病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎症病變。


    人的心髒就像一個泵,永不停歇的推動著血液不斷的向前流動,這個泵不要說停下來,就算是工作失去節奏都會導致嚴重後果,維持心髒正常工作的基礎是心肌的健康,心髒可以說就是由一根根心肌細胞精密排列而成的器官,這個器官藏在人體的正中間,由肺半包圍保護著,平時要保持絕對的無菌,隻要有病原體在裏麵生長侵犯到心肌,就相當於病入膏肓,意味著人體已經失去了對外界的抵抗能力,需要很認真的對待和治療。


    病毒性心肌炎顧名思義就是病毒侵犯到了心肌細胞引起的心肌炎症,一旦被感染,心肌就會腫脹,壞死,失去正常的工作能力,其他的心肌細胞就不得不努力工作代償受損的細胞,隨著失去工作能力的細胞數量增多,每次泵出去的血液量會下降,心髒也會越跳越快以維持人體的總血流量,當心率快到一定程度的時候,心髒來不及舒張迴吸靜脈裏的血就被迫馬上收縮,最終會導致總泵血量下降,導致心力衰竭。


    同時心肌炎很容易引起心跳節律的紊亂,導致心律失常,如果這種心律失常紊亂到一定程度時,可導致猝死。


    心肌炎損傷恢複起來很慢,有些需要調養半年才能基本恢複。


    因為可能導致猝死,有時候還不容易被發覺,病毒性心肌炎向來都是門診和急診的大坑,即便是後世有那麽多精密的檢查設備,醫生一不小心就掉坑裏了,很多患者在沒有被發現這種疾病的時候就已經死了。


    更何況是這個時代?


    如果隻是出現一些心悸,或者是西醫所說的心律不齊、竇性心率,一般都會被其他疾病所掩蓋,很難被檢查出來。


    就算是進行x光檢查,也隻是在病情嚴重的時候胸部檢查出現心影增大。


    所謂的心影增大一般指x線顯示出心髒顯示範圍大於正常範圍。


    就算是出現這種情況,也隻是能夠判斷出心髒有炎症而已,並不能精確的認定為就是病毒性心肌炎的征兆。


    x光檢查太貴,而且診斷意義並不是很大。


    雖然馬嬸有工作,李平安也沒讓她做這種檢查,而是直接開藥了。


    紅花桃仁煎卻是對症,再加上馬嬸剛剛發現流感症狀就到醫院檢查治療,周期尚短,不是太嚴重,幾副藥用完之後再也沒有出現過心悸的表現。


    馬嬸十分感慨。


    幸虧是熟人。


    若不是李平安給自己治病,發現了自己輕微的不適,真不知道最後能變成什麽樣子。


    雖然李平安並沒有告知自己得的究竟是什麽病,但她也知道這種病不簡單。


    李平安很重視,即便是自己心悸的表現沒有再出現過,他還是要求自己在家裏好好修養。


    究竟是怎麽迴事兒她是能看的出來的。


    李平安將流感發生的時候也可能出現病毒性心肌炎這種事情報告給了衛生局,同時,他還在《健康報》上發表文章闡述了病毒性心肌炎的病理、病程發展過程,老弱病殘等體質較差的流感患者診治的時候應該特別留意。


    心悸的時候患者有所感應,在脈象上有所體現,而且十分強烈,隻要仔細查看,沒有忽略,要找到一些蛛絲馬跡還是比較容易的。


    病毒性心肌炎初期,用中藥也可以預防和治療。


    李平安這篇文章發表以後很快被國內外多家醫學雜誌轉載,蘇國以及西方各國的幾家雜誌也轉發了這篇文章。


    衛生局等上級還專門下發文件讓各家醫院警惕病毒性心肌炎這種疾病。


    當時流感的致死率之所以提高怕是與這種疾病脫不了關係。


    吳澤到了友誼醫院之後本來是要去外科的,不過因為醫院流感病人的增加,醫院也創辦了急診科。


    其實。


    當時的急診科和後世的不太一樣,基本上是擴大了的門診而已。


    就算是流感這樣的病人也可以到急診科去看。


    流感的治療方法幾乎已經形成了規律,病程如何、如何治療,使用哪種中藥方子基本上已經規定好了,即便是吳澤這樣的西醫也能熟練的開方子。


    不能把脈,隻能通過詢問病情和測量體溫等身體體征來大致判斷病情。


    吳澤被分配到了急診科幫忙,一來是熟悉一下醫院,二來是醫院裏做手術的人遠遠不如過來看感冒這種病的人多。


    吳澤在六院急診科待過,自然是要將他調過去應急。


    王春燕和她帶來的兩個手術輔助護士也暫時調到了急診科工作。


    吳澤看病的速度是很快的,基本上也沒什麽誤診,這家夥還受到科室主任幾次口頭表揚了呢。


    夫妻兩個都很高興,認為自己來京城友誼醫院這個舉動算是做對了。


    領導器重,自己也能發揮特長,將來肯定是大有作為啊!


    不但是在工作上很順利,就是和左鄰右舍相處的也很愉快。


    吳家的鄰居都是一些草藥市場的私方經理、夥計之類的。


    別說那些夥計,就算是藥堂的私方經理對吳澤這個西醫也是客客氣氣的。


    夫妻兩個在鄰居們身上找到了被尊敬的感覺,兩人覺得自己當醫生、護士的自信又迴來了。


    吳澤接診了一個鄰居,一個六十多歲的老頭。


    這老頭姓孫。


    兒子在附近一家飯館兒當夥計,兩個孫子在草藥市場藥鋪當夥計。


    家裏沒有什麽了不起的人物,一家人見到吳澤的時候很是尊敬。


    偶爾吳家有什麽活兒,比如吳澤搬家的時候買家具、搬行李的事情孫家兩個小夥兒都會幫著做,進入孫家小院兒的時候更是羨慕,直誇吳家人有本事。


    孫家人如此巴結他們,不就是想著讓吳澤或者吳父看病的時候他們能仔細一點兒,少要一點兒醫藥費嗎?


    吳澤怎麽可能不明白孫家的心思?


    “待會兒我給孫老頭開方子的時候注意一點兒,盡量找一個便宜又治病的方子吧!”吳澤心裏想道。


    按說。


    上麵已經下了文件,但凡是對待老年患者的時候都要多加小心,除了看流感之外還要考慮患者是不是有病毒性心肌炎,需要不需要開針對這種疾病的藥物。


    就算是吳澤不是中醫,遇到這種情況的時候最好能找一個中醫過來會診,稍微診斷一下,但他卻是沒有。


    即便是看到孫老頭行動突然遲緩了一下,甚至用手捂了一下心髒位置的時候他也沒有在意。


    不就是行動遲緩了一下嗎?


    老人不是都這樣?


    特別是他知道上級是因為李平安的文章才發出通知讓醫生們注意病毒性心肌炎這種病的時候心裏就不舒服。


    自己堂堂一個醫大畢業生,還需要李平安這麽一個醫校生來指點怎麽治病嗎?


    簡直就是笑話。


    至於說李平安的那個所謂蘇國名校的榮譽碩士學位,吳澤根本就不在意,內心深處還有些排斥。


    他不承認!


    李平安就是不如自己,他之所以混的比自己好一點點,無非就是運氣好,走了狗屎運罷了。


    吳澤在給患者看病的時候根本就沒有注意過病毒性心肌炎,就是其他幾個同事也沒有發現過哪個病人有什麽心悸現象的。


    有時候他就認為李平安是胡說八道,自然是要置之不理的。


    病毒性感冒顧名思義就是是由病毒感染引起的,患者會有感冒、發熱、腹瀉等症狀,區別於普通感冒,這種感冒所帶有的病毒會對心肌造成損傷,一旦心肌造成損傷,患者就會感覺到胸悶、唿吸困難。


    這種心肌炎還有突然發作的特點,特別是在運動心跳加快時,猝死的可能性很大,心肌炎是造成死亡的主要原因,看似是感冒所致,其實罪魁禍首是心肌炎,隻不過通常人們包括當時的醫生對這一疾病了解較少,難以察覺。


    吳澤開的藥還是不錯的。


    兩副藥下來孫老頭感冒症狀就沒有了。


    為了感謝吳澤,孫老頭還讓兒子買了十幾個雞蛋送到了吳家。


    畢竟。


    吳澤將他的病給治好了,孫老頭打聽了一下,藥費花的還比別人少一些。


    孫家人給吳家送雞蛋的時候吳父、吳母都很高興。


    吳家向來都有讓患者給他們送錦旗的習慣,隻是吳父給小鬼子藥方之事揭露以後他們就再也沒有讓人送過。


    這迴。


    兒子出息了。


    吳父又起了提醒孫家讓他們給吳澤送錦旗的心思。


    兒子參加工作好幾年了,居然連一個錦旗都沒有收到,吳父覺得有些可惜。


    父親和他說起的時候吳澤卻是拒絕了。


    送錦旗?


    做錦旗的價格怕是比醫藥費還高。


    吳澤要是真的這麽做了,他還算是幫了孫家嗎?


    “不用送錦旗了,孫家送的那點兒雞蛋就足夠了!”吳澤微笑著拒絕道:“我雖然沒有得到孫家的錦旗,但我得到了他們的尊敬,不是嗎?”


    吳父這才作罷。


    這件事情給了吳澤很大的信心,他引以為傲,偶爾和同事談論這件事情的時候都是微笑著。


    王春燕對這件事情也是大肆宣傳,吳澤並沒有阻止。


    吳家人並沒有高興多久。


    一星期之後孫老頭突然就死了。


    夜裏死的。


    吳澤過去吊唁的時候聽鄰居孫鵬說他父親昨天有點胸悶、唿吸困難,本來想著天亮以後到京城友誼醫院再看看的,沒有想到今天早起的時候發現父親已經死了。


    吳澤如遭雷擊。


    麵色大變。


    這個時候他就覺得事情有些不對勁兒了,可能孫老頭的病並不簡單。


    也許。


    幾天之前自己幫他看病的時候他就有了病毒性心肌炎。


    孫老頭是猝死的。


    他第一時間就想到了心肌梗死。


    急性心肌梗死又稱心肌梗死,是由於冠狀動脈急性阻塞導致相應心肌區域供血不足,使心肌壞死影響生命的疾病。


    該疾病主要由冠狀動脈粥樣硬化、心律失常、唿吸衰竭等各種原因導致的血液供應不足、心肌缺氧和心肌過度耗氧等多因素所致。


    急性心肌梗死發病率與死亡率較高,且以中老年人及有心髒疾病、吸煙、糖尿病及高血脂等高危人群較為常見。


    不過。


    病毒性心肌炎一般不會直接導致心肌梗塞。


    病毒性心肌炎主要是由病毒感染引起的心肌炎症,其主要累及心肌細胞,不涉及冠狀動脈病變,因此不會直接導致心肌梗塞。


    心肌梗塞通常是由於冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或堵塞,使血液無法流入部分心髒組織,導致該處心肌缺血性壞死。


    兩者在病因、發病機製等方麵均有所不同,因此病毒性心肌炎不會直接導致心肌梗塞。


    但是,在某些特殊情況下,如存在嚴重的冠狀動脈痙攣或狹窄,此時病毒性心肌炎可能導致心肌供血不足,進而增加心肌梗塞的風險。


    孫老頭根本就沒有任何心髒病,這一點兒他是知道的。


    可是。


    自己幫著他治療了流感之後幾天之內孫老頭居然猝死了。


    吳澤就覺得他的死和流感引起的病毒性心肌炎有關係。


    或許。


    當時他要是留意一下孫老頭究竟有沒有病毒性心肌炎的症狀,他要是能找個中醫會診一下,可能孫老頭就不會死。


    這都是他造的孽啊!


    孫家人並沒有將孫老頭的死和自己聯係起來,吳澤暗暗慶幸的同時又覺得不安。


    他心理有愧啊!


    他是罪魁禍首!


    當即。


    吳澤就到醫院請假一天幫著孫家將孫老頭給成殮了。


    孫家買棺材的時候這家夥甚至還想著如果孫家沒錢他可以借一點兒。


    孫鵬連連感謝。


    吳澤臉色通紅,立即說不用謝!


    忙活了大半天終於幫著將孫老頭給成殮了。


    吃晚飯的時候吳母有些意外的詢問吳澤今天究竟是怎麽迴事兒,孫家人辦喪事他跟著去湊什麽熱鬧?


    畢竟吳澤夫妻兩個是剛剛到友誼醫院工作,他請假去幫著鄰居辦喪事,合適嗎?


    麵對父母以妻子。


    吳澤是不會說謊的,他將孫老頭的死可能和自己有關係的情況說了出來。


    吳父的臉色大變。


    他們父子可真有本事,都治死過人,兒子還治死兩個。


    吳父冷哼一聲說道:“孫家也沒怪你,這件事情和你沒有任何的關係,也許是天熱了,孫老頭中暑死了呢,他就不能是有點兒其他的病嗎,非得是什麽病毒性心肌炎,非得和你有關係?”


    如果中暑的症狀較嚴重,或沒有及時治療,長時間處於溫度、濕度較高的環境,體溫調節中樞或換氣功能障礙,可能導致大量電解質丟失,造成患者髒器功能衰竭,可能危及生命,致死率較高。


    中暑比較嚴重可能會導致體溫升高,容易引起唿吸急促或者是胸悶,嚴重時也會出現唿吸困難等現象。


    吳澤自己就是醫生,他自然知道輕微中暑一般是頭痛、頭暈、口渴、多汗,這些病症都沒有聽孫鵬說過。


    孫老頭真的是死於中暑嗎?


    進入夏天天氣確實是熱了不少,但也沒到能夠讓孫老頭中暑死亡的程度吧!


    “可是......。”吳澤始終弄不明白孫老頭的死因,心裏依舊非常愧疚。


    “沒有可是!”吳澤還沒有將話說出口,吳母就說道:“你的醫術能和你爸相比嗎,聽他的,孫老頭就是死於中暑,和你沒有哪怕一點兒關係,以後孫老頭是你害死的話就不要說了,就算是真的和你有關係,這件事情已經過去了,別再多說,明白了嗎?”


    吳澤有些迷茫、不甘心的點點頭。


    王春燕看著丈夫有些失望。


    吳澤這是讀書讀傻了吧?


    居然有人將事故往自己身上攬?


    這個人居然還是自己丈夫?


    “別亂說了!”王春燕搖搖頭說道:“孫老頭就是中暑死的,錯不了!”


    晚上。


    吳澤躺在床上睡不著,翻來覆去的。


    看著身邊熟睡的妻子。


    吳澤心亂如麻。


    他想起了那個叫張雷的孩子,人家明明不是闌尾炎,他卻為了維護自己的麵子將人家的闌尾給切了。


    還有那個叫周義的,要不是自己誤診,人家能丟掉姓名?


    還有這個孫老頭,如果不是因為自己,如果自己給人家看病的時候能認真、仔細一下,孫老頭能死?


    父親的話他不是太相信。


    孫老頭十有八九是因為自己的失誤而死的,而不是什麽中暑。


    這麽想著。


    他心裏更愧疚了。


    因為天熱,孫老頭的屍體也沒放太久,辦喪事兒的時候吳澤依舊是請假過去了。


    本來。


    吳澤是想多給孫家一點兒禮金來彌補自己的愧疚,可又覺得給多了可能引起別人的懷疑,最後隻給了五塊錢。


    可就是這五塊錢已經是孫家所有親友當中給的最多的。


    之後。


    吳澤突然和父母、妻子說自己不想當醫生了,他的醫術根本就不行,當醫生隻是害人而已。


    害人害己的事情還是少做為妙!


    吳母陰沉著臉看向自己兒子問道:“吳澤,你告訴我你不當醫生還能怎麽樣,你讀了這麽多年的書白讀了嗎,醫大也白上了?”


    吳母很生氣。


    為了培養吳澤,為了讓兒子成為一個優秀的醫生她們夫妻兩人付出了多少努力?


    兒子現在居然說要放棄當醫生?


    不當醫生他還能做什麽?

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