便氣管穿刺。
消毒、鋪巾後沿穿刺點周圍作局部浸潤麻醉，一般選取第二、三氣管軟骨環之間進行穿刺，將穿刺針穿進氣管，經纖支鏡確認位置後置入引導導絲並退出穿刺針。”
“在用手術刀在引導導絲兩側分別作一約1cm的縱行切口，先後用擴皮器、trocar擴張皮下和軟骨間組織，在鏡下看到trocar的黑色粗線後退出trocar，保留強化導管和導絲。
置入氣管切開導管，移除強化導管和導絲，纖支鏡經氣切導管插入氣管，確定氣切導管位置並觀察氣道情況後連接唿吸機，通氣正常後固定氣切導管，移除氣管插管。”
“我曾經也做過這類手術！
這個方法此時顯然無法適用，根本沒有這個手術條件！
所以，江校醫要使用傳統的外科氣切手術啊！”
“這個手術的難度係數可高很多！”
教授不愧是教授，這個時候都能現場給醫學生們講述步驟。
俗話說實踐是最好的老師，而此刻的緊急情況，在場所有醫學生無不將這位教授說的話，死死地記在心裏！
“把金屬管、血管鉗、紗布準備好。”
“已經準備就位了。”
因為這學生已經昏厥，所以就可以不用進行麻醉。
隻見在頸前正中，自環狀軟骨下緣至胸骨上窩上一橫指處，縱行切開皮膚及皮下組織並進行分離，暴露頸前正中的白線。
緊接著，江峰開始動手，他小心翼翼，眼神聚精會神地開始分離頸前帶狀肌，以止血鉗沿正中線縱行鈍分離，用拉鉤將胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌以相等力量牽向兩側，並讓其保持正中位。
甲狀腺峽部一般橫跨在第2~4氣管環前，應沿其下緣稍行分離，向上牽拉暴露氣管。
“氣管出來了………”
“可以切了。”
在充分暴露氣管前壁後。
江峰明確了一下氣管位置。
在第3、4氣管環處刀鋒朝上切開氣管。
“這個時候，一定要注意避免切開第1氣管環，以免損傷環狀軟骨導致喉狹窄，切口亦不應低於第5氣管環，以免損傷大血管和胸膜頂。”
江峰一邊做著，一邊還衝身邊的醫學生們開口。
一旁的教授的呆愣住了。
這個時候江校醫還能現場教學啊！
這是完全不慌啊！
用止血鉗撐開氣管切口，插入金屬管。
正常使用醫用氣管套管，但他們沒有這個條件。
隻能用鋼筆裏麵的金屬管。
插入金屬管之後，用紗布墊在裏麵，最後在用紗布給切成細絲。
將紗布的細絲係於頸部，江峰將它打成死結以牢固固定！
這樣就完成了！
“好了，接下來就是縫合了。”
縱行切口，僅縫合套管上方的切口。
“江校醫，下方的那個切口不縫合嗎？”
“這塊切口不縫合，以免發生氣腫。”
“明……明白了。”
在場所有人認認真真地看著。
江峰這可是現場給他們演繹了一段傳統式的外科氣切術啊！
還是這種露天的場景，在各方醫療條件都沒有的情況下，緊急進行救援的手段！
這實在是太專業了！
就連在場的那些教授都忍不住暗自咋舌。
這麽一個醫學界的人才，擁有如此過硬的技術，怎麽會待在大學的醫務室呢？
說實話，這種露天在這個地方的進行手術，特別考驗醫生的技術和心態。
尤其是心態，試想一下，周圍所有人將希望都匯聚在你一個人的身上，而那個傷員又僅僅有一分鍾活下去的時間！
這個壓力，是一般人根本無法承受的！
而江峰完全沒有在意這些壓力，而是將全部精力都放在給學生手術上，並且手術完成的非常出色！
“有唿吸了嗎？”
在場所有人都在心裏默默地祈禱。
一定要成功啊……
一秒……
兩秒……
五秒……
十秒……
時間一分一秒的過去……
“動了！”
“好像有動靜了！”
“看看他的心跳恢複了沒……”
隨後一檢查，果然！
心跳恢複了！
並且已經開始逐步的唿吸起來！
這就證明！
手術及時有效！
用建立人工氣道的方法，成功將其給救活了！
“好險啊……這要是等醫護人員過來，他的命指定沒了！”
“天啊！真活了！”
因為江峰沒有直播手術畫麵，隻是攝像頭對著在場的學生們。
此時此刻，直播間的觀眾雖然看不到畫麵，但是聽到醫學生們激動的聲音。
整個直播間也隨之瞬間爆炸！
——【臥槽！真救活了？江校醫真把他從死神手裏搶過來了！我尼瑪！太牛逼了啊！】
——【我媽媽問我為什麽跪著看直播！我給她說一遍，她現在也跟著我跪著看直播！江校醫就是我的神！】
——【死神：不是哥們！我的人都跟我走了，你怎麽給我搶過去了？】
——【看到我頭皮發麻，我都不敢相信，一個小小的醫務室，居然有如此技術的醫生！還真是神醫在校園啊！什麽神醫劇情？】
——【普通的氣切手術，隻是一個二級手術，但是在這個環境下，又如此條件，已經可以稱得上是四級手術的挑戰了吧？】
——【對！四級手術的是最難的，像是這種條件，完全可以說是四級！】
……
“快去看看，還有誰的傷勢最嚴重？”
“我們剛剛檢查了一遍，剩下的就是骨折，有幾個骨折很嚴重，但暫時沒有生命危險……”
這個暫時就很巧妙，誰都不知道之後會不會突然暈倒當即死去。