第一百四十一章 侯二的春天
四合院:重生飛揚年代,大醫精誠 作者:大蝦就雞蛋 投票推薦 加入書簽 留言反饋
王霞躊躇滿誌的來到醫生辦公室,本來是想跟著“前輩”們學一點兒東西的,沒有想到卻接連被拒絕。
彭芳和小露等人都不想教她東西。
“李大哥......。”王霞有些委屈的叫了一聲,又說道:“我隻是想學一點兒東西而已!”
“我知道!”李平安說道:“不過小露她們說的也對,你現在接觸手術室裏的東西確實是太早了。”
連李平安也不幫她,王霞隻能委屈的點點頭。
李平安又說道:“你還是在護校好好學習吧,等掌握了一定的醫學知識再說!”
“就是......。”小露說道:“等你將護校上完在決定將來做什麽,想要練習輔助技巧很容易,不過要懂得更多的醫學知識,更好的輔助醫生做好手術就不容易了,別說是你,就是我......,我們這些人都是先上的護校,後進的手術室,你一點兒醫學方麵的知識還沒有學習就想進手術室,想的也太簡單了吧!”
她也是參與過護士教材編寫的,專門負責護士技能這方麵,當然知道要是學會了護校教材上麵的所有內容和技能,完全可以做一名優秀輔助護士。
不需要她們教。
小露等人知道秦淮茹有身孕,趙婉蓉急忙找了一把椅子讓秦淮茹坐到李平安的辦公桌旁邊。
小露和馮雯雯開始埋怨秦淮茹不注意自己的身子,站著多累啊,她早就應該坐下來休息了。
王春燕黑著臉從外麵迴來了。
她向鄰居們道了歉,還答應將所有騙來的錢都退了。
這還不算完。
彭芳還當著大家的麵批評了她一頓,說是要給她記大過處分。
要是再有這樣的事情發生,趁早離開。
她可不管王春燕有沒有後台,後台又是誰。
隻要是不按照醫院製度辦事兒的,給醫院抹黑的,她恨不得立即讓對方滾蛋。
王春燕當著眾人的麵做了深刻的檢討,還說以後不會再有類似的事情發生。
彭芳這才放她迴來。
王春燕坐在了吳澤的辦公桌前麵,就在丈夫的對麵坐下了。
她非常委屈的將剛剛在外麵發生的事情說了一遍,還說彭芳有意針對,似乎想要開除她。
“你往後好好努力,積極表現不就行了?”吳澤很不上心的說道:“她不會輕易開除你的!”
王春燕覺得委屈。
他還覺得自己麵上無光呢!
原來覺得王春燕是在幫自己拉攏人才。
可現在看來。
妻子想出來的計策也太差勁兒了。
就像現在這樣。
她收人錢卻沒辦事兒的事情穿幫了。
往後。
那些考進護校的鄰居們別說幫他,能不和他作對就不錯了。
大概率這些女孩兒都是會怨恨王春燕的,沒準兒連他也要一起憎恨。
吳澤的敷衍辦公室裏的人都聽出來了,小露差點兒笑出來。
這就是王春燕引以為傲的丈夫?
她出事兒了。
人家可不想幫她啊!
王春燕覺得辦公室裏的氣氛有些不對。
尤其是看見了小露想笑又要努力憋著的表情更是氣不打一處來。
她又看了一眼秦淮茹。
秦淮茹坐在李平安的對麵,目光全部都集中在自己丈夫身上,根本就沒有注意到她這邊。
“剛剛小露等人都說秦淮茹懷孕了?”王春燕有意無意的看了一眼秦淮茹的肚子。
心裏那個酸啊!
“也不知道自己什麽時候能懷上!”王春燕心中想道:“要是自己也懷孕了,吳澤、婆婆等人對自己的態度應該會好上不少吧!”
她開始琢磨怎麽吸引吳澤的注意力了,不能讓他將全部的精力都放在工作上啊。
要是自己懷孕了,吳家人應該會成為自己的靠山吧?
到時候借助吳家的力量。
六院的人誰還能小瞧自己?
彭芳還想開除自己?
門兒都沒有!
王春燕眼珠轉了轉就開始和吳澤商量起來,說是自己情緒不穩定,還沒有準備好做手術,想要將接下來的一台手術推掉。
吳澤想了想說道:“行吧,我去和李平安她們說一說。”
如果王春燕狀態不好,手術的時候心不在焉,說不定能影響到其他護士甚至是自己。
吳澤便和李平安商量讓他們小組幫自己做手術,如果李平安願意就將患者的情況,手術方案告訴他們。
李平安無所謂。
反正下午他們也沒有手術安排。
他剛要答應的時候卻見錢明和侯方城、侯大等人一起進入了辦公室。
李平安愕然。
他沒有想到這三個人居然會走到一起。
還沒有開口,侯方城就急忙說道:“李醫生,趕緊救人啊!”
“怎麽了?”李平安站起來急忙問道。
“我,我弟弟出事兒了!”侯大急忙說道。
“侯二,侯二幫著我們抓特務,受傷了!”錢明說道。
三人七嘴八舌。
你一言,我一語的,將情況說了出來。
原來。
自從上次破譯了內調局的一些密碼本之後陸陸續續的就有很多特務落網。
軍管時代結束以後將這些密碼本都轉給了市警察局。
再加上密碼破譯專家的幫助,陸陸續續還有特務被挖掘出來。
錢明以前就參加過對內調局特務的抓捕工作,這迴發現的特務還在交道口派出所附近,所以上級就將抓捕工作交給了他們。
抓捕的過程中狡猾的特務居然跑進了人群當中。
在追趕的過程中從江南運絲綢過來的侯二發現了特務的行蹤,依仗著自己身手好立即去幫忙了。
眼見著就要將特務製服了,可沒有想到從旁邊又躥出一個人來,二話不說就捅了侯二一刀。
侯二想拔出身上的牛耳尖刀和對方過招兒,可是因為失血過多終於倒在地上。
幸好。
他這麽一阻攔給錢明等人贏得了時間,兩個特務都被抓到了。
侯大紅著眼睛說道:“李醫生,你一定要救救我弟弟啊,我,我求求你了!”
錢明也開始求情。
侯二這迴可是幫了他的大忙了。
當時附近的人有點兒多。
投鼠忌器。
要不是侯二果斷出手讓路人有了散開逃走的可能,沒準兒還真會讓特務跑了。
就算是跑不了,挾持一兩個人質也是麻煩事兒。
“人呢?”李平安立即問道:“侯二在哪裏?”
又出事兒了。
特殊情況。
他現在可沒有心思幫著吳澤那組人做手術了。
“現在在病房輸血呢!”侯大說道:“我們過來的時候接診的醫生說失血太多,問了問侯二的血型就開始輸血了,我們這才過來找你!”
“李醫生,我是相信你的!”侯方城也說道:“侯二,侯二的命就交給你了!”
“我......,咱們一起去看看吧!”李平安說道。
“李大哥,我和王霞迴藥房了!”秦淮茹說道。
丈夫要開始工作了。
她也不想在醫生辦公室多待,免得他為自己操心。
“嗯!”李平安答應一聲就跟著錢明等人出去了。
小露等人在後麵跟著。
秦淮茹拉著王霞也出去了。
等到了病房。
李平安見到了躺在病床上的侯二。
此時的侯二正在輸血,同時還在輸液。
他的受傷部位在腹部左上方,差不多應該是脾髒所在的部位。
脾是重要的淋巴器官,位於腹腔的左上方,呈扁橢圓形,暗紅色、質軟而脆。
當局部受暴力打擊時很容易破裂出血。
李平安皺了皺眉頭。
幸虧來醫院之後就開始輸血、補液,要不然可能就休克了,治療起來更是麻煩。
“出了這麽多血,可能脾髒破裂了,也可能危及到其他的髒器!”李平安說道。
他的眉頭皺的更緊了。
除了脾髒破裂的可能,手術的時候還要著重檢查肝、腎及全部胃腸、腹膜後大血管及胰腺、十二指腸有無損傷。
要是還有其他的損傷,那這台手術難度不會小,稍微有些差池就是會要人命的。
他將侯二的情況和侯大等人說了,又道:“如果脾髒破裂嚴重,手術的時候我就不通知你們了,隻能將脾髒切除掉。”
脾是人體最大的淋巴器官,具有儲血、造血、清除衰老紅細胞和進行免疫應答的功能。
切除脾髒後會使身體的免疫力下降,易誘發感染。
還會影響造血功能。
儲血功能也會下降:
切除脾髒後會使血液流動性降低,容易發生血栓栓塞等。
還會導致凝血因子8減少。
侯二已經四十多歲了。
脾切除一般不會造成生命危險,但是影響還是挺大的。
能不切除就不切除。
不過。
關鍵時候還是保命要緊。
侯大和侯方城彼此看了一眼。
侯方城輕輕的點了點頭。
侯大說道:“一切都由李醫生做主了,請務必要保住他的性命,就算是手術以後他人不行了,什麽都不會做了,那也沒有關係,我們兄弟兩個這麽多年積攢下來的錢也夠花了!”
李平安說道:“我一定盡力而為,盡量讓侯二全須全尾的活著從手術室裏出來!”
輸血、輸液過後小露等人過來開始做術前準備了。
除了準備大量的血液應對突發情況以外,還要為患者開通靜脈通道。
開通靜脈通道,指的是給患者留置靜脈針,然後輸注液體,通常情況之下,淺表的靜脈可以作為靜脈通道,平常輸注的一些液體,都能夠經過淺表靜脈進入人體,起到治療作用。
但是如果患者的病情比較急,而且病情重,那麽這時候就要建立深靜脈置管,這也是建立靜脈通路,而且深靜脈置管,可以短時間內輸入大量的液體,尤其是搶救危重病人的時候,顯得尤為重要。
深靜脈置管一般用於測量中心靜脈壓,術中大量而快速的靜脈輸液,長期的腸外營養,血液透析的管道,腫瘤的化療,重症患者建立輸液通路。
選擇的靜脈有頸內靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈幾處。
這台手術要在位於腹股溝韌帶內1\/3的交界處下方約兩橫指處,在股動脈搏動處內側約1cm的地方的進行穿刺。
股靜脈置管。
準備好氧氣罩,氧氣瓶,隨時準備搶救患者。
做好準備以後李平安和幾個輔助護士一起將侯二送進病房。
對其進行腰麻。
腰麻通過脊椎穿刺將麻醉藥物注入到人體內,然後使患者進入睡眠的狀態,在患者完全清醒後,再進行手術操作,可以最大限度地減少風險,也可以節省手術時間,是脾破裂手術當中比較常用的一種麻醉方式。
取平臥位,常規消毒,麻醉效果滿意後開始手術。
左肋緣下“l”形切口,層層切開組織,開腹。
觀察過後發現脾髒損傷並不是太嚴重,可以進行修補手術。
肝、腎及全部胃腸、腹膜後大血管及胰腺、十二指腸等部位並沒有嚴重損傷。
李平安長出了一口氣,對腹部進行清創,吸出裏麵的殘存的血液,進一步消毒。
受損的局部用凝血物質,止血紗條貼於被膜損傷處,以吸水紗布覆蓋在外,並略加壓約10-15分鍾,出血停止後輕輕移除鹽水紗布,防止牽連帶起止血紗,留下凝血物質。
遠離脾門的淺表裂傷直接縫合,間斷褥式縫合。
因脾髒質脆易破裂,通過被膜縫紮時,均勻用力,以避免撕裂。
深裂傷口的兩側邊緣分別作褥式縫合。
深部裂傷修補後須觀察10-15分鍾,若有出血應予再作修補,無出血後則將大網膜遊離緣覆蓋並縫合固定於裂傷縫合處,使其與創緣附著。
有的裂傷止血縫紮後,也可直接用大網膜填塞縫合。
為了觀察是否再出血和引出腹腔殘餘積血,置放引流管在脾窩處,另切口引出體外。
修補手術做完以後重新對腹部進行清創處理。
層層縫合切口,關閉腹腔。
此時的侯二依舊是清醒著,隻是臉色蒼白的可怕,沒有哪怕一點兒血色。
關閉靜脈通道。
李平安長出了一口氣。
手術過程中沒有大出血。
侯二的性命總算是暫時保住了。
“小露!”李平安說道:“手術做完了,將患者送出去吧!”
小露等人連連點頭,幾人合力,一起將侯二推出了手術室。
剛出手術室侯大、侯方城等人都圍攏上來了,侯大急忙開口問道:“李醫生,我弟弟怎麽樣了?”
“術中沒有再次大出血!”李平安說道:“總算是順利的將手術做完了!”
即便是完成了手術。
李平安也不敢大意。
這才是過了第一關而已。
能不能控製住術後感染更為關鍵。
如果控製不住。
侯二的性命怕是保不住。
手術順利的完成了。
侯二還活著。
侯大等人連連感謝。
就是錢明也是長出了一口氣。
如果侯二真的出了意外。
他心裏也不好受。
將侯二送進病房。
小露給他做了皮試,打了一針青黴素。
侯方城開口說道:“護士,盡管給侯二用好藥,無論多少錢我們都出!”
小露看了他一眼沒有說話。
術後治療的藥物就那麽幾種。
他想花錢也沒處花啊!
侯二的病情有些嚴重。
彭芳不放心交給負責看管病房的那些護士,她決定親自進行護理。
腹腔血水徹底排除,確定沒有再出血之後拔出了引流管。
有彭芳這樣經驗豐富的護士進行護理。
侯二的傷口好的很快。
病情也很穩定。
幾天以後他就要出院了。
出院這天侯方城和侯大都過來了,特意請李平安等人到外麵飯店裏去吃午飯。
他到藥房找到秦淮茹的時候卻聽她說道:“李大哥,將自行車給我,我自己迴家吧,和咱媽說一聲!”
“你跟著我一起過去吧!”李平安說道:“反正我做起手術來晚點兒迴去吃飯也很經常,咱媽不會太擔心的!”
秦淮茹點了點頭。
除了李平安、小露等這些參加手術的人以外,侯二還特意讓李平安將彭芳也叫過去了。
用侯二的話說就是這幾天多虧了彭芳護理,要不是她細心的照顧,說不定會出什麽事兒呢。
因為下午還要上班。
也沒有去什麽有名的餐館,就在醫院這邊找了一個小飯店。
飯店裏能做的菜都讓做了一遍,有葷有素,一人還給弄了一大碗的白米飯。
“我們隻要大半碗米飯就行了!”小露和馮雯雯、趙婉蓉三人說道,她們擔心自己吃不完浪費了。
三個女孩兒隻要了兩碗米飯。
秦淮茹剛要說什麽。
李平安搶先說道:“你也要一碗吧,如果到最後真吃不完,我幫你吃了!”
秦淮茹點了點頭不再客氣。
吃飯的時候。
侯二和彭芳坐在一起一直說個不停。
李平安稍微聽了幾句,原來是彭芳在叮囑侯二今後要注意的事項。
吃到一半的時候侯大就出去了。
再迴來的時候手裏拿著好幾個網兜,每個網兜裏都裝著一隻烤鴨。
彭芳急忙說道:“吃一頓飯就行了,烤鴨我們不能要,再說了,下午還上班呢,總不能帶著烤鴨到辦公室裏去吧!”
小露三人隻顧著吃飯沒有說話。
如果彭芳和李平安兩人不要,她們也不會要。
侯大看了李平安一眼說道:“李醫生,買都買了,總不能讓我重新退迴去吧,人家可不收!”
“彭姐,收下吧,吃完飯以後先將烤鴨送到家裏......。”李平安說道:“小露,你們將烤鴨帶迴宿舍再到醫院......。”
彭芳和小露等人都不想教她東西。
“李大哥......。”王霞有些委屈的叫了一聲,又說道:“我隻是想學一點兒東西而已!”
“我知道!”李平安說道:“不過小露她們說的也對,你現在接觸手術室裏的東西確實是太早了。”
連李平安也不幫她,王霞隻能委屈的點點頭。
李平安又說道:“你還是在護校好好學習吧,等掌握了一定的醫學知識再說!”
“就是......。”小露說道:“等你將護校上完在決定將來做什麽,想要練習輔助技巧很容易,不過要懂得更多的醫學知識,更好的輔助醫生做好手術就不容易了,別說是你,就是我......,我們這些人都是先上的護校,後進的手術室,你一點兒醫學方麵的知識還沒有學習就想進手術室,想的也太簡單了吧!”
她也是參與過護士教材編寫的,專門負責護士技能這方麵,當然知道要是學會了護校教材上麵的所有內容和技能,完全可以做一名優秀輔助護士。
不需要她們教。
小露等人知道秦淮茹有身孕,趙婉蓉急忙找了一把椅子讓秦淮茹坐到李平安的辦公桌旁邊。
小露和馮雯雯開始埋怨秦淮茹不注意自己的身子,站著多累啊,她早就應該坐下來休息了。
王春燕黑著臉從外麵迴來了。
她向鄰居們道了歉,還答應將所有騙來的錢都退了。
這還不算完。
彭芳還當著大家的麵批評了她一頓,說是要給她記大過處分。
要是再有這樣的事情發生,趁早離開。
她可不管王春燕有沒有後台,後台又是誰。
隻要是不按照醫院製度辦事兒的,給醫院抹黑的,她恨不得立即讓對方滾蛋。
王春燕當著眾人的麵做了深刻的檢討,還說以後不會再有類似的事情發生。
彭芳這才放她迴來。
王春燕坐在了吳澤的辦公桌前麵,就在丈夫的對麵坐下了。
她非常委屈的將剛剛在外麵發生的事情說了一遍,還說彭芳有意針對,似乎想要開除她。
“你往後好好努力,積極表現不就行了?”吳澤很不上心的說道:“她不會輕易開除你的!”
王春燕覺得委屈。
他還覺得自己麵上無光呢!
原來覺得王春燕是在幫自己拉攏人才。
可現在看來。
妻子想出來的計策也太差勁兒了。
就像現在這樣。
她收人錢卻沒辦事兒的事情穿幫了。
往後。
那些考進護校的鄰居們別說幫他,能不和他作對就不錯了。
大概率這些女孩兒都是會怨恨王春燕的,沒準兒連他也要一起憎恨。
吳澤的敷衍辦公室裏的人都聽出來了,小露差點兒笑出來。
這就是王春燕引以為傲的丈夫?
她出事兒了。
人家可不想幫她啊!
王春燕覺得辦公室裏的氣氛有些不對。
尤其是看見了小露想笑又要努力憋著的表情更是氣不打一處來。
她又看了一眼秦淮茹。
秦淮茹坐在李平安的對麵,目光全部都集中在自己丈夫身上,根本就沒有注意到她這邊。
“剛剛小露等人都說秦淮茹懷孕了?”王春燕有意無意的看了一眼秦淮茹的肚子。
心裏那個酸啊!
“也不知道自己什麽時候能懷上!”王春燕心中想道:“要是自己也懷孕了,吳澤、婆婆等人對自己的態度應該會好上不少吧!”
她開始琢磨怎麽吸引吳澤的注意力了,不能讓他將全部的精力都放在工作上啊。
要是自己懷孕了,吳家人應該會成為自己的靠山吧?
到時候借助吳家的力量。
六院的人誰還能小瞧自己?
彭芳還想開除自己?
門兒都沒有!
王春燕眼珠轉了轉就開始和吳澤商量起來,說是自己情緒不穩定,還沒有準備好做手術,想要將接下來的一台手術推掉。
吳澤想了想說道:“行吧,我去和李平安她們說一說。”
如果王春燕狀態不好,手術的時候心不在焉,說不定能影響到其他護士甚至是自己。
吳澤便和李平安商量讓他們小組幫自己做手術,如果李平安願意就將患者的情況,手術方案告訴他們。
李平安無所謂。
反正下午他們也沒有手術安排。
他剛要答應的時候卻見錢明和侯方城、侯大等人一起進入了辦公室。
李平安愕然。
他沒有想到這三個人居然會走到一起。
還沒有開口,侯方城就急忙說道:“李醫生,趕緊救人啊!”
“怎麽了?”李平安站起來急忙問道。
“我,我弟弟出事兒了!”侯大急忙說道。
“侯二,侯二幫著我們抓特務,受傷了!”錢明說道。
三人七嘴八舌。
你一言,我一語的,將情況說了出來。
原來。
自從上次破譯了內調局的一些密碼本之後陸陸續續的就有很多特務落網。
軍管時代結束以後將這些密碼本都轉給了市警察局。
再加上密碼破譯專家的幫助,陸陸續續還有特務被挖掘出來。
錢明以前就參加過對內調局特務的抓捕工作,這迴發現的特務還在交道口派出所附近,所以上級就將抓捕工作交給了他們。
抓捕的過程中狡猾的特務居然跑進了人群當中。
在追趕的過程中從江南運絲綢過來的侯二發現了特務的行蹤,依仗著自己身手好立即去幫忙了。
眼見著就要將特務製服了,可沒有想到從旁邊又躥出一個人來,二話不說就捅了侯二一刀。
侯二想拔出身上的牛耳尖刀和對方過招兒,可是因為失血過多終於倒在地上。
幸好。
他這麽一阻攔給錢明等人贏得了時間,兩個特務都被抓到了。
侯大紅著眼睛說道:“李醫生,你一定要救救我弟弟啊,我,我求求你了!”
錢明也開始求情。
侯二這迴可是幫了他的大忙了。
當時附近的人有點兒多。
投鼠忌器。
要不是侯二果斷出手讓路人有了散開逃走的可能,沒準兒還真會讓特務跑了。
就算是跑不了,挾持一兩個人質也是麻煩事兒。
“人呢?”李平安立即問道:“侯二在哪裏?”
又出事兒了。
特殊情況。
他現在可沒有心思幫著吳澤那組人做手術了。
“現在在病房輸血呢!”侯大說道:“我們過來的時候接診的醫生說失血太多,問了問侯二的血型就開始輸血了,我們這才過來找你!”
“李醫生,我是相信你的!”侯方城也說道:“侯二,侯二的命就交給你了!”
“我......,咱們一起去看看吧!”李平安說道。
“李大哥,我和王霞迴藥房了!”秦淮茹說道。
丈夫要開始工作了。
她也不想在醫生辦公室多待,免得他為自己操心。
“嗯!”李平安答應一聲就跟著錢明等人出去了。
小露等人在後麵跟著。
秦淮茹拉著王霞也出去了。
等到了病房。
李平安見到了躺在病床上的侯二。
此時的侯二正在輸血,同時還在輸液。
他的受傷部位在腹部左上方,差不多應該是脾髒所在的部位。
脾是重要的淋巴器官,位於腹腔的左上方,呈扁橢圓形,暗紅色、質軟而脆。
當局部受暴力打擊時很容易破裂出血。
李平安皺了皺眉頭。
幸虧來醫院之後就開始輸血、補液,要不然可能就休克了,治療起來更是麻煩。
“出了這麽多血,可能脾髒破裂了,也可能危及到其他的髒器!”李平安說道。
他的眉頭皺的更緊了。
除了脾髒破裂的可能,手術的時候還要著重檢查肝、腎及全部胃腸、腹膜後大血管及胰腺、十二指腸有無損傷。
要是還有其他的損傷,那這台手術難度不會小,稍微有些差池就是會要人命的。
他將侯二的情況和侯大等人說了,又道:“如果脾髒破裂嚴重,手術的時候我就不通知你們了,隻能將脾髒切除掉。”
脾是人體最大的淋巴器官,具有儲血、造血、清除衰老紅細胞和進行免疫應答的功能。
切除脾髒後會使身體的免疫力下降,易誘發感染。
還會影響造血功能。
儲血功能也會下降:
切除脾髒後會使血液流動性降低,容易發生血栓栓塞等。
還會導致凝血因子8減少。
侯二已經四十多歲了。
脾切除一般不會造成生命危險,但是影響還是挺大的。
能不切除就不切除。
不過。
關鍵時候還是保命要緊。
侯大和侯方城彼此看了一眼。
侯方城輕輕的點了點頭。
侯大說道:“一切都由李醫生做主了,請務必要保住他的性命,就算是手術以後他人不行了,什麽都不會做了,那也沒有關係,我們兄弟兩個這麽多年積攢下來的錢也夠花了!”
李平安說道:“我一定盡力而為,盡量讓侯二全須全尾的活著從手術室裏出來!”
輸血、輸液過後小露等人過來開始做術前準備了。
除了準備大量的血液應對突發情況以外,還要為患者開通靜脈通道。
開通靜脈通道,指的是給患者留置靜脈針,然後輸注液體,通常情況之下,淺表的靜脈可以作為靜脈通道,平常輸注的一些液體,都能夠經過淺表靜脈進入人體,起到治療作用。
但是如果患者的病情比較急,而且病情重,那麽這時候就要建立深靜脈置管,這也是建立靜脈通路,而且深靜脈置管,可以短時間內輸入大量的液體,尤其是搶救危重病人的時候,顯得尤為重要。
深靜脈置管一般用於測量中心靜脈壓,術中大量而快速的靜脈輸液,長期的腸外營養,血液透析的管道,腫瘤的化療,重症患者建立輸液通路。
選擇的靜脈有頸內靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈幾處。
這台手術要在位於腹股溝韌帶內1\/3的交界處下方約兩橫指處,在股動脈搏動處內側約1cm的地方的進行穿刺。
股靜脈置管。
準備好氧氣罩,氧氣瓶,隨時準備搶救患者。
做好準備以後李平安和幾個輔助護士一起將侯二送進病房。
對其進行腰麻。
腰麻通過脊椎穿刺將麻醉藥物注入到人體內,然後使患者進入睡眠的狀態,在患者完全清醒後,再進行手術操作,可以最大限度地減少風險,也可以節省手術時間,是脾破裂手術當中比較常用的一種麻醉方式。
取平臥位,常規消毒,麻醉效果滿意後開始手術。
左肋緣下“l”形切口,層層切開組織,開腹。
觀察過後發現脾髒損傷並不是太嚴重,可以進行修補手術。
肝、腎及全部胃腸、腹膜後大血管及胰腺、十二指腸等部位並沒有嚴重損傷。
李平安長出了一口氣,對腹部進行清創,吸出裏麵的殘存的血液,進一步消毒。
受損的局部用凝血物質,止血紗條貼於被膜損傷處,以吸水紗布覆蓋在外,並略加壓約10-15分鍾,出血停止後輕輕移除鹽水紗布,防止牽連帶起止血紗,留下凝血物質。
遠離脾門的淺表裂傷直接縫合,間斷褥式縫合。
因脾髒質脆易破裂,通過被膜縫紮時,均勻用力,以避免撕裂。
深裂傷口的兩側邊緣分別作褥式縫合。
深部裂傷修補後須觀察10-15分鍾,若有出血應予再作修補,無出血後則將大網膜遊離緣覆蓋並縫合固定於裂傷縫合處,使其與創緣附著。
有的裂傷止血縫紮後,也可直接用大網膜填塞縫合。
為了觀察是否再出血和引出腹腔殘餘積血,置放引流管在脾窩處,另切口引出體外。
修補手術做完以後重新對腹部進行清創處理。
層層縫合切口,關閉腹腔。
此時的侯二依舊是清醒著,隻是臉色蒼白的可怕,沒有哪怕一點兒血色。
關閉靜脈通道。
李平安長出了一口氣。
手術過程中沒有大出血。
侯二的性命總算是暫時保住了。
“小露!”李平安說道:“手術做完了,將患者送出去吧!”
小露等人連連點頭,幾人合力,一起將侯二推出了手術室。
剛出手術室侯大、侯方城等人都圍攏上來了,侯大急忙開口問道:“李醫生,我弟弟怎麽樣了?”
“術中沒有再次大出血!”李平安說道:“總算是順利的將手術做完了!”
即便是完成了手術。
李平安也不敢大意。
這才是過了第一關而已。
能不能控製住術後感染更為關鍵。
如果控製不住。
侯二的性命怕是保不住。
手術順利的完成了。
侯二還活著。
侯大等人連連感謝。
就是錢明也是長出了一口氣。
如果侯二真的出了意外。
他心裏也不好受。
將侯二送進病房。
小露給他做了皮試,打了一針青黴素。
侯方城開口說道:“護士,盡管給侯二用好藥,無論多少錢我們都出!”
小露看了他一眼沒有說話。
術後治療的藥物就那麽幾種。
他想花錢也沒處花啊!
侯二的病情有些嚴重。
彭芳不放心交給負責看管病房的那些護士,她決定親自進行護理。
腹腔血水徹底排除,確定沒有再出血之後拔出了引流管。
有彭芳這樣經驗豐富的護士進行護理。
侯二的傷口好的很快。
病情也很穩定。
幾天以後他就要出院了。
出院這天侯方城和侯大都過來了,特意請李平安等人到外麵飯店裏去吃午飯。
他到藥房找到秦淮茹的時候卻聽她說道:“李大哥,將自行車給我,我自己迴家吧,和咱媽說一聲!”
“你跟著我一起過去吧!”李平安說道:“反正我做起手術來晚點兒迴去吃飯也很經常,咱媽不會太擔心的!”
秦淮茹點了點頭。
除了李平安、小露等這些參加手術的人以外,侯二還特意讓李平安將彭芳也叫過去了。
用侯二的話說就是這幾天多虧了彭芳護理,要不是她細心的照顧,說不定會出什麽事兒呢。
因為下午還要上班。
也沒有去什麽有名的餐館,就在醫院這邊找了一個小飯店。
飯店裏能做的菜都讓做了一遍,有葷有素,一人還給弄了一大碗的白米飯。
“我們隻要大半碗米飯就行了!”小露和馮雯雯、趙婉蓉三人說道,她們擔心自己吃不完浪費了。
三個女孩兒隻要了兩碗米飯。
秦淮茹剛要說什麽。
李平安搶先說道:“你也要一碗吧,如果到最後真吃不完,我幫你吃了!”
秦淮茹點了點頭不再客氣。
吃飯的時候。
侯二和彭芳坐在一起一直說個不停。
李平安稍微聽了幾句,原來是彭芳在叮囑侯二今後要注意的事項。
吃到一半的時候侯大就出去了。
再迴來的時候手裏拿著好幾個網兜,每個網兜裏都裝著一隻烤鴨。
彭芳急忙說道:“吃一頓飯就行了,烤鴨我們不能要,再說了,下午還上班呢,總不能帶著烤鴨到辦公室裏去吧!”
小露三人隻顧著吃飯沒有說話。
如果彭芳和李平安兩人不要,她們也不會要。
侯大看了李平安一眼說道:“李醫生,買都買了,總不能讓我重新退迴去吧,人家可不收!”
“彭姐,收下吧,吃完飯以後先將烤鴨送到家裏......。”李平安說道:“小露,你們將烤鴨帶迴宿舍再到醫院......。”