使用全麻的方法給秦憐做脾髒、腎髒修補或者切除手術。


    脾或者腎若是破裂的太厲害終究是要進行切除的。


    無法修補就隻能切除。


    如果不切除,腹腔一直有炎症的話在那個年代是要死人的。


    在手術方案上李平安和尼基塔達成了共識。


    既然遇到了。


    李平安自然是要參加這台手術的。


    他將自己的想法說出來的時候尼基塔也同意了,對李平安說道:“要是你也參加這台手術,我就更有把握了!”


    “我給你做助手!”李平安說道:“如果手術探查還有其他毛病,我就幫你分擔一些!”


    尼基塔很是高興。


    做了術前準備,對秦憐進行血型測試,準備血液,防止手術中大出血,用於進行急救。


    開放靜脈通路。


    開放靜脈通路是急診大搶救的基本技能,對於任何情況出現急診急救的患者開放靜脈通路為大搶救的首要條件。


    通常要給患者建立3-5條靜脈通路,在大搶救時先要建立第一條靜脈通路是最為必要的,選擇的靜脈有手背部的靜脈、撓靜脈、頸靜脈、股靜脈,為最快速補液和監測中心靜脈壓使用。


    通常第一條經靜脈通路補的液體是0.85%的生理鹽水和5%葡萄糖注射液。


    第二條靜脈通路為快速補血或者補充膠體液的靜脈通路。


    第三條為用堿性藥和脫水藥的靜脈通路。


    如有條件者可建立第四條血管活性藥物的靜脈通路,還可建立一條應用於監測心率、血壓、脈搏和血氧飽和度的靜脈通路。


    李平安消毒過後和尼基塔等人一起進了手術室。


    因為是開腹手術,還要同時修補脾、腎以及有可能破損的胃腸等,自然要進行全身插管麻醉,使用人工心肺機。


    全身插管麻醉。


    人工心肺機開啟,建立體外循環。


    手術開始。


    尼基塔主刀,開始手術。


    左肋緣下“l”形切口,打開腹腔,進行手術探查。


    首先檢查脾和腎的破損情況,結果發現兩個器官受損都不是太嚴重,都是隻有一個裂痕而已,這種情況下是可以修補的。


    探查腹腔內的情況,其他器官並沒有異常。


    尼基塔將探查結果告訴了李平安。


    李平安長出了一口氣,這樣的話手術就比較容易了。


    開始清創,尼基塔開始清楚腹腔內的積血、積液。


    清創完畢開始做修補手術。


    因為這兩個器官距離太近,還在身體的同一側,隻能一個人進行手術,李平安並沒有上手。


    尼基塔先做的是脾修複手術。


    受損的局部應用凝血物質,可以用吸收性明膠海綿,止血紗條或氧化纖維素紗粘貼於被膜損傷處,以吸水紗布覆蓋在外,並略加壓約10-15分鍾,出血停止後輕輕移除鹽水紗布,防止牽連帶起止血紗,以留下凝血物質。


    遠離脾門的淺表裂傷可直接縫合,一般用4號絲線間斷褥式縫合,因脾髒質脆易破裂,通過被膜縫紮時,均勻用力,以避免撕裂。


    深裂傷口的兩側邊緣分別作褥式縫合。


    深部裂傷修補後須觀察10-15分鍾,若有出血應予再作修補,無出血後則將大網膜遊離緣覆蓋並縫合固定於裂傷縫合處,使其與創緣附著。有的裂傷止血縫紮後,也可直接用大網膜填塞縫合。


    為了觀察該術式是否再出血和引出腹腔殘餘積血,可置放引流管在脾窩處,從切口引出體外。


    接下來是腎修補手術。


    切開腎脂肪囊後,立即清除腎周圍大的血塊,並沿血腫方向,用左手探查傷腎,將其捏緊,暫時控製裂傷處的出血。然後進一步吸除積血,遊離整個腎髒,直至腎蒂。


    用無損傷血管夾或心耳鉗將腎動、靜脈夾住,控製出血。


    修補腎盂腎盞裂傷控製出血後,進一步遊離腎脂肪囊,顯露出裂傷部位並仔細探查裂傷的深度。


    腎實質裂傷內的明顯出血點用細針0號絲線縫紮止血。如裂傷深達腎盂腎盞,應先將裂口的粘膜層用3-0或4-0可吸收線間斷或連續縫合。


    腎實質的裂口,用2-0可吸收線間斷褥式縫合,並在線結下墊以小肌肉塊或脂肪塊,以防打結時因腎實質較脆而被割裂。腎包膜用0號絲線間斷縫合。


    腎裂傷修補完畢後,放開血管夾,觀察創麵有無較大的出血,一般滲血可用熱鹽水紗布壓迫止血數分鍾即可止住。衝洗傷口,於腎髒下方將腎周筋膜前後兩層縫合,以固定腎髒。


    手術主要部分完成,再一次對腹部進行全麵的清創,吸出血液。


    最後則是在脾、左腎附近放置引流管。


    手術完成。


    縫合切口。


    尼基塔做手術的時候速度還挺快,也沒有出現任何紕漏。


    手術的時候李平安一直在看著根本就沒有動手。


    手術結束。


    在適合的條件下關閉人工心肺機,結束體外循環。


    幾個護士留在手術室等候秦憐蘇醒,李平安和尼基塔一起離開了。


    剛從手術室出來就發現秦淮茹等人在外麵等著。


    不僅是秦淮茹和秦淮河、宋雅以及公交車司機幾人就連秦父、秦母也過來了。


    “怎麽樣了,怎麽樣了?”秦淮河和宋雅急忙開口問道。


    “尼基塔,你先去休息吧,剩下的事情我幫著解釋!”李平安開口說道。


    這台手術都是尼基塔做的,兩個多小時一直在忙活,李平安知道他已經非常累了,向秦淮河等做解釋的事情還是由他來做吧!


    “李醫生,那就多謝你了!”尼基塔分開人群到自己辦公室休息了。


    李平安做了解釋。


    手術當中沒有出現意外,不過秦憐還是昏迷狀態,要等到她蘇醒過來手術才算成功。


    “還沒有清醒過來啊!”宋雅看了李平安一眼,低聲啜泣起來。


    “你們這是做什麽啊!”秦淮茹說道:“你們為什麽來京城啊,好好的在製藥廠工作不好嗎,來京城做什麽,這不沒事兒找事兒嗎?”


    就算是醫療費都由公交車司機或者他們公司出了,孩子不遭罪嗎,能不能蘇醒過來還兩說呢!


    秦淮河低下頭並沒有和妹妹爭吵。


    事到如今他也有些後悔。


    老實待在石家莊工作不好嗎,為什麽到京城來呢?


    和妹妹說的一樣,他們這是沒事兒找事兒,還是找了一件大事兒!


    “淮茹!”李平安說道:“現在說什麽都晚了,手術做成功了,咱們先迴去吧!”


    手術做了兩個多小時,都下午了,他還沒有吃午飯呢。


    “好吧!”秦淮茹說道:“咱們迴去吧!”


    聽說李平安夫妻兩個要走,秦淮河不幹了,他一把拉住李平安的手說道:“妹夫,你不能走啊,孩子還沒有清醒過來呢,萬一出點兒什麽事兒怎麽辦,你不能走,最少要等到孩子清醒之後再走!”


    宋雅雖然沒有說什麽,但她也用一種懇求的目光看著李平安。


    李平安思索著。


    今天沒有手術安排,他已經和小露等人打過招唿了,留下來也沒什麽不妥。


    “好吧!”李平安說道:“我留下來,估計孩子要清醒也要一個多小時以後了,我先到醫院外麵吃飯,有事兒你們叫我!”


    秦父、秦母倒是吃過飯了。


    秦淮茹卻是一直忙碌著,又是騎自行車到惠仁堂分店那邊找父母又是幫著勸說宋雅的,到現在都沒有吃飯。


    當然了。


    秦淮河和宋雅也沒有吃飯,隻是他們是不會跟著李平安去吃飯的,李平安隻是帶著秦淮茹出去了。


    到醫院附近找了一家飯館兒,要了兩碗麵條夫妻兩個吃了起來。


    一邊吃飯秦淮茹一邊埋怨自己的哥哥,偶爾李平安也會安慰幾句。


    吃完飯以後夫妻兩個重新迴到醫院外科,在手術室外麵等了不到一個小時秦憐就清醒過來了。


    護士將她送到病房,李平安看著尼基塔給她下了醫囑,使用抗生素防止術後感染。


    差不多到了該下班的時候,盡管秦淮河還在挽留,李平安夫妻兩個卻是要走了。


    他們過來的時候就沒有和徐氏打招唿,午飯的時候沒迴去,下班以後要是再不迴去,估計徐氏就要著急了。


    從友誼醫院出來,李平安騎著自行車帶著秦淮茹迴六院了。


    下班以後兩人才迴四合院兒。


    剛到後院兒李平安就發現徐氏在李家門外等著呢,不停的往路口張望著。


    夫妻兩個迴到李家,李平安將今天發生的事情和徐氏講了一遍。


    徐氏說道:“我知道你們的事情了,中午的時候小露過來和我說了,我還以為你們晚上也不迴來呢!”


    徐氏隻說了自己家裏的事情,沒有對秦淮河、宋雅所做之事做任何評價。


    事實上。


    她也是不讚成秦淮河兩人來京城看望秦父、秦母以及宋雅父母的。


    秦淮河兩人究竟是什麽情況徐氏也是知道的。


    或許。


    現在宋雅都沒和陳全福離婚,他們算是私奔吧?


    石家莊那邊有工作,他們不好好的在外省工作,跑迴來做什麽,不是找事兒嗎?


    可是。


    徐氏知道這些話她是不能說的。


    就算是秦淮茹不會介意,她也不會說這些話。


    “哎!”秦淮茹長歎一聲說道:“我和平安是迴來了,可是我二哥肯定要麻煩我父母的,他們白天要工作,晚上怕是還要幫著照看秦憐,太操勞了!”


    李平安可沒有帶著秦淮茹一起去幫秦淮河分憂解難,幫著他看孩子的想法。


    該做的李平安已經做了。


    能看著尼基塔將秦憐的手術做成功,這已經是他最大的貢獻了。


    沒多久。


    李林也下班了。


    一家人開始吃飯。


    吃完飯之後李平安夫妻帶著楚康一起迴家屬院小院兒。


    將孩子喂飽之後秦淮茹將他放到床上,自己則是到院子裏洗衣服了。


    李平安幫著秦淮茹往洗衣機裏打水。


    洗衣機工作的時候兩人一起迴到屋裏了。


    李平安說道:“你要是擔心嶽父、嶽母的話你可以到友誼醫院那邊去看看,幫著他們看護著孩子也行!”


    “算了,就算是我也過去,我估計二哥也不會放我父母離開的!”秦淮茹搖搖頭說道:“咱們也忙活一天了,將衣服洗完過後就早一點休息吧!”


    秦淮茹寧願在家裏伺候丈夫也不願意到友誼醫院那邊幫著二哥照顧秦憐。


    該幫的她們都幫了。


    秦憐已經被丈夫救治過來了。


    接下來的事情她真的不想再管了!


    李平安點了點頭。


    衣服洗好以後晾曬起來,兩人一起去休息了。


    “本來我是想上午洗衣服的,可是出了這麽一件事情,隻能晚上洗了!”秦淮茹說道:“明天是周末,我要到我們藥房去加班,今天那三個丫頭可是幫我照看了一整天藥房,明天她們要是有事兒去辦就讓她們去辦吧!”


    李平安說道:“我今天沒做手術,周末也不做,明天我和你一起到藥房加班去!”


    “行啊!”秦淮茹甜甜一笑答應道:“咱們兩個一起去藥房的話就能讓王沁她們三個放假了!”


    周末。


    吃過早飯,夫妻兩個將孩子放在四合院兒以後就要去六院。


    徐氏開口說道:“平安,我昨天忘記告訴你了,何家那小子來找過我,想讓你幫著他媳婦兒把把脈,看看是不是懷孕了!”


    積水潭醫院那些醫生給柳眉開了藥,她吃了都有一段時間了,何雨柱這家夥心裏火熱起來,想讓李平安幫著看看妻子懷孕了沒有。


    “這樣啊!”李平安說道:“怎麽不讓我爸看呢,他才是真正的中醫啊!”


    “誰讓你是院長呢,還跟著劉禦醫學過一段時間!”李林自嘲的說道:“相比之下他更相信你啊!”


    “好吧!”李平安說道:“等有時間吧,有時間的話我幫她看看!”


    李平安正要離開,何雨柱這家夥卻是過來找他了,進屋之後開口說道:“平安哥,我嬸子已經和你說了我們的事情了吧,你現在有空嗎,能不能去幫我家柳眉把把脈?”


    李平安思索著說道:“行啊,我這就和你一起過去!”


    李平安和何雨柱去了中院兒,在何家給柳眉把了把脈。


    結果。


    並不是滑脈。


    但也沒什麽異常。


    畢竟。


    吃了那麽多治療炎症的中藥,還用了青黴素和土黴素,就算是有炎症也消的差不多了。


    “沒有懷孕,但也沒有什麽大的毛病!”李平安說道:“再等一段時間再說吧!”


    李平安說她沒有毛病,柳眉終於鬆了一口氣,她真害怕李平安說她身上有毛病,而且還是治不好那種。


    和何雨柱夫妻說了幾句話以後李平安就從何家出來了。


    隻是。


    剛到中院兒就發現賈張氏這家夥居然也在,她好奇的問道:“平安,你去何家做什麽,他們家誰生病了?”


    “沒誰!”李平安說道:“誰都沒病!”


    說完。


    他不再搭理賈張氏,重新迴後院了。


    李平安騎自行車帶著妻子秦淮茹去了六院。


    李平安到外科辦公室、門診、病房轉了一圈以後也去了藥房,他發現王沁和丈夫王爽居然都在。


    李平安告訴王沁幾人,他和秦淮茹可以在藥房值班,要是她們有事兒的話可以去辦。


    陳霜和劉蕊和秦淮茹說了幾句話離開了。


    王沁夫妻卻沒有走,不過,王爽欲言又止,好像想要離開卻不好意思開口的樣子。


    李平安直截了當的告訴王沁讓她和丈夫出去玩兒。


    王沁紅著臉猶豫了一會兒終於還是答應,跟著丈夫一起離開了。


    沒多久,小露也到藥房幫忙,三人一起抓藥,並不是特別的忙。


    秦淮河隻在友誼醫院待了兩天就迴到製藥廠那邊了,他要過去幫著宋雅請假,宋雅卻是留下來照看女兒了。


    即便是從李平安夫妻口中得知陳全福不知道跑到哪裏去了,宋雅依舊是不敢到鄉下家裏去。


    她對父母的思念與日俱增,就拜托李平安給秦家屯所在合作社打了個電話,讓宋雅的哥哥宋石到城裏找李平安了。


    等到宋石過來。


    李平安一五一十的將宋雅和秦淮河之間的那點兒事兒說了出來。


    聽說外甥女病了在友誼醫院也就是原來的蘇國紅十字醫院治病,宋石馬不停蹄的過去了。


    兄妹相認。


    兩人雖然沒有抱頭痛哭但也差不多,宋家兄妹的眼圈都紅了。


    兩人在病房外麵的樓道裏說話,宋石得知妹妹在石家莊工作,還和秦淮河在一起,一番唏噓。


    妹妹做了母親。


    這幾年想必是吃了不少苦頭。


    “哥哥,我想見見爸媽,我這次過來就是為了見他們的!”宋雅終於落淚了,擦拭了一下眼淚說道。


    “行,我讓父母過來看你!”宋石心裏也很不好受,說道:“明天我就讓他們來見你!”


    宋石迴家以後就和父母說了這件事情。


    宋雅父母對自己這個女兒很不滿意。


    隻是。


    畢竟是女兒,心底裏還是很惦記的,總要過去看看吧?


    兩人很快就打定了主意要到京城友誼醫院看望自己的女兒。


    宋母開口問道:“你妹妹究竟怎麽樣了,這幾年她過的還好嗎?”


    “我妹妹啊!”宋石開口說道:“她過的不是太好,當初她是一個人跑到石家莊的啊,能過上什麽好日子,苦了她了!”

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