在宋石口中秦淮河簡直就是一無是處,他對妹妹宋雅說的話全部是假的,根本就沒有一點兒是真的。


    宋石恨不得立即將自己妹妹帶迴家中,哪怕是隨便找個人嫁了也別跟著秦淮河這樣的爛人強上百倍。


    宋石拖著妹妹讓她坐到車上,眼看著就要將她帶走。


    秦淮河不幹了,他想要過去阻止,重新將宋雅從車上帶下來,並且攔住宋石阻止他將自己妹妹帶走。


    兩人糾纏起來。


    秦淮河說道:“我們的事情你就別管了,你放心,我,我是不會虧待你妹妹的,我會對她好的!”


    “就憑你?你憑什麽對我妹妹好?”


    “就憑你在合作社工作的時候三天打魚兩天曬網,每月的工分還換不了五萬塊錢,還是靠著人家根本就不想搭理你的妹夫、妹妹?”


    “我妹妹要是跟了你才倒黴,你根本就養不了她,要是真成親了,我怕是要她來養你才成!”


    宋石冷哼一聲說道:“遠的咱們就不說了,就說現在,你帶我妹妹來城裏做什麽,究竟是想買布料做衣服還是單純的帶她過來玩兒?你身上有錢嗎,別告訴我沒有,你是要去找你妹夫、妹妹借還是要使用我妹妹的錢,你和我妹妹才在一起多久,花言巧語的哄騙她和你好就是為了騙她的錢吧,你還是不是男人,是不是人啊,當真是無恥!”


    宋石絮絮叨叨的罵著,阻止秦淮河繼續和自己妹妹接觸。


    此時。


    經哥哥這麽說。


    宋雅差不多也迴過味兒來了。


    秦淮河隻是跟自己說他妹夫怎麽怎麽有本事,讓他妹夫如何如何幫宋家,他自己呢,自己跟了他以後這家夥依舊是什麽事情都不想做,就指望著別人幫他們?


    這樣怎麽行?


    “你們別吵了,這裏是醫院門口,鬧什麽鬧?”宋雅開口說道:“咱們先迴去再說!”


    妹妹如此說,宋石心裏有些高興。


    她肯和自己一起迴家,而不是一根筋的和秦淮河待在城裏就說明思想已經起了變化,不再盲目的信任秦淮河,這是個好兆頭。


    見妹妹思想轉變,宋石對秦淮河更是不客氣。


    秦淮河想要上前將宋雅從車上拉下來,宋石對著他就是一拳。


    宋石很早就跟著父母磨豆腐、從鄉下收菜、到城裏賣菜,再加上經常吃點兒豆腐什麽的,身體好的很,孔武有力,比秦淮河還健壯。


    秦淮河胸口被擊了一拳,有些胸悶,好一陣子才緩過來,宋雅馬上就要和哥哥一起迴家。


    也許。


    迴家之後就要另嫁他人了。


    這家夥急眼了。


    紅著眼睛就要和秦淮河拚命。


    他開口說道:“宋雅,你從馬車上下來啊,我,我不用你的錢了,我去找我妹夫借錢去,我妹妹不給我,妹夫總不好意思迴絕我吧,我很快就會借到錢和你一起去買布料、絲綢的,咱們做衣服、做好衣服!”


    說來說去。


    他還是沒錢,需要向妹妹、妹夫去借。


    宋雅越發的有些失望,說道:“咱們,咱們的事情還是再考慮,考慮吧,我,我要迴家和我家裏人商量商量!”


    宋史嘴角冷笑,說道:“聽到了嗎,我妹妹都說了你們兩個的事情到此為止了,實話告訴你吧,我的意思就是我爸媽的意思,我們家的人寧願讓他嫁給合作社裏的一個勤快勞力過辛苦日子也不願意讓他跟著你這麽一個不靠譜的家夥!”


    眼見著秦淮河想要再次接近自己妹妹,宋石就想過去再次推他,趕緊將這家夥打發的遠遠的,之後趕緊帶著自己妹妹離開。


    靠近馬車的一刹那,秦淮河看到了放在車上的刀具。


    車上一共有兩種刀。


    一個是用來削白菜根部的尋常菜刀,還有就是割豆腐用的尖刀,尖刀就在一塊兒已經沒有豆腐的豆腐板上,十分的顯眼。


    情急之下,秦淮河拿起那把尖刀就向宋石捅了過去。


    心說:“你絕了我的希望不讓我娶媳婦兒,不讓我活,你也別想活了!”


    尖刀雖然是割豆腐用的,但是宋家人很是愛惜,經常磨,鋒利的很。


    再加上宋石的衣服已經穿了好多年,不知道水洗了多少次,有些不結實了。


    秦淮河右手持刀,從宋石的左腹上部就紮了進去,正好是胃所在的地方。


    棉衣應聲而破,鮮血湧出很快就將衣服染紅了。


    宋石覺得疼痛無比,身體向後倒,差點兒倒在馬車前方的地上,幸虧車上的宋雅眼疾手快立即從車上跳下來扶住了哥哥,她有些不可思議的看著秦淮河,大聲喊道:“你,你殺人了,你殺了我哥哥......。”


    秦淮河腦子清醒不少,定睛看去卻發現汩汩鮮血從宋石胸部流出,至於他究竟是生是死卻是不知道。


    也許還活著。


    也許是馬上就要死了!


    秦淮河終於清醒,手一鬆尖刀就叼在地上,這家夥還想騎上自行車逃跑。


    醫院裏人來人往,很多都是從朝戰戰場上迴來的老兵,怎麽可能讓他跑了?


    有兩個路人走道秦淮河身邊一人一拳就將秦淮河打倒在地。


    很快就有人到派出所報案,也有人跑到醫院找醫生。


    宋石還沒有斷氣,必須要搶救!


    門診室的醫生過來看了一下,宋石胃部損傷嚴重肯定是要進行手術處理的,一麵讓護士用擔架抬到手術室,一麵讓人進通知外科醫生,情況緊急必須盡快處理,如果晚了怕是要危及生命。


    外科醫生辦公室裏的人很多。


    李平安手術組。


    吳澤手術組。


    甚至是冉倩都沒有上手術。


    不過。


    聽了傷者的情況以後吳澤和冉倩心裏都打鼓了,就這種情況,肯定要對胃部進行修補的,如果是動脈破裂了還要進行處理。


    吻合動脈血管?


    吳澤和冉倩都認為自己沒這個本事。


    別說是在六院,就算是在協和醫院甚至是冉倩在米國進修的醫學院附屬醫院吻合血管都是一件難事兒,如果是不太重要的靜脈是不需要吻合的,毛細血管更是不用管,可要是某些動脈血管出了問題,如果不管的話那可是要死人的,必須要進行處理。


    “李平安!”冉倩有些猶豫的說道:“這台手術你能不能做......。”


    她很清楚。


    這種手術自己是不能做的。


    吳澤更是不行,雖然他克服了自己的心理障礙,但是這種手術他卻是做不了的,不是心裏問題而是能力問題。


    眼下就隻能讓李平安試試了。


    “我知道這台手術很難做!”冉倩開口說道:“如果,如果真要是出什麽事故,我,我幫你承擔責任,就是將所有的責任推到我身上都行,大不了這個外科主任我不幹了!”


    冉倩也是豁出去了。


    人是必須要救的。


    哪怕隻是試一試。


    如果李平安心裏害怕不敢承擔責任那就讓自己承擔。


    吳澤心中一驚。


    兩人才相處多長時間啊,冉倩居然對李平安如此信任,甚至願意為他承擔責任。


    說實話。


    這台手術李平安是能做的。


    不過。


    畢竟是醫藥稀缺的年代,很多要用到的藥物都沒有,即便是將手術做好了人也不一定能救過來。


    他看了一眼冉倩說道:“讓小露她們做術前準備吧,我會竭盡全力的做好手術的!還有,問一問家屬傷者是什麽血型,要是不知道的話盡快讓化驗室進行檢驗,讓血庫做好準備,這次怕是要給患者輸血了!”


    全胃的血液供應主要來自腹腔幹動脈三大分支的供應,少部分來自膈下動脈。


    胃裏的血液供應主要分三個區域:胃小彎、胃大彎、胃底。


    胃小彎的血液供應主要有:來自於腹腔幹的胃左動脈,來自於肝總動脈的延續--肝固有動脈的胃右動脈,二者相互吻合,分布於小彎側的胃前後壁。


    胃大彎的血液供應主要有:來自於脾動脈的胃網膜左動脈,來自於肝總動脈的胃十二指腸動脈的分支即胃網膜右動脈,二者相互吻合,分布於大彎側的胃前後壁。


    胃底的血液供應主要是來自於脾動脈的胃短動脈,還有一小部分來自於腹主動脈的小分支即左膈下動脈,二者分布於胃底的前後壁。


    部分人的胃後壁血液供應還有來自於脾動脈的胃後動脈。


    胃前壁、胃後壁的血管相互吻合、交通。


    前來報信的護士告訴他們傷者是被人捅了一刀,傷口好像是在胃部或者附近,這個區域血管密集,如果是傷到了動脈血管,肯定是要輸血的。


    李平安居然接受了這台手術。


    冉倩深深的看了他一眼,立即就讓小露等人去做準備了,同時開始協調化驗科、血庫,用最快的方法去聯係患者家屬。


    眼見著哥哥被捅了一刀生死不知,宋雅當時就蒙了,反應過來之後跟著幾個護士一起將哥哥抬上輪床送到了六院手術室。


    護士詢問她宋石是什麽血型,宋雅哭著說不知道。


    她一個鄉下人哪裏知道什麽血型?


    她們家的人根本就沒有檢測過血型。


    護士通知了化驗科的人過來采集了宋石的血液樣本帶迴去化驗。


    很快就通知了麻醉醫生,做好了術前準備。


    吳澤也對自己進行了消毒,在李平安進入手術室之前對他說道:“李平安,我想跟這台手術,給你做助手都行,我,我能進去嗎?”


    他很想知道李平安究竟能不能將這樣一台高難度的手術做成功,更想觀看李平安做手術的過程。


    “行,你進來吧!”李平安說道:“不過應該是不用你出手的,如果真的要用你,我會開口的!”


    吳澤長出了一口氣,他還真怕李平安不答應。


    幾人魚貫而入進入手術室。


    手術開始。


    這麽大的手術自然是要全麻的。


    取平臥位,從腹部傷口處層層切開。


    進腹後,先吸引腹腔內滲液或滲血以及漏出的食糜,然後作詳細探查;


    李平安發現為右動脈仍有活動性出血,到現在還沒有止血,清除積血和血塊,看清楚以後認定是動脈血管斷裂,隻能對血管進行縫合。


    血管縫合方法常見的有三種。


    端端吻合,可做連續的褥式或者是貫穿縫合,常用兩定點連續縫合,在兩對端坐水平褥式外翻縫合並打結,然後分別向中點連續貫穿縫合,完成前壁縫合打結後將血管翻轉180度,用同樣方法完成後壁縫合;


    端側吻合,臨床廣泛用於旁路轉流術,供體為中等血管時,可在受體血管做橢圓形切口,小口徑者可做總行切口,其長度至少是供體血管的兩倍;


    側側吻合,多用於門腔靜脈分流術,先在吻合口兩對角縫合固定兩針,從後壁上角開始作腔內縫合至下角打結,然後從下角起,腔外縫合前壁,血管縫合常用無損傷縫針和不吸收縫線,這樣以確保吻合牢固。


    患者這種情況應該使用端端縫合。


    先用鈍頭注射器吸出血管兩端裏的腫塊,直到有心血血液流出為止,用肝素液反複衝洗斷端。


    肝素是一種天然的抗凝血物質,十九世紀初被發現,最先是由動物肝髒裏提取出來的,很快就被廣泛的應用於各種手術當中。


    現在國內並不能製造肝素,就算是人工提取都不行,因為國內提取的肝素純度都不夠,現階段隻能說是在研究過程中。


    六院的肝素都是從蘇國進口的。


    用液體石蠟潤滑後的細絲線,在離開裂口邊緣0.5~1mm處下針,針距亦為0.5~1mm,進行間斷外翻褥式縫合。


    李平安處理血腫塊、縫合血管的時候吳澤一直在看著他。


    這家夥心裏嘀咕著。


    李平安處理血管的時候手法相當的嫻熟,速度也是快的驚人。


    難道李平安不是第一次做這種事情?


    不能啊!


    按說。


    血管縫合在這個時代算是高難度手術,李平安一個醫校畢業生可能連聽都沒有聽過。


    他怎麽可能會做的?


    而且這麽快,這麽好?


    吳澤有些懷疑自己了。


    如果說李平安這些手術技巧都是進入醫院工作以後才慢慢練習、學會的,那他可真是有大毅力、還很聰明的人。


    和李平安相比。


    自己上學都上到狗肚子裏去了。


    讀了好幾年的醫科大學,結果還不如人家一個護校畢業的學生!


    吳澤很鬱悶。


    更讓他感到鬱悶的是李平安手術的時候根本就用不到他,他隻能幹看著,連小露等幾個護士都不如。


    三個護士都是忙個不停,隻有他什麽都做不了。


    將血管處理好以後繼續處理胃部傷口。


    .胃前壁裂口容易尋及,但是同時亦切開了胃結腸韌帶,將胃大彎向上翻轉,以顯露尋找胃後壁有否損傷,對胃大、小彎側仔細檢查,以防漏診。


    剪除傷口邊緣的壞死組織並對切邊黏膜下出血點作結紮,然後用1號絲線間斷縫合;


    先縫合胃壁的全層,再縫合漿肌層。


    單純胃壁血腫,切開血腫邊緣漿膜,清除血腫和失活組織,徹底止血後察看胃壁損傷情況,作胃壁全層縫合。


    清洗並吸盡腹腔和小網膜腔積液後,放置引流,分層關閉腹腔。


    手術做完了。


    這台手術做了差不多四個小時,從上午一直做到下午兩點多,李平安肚子裏餓的咕咕叫,不過他還是忍住了,對小露等人說道:“你們先迴去吃飯吧,我在這裏等她們蘇醒!”


    麻醉醫生衝著李平安點點頭就離開了。


    小露開口說道:“我們先去吃飯了,吃過飯以後就過來!”


    趙婉蓉說道:“李醫生,咱們下午安排的手術還做嗎,要我說幹脆別做了,轉給冉主任算了!”


    李平安說道:“你們放心吧,那台手術不用咱們做了,上手術之前冉主任就和我說了,那台手術她幫我們做了,也許現在人家早就做完了!”


    小露等人也離開了。


    吳澤卻是沒走。


    他也餓的不行,不過心裏更是好奇。


    李平安的手術過程他看了,並沒有出現意外。


    他不知道以前米國人做沒有做過血管縫合手術,但這是六院的第一例,也不知道是不是成功的,患者能不能清醒過來?


    這家夥也待在手術室,李平安的臉色有些難看。


    他總不能當著吳澤的麵從隨身空間裏拿食物出來吃吧!


    好在。


    沒讓他等多久,患者就清醒過來了。


    宋石看了看周圍的環境,有些吃驚的說道:“我,我這是在哪裏,我,我死了嗎?”


    “你怎麽可能死?你這是在六院手術室,我們醫院的醫生將你救了,幸虧搶救的及時,要不然,要不然......。”吳澤開口說道。


    要不是搶救及時。


    患者肯定就沒命了。


    不過。


    這話他是說不出來的。


    “謝謝,謝謝你們!”宋石有氣無力的說道:“別,別讓秦淮河那家夥跑了,他要殺我!”


    到現在他還惦記著要將秦淮河繩之於法呢。


    說了幾句話就沒力氣了,躺在手術室上一動不動,不過唿吸卻是很均勻。


    李平安心中一動。


    秦淮河?


    不會是秦淮茹的二哥將他捅了吧!


    隨即。


    他又搖了搖頭,希望不是秦淮茹二哥幹的好事兒,要不然,她不知道要怎麽傷心呢!

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