吃完飯。


    李平安付過錢和糧票,剛要離開就見徐慧真姐妹和賀永強這家夥一起走了進來。


    徐慧芝身體虛弱,孩子暫時讓賀永強抱著。


    賀永強一臉尷尬。


    當初他帶著徐慧芝離開小酒館兒的時候可是和賀老頭說過自己隻要和徐慧芝好,他的小酒館兒、產業自己都不要,將來也不會再進小酒館兒的。


    可是。


    現在。


    這家夥又過來了。


    他不來也沒有辦法。


    錢花完了,不但自己身上沒多少錢,家裏的錢也不多了,總要過來找徐慧真借點兒錢才能過日子的吧!


    賀永強進門以後目光就落在了徐靜理的身上。


    徐靜理見徐慧真過來就跑過去叫了聲“媽媽”。


    賀永強知道徐慧真再婚了。


    可這個小女孩的年紀,怎麽看都應該是自己的女兒,絕對不可能是現在這個丈夫的。


    賀永強隻是心思活泛了一下而已,如果徐靜理是個男孩兒他可能還會弄清楚究竟是怎麽迴事兒,徐慧真不是說他們的孩子死了嗎,這個是誰的?


    可惜了。


    居然是個女孩兒?


    現在徐慧芝也給他生了個女孩兒,還會在乎徐慧真的這個女兒是不是自己的?


    就算自己是親生父親。


    那又如何?


    反正他是不打算相認了。


    “你們都迴來了啊!”蔡全無也走過來問道:“孩子怎麽樣了,好了吧?”


    “好是好了!”徐慧芝臉色蒼白,露出一個比哭還難看的微笑說道:“醫生說隻是病症消失了而已,是不是痊愈了還真的不知道,我真怕什麽時候再犯病,孩子是不是能保住都難說!”


    此言一出。


    賀永強的臉色也難看起來。


    徐慧真看了一眼食堂裏的客人,發現李平安夫妻兩個也在,開口說道:“李醫生也在啊,麻煩一下,能不能幫著孩子看看,協和醫院那邊也沒有和我們說清楚,我們很想知道事情的來龍去脈,小孩兒究竟是什麽病,有沒有後遺症......。”


    徐慧真也是大著肚子,也真難為她了,居然一口氣說了這麽多話。


    李平安並沒有給嬰兒把脈,隻是問了問孩子發病的情況,還問了問協和醫院是怎麽診斷的,做了什麽檢查,檢查結果如何,又是怎麽治療的。


    徐慧真主述,賀永強和徐慧芝補充,三人將孩子的病情說了,李平安注意到一個情況。


    接生的時候羊水中混有胎糞、胎盤及患兒指趾甲、皮膚、臍帶糞染以及口、鼻腔吸引物中含有胎糞。


    他判定是胎糞吸入性肺炎。


    在>42周胎齡分娩者,羊水胎糞汙染發生率超過30%,在<34周者極少有胎糞排入羊水。


    羊水胎糞汙染曾被作為胎兒宮內窘迫的同義詞,羊水胎糞汙染伴胎心異常是胎兒窘迫和圍產期出現並發症的標誌。


    胎兒正常的宮內唿吸活動不會導致胎糞的吸入,而在明顯的宮內缺氧所引起的胎兒窘迫,出現喘氣時,可使胎糞進入小氣道或肺泡。


    如宮內已有胎糞吸入或有羊水胎糞汙染而出生後大氣道胎糞未被及時清除,隨著唿吸的建立胎糞可進入遠端氣道,胎糞首先引起小氣道機械性梗阻,


    當完全梗阻時可出現肺不張;當胎糞部分阻塞唿吸道時,可產生活瓣樣效應,氣體易於吸入而不易唿出,出現肺氣腫,進一步可發展為縱隔氣腫或氣胸等氣漏。


    由於吸入的胎糞對小氣道的刺激,可引起化學性炎症和肺間質水腫。


    胎糞中引起表麵活性物質滅活的成分有溶蛋白酶、遊離脂肪酸、膽鹽、胎毛等多種物質可使肺表麵活性物質滅活。


    在窒息、低氧的基礎上,胎糞吸入所致的肺不張、肺萎陷、化學性炎症損傷、肺表麵活性物質的繼發性滅活可進一步加重肺萎陷、通氣不足和低氧。從而使肺血管不能適應出生後的環境而下降,出現持續增高,即新生兒持續肺動脈高壓。約1\/3的患兒可並發此症。


    協和醫院對嬰兒的檢查、診斷以及治療都是支持李平安判斷的。


    他覺得孩子就應該是胎糞吸入性肺炎,轉眼看了看孩子的狀況,發現他的唿吸已經趨於平穩,唿吸也不再急促了。


    新生兒肺炎的症狀全部消失,醫生才同意她出院的。


    李平安說道:“孩子唿吸平穩,肺炎的症狀已經消失了,沒什麽大礙,以後好好照顧就行了!”


    關於賀春芬的病情,李平安是不想多說的,事實上,吸入性肺炎隻要搶救過來,當時沒有對器官造成實質性的傷害,大多數都是沒有後遺症的。


    賀永強臉上露出了一絲不易察覺的微笑,給妻子徐慧芝使了個眼色。


    徐慧芝開口借錢了,說是孩子生了一場大病,她們家可是雪上加霜,原本就艱難的日子過不下去了,想向徐慧真借點兒錢花。


    這下可犯了眾怒。


    食堂裏的食客都是附近的街坊鄰居,徐慧真姐妹和賀永強那點兒事兒誰不知道?


    大家都是怒目而視。


    就這?


    徐慧芝還真的開的了這個口。


    不要臉!


    何玉梅悄悄的進了後廚將這件事情說了出來。


    她的意思很明顯,想讓範金有出麵幹涉。


    惡人自有惡人磨。


    本來。


    這件事情和範金有沒關係,這家夥樂的看徐慧真將錢借給徐慧芝,將來錢還不還兩說。


    可是。


    這家夥又動了心思。


    肉爛在鍋裏。


    徐慧真夫妻兩個畢竟都是小酒館兒的人,錢要是在她們手裏,將來小酒館兒出什麽狀況的話還能借徐慧真的錢應應急,可要是給了徐慧芝和賀永強這樣的狗男女,那就不好說了,萬一她們一直不還錢,小酒館兒用錢的時候沒處借,那他可就抓瞎了。


    “那些錢是小酒館兒的備用金,不能讓徐慧芝就這麽借走了!”範金有打定主意,和何玉梅來到食堂,開口就對徐慧真說他已經和上級碰過頭了,估計要擴大小酒館兒和食堂的規模,錢不湊手的時候就要想辦法。


    下個月徐慧真的股息要墊資、工資也要墊資。


    下下個月也要墊資。


    下下下個月還要墊資。


    所謂的墊資就是開空頭支票,什麽時候小酒館兒賬上有錢了再補上。


    會計趙雅麗也走過來說道:“徐慧真,我們家八個孩子呢,日子早就過不下去了,你也要借給我一點兒啊!”


    孔出納也嚷嚷著要借錢。


    大家都不想讓徐慧真將錢借給徐慧芝、賀永強夫妻兩個。


    徐慧真心知肚明,雙眼看向蔡全無。


    蔡全無說道:“我無所謂,就算是你將錢借給徐慧芝,咱們家沒錢,我少吃點飯都行,就怕餓著女兒!”


    徐靜理還以為是除了什麽大事兒,立即哭了起來。


    李平安說道:“徐慧真,你的預產期也快到了吧,什麽時候生?”


    徐慧真急忙轉移話題道:“就這幾天了,我都想好了,無論是男是女都叫徐靜平!”


    她早就想好了。


    自己平生最喜歡講理,平生最愛較真,連著自己的名字,將來孩子的名字就叫“真理平天”。


    李平安和徐慧真談論了幾句。


    徐慧芝夫妻兩個見借錢無望,隻能和徐慧芝打了個招唿離開。


    秦淮茹和徐慧真閑談了幾句,兩人都懷著孩子呢,也算是有共同語言。


    李平安夫妻也要離開了。


    秦淮茹說道:“咱們下次再聊吧!”


    兩人坐公交車一起迴去的時候秦淮茹說道:“看的出來,要不是食客和小酒館兒的人一起阻止,你又及時轉移了話題,徐慧真可能真的會借錢給那個徐慧芝,她真是個好人,但願這次她能生個男孩兒!”


    李平安說道:“生男生女這種事情誰能拿得準兒,能不能生個男孩兒誰又知道?”


    秦淮茹歎息了一聲不再說話。


    迴去以後兩人也沒有去六院加班。


    到了家屬院小院兒,李平安幫著秦淮茹洗了衣服。


    他迴屋想明天的手術的時候秦淮茹也跟了過去,坐在桌子前麵向丈夫問道:“平安,我想了一路都沒有想明白,為什麽徐慧真的兩個孩子都跟著她的姓呢?”


    “我想可能有兩個原因吧,第一個,兩人成親以前就約定孩子都跟著徐慧真的姓,你肯定也看出來了,徐慧真有多麽強勢,蔡全無在她麵前隻有聽話的份兒!”李平安說道:“還有就是她的第一個女兒不能姓賀,考慮到蔡全無的感受沒跟他的姓,第二個孩子要出生的時候又要考慮第一個孩子的感受,所以也讓老二跟著母親的姓,同樣,以此類推,以後她們的孩子都要跟著徐慧真的姓!”


    “原來是這樣!”秦淮茹說道:“還要考慮孩子的感受啊!”


    說完。


    她右手支著下巴坐在桌子前麵想著心思不再說話。


    過了一會兒秦淮茹依舊沒有言語。


    李平安問道:“淮茹,你再想什麽呢?”


    “我啊,我在想咱們的孩子跟了小露以後姓什麽,幹脆就讓他姓楚吧,比姓李好一點兒,孩子更容易接受,等他長大了咱們再和小露商量要不要將事情真相告訴他!”秦淮茹說道:“隻是咱媽那邊......。”


    “她那邊我去說吧!”李平安說道:“你找個時間將這個決定告訴小露吧!”


    秦淮茹點點頭沒說什麽。


    “該做的咱們都做了!”李平安說道:“要是小露真的照顧不好咱們的孩子,也不能讓他在楚家受委屈!”


    秦淮茹笑了。


    迴四合院兒吃晚飯的時候李平安很婉轉的將夫妻兩個的決定告訴了徐氏。


    出乎意料的,徐氏並沒有著急,也沒有反對,隻是說道:“無論孩子姓什麽,由誰來撫養,他都是咱們家的孩子!”


    “那是自然!”李平安說道。


    同時。


    他也鬆了一口氣,母親不是極力反對就行。


    徐氏看的很開。


    和秦淮茹一樣。


    她也認為孩子如果能跟著小露的姓,他就是楚家的將來,小露和她父母能不悉心照料?


    既然已經決定將孩子送給小露撫養了,就別再讓楚家人不自在了。


    改姓就改姓吧!


    袁樹森的病越來越嚴重。


    除了血便、裏急後重感、大便變細、腹痛、腹脹、偶爾還會腹瀉之外還出現了其他的症狀,如淋巴炎、膀胱炎等。


    病症已經不是時有時無,而是一種經常性的。


    疼痛也是經常性的。


    這家夥又到紮鋼廠醫務室看病的時候李林和薑山都感覺到害怕了。


    似乎。


    李平安的預料變成真的了。


    袁樹森的疾病越來越嚴重。


    別說兩人,就連安德烈也覺得事情有些棘手,三人一致要求他到其他大醫院看看,紮鋼廠醫務室設備不足,他的病真的看不好。


    袁樹森慌了。


    這家夥想起了李平安對他身上疾病的論斷,立即去六院找到李平安,說是可以接受手術,李平安要是願意給他做手術的話他是願意做的,無條件配合。


    李平安詢問了一下袁樹森的情況。


    癌症通常可以分為1期,2期,3期,4期。


    其中1期,即早期癌症,通常沒有其他組織的轉移,治療上多選擇進行根治手術。


    2期、3期,即中期癌症,可能存在周圍淋巴結的轉移,多數可以進行手術,並輔助接受適當的放、化療。


    4期為晚期癌症,通常伴隨癌細胞的轉移,可能進行根治手術,效果也無法達到預期,所以多選擇應用靶向治療、免疫治療、放療、化療等,病情危重的患者隻能接受姑息治療,以延長生命。


    國際上通用的癌症分期,為tnm分期,t代表原發腫瘤的範圍,或腫瘤的大小,n代表淋巴結轉移的情況,m表示是否存在遠處器官、組織的轉移,分期越高,治療的難度也越高。


    但癌症族群龐大,每一種類的tnm分期可能各不相同,所以需要進行鑒別診斷。


    在癌症的診治中,臨床分期具有非常重要的意義。


    正確的臨床分期可以準確地描述局部腫瘤的大小、腫瘤向周圍正常組織的浸潤範圍及區域淋巴結及遠處轉移灶的情況。


    據此可以正確地了解腫瘤發展的階段,準確地製訂治療和隨訪計劃,估計患者的預後。


    患者及其家屬也能更好地知曉病情,配合醫生的治療和治療後的隨訪。


    李平安估計袁樹森這家夥最少也已經是中期癌症,即第二、三期。


    直腸癌的淋巴轉移是主要的擴散途徑,因此,一般情況下,直腸癌會轉移到淋巴結,但是也可以通過直接浸潤、血行轉移和種植轉移的方式轉移到其他器官。


    直接浸潤可穿透漿膜層侵入鄰近髒器如子宮、膀胱等,下段直腸癌由於缺乏漿膜層的屏障作用,易向四周浸潤,侵入附近髒器如前列腺、精囊腺、陰道、輸尿管等。


    淋巴轉移是主要的擴散途徑,上段直腸癌向上沿直腸上動脈、腸係膜下動脈及腹主動脈周圍淋巴結轉移,下段直腸癌(以腹膜返折為界)向上方和側方轉移為主,齒狀線周圍的癌腫可向上、側、下方轉移,向下方轉移可表現為腹股溝淋巴結腫大。


    癌腫侵入靜脈後沿門靜脈轉移至肝,也可由髂靜脈轉移至肺、骨和腦等。


    上段直腸癌可發生種植轉移到腹腔或者盆腔,形成癌結節。


    所謂的種植轉移是癌細胞轉移的一種方式,通常指癌腫侵及體腔(漿膜腔)表麵時,脫落的癌細胞因重力作用在低位漿膜表麵種植,由新生血管長入、增生、侵及漿膜下組織,並形成轉移瘤。


    這種轉移方式不同於常見的血行轉移或者淋巴轉移,癌細胞可以直接種植在某處進行生長,長出新的病灶。


    種植轉移是腹膜腔、胸膜腔等惡性腫瘤擴散轉移的重要方式之一。其中,腹膜腔的種植轉移是最常見的,原發腫瘤最常來源於胃、腸、卵巢等。


    袁樹森的淋巴、膀胱等部位都出現了問題,可見癌細胞已經擴散、轉移了。


    如果是在早期可以通過切除部分或者全部直腸的方式來治療。


    現在已經晚了。


    也許。


    用不了多久。


    其他器官也會出現癌細胞。


    總不能全部都切了吧!


    當前。


    能夠對袁樹森進行治療的方式隻有放療和化療。


    國內沒有鈷60治療儀。


    六院也沒有化療藥氮芥,隻能讓他到蘇國紅十字醫院或者六院去看看。


    “晚了,晚了!”李平安說道:“若是以前,我讓你做手術的時候你做了,可能保住性命,但是現在已經晚了,你隻能去蘇國紅十字醫院或者協和醫院等大醫院去看看,沒準人家有化療藥幫你診治一下,可能再多活幾個月也說不定!”


    李平安知道。


    現在的袁樹森已經到了一個叫天天不應,叫地地不靈的境地,以當時的科技想要治好一個癌細胞已經轉移的癌症病人基本不可能。


    也許中醫能夠出現奇跡。


    但出現奇跡的難度是很大的,概率也是很小的。


    畢竟。


    想要出現奇跡不容易。


    袁樹森蒙了。


    這才過去多長時間啊!


    居然就時過境遷了?


    以前求著自己看病、做手術的李平安居然對自己避之不及,直接讓自己去其他大醫院看病了?


    袁樹森感到不妙了。


    早知如此。


    何必當初?


    當初他就不應該聽易中海忽悠放棄治療。


    為了全勤,為了多拿一點兒獎金、工資居然要將性命丟了。


    值得嗎?


    太不值了!

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