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“宋大叔,我給你做針灸,通一點兒微電,你做好心裏準備,馬上進行。”
這個宋從武一句話也不說,隻是點點頭,也不奇怪,不然也就不是抑鬱症患者了。
倒是諾顏感覺有些尷尬,我打量了諾顏一眼兒,晚上在燈光下皮膚也曉得那麽精致,身上還有一股淡淡的香水味兒,很迷人,波浪卷,諾顏的打扮是個正常男人應該都會多看兩眼,但是很奇怪的是,這個宋從武看都懶得看一眼兒,抑鬱症的副作用這麽大。
我使用四神針,和智三針配合針刺,沿皮輕刺,這套針法是從父親的筆記裏看出來的,對頭痛、眩暈、失眠、癲癇、鼻淵、流淚、目痛。此針法對治療神誌係統疾病很有幫助,尤其是對抑鬱、多動、自閉之症。針刺時囑咐病人閉目靜心,醫者亦目視針,針對穴,凝神進針,守神轉針,使醫患雙方神合於一體,此時針感自由不同。這是父親筆記中的原話,我一直牢記在心。
用上電針後,宋從武這人也真是奇怪,不管痛不痛,反正就是不說話,也不知道心理怎麽想的。
我對諾顏道:“半小時電針,現在別跟他溝通,萬一情緒激動起來,斷針了,那就是醫療事故,要動手術取針,很麻煩,幫我盯著,我去買三包咖啡。”
諾顏道:“幫我買一包奶茶吧,香芋味的,咖啡喝了會胖。”諾顏笑的很甜,並沒有因為宋從武的病情而影響自己,這說明諾顏的專業性很高。
“沒問題,我去去就來!”
外麵隻有24小時便利店了,連個像樣的超市都沒有,找了好半天才找到一家奶茶店,用了足足二十多分鍾,諾顏喝到甜甜的奶茶,使勁兒誇我,說我特招女孩子喜歡,太執著了。
奇怪的是,給宋從武泡好了咖啡,取了針後,我詢問了頭還疼不疼,並把窗戶開了,隻是搖搖頭,反正就是不說話,咖啡也不和,眼神呆滯,感覺這個世界與他無關,還有另一種意思,對這個世界很失望,諾顏怎麽溝通就是不說話,我也沒著急,說明這個抑鬱症患者的情況不一般,五十多歲患抑鬱症,很可能經曆了什麽重大的變故,加之自己又患有糖尿病,最主要是打開他的心結,連諾顏這麽有經驗的心理諮詢師都沒什麽辦法,諾顏並沒有著急,還在耐心的溝通著,舉了各種各樣的例子,但是效果並不明顯,這個宋從武就是不怎麽說話,換做普通人早就開罵了,我也在思索著怎麽讓宋從武開口。
我對諾顏道:“讓我試試看。”
諾顏點頭示意,自個兒倒了一杯水。
“大叔,我不知道你來這兒幹嘛,一聲不吭,你既然想治病,那就得配合我們,配合心理醫生,我知道你心中有很多苦,也很壓抑,我知道給你說這麽多你也聽不進去,不願意說就算了,那就繼續壓抑下去,看看你的病會不會自己康複,那我就讓心理醫生給你開藥吧。”說完這句話,我讓諾顏開藥。
我小聲對諾顏道:“這大叔淡定的很,沒有法子就開藥吧,還有很多患者需要我們去幫忙,沒多少時間在這兒跟著他耗著,你說呢?”
“也行,聽你安排,風主管。”諾顏道。
諾顏準備去拿筆寫處方,宋從武開口了。
“我的老婆,我的兒子,我的女兒,都離我而去了,拋棄了我,並不是他們都不在了,我的老婆跟其他男人跑了,現在的我一無所有,眼睛裏看到的這個時間都是灰暗的,沒有彩色,沒有靈感,我不知道該怎麽辦,之前吃了一個月的藥,晚上依然睡不著,我真的很想忘記那段記憶,可怎麽也忘不掉,腦袋裏反複播放那個女人的畫麵,我知道再不進行治療,我很可能會自殺,那個心理醫生,對不起,剛剛我情緒沒有恢複過來,抱歉。”
諾顏迴複道:“你能吐露心聲證明你沒有放棄自己,活著多好,至少還有機會,死了可就什麽都沒有了,與其痛苦的死去,還不如堅強的活下去,現在我問一句,你答一句,能做到嗎?”
“能。”
“那好,我們開始,迴顧一下你之前用的什麽藥物?包括劑量?”
宋武平想了想道:“文拉法辛37.5mg/天,喹硫平25mg/天。”
“你覺得效果怎麽樣?”
“之前吃了一段時間,效果還行,就是晚上睡不著覺。”
諾顏繼續提問道:“我的建議是,減少文拉法辛為隔日一次口服37.5mg,喹硫平繼續25mg/晚。最近有看關於調節情緒方麵的書嗎?”
“沒有,早上起來頭痛的厲害,就到小區附近走走路,太強的運動不適合我。”
“好,我在給你開一點兒氟西汀、帕羅西汀,再配一點兒安非他酮,小劑量服用,一次每樣隻吃一粒,先迴去好好睡一覺,覺得睡好了,再來找我,把心情調整一下,這個世界並沒有放棄你,自己別放棄自己。”
送走了宋從武,我有點兒搞不懂諾顏了,這完全不按照常理出牌,就這幾句就打發走了。
“諾顏,這就完了?”我不解道。
“當然沒有,明天他還會來的,隻要敢於開口,就有希望康複,有時候治療環境也是一大學問,他心裏想的在那個地方發生的,這很關鍵,所以待在這兒沒多少意義,還不如讓他迴去好好休息。”
“有道理,我想問問這種重度抑鬱症一般來說有什麽症狀?”
“最開始是患者的睡眠意識、從深度睡眠將患者拉迴來,患者出現想睡而不能睡的狀態。一般抑鬱症患者將近有一半出現頑固性睡眠障礙,主要的症狀有入睡困難、早睡、睡眠節奏混亂、睡眠淺等症狀,甚至出現嚴重的患者還會出現自殘的現象。還有最為重要的一點是。抑鬱症患者精神世界出現不良反應,很多抑鬱症患者說自己很難受,很痛苦,就像剛剛的宋從武一樣,但具體是哪裏難受,哪個部位難受,患者又說不出來。這個現象在外人看來是裝,但抑鬱症患者卻能真真實實地感受到這種疼痛。身體與心理相比多了觸覺,所以當身體部位受到外界傷害時,速度向大腦傳遞,然後由大腦作出反應,但心理受到傷害時也一樣,隻是少了觸覺的心理,無法感知自己的具體疼痛區域,身體和精神都受摧殘的時候,一切都變得異常艱難。上班的工作遲遲不能完成、照顧孩子的飲食起居頻頻出錯、最喜歡的衣服也失去了吸引力、連同日常生活的小事,比如吃飯、洗澡、睡覺等也非常困難,時間一長,生活失去了吸引力,並逐漸將抑鬱症患者逼向絕境,導致抑鬱症患者出現自殘、自殺的想法和行為。”
“謝謝,對於自己是否得了抑鬱症,患者自身有沒有什麽前兆,如何去判斷自己有沒有得抑鬱症?”我還想多了解一些知識。
“心情低落,表現出情緒比較低,高興不起來,出現興趣和愉快感喪失,主要表現是感覺到對什麽事情都沒有興趣,或者是感覺到愉快感的消失。勞累感增加或是活動減少的一個精力降低,表現出來的是稍微的做一些事情就會有明顯的疲乏無力感。注意力集中困難,注意力降低,出現自我評價信心降低,認為自己沒有本事,沒有能力。有自罪觀念或是沒有價值感,即使輕度發作的抑鬱症患者當中也有可能會有這樣的表現,覺得自己沒有存在的價值。認為前途暗淡悲傷,沒有未來,自傷自殺的觀念或行為,對這類患者出現自殺、自傷的想法或行為的時候,要特別注意防止出現意外事件、惡性,事件。出現睡眠障礙,可能會表現為睡眠增加或者是睡眠減少,出現食欲變化,例如食欲下降引起的體重減輕或者是食欲增加引起的體重增加,往往體重變化在5%左右。還有最特別的是抑鬱症患者的眼神,看人的眼神和其他普通人是有區別的,因為他經常感覺心情壓抑,焦慮興趣減退,而且不喜歡別人發現,自己關注自己,因此他在看人的時候時常會出現閃躲的表現,我所知道的抑鬱症症狀暫時就這麽多。”
“謝謝,現在得這種病的人太多了,我在做快遞的時候,有過心情低落,覺得自己很沒有的表現,那段時間是我最灰暗的時候,還好有這麽多人的幫助,弄得不好說不定就……”我對諾顏闡述自己心裏最脆弱的一麵。
“風主管,不僅僅是你,如果我們不能改變社會,那還不如多改變自己,心中不能有依賴思想,總覺得這個社會不公平,為什麽我會送快遞,別人開寶馬,沒有隨隨便便的成功,至少在我看來是這樣。”
“你說的很對,我非常欣賞曹操,不屈不撓的性格,是條硬漢,赤壁之戰大敗,別沒有因此而消極,運籌帷幄,在三國之中實力最強,現代社會太需要這種人,隻可惜很難,諾顏,現在淩晨三點十五分,你去休息吧,明天早上來晚點兒,好好睡一覺,熬夜對你們女孩子本來就不好,我作為負責人心裏上都過不去,不想迴去就在我辦公室休息一會兒?”
“我開車了,風主管,那我先迴去了,幸苦你了,大半夜的還麻煩你跑一趟。”
“應該的,患者為重。”
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“宋大叔,我給你做針灸,通一點兒微電,你做好心裏準備,馬上進行。”
這個宋從武一句話也不說,隻是點點頭,也不奇怪,不然也就不是抑鬱症患者了。
倒是諾顏感覺有些尷尬,我打量了諾顏一眼兒,晚上在燈光下皮膚也曉得那麽精致,身上還有一股淡淡的香水味兒,很迷人,波浪卷,諾顏的打扮是個正常男人應該都會多看兩眼,但是很奇怪的是,這個宋從武看都懶得看一眼兒,抑鬱症的副作用這麽大。
我使用四神針,和智三針配合針刺,沿皮輕刺,這套針法是從父親的筆記裏看出來的,對頭痛、眩暈、失眠、癲癇、鼻淵、流淚、目痛。此針法對治療神誌係統疾病很有幫助,尤其是對抑鬱、多動、自閉之症。針刺時囑咐病人閉目靜心,醫者亦目視針,針對穴,凝神進針,守神轉針,使醫患雙方神合於一體,此時針感自由不同。這是父親筆記中的原話,我一直牢記在心。
用上電針後,宋從武這人也真是奇怪,不管痛不痛,反正就是不說話,也不知道心理怎麽想的。
我對諾顏道:“半小時電針,現在別跟他溝通,萬一情緒激動起來,斷針了,那就是醫療事故,要動手術取針,很麻煩,幫我盯著,我去買三包咖啡。”
諾顏道:“幫我買一包奶茶吧,香芋味的,咖啡喝了會胖。”諾顏笑的很甜,並沒有因為宋從武的病情而影響自己,這說明諾顏的專業性很高。
“沒問題,我去去就來!”
外麵隻有24小時便利店了,連個像樣的超市都沒有,找了好半天才找到一家奶茶店,用了足足二十多分鍾,諾顏喝到甜甜的奶茶,使勁兒誇我,說我特招女孩子喜歡,太執著了。
奇怪的是,給宋從武泡好了咖啡,取了針後,我詢問了頭還疼不疼,並把窗戶開了,隻是搖搖頭,反正就是不說話,咖啡也不和,眼神呆滯,感覺這個世界與他無關,還有另一種意思,對這個世界很失望,諾顏怎麽溝通就是不說話,我也沒著急,說明這個抑鬱症患者的情況不一般,五十多歲患抑鬱症,很可能經曆了什麽重大的變故,加之自己又患有糖尿病,最主要是打開他的心結,連諾顏這麽有經驗的心理諮詢師都沒什麽辦法,諾顏並沒有著急,還在耐心的溝通著,舉了各種各樣的例子,但是效果並不明顯,這個宋從武就是不怎麽說話,換做普通人早就開罵了,我也在思索著怎麽讓宋從武開口。
我對諾顏道:“讓我試試看。”
諾顏點頭示意,自個兒倒了一杯水。
“大叔,我不知道你來這兒幹嘛,一聲不吭,你既然想治病,那就得配合我們,配合心理醫生,我知道你心中有很多苦,也很壓抑,我知道給你說這麽多你也聽不進去,不願意說就算了,那就繼續壓抑下去,看看你的病會不會自己康複,那我就讓心理醫生給你開藥吧。”說完這句話,我讓諾顏開藥。
我小聲對諾顏道:“這大叔淡定的很,沒有法子就開藥吧,還有很多患者需要我們去幫忙,沒多少時間在這兒跟著他耗著,你說呢?”
“也行,聽你安排,風主管。”諾顏道。
諾顏準備去拿筆寫處方,宋從武開口了。
“我的老婆,我的兒子,我的女兒,都離我而去了,拋棄了我,並不是他們都不在了,我的老婆跟其他男人跑了,現在的我一無所有,眼睛裏看到的這個時間都是灰暗的,沒有彩色,沒有靈感,我不知道該怎麽辦,之前吃了一個月的藥,晚上依然睡不著,我真的很想忘記那段記憶,可怎麽也忘不掉,腦袋裏反複播放那個女人的畫麵,我知道再不進行治療,我很可能會自殺,那個心理醫生,對不起,剛剛我情緒沒有恢複過來,抱歉。”
諾顏迴複道:“你能吐露心聲證明你沒有放棄自己,活著多好,至少還有機會,死了可就什麽都沒有了,與其痛苦的死去,還不如堅強的活下去,現在我問一句,你答一句,能做到嗎?”
“能。”
“那好,我們開始,迴顧一下你之前用的什麽藥物?包括劑量?”
宋武平想了想道:“文拉法辛37.5mg/天,喹硫平25mg/天。”
“你覺得效果怎麽樣?”
“之前吃了一段時間,效果還行,就是晚上睡不著覺。”
諾顏繼續提問道:“我的建議是,減少文拉法辛為隔日一次口服37.5mg,喹硫平繼續25mg/晚。最近有看關於調節情緒方麵的書嗎?”
“沒有,早上起來頭痛的厲害,就到小區附近走走路,太強的運動不適合我。”
“好,我在給你開一點兒氟西汀、帕羅西汀,再配一點兒安非他酮,小劑量服用,一次每樣隻吃一粒,先迴去好好睡一覺,覺得睡好了,再來找我,把心情調整一下,這個世界並沒有放棄你,自己別放棄自己。”
送走了宋從武,我有點兒搞不懂諾顏了,這完全不按照常理出牌,就這幾句就打發走了。
“諾顏,這就完了?”我不解道。
“當然沒有,明天他還會來的,隻要敢於開口,就有希望康複,有時候治療環境也是一大學問,他心裏想的在那個地方發生的,這很關鍵,所以待在這兒沒多少意義,還不如讓他迴去好好休息。”
“有道理,我想問問這種重度抑鬱症一般來說有什麽症狀?”
“最開始是患者的睡眠意識、從深度睡眠將患者拉迴來,患者出現想睡而不能睡的狀態。一般抑鬱症患者將近有一半出現頑固性睡眠障礙,主要的症狀有入睡困難、早睡、睡眠節奏混亂、睡眠淺等症狀,甚至出現嚴重的患者還會出現自殘的現象。還有最為重要的一點是。抑鬱症患者精神世界出現不良反應,很多抑鬱症患者說自己很難受,很痛苦,就像剛剛的宋從武一樣,但具體是哪裏難受,哪個部位難受,患者又說不出來。這個現象在外人看來是裝,但抑鬱症患者卻能真真實實地感受到這種疼痛。身體與心理相比多了觸覺,所以當身體部位受到外界傷害時,速度向大腦傳遞,然後由大腦作出反應,但心理受到傷害時也一樣,隻是少了觸覺的心理,無法感知自己的具體疼痛區域,身體和精神都受摧殘的時候,一切都變得異常艱難。上班的工作遲遲不能完成、照顧孩子的飲食起居頻頻出錯、最喜歡的衣服也失去了吸引力、連同日常生活的小事,比如吃飯、洗澡、睡覺等也非常困難,時間一長,生活失去了吸引力,並逐漸將抑鬱症患者逼向絕境,導致抑鬱症患者出現自殘、自殺的想法和行為。”
“謝謝,對於自己是否得了抑鬱症,患者自身有沒有什麽前兆,如何去判斷自己有沒有得抑鬱症?”我還想多了解一些知識。
“心情低落,表現出情緒比較低,高興不起來,出現興趣和愉快感喪失,主要表現是感覺到對什麽事情都沒有興趣,或者是感覺到愉快感的消失。勞累感增加或是活動減少的一個精力降低,表現出來的是稍微的做一些事情就會有明顯的疲乏無力感。注意力集中困難,注意力降低,出現自我評價信心降低,認為自己沒有本事,沒有能力。有自罪觀念或是沒有價值感,即使輕度發作的抑鬱症患者當中也有可能會有這樣的表現,覺得自己沒有存在的價值。認為前途暗淡悲傷,沒有未來,自傷自殺的觀念或行為,對這類患者出現自殺、自傷的想法或行為的時候,要特別注意防止出現意外事件、惡性,事件。出現睡眠障礙,可能會表現為睡眠增加或者是睡眠減少,出現食欲變化,例如食欲下降引起的體重減輕或者是食欲增加引起的體重增加,往往體重變化在5%左右。還有最特別的是抑鬱症患者的眼神,看人的眼神和其他普通人是有區別的,因為他經常感覺心情壓抑,焦慮興趣減退,而且不喜歡別人發現,自己關注自己,因此他在看人的時候時常會出現閃躲的表現,我所知道的抑鬱症症狀暫時就這麽多。”
“謝謝,現在得這種病的人太多了,我在做快遞的時候,有過心情低落,覺得自己很沒有的表現,那段時間是我最灰暗的時候,還好有這麽多人的幫助,弄得不好說不定就……”我對諾顏闡述自己心裏最脆弱的一麵。
“風主管,不僅僅是你,如果我們不能改變社會,那還不如多改變自己,心中不能有依賴思想,總覺得這個社會不公平,為什麽我會送快遞,別人開寶馬,沒有隨隨便便的成功,至少在我看來是這樣。”
“你說的很對,我非常欣賞曹操,不屈不撓的性格,是條硬漢,赤壁之戰大敗,別沒有因此而消極,運籌帷幄,在三國之中實力最強,現代社會太需要這種人,隻可惜很難,諾顏,現在淩晨三點十五分,你去休息吧,明天早上來晚點兒,好好睡一覺,熬夜對你們女孩子本來就不好,我作為負責人心裏上都過不去,不想迴去就在我辦公室休息一會兒?”
“我開車了,風主管,那我先迴去了,幸苦你了,大半夜的還麻煩你跑一趟。”
“應該的,患者為重。”