第三十八章一切來了
夏洛特微笑著走上舞台,從旁邊的教練手中接過一副手套,小心翼翼地戴上。然後用雙手輕輕砸了兩下,看著對麵那依舊是一副囂張模樣的曹飛揚。
曹飛揚看著夏洛的身體,雖然有些肌肉,但對自己來說有點太瘦了,冷冷說道:“你是夏洛嗎?”
夏洛特笑著點點頭:“對,我是夏洛特!”
“哼...那就好,隻是最近我看你很不舒服,讓我教訓你一頓吧!”曹飛揚趾高氣揚,冷冷喊道。
夏洛特壓抑住心裏的激動,笑著看著對麵的男生,笑著說:“我今天心情不好。我想找個人發泄一下。讓我們玩得開心!”
畢竟夏洛特這個想明確打一局的人,兩步衝上前,也就是一拳打在對方身上。
那曹飛揚冷哼一聲,提起左手護住王富貴,手一擋。但是,他被這一擋嚇了一跳,覺得以對方略顯瘦弱的體質,力量會太大。誰知道這一擋,隻覺得自己的左手像是撞上了一根鐵柱,雖然還是被擋住了,但是整個左手卻是隱隱發麻!
吃過這暗虧,這曹飛揚才知道對方不是弱手,於是收起了那張狂的模樣,沉著臉右手一勾揮了迴去。
夏洛特和方巍在工作日做好準備,他們打了一個簡短的招唿,注意一個擊敗敵人的詭計。這一刻,是興奮,那裏會是硬連線,腦袋一閃,兩人猛地撞在對方懷裏,沒來得及收迴對方的右手,猛地向前一衝,肩膀頂在對方胸口,然後猛地甩開,一個整齊的肩膀掉了下來,把曹飛揚腳踏實地地摔在了地上。
看到曹飛揚被夏洛特輕鬆摔倒在地,台下的男人們都興奮地大喊:“好吧……”
江傲雲也興奮地揮舞著拳頭,喊道:“夏洛特,把他踢下去!”
祖子瑜拿著遙控器又切換迴顯示器,才發現夏洛特已經走了。
祖子瑜驚呆了,把耳機按在耳邊,低聲問:“夏洛特,剛剛去地下靶場的人,現在在哪裏?”
等了十幾秒,監控中心傳來消息:“夏洛特已經進入二樓拳擊台,現在在更衣室!需要切換場景嗎?”
“不行,等他進拳擊場再換!”祖子瑜趕緊迴答,如果要換到更衣室,是不敢當場發火的!
然而,夏洛特隻是在射擊場。一百發子彈打完,她還是覺得很生氣。當她想起二樓好像有個拳擊台的時候,她打算去拳擊台,聚一兩個人,從裏麵出來!
這才走上二樓,在更衣室換了一條拳擊短褲,慢慢走了出來!
當我靠近的時候,有十幾個人分散在田野下麵。其中有幾個彼此熟悉的美女。他們都興奮地盯著舞台,不時響起:“加油!”
現在舞台上互相廝打的兩個人來來往往,打得很辛苦。
看到讓自己興奮的一幕,夏洛特美麗英俊的臉上露出了一絲極度興奮的微笑
夏洛特壓製住自己急切的激動,輕輕走上前去,站在大家身後,靜靜的看著台上兩人的動作。
上麵兩個人看起來一般高,一米八左右,左邊一根頭發略長,鵝蛋臉看起來很帥;就像方巍,右邊的那個左邊一寸板,臉上線條分明,相貌英俊。他隻是一臉張狂地看著對麵那個留著長發的帥哥,看起來像是要踩他的腳。
兩個人撞在一起,你來我往,都是筋肉,穿一條大褲子,打架挺有意思的!
但是,兩個人的手真的夠硬的,看起來一點也不像是簡單的較量。你一拳打我一腳,他們就打一會,然後就漸漸分開了。
左邊那個頭發稍微長一點的男人,不小心被右臉頰中間有左鉤的寸盤酷男打中了。在他昏迷不醒,沒有及時反應的時候,被寸板酷男襲擊,一記右勾拳狠狠打在下巴上。這個鉤子的力度很大,長毛男猛地一迴頭。他沒有在地上爬起來。
旁邊一個嬌滴滴的女孩,她看到長毛男被撞倒在地,尖叫一聲捂住了嘴,眼巴巴地看著地上英俊的長毛男,發現他已經用手在地上抱了好幾次,但都沒能順利爬起來。直到那時他才意識到自己錯了。他尖叫一聲,匆匆走向舞台,費力地把那個英俊的長發男人扶起來,驚恐地看著對方:“羅浩...你沒事吧!”那個羅浩,在那個漂亮女孩的支持下,搖搖晃晃地站了起來,好不容易站穩,皺著眉頭,輕輕擦去嘴角的血跡,看著對麵滿臉沾沾自喜的曹飛揚,冷哼一聲,轉身向台下走去。
這個人叫曹飛揚。一臉輕蔑地看著悄悄下台的羅浩。揮完拳頭,他冷冷一笑:“我還想這樣和我玩,我不知道我是生是死!”
下台的羅浩聽了這些話,皺起眉頭,轉過頭來冷冷地看著。一聲不吭,在美美的支持下,她轉身離開了!
看到羅浩突然扭頭就走,這個叫曹飛揚的家夥冷冷的站在台中市中心,看著台下的人群。他大叫:“還有誰上來送死!”
十幾個人分散在觀眾周圍。有三四個女生。俱樂部有幾個教練,所以夏洛特在場的有五六個人,但是看這個樣子,這些人目前都不願意上去,而且大家都知道,這個曹飛揚雖然很囂張,但是確實有些實力。如果你自己上去,你會和羅浩一起被羞辱一陣子!
這時,三四個女孩中,有一個長腿細腰的女孩,看起來很麵熟。清脆的聲音傳來,在一旁慫恿著幾個男人上去揍倒了囂張的曹飛揚。
真的很無聊的夏洛特,在家裏上網後發現真的很無聊,於是決定去好久沒去過的軍事俱樂部。
開著車,一路開著車,看著周圍的風景,像影子一樣走著,超過了汽車的數量,引起了後麵人的很多瘋狂的罵聲,夏洛特放慢了速度,籲了口氣,心裏的一些壓抑也稍微消除了一些。
拐進郊外的馬路,又走了十來分鍾,才到達中南軍事俱樂部,拿出上次那個祖子瑜送的會員卡,順利的進了裏麵。
上次發現了靜美。對於這個激情四射的小美女,夏洛特現在沒心情和她說太多。敷衍幾句後,她隻收了一把92式手槍和一百發子彈,把目標轉移到最遠的25米。用槍指著目標是不加區別的轟炸。
第一打槍,夏洛特純粹是憑空而來,雖然沒有失手,但都是第二第三環,第三第四環;但後來隨著習慣性的瞄準射擊,夏洛特的瞳孔逐漸放大,視野中的目標也逐漸增大。
距離目標二十五米原本看起來像排球大小,但在夏洛特眼裏漸漸變得像輪子一樣大,對準九環,微微十響。夏洛特打得越來越順手,後麵幾十槍都打中了,但是槍都是十響。而且一個彈匣裏的十二顆子彈都在同一個彈孔裏。
換彈匣後才會開一個新的彈孔,然後彈匣裏的子彈全部射進這個彈孔!
夏洛特現在習慣了自己的能力,卻被別人驚呆了。
或者是那個秘密的地下室,或者是那個特別三冷豔的美女,傻傻的看著監視器裏的夏洛特,看著他把所有的子彈一顆一顆的送到同一個彈孔!
等夏洛特把鏡頭都拍好了,美女等了一會兒才迴過神來,轉頭問身後的祖子瑜:“你最近在夏洛特有沒有發現什麽特別的情況?”
祖子瑜恭敬地說道,“,這是夏洛特自上次以來第一次來俱樂部。我剛剛在報紙上發現了一些關於他的有趣消息!”
冷豔裏的美女驚呆了:“你說那次我在這裏之後,他是第一次來這裏玩嗎?”
“對,正好這是他第一次來!”祖子瑜笑著迴答!
董力聽了之後,淡然的臉上綻放出淡淡的笑容,剛剛逝去:“看來我和他的關係真的很好啊!告訴我,他在報紙上有什麽消息?”
“前幾天,中南師範大學發生一起劫機事件。兩名武裝劫匪劫持了一群學生並與警察對峙。這群同學裏就兩個女生是夏洛特和我們社團引導的閨蜜。他們是單手。在眾目睽睽之下,他們從六樓轉到五樓,然後·進入劫匪所在的房間,成功製服了劫匪。救了所有的人!”
祖子瑜說到這裏,輕輕一笑:“所以,夏洛特最近挺出名的,中南所有媒體都能找到他的消息!我這裏也有他獲救的視頻資料。需要的話可以看看!”
冷豔美女驚訝地點點頭,眼中閃過一道奇異的光芒:“哦...這是真的嗎?”那你看看!“
祖子瑜上前用鼠標在桌上的電腦上點了兩下。很快,中南電視台拍攝的夏洛特和方巍獲救的視頻出現在對麵的幕牆上!
“膽子挺大的!”看著兩人從六樓轉到五樓的驚心動魄的動作,冷豔美女不禁輕歎。“他們沒帶武器,就敢衝進去救人,還沒成功救人。最後,一直沒有任何特殊能力的消息。看來夏洛特真的有兩把刷子!”
現在冷豔這個美女對夏洛特越來越感興趣了,她命令道:“看看這小子現在在幹什麽?”
“啊……”我聽了也不會變成傻子。病人的父親很高興,但後來他被夏洛特的話嚇壞了。當時,他的臉是白色的。他抓住夏洛特的袖子,用顫抖的聲音看著夏洛特。“夏博士,你一定要幫我兒子降低壓力。我家就這麽一個寶貝兒子,卻偏偏什麽都不會發生!”
夏洛特見對方如此緊張,連忙安慰她:“請放心,我們會盡力治療的。另外,不一定會導致問題。我隻是告訴你這很危險!不用太擔心!”
聽了夏洛特的話,這個可憐的人終於鬆了口氣。
現在病人的診斷基本確診,夏洛特開始對自己需要使用的藥物進行大調整。
首先夏洛特還給了一些消炎抗病毒的藥物和解熱鎮痛藥。現在診斷已經明確,我們現在需要用的是加抗病毒和降低顱內壓的藥物。至於消炎藥,就用一個吧!
夏洛特打開病曆夾,看了看第一個醫生的建議,現在給病人開了兩種抗生素,一種是第三代頭孢類抗生素,另一種是普通青黴素。
想了想,她拿起筆,夏洛特在停止欄後麵簽上了自己的名字和時間,隻留下一個盤尼西林。
因為病毒性腦炎主要是由病毒引起的,對抗生素的要求不太高;而且青黴素雖然是常用藥,但是有一個好處,就是對血腦屏障的通過率非常高,所以對顱內感染有非常好的效果。
血腦屏障是指腦毛細血管阻止某些物質(多為有害物質,包括藥物、雜質等)進入的結構。)進入大腦的循環血液。
而其他高級抗生素明顯優於青黴素,這些藥物在血腦屏障上的通過率極低。就算用了也不會過血腦屏障,對玉石顱內感染影響不大,還是不用的好!而且高級抗生素的價格一般都比較高,可以給患者節省一些錢!
抗病毒藥物,對於病毒性腦膜炎,首選阿昔洛韋,但阿昔洛韋需要每8小時使用一次才能維持最佳效果;
至於降低顱內壓,最常用的是甘露醇,效果好,價格低。雖然會對腎功能有一定影響,但是這個病人是年輕人,完全不用擔心!隻有患者顱內壓高,可能需要8小時才能達到最佳效果。
經過考慮,夏洛特在醫囑上寫道:阿昔洛韋025g加5%葡萄糖250ml靜脈滴注,q8h(8小時一次,一天三次);20%甘露醇125ml靜脈滴注,q8h。
鑒於患者仍有嚴重發熱,伴有嚴重嘔吐,不能進食,需護胃止嘔,補充大量液體和營養;
所以夏洛特繼續用5%葡萄糖20ml和西咪替丁04g靜脈注射保護胃;胃複安10mg肌肉注射止嘔;另外靜脈滴注250ml5%氨基酸補液營養!
之後用先開的藥,液體總量2500ml,液體量差不多。隻要保持這個狀態,顱內壓就要控製好,不出意外的話,病人一個星期都不要沾水!
將開好的醫囑交給助理,他找了幾張病曆,開始寫病曆,病曆這個東西不能拖,拖,以後說不定忙不贏沒時間寫,這是夏洛特的經驗。
夏洛特皺著眉頭想,“如果這個時候有人有空來找我,我很快就能完成。我等不及了!”
但是,沒有辦法,隻好順手接過來,邊寫邊打電話:“你好...你好,我是夏洛特!”
“夏洛特...我是許慶生!”傳來一個低沉的聲音!
“許慶生?醫學部許慶生?”夏洛特有點迷茫。他想從我這裏得到什麽?但是,人都是專門幹自己的事的。夏洛特趕忙笑著說:“許慶生你好。有什麽事嗎?”
“嗯...夏洛特,有件事我要告訴你!”許慶生有些無奈地道。
看到腦脊液湧出的速度如此之快,夏洛特輕輕挑了挑秀氣的眉毛,剛剛放下的心又複活了。她想,“我真不敢相信病人頭骨裏的壓力這麽高。看來要小心不要讓腦脊液流出太快。顱內壓降得太快就完了!”
夏洛特看著手裏試管裏無色透明的腦脊液,心想:“你看這腦脊液那麽清澈,沒有混紅的血。似乎蛛網膜下腔出血完全可以排除,化膿性腦炎的可能性也很小。應該絕對是病毒性腦炎,隻要送到下一個檢測,就可以完全搞清楚了!”
當她手裏的三個試管都裝滿了一個小半管的腦脊液時,夏洛特迅速用左手手指按下針管,讓腦脊液暫時停止流出,然後把她手裏的試管遞給了旁邊的助理。解釋:“等著送檢驗科做腦脊液常規生化檢查吧!”
當助理小心翼翼地伸出手抓住試管的下部,手裏的無菌手套沒有碰到時,夏洛特滿意地點點頭,收迴手,然後從腰袋裏掏出一個測壓管,小心翼翼地將測壓管的下端插入針管,開始測量顱內壓。
測壓管一放,我就看到測壓管裏腦脊液的刻度飛速飆升。夏洛特小心多了。她迅速用手指捏緊測壓管的頂端,小心地堵住頂端的壓口,使腦脊液進入測壓管的速度迅速減慢。
雖然要花很多時間,但是安全性提高了很多,因為如果腦脊液流出體外太快,會導致顱內壓突然下降,也可能導致突發腦疝。隻有讓腦脊液慢慢流出,腦疝的可能性才能降到最低。
看著測壓管上顯示的腦脊液標尺,慢慢上升,逐漸超過200mm水柱,夏洛特開始緊張起來。
半分鍾後,隨著腦脊液標尺還在慢慢上升,夏洛特的眉頭漸漸開始皺起。隧道:“正常值隻有100~180mm水柱。如果繼續上升,這個病人真的麻煩了!”
但是,漲還是會漲。看著腦脊液標尺慢慢上升,已經超過240mm水柱。夏洛特心裏越來越緊張。她一邊哭一邊暗暗念叨:“別起來,它會起來的。...如果你想再升高,那麽我的血壓就會升高...如果你想再繼續上升,你就來到沒有腦殘的鬼麵前。”
夏洛特現在顯然無法停下來,暗暗想道:“如果你走在你祖先的前麵,你就會重新崛起。我不會這麽做的。我就直接撤管,發病危通知!”
夏洛特微笑著走上舞台,從旁邊的教練手中接過一副手套,小心翼翼地戴上。然後用雙手輕輕砸了兩下,看著對麵那依舊是一副囂張模樣的曹飛揚。
曹飛揚看著夏洛的身體,雖然有些肌肉,但對自己來說有點太瘦了,冷冷說道:“你是夏洛嗎?”
夏洛特笑著點點頭:“對,我是夏洛特!”
“哼...那就好,隻是最近我看你很不舒服,讓我教訓你一頓吧!”曹飛揚趾高氣揚,冷冷喊道。
夏洛特壓抑住心裏的激動,笑著看著對麵的男生,笑著說:“我今天心情不好。我想找個人發泄一下。讓我們玩得開心!”
畢竟夏洛特這個想明確打一局的人,兩步衝上前,也就是一拳打在對方身上。
那曹飛揚冷哼一聲,提起左手護住王富貴,手一擋。但是,他被這一擋嚇了一跳,覺得以對方略顯瘦弱的體質,力量會太大。誰知道這一擋,隻覺得自己的左手像是撞上了一根鐵柱,雖然還是被擋住了,但是整個左手卻是隱隱發麻!
吃過這暗虧,這曹飛揚才知道對方不是弱手,於是收起了那張狂的模樣,沉著臉右手一勾揮了迴去。
夏洛特和方巍在工作日做好準備,他們打了一個簡短的招唿,注意一個擊敗敵人的詭計。這一刻,是興奮,那裏會是硬連線,腦袋一閃,兩人猛地撞在對方懷裏,沒來得及收迴對方的右手,猛地向前一衝,肩膀頂在對方胸口,然後猛地甩開,一個整齊的肩膀掉了下來,把曹飛揚腳踏實地地摔在了地上。
看到曹飛揚被夏洛特輕鬆摔倒在地,台下的男人們都興奮地大喊:“好吧……”
江傲雲也興奮地揮舞著拳頭,喊道:“夏洛特,把他踢下去!”
祖子瑜拿著遙控器又切換迴顯示器,才發現夏洛特已經走了。
祖子瑜驚呆了,把耳機按在耳邊,低聲問:“夏洛特,剛剛去地下靶場的人,現在在哪裏?”
等了十幾秒,監控中心傳來消息:“夏洛特已經進入二樓拳擊台,現在在更衣室!需要切換場景嗎?”
“不行,等他進拳擊場再換!”祖子瑜趕緊迴答,如果要換到更衣室,是不敢當場發火的!
然而,夏洛特隻是在射擊場。一百發子彈打完,她還是覺得很生氣。當她想起二樓好像有個拳擊台的時候,她打算去拳擊台,聚一兩個人,從裏麵出來!
這才走上二樓,在更衣室換了一條拳擊短褲,慢慢走了出來!
當我靠近的時候,有十幾個人分散在田野下麵。其中有幾個彼此熟悉的美女。他們都興奮地盯著舞台,不時響起:“加油!”
現在舞台上互相廝打的兩個人來來往往,打得很辛苦。
看到讓自己興奮的一幕,夏洛特美麗英俊的臉上露出了一絲極度興奮的微笑
夏洛特壓製住自己急切的激動,輕輕走上前去,站在大家身後,靜靜的看著台上兩人的動作。
上麵兩個人看起來一般高,一米八左右,左邊一根頭發略長,鵝蛋臉看起來很帥;就像方巍,右邊的那個左邊一寸板,臉上線條分明,相貌英俊。他隻是一臉張狂地看著對麵那個留著長發的帥哥,看起來像是要踩他的腳。
兩個人撞在一起,你來我往,都是筋肉,穿一條大褲子,打架挺有意思的!
但是,兩個人的手真的夠硬的,看起來一點也不像是簡單的較量。你一拳打我一腳,他們就打一會,然後就漸漸分開了。
左邊那個頭發稍微長一點的男人,不小心被右臉頰中間有左鉤的寸盤酷男打中了。在他昏迷不醒,沒有及時反應的時候,被寸板酷男襲擊,一記右勾拳狠狠打在下巴上。這個鉤子的力度很大,長毛男猛地一迴頭。他沒有在地上爬起來。
旁邊一個嬌滴滴的女孩,她看到長毛男被撞倒在地,尖叫一聲捂住了嘴,眼巴巴地看著地上英俊的長毛男,發現他已經用手在地上抱了好幾次,但都沒能順利爬起來。直到那時他才意識到自己錯了。他尖叫一聲,匆匆走向舞台,費力地把那個英俊的長發男人扶起來,驚恐地看著對方:“羅浩...你沒事吧!”那個羅浩,在那個漂亮女孩的支持下,搖搖晃晃地站了起來,好不容易站穩,皺著眉頭,輕輕擦去嘴角的血跡,看著對麵滿臉沾沾自喜的曹飛揚,冷哼一聲,轉身向台下走去。
這個人叫曹飛揚。一臉輕蔑地看著悄悄下台的羅浩。揮完拳頭,他冷冷一笑:“我還想這樣和我玩,我不知道我是生是死!”
下台的羅浩聽了這些話,皺起眉頭,轉過頭來冷冷地看著。一聲不吭,在美美的支持下,她轉身離開了!
看到羅浩突然扭頭就走,這個叫曹飛揚的家夥冷冷的站在台中市中心,看著台下的人群。他大叫:“還有誰上來送死!”
十幾個人分散在觀眾周圍。有三四個女生。俱樂部有幾個教練,所以夏洛特在場的有五六個人,但是看這個樣子,這些人目前都不願意上去,而且大家都知道,這個曹飛揚雖然很囂張,但是確實有些實力。如果你自己上去,你會和羅浩一起被羞辱一陣子!
這時,三四個女孩中,有一個長腿細腰的女孩,看起來很麵熟。清脆的聲音傳來,在一旁慫恿著幾個男人上去揍倒了囂張的曹飛揚。
真的很無聊的夏洛特,在家裏上網後發現真的很無聊,於是決定去好久沒去過的軍事俱樂部。
開著車,一路開著車,看著周圍的風景,像影子一樣走著,超過了汽車的數量,引起了後麵人的很多瘋狂的罵聲,夏洛特放慢了速度,籲了口氣,心裏的一些壓抑也稍微消除了一些。
拐進郊外的馬路,又走了十來分鍾,才到達中南軍事俱樂部,拿出上次那個祖子瑜送的會員卡,順利的進了裏麵。
上次發現了靜美。對於這個激情四射的小美女,夏洛特現在沒心情和她說太多。敷衍幾句後,她隻收了一把92式手槍和一百發子彈,把目標轉移到最遠的25米。用槍指著目標是不加區別的轟炸。
第一打槍,夏洛特純粹是憑空而來,雖然沒有失手,但都是第二第三環,第三第四環;但後來隨著習慣性的瞄準射擊,夏洛特的瞳孔逐漸放大,視野中的目標也逐漸增大。
距離目標二十五米原本看起來像排球大小,但在夏洛特眼裏漸漸變得像輪子一樣大,對準九環,微微十響。夏洛特打得越來越順手,後麵幾十槍都打中了,但是槍都是十響。而且一個彈匣裏的十二顆子彈都在同一個彈孔裏。
換彈匣後才會開一個新的彈孔,然後彈匣裏的子彈全部射進這個彈孔!
夏洛特現在習慣了自己的能力,卻被別人驚呆了。
或者是那個秘密的地下室,或者是那個特別三冷豔的美女,傻傻的看著監視器裏的夏洛特,看著他把所有的子彈一顆一顆的送到同一個彈孔!
等夏洛特把鏡頭都拍好了,美女等了一會兒才迴過神來,轉頭問身後的祖子瑜:“你最近在夏洛特有沒有發現什麽特別的情況?”
祖子瑜恭敬地說道,“,這是夏洛特自上次以來第一次來俱樂部。我剛剛在報紙上發現了一些關於他的有趣消息!”
冷豔裏的美女驚呆了:“你說那次我在這裏之後,他是第一次來這裏玩嗎?”
“對,正好這是他第一次來!”祖子瑜笑著迴答!
董力聽了之後,淡然的臉上綻放出淡淡的笑容,剛剛逝去:“看來我和他的關係真的很好啊!告訴我,他在報紙上有什麽消息?”
“前幾天,中南師範大學發生一起劫機事件。兩名武裝劫匪劫持了一群學生並與警察對峙。這群同學裏就兩個女生是夏洛特和我們社團引導的閨蜜。他們是單手。在眾目睽睽之下,他們從六樓轉到五樓,然後·進入劫匪所在的房間,成功製服了劫匪。救了所有的人!”
祖子瑜說到這裏,輕輕一笑:“所以,夏洛特最近挺出名的,中南所有媒體都能找到他的消息!我這裏也有他獲救的視頻資料。需要的話可以看看!”
冷豔美女驚訝地點點頭,眼中閃過一道奇異的光芒:“哦...這是真的嗎?”那你看看!“
祖子瑜上前用鼠標在桌上的電腦上點了兩下。很快,中南電視台拍攝的夏洛特和方巍獲救的視頻出現在對麵的幕牆上!
“膽子挺大的!”看著兩人從六樓轉到五樓的驚心動魄的動作,冷豔美女不禁輕歎。“他們沒帶武器,就敢衝進去救人,還沒成功救人。最後,一直沒有任何特殊能力的消息。看來夏洛特真的有兩把刷子!”
現在冷豔這個美女對夏洛特越來越感興趣了,她命令道:“看看這小子現在在幹什麽?”
“啊……”我聽了也不會變成傻子。病人的父親很高興,但後來他被夏洛特的話嚇壞了。當時,他的臉是白色的。他抓住夏洛特的袖子,用顫抖的聲音看著夏洛特。“夏博士,你一定要幫我兒子降低壓力。我家就這麽一個寶貝兒子,卻偏偏什麽都不會發生!”
夏洛特見對方如此緊張,連忙安慰她:“請放心,我們會盡力治療的。另外,不一定會導致問題。我隻是告訴你這很危險!不用太擔心!”
聽了夏洛特的話,這個可憐的人終於鬆了口氣。
現在病人的診斷基本確診,夏洛特開始對自己需要使用的藥物進行大調整。
首先夏洛特還給了一些消炎抗病毒的藥物和解熱鎮痛藥。現在診斷已經明確,我們現在需要用的是加抗病毒和降低顱內壓的藥物。至於消炎藥,就用一個吧!
夏洛特打開病曆夾,看了看第一個醫生的建議,現在給病人開了兩種抗生素,一種是第三代頭孢類抗生素,另一種是普通青黴素。
想了想,她拿起筆,夏洛特在停止欄後麵簽上了自己的名字和時間,隻留下一個盤尼西林。
因為病毒性腦炎主要是由病毒引起的,對抗生素的要求不太高;而且青黴素雖然是常用藥,但是有一個好處,就是對血腦屏障的通過率非常高,所以對顱內感染有非常好的效果。
血腦屏障是指腦毛細血管阻止某些物質(多為有害物質,包括藥物、雜質等)進入的結構。)進入大腦的循環血液。
而其他高級抗生素明顯優於青黴素,這些藥物在血腦屏障上的通過率極低。就算用了也不會過血腦屏障,對玉石顱內感染影響不大,還是不用的好!而且高級抗生素的價格一般都比較高,可以給患者節省一些錢!
抗病毒藥物,對於病毒性腦膜炎,首選阿昔洛韋,但阿昔洛韋需要每8小時使用一次才能維持最佳效果;
至於降低顱內壓,最常用的是甘露醇,效果好,價格低。雖然會對腎功能有一定影響,但是這個病人是年輕人,完全不用擔心!隻有患者顱內壓高,可能需要8小時才能達到最佳效果。
經過考慮,夏洛特在醫囑上寫道:阿昔洛韋025g加5%葡萄糖250ml靜脈滴注,q8h(8小時一次,一天三次);20%甘露醇125ml靜脈滴注,q8h。
鑒於患者仍有嚴重發熱,伴有嚴重嘔吐,不能進食,需護胃止嘔,補充大量液體和營養;
所以夏洛特繼續用5%葡萄糖20ml和西咪替丁04g靜脈注射保護胃;胃複安10mg肌肉注射止嘔;另外靜脈滴注250ml5%氨基酸補液營養!
之後用先開的藥,液體總量2500ml,液體量差不多。隻要保持這個狀態,顱內壓就要控製好,不出意外的話,病人一個星期都不要沾水!
將開好的醫囑交給助理,他找了幾張病曆,開始寫病曆,病曆這個東西不能拖,拖,以後說不定忙不贏沒時間寫,這是夏洛特的經驗。
夏洛特皺著眉頭想,“如果這個時候有人有空來找我,我很快就能完成。我等不及了!”
但是,沒有辦法,隻好順手接過來,邊寫邊打電話:“你好...你好,我是夏洛特!”
“夏洛特...我是許慶生!”傳來一個低沉的聲音!
“許慶生?醫學部許慶生?”夏洛特有點迷茫。他想從我這裏得到什麽?但是,人都是專門幹自己的事的。夏洛特趕忙笑著說:“許慶生你好。有什麽事嗎?”
“嗯...夏洛特,有件事我要告訴你!”許慶生有些無奈地道。
看到腦脊液湧出的速度如此之快,夏洛特輕輕挑了挑秀氣的眉毛,剛剛放下的心又複活了。她想,“我真不敢相信病人頭骨裏的壓力這麽高。看來要小心不要讓腦脊液流出太快。顱內壓降得太快就完了!”
夏洛特看著手裏試管裏無色透明的腦脊液,心想:“你看這腦脊液那麽清澈,沒有混紅的血。似乎蛛網膜下腔出血完全可以排除,化膿性腦炎的可能性也很小。應該絕對是病毒性腦炎,隻要送到下一個檢測,就可以完全搞清楚了!”
當她手裏的三個試管都裝滿了一個小半管的腦脊液時,夏洛特迅速用左手手指按下針管,讓腦脊液暫時停止流出,然後把她手裏的試管遞給了旁邊的助理。解釋:“等著送檢驗科做腦脊液常規生化檢查吧!”
當助理小心翼翼地伸出手抓住試管的下部,手裏的無菌手套沒有碰到時,夏洛特滿意地點點頭,收迴手,然後從腰袋裏掏出一個測壓管,小心翼翼地將測壓管的下端插入針管,開始測量顱內壓。
測壓管一放,我就看到測壓管裏腦脊液的刻度飛速飆升。夏洛特小心多了。她迅速用手指捏緊測壓管的頂端,小心地堵住頂端的壓口,使腦脊液進入測壓管的速度迅速減慢。
雖然要花很多時間,但是安全性提高了很多,因為如果腦脊液流出體外太快,會導致顱內壓突然下降,也可能導致突發腦疝。隻有讓腦脊液慢慢流出,腦疝的可能性才能降到最低。
看著測壓管上顯示的腦脊液標尺,慢慢上升,逐漸超過200mm水柱,夏洛特開始緊張起來。
半分鍾後,隨著腦脊液標尺還在慢慢上升,夏洛特的眉頭漸漸開始皺起。隧道:“正常值隻有100~180mm水柱。如果繼續上升,這個病人真的麻煩了!”
但是,漲還是會漲。看著腦脊液標尺慢慢上升,已經超過240mm水柱。夏洛特心裏越來越緊張。她一邊哭一邊暗暗念叨:“別起來,它會起來的。...如果你想再升高,那麽我的血壓就會升高...如果你想再繼續上升,你就來到沒有腦殘的鬼麵前。”
夏洛特現在顯然無法停下來,暗暗想道:“如果你走在你祖先的前麵,你就會重新崛起。我不會這麽做的。我就直接撤管,發病危通知!”