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“腦電活動趨近消失!”
“快試試腦幹反射!”
“自主唿吸微弱,立刻進行插管!”
“手術室準備好了沒?!必須要開顱了!”
icu病房內已然亂成了一鍋粥,一群醫護忙得團團轉。
看著丈夫應勤被圍在中間,家屬許珍隻能捂著嘴巴,任由眼淚撲簌簌的往下掛!
這時,徐喬恩匆匆跑進來,叫道:“手術室已經一切就緒了,主刀醫生確定好了沒?”
“我已經通知腦外科的梁主任了,另外神經外科的幾個專家也正趕過來。”有人迴道。
徐喬恩急道:“那就趕緊送過去吧,拖不得了……對了,這是剛做好的片子,你們也看看。”
“沒看我們在忙嗎,你說就是。”
“通過腦ct,顯示傷者的顱腦淤血,比起剛進院的時候已經消失了三分之一,出血點基本都止住了。”徐喬恩快速匯報道:“但有幾片淤血,已經發生了轉移,壓迫到了主要腦神經中樞……”
“滴……”
仿佛了應驗徐喬恩的陳述,心電監護儀發出了一陣刺耳的鳴叫!
“心髒驟停!除顫儀準備!”
有人瘋狂的喊道。
正當場麵更加混亂,一個人影從外麵疾速的衝進來,二話不說,拔開人群,就一躍跳到了病床上。
“宋澈?!”
當大家剛定神看清楚來人,宋澈已經整個人坐在了病床上,同時一把將患者應勤的衣領扣子撕扯開,接著將左手放在了患者的心髒處,右手握拳,對著自己的手背敲擊了下去!
心尖區叩擊!
所有人都愣了。
搶救危症病人,他們誰沒經曆過。
可是如宋澈這般狂野的,他們還真沒幾個人目睹過!
瘋子!
明顯的室顫導致的心髒驟停,這個時候竟然還用心尖區叩擊,這不是要加重室顫麽?
不過,鑒於宋澈的超凡實力,大家也沒阻止。
大家接著就按部就班的上氧氣和除顫儀。
宋澈在進行完心尖區叩擊之後,緊接著就開始了心髒複蘇的心外心按壓。
現在患者已經陷入深度昏迷,且沒有自主唿吸,發生心髒驟停,不下點猛藥根本無濟於事。
按壓了足足有三分鍾,宋澈側頭將耳朵貼在患者的左胸口,聆聽了片刻,又轉而開始了氣管插管術。
一係列手法嫻熟老練,令大家原本紊亂的心緒,不由自主的安定了些許。
似乎潛意識中,大家都有了默契:隻要有宋澈出手,就沒有解決不了疑難雜症。
“既沒有碰到門齒,也沒有擠壓到患者下唇,且喉管的深度適中,無懈可擊!”
這時,病房角落輕飄飄的傳來了一句。
徐喬恩循聲看去,隻見一個俊朗男子不知何時杵在了門口,就上前道:“不好意思,這兒在搶救病人,你沒什麽事的話就先出去吧。”
“我有事。”男子笑道:“我是宋專家請來的助手。”
“你是誰?哪個科室的?我怎麽沒見過你。”徐喬恩納悶道。
“我叫林文東,來自美國,目前擔任斯坦福大學校醫學係的教授。”
“……??!!”
徐喬恩一時錯愕不已,想不通宋澈從哪拐來了一個斯坦福大學的醫學教授來當助手。
與此同時,宋澈也完成了插管工序,等護士接通了氧氣導管,靜脈通道也完成了。
“腎上腺素1毫克,每五分鍾注射一次,除顫儀,300j。”
宋澈一邊下達指令,一邊拿起除顫儀,穩穩的落在了患者的胸口!
看著心電監護儀上那一段段波浪狀的線條,林文東也上前一步,道:“5%碳酸氫鈉靜脈滴注試一試吧。”
“不行,現在患者很可能已經唿吸性酸中毒,細胞外液則是堿中毒狀態。而且,患者唿吸功能不全,這個時候滴注碳酸氫鈉,必然會產生大量二氧化碳!”宋澈搖頭道:“再開一條靜脈通道,注射80毫克利多卡因!”
很快的,利多卡因注射開始,導電膏也再次進行塗抹。
預備!離床!
再一次的除顫!
瞬間電流讓患者整個人都抬了起來。
緊接著所有人都鬆了一口氣。
心電監護儀上顯示心跳已經恢複。
但宋澈仍是滿臉嚴峻,道:“馬上送手術室,進行開顱血腫清除術!”
“我給你當助手。”林文東道:“我主修過神經外科和腦外科,技術沒落下。”
宋澈默默點頭。
這一時半會,腦外科、神經外科的那些專家不知何時能趕到,但患者已經多一秒鍾都等不起了!
“宋醫生,求求您,救救他吧……我的孩子不能沒有父親啊!”許珍抓到這空隙,上前挽住宋澈的胳膊,淚眼婆娑的道。
宋澈沒有立誓保證,隻是伸手輕輕拍了拍許珍的手背。
徐喬恩也適時的上來扶住許珍。
幾分鍾後,推車火急火燎的進了手術室。
換上手術服的林文東,看了眼已經掛在投影儀上的腦ct片,道:“淤血範圍已經控製,且有消褪的跡象,你們是怎麽辦到的?”
“吃蚯蚓。”
宋澈徑直迴道,接著又跟麻醉師確認了一下,便一隻手抓起鋒利的手術刀,另一隻手摩挲著患者的腦部,猶如在掂量著西瓜的熟度。
“第一步,作馬蹄形切口,咬除顱骨!”宋澈決斷道。
林文東一怔,遲疑道:“不作成形骨瓣麽?”
“作成形骨瓣,固然能顯露更充分,但太費時了,現在淤血位置,我基本都掌握了,加上趨近腦死亡,還是速戰速決吧。”
宋澈不容林文東商榷,便持刀開始切開皮層。
林文東將過程看在眼裏,眼中的驚詫意味更濃重了。
可以說,開顱手術中,切皮層無疑是第一道難關。
別看隻有那麽薄薄的一層皮,入刀的過程,既要避免損壞血管神經,又要適當的深度切口直達血腫腔。
正所謂差之分毫、危在旦夕!
但,隨著時間的推移,林文東居然沒有看到一絲血液從切口滲出!
仿佛這顆大腦組織,已經纖毫畢現的成像,呈現在執刀人的腦海中!
皮層、皮下層、腱膜層、骨膜層,一層一層的被揭開,如庖丁解牛一般。
接著,林文東取來特定的顱骨鑽,遞到了宋澈的手中,同時屛住唿吸,目睹顱骨被打開的全過程……
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“腦電活動趨近消失!”
“快試試腦幹反射!”
“自主唿吸微弱,立刻進行插管!”
“手術室準備好了沒?!必須要開顱了!”
icu病房內已然亂成了一鍋粥,一群醫護忙得團團轉。
看著丈夫應勤被圍在中間,家屬許珍隻能捂著嘴巴,任由眼淚撲簌簌的往下掛!
這時,徐喬恩匆匆跑進來,叫道:“手術室已經一切就緒了,主刀醫生確定好了沒?”
“我已經通知腦外科的梁主任了,另外神經外科的幾個專家也正趕過來。”有人迴道。
徐喬恩急道:“那就趕緊送過去吧,拖不得了……對了,這是剛做好的片子,你們也看看。”
“沒看我們在忙嗎,你說就是。”
“通過腦ct,顯示傷者的顱腦淤血,比起剛進院的時候已經消失了三分之一,出血點基本都止住了。”徐喬恩快速匯報道:“但有幾片淤血,已經發生了轉移,壓迫到了主要腦神經中樞……”
“滴……”
仿佛了應驗徐喬恩的陳述,心電監護儀發出了一陣刺耳的鳴叫!
“心髒驟停!除顫儀準備!”
有人瘋狂的喊道。
正當場麵更加混亂,一個人影從外麵疾速的衝進來,二話不說,拔開人群,就一躍跳到了病床上。
“宋澈?!”
當大家剛定神看清楚來人,宋澈已經整個人坐在了病床上,同時一把將患者應勤的衣領扣子撕扯開,接著將左手放在了患者的心髒處,右手握拳,對著自己的手背敲擊了下去!
心尖區叩擊!
所有人都愣了。
搶救危症病人,他們誰沒經曆過。
可是如宋澈這般狂野的,他們還真沒幾個人目睹過!
瘋子!
明顯的室顫導致的心髒驟停,這個時候竟然還用心尖區叩擊,這不是要加重室顫麽?
不過,鑒於宋澈的超凡實力,大家也沒阻止。
大家接著就按部就班的上氧氣和除顫儀。
宋澈在進行完心尖區叩擊之後,緊接著就開始了心髒複蘇的心外心按壓。
現在患者已經陷入深度昏迷,且沒有自主唿吸,發生心髒驟停,不下點猛藥根本無濟於事。
按壓了足足有三分鍾,宋澈側頭將耳朵貼在患者的左胸口,聆聽了片刻,又轉而開始了氣管插管術。
一係列手法嫻熟老練,令大家原本紊亂的心緒,不由自主的安定了些許。
似乎潛意識中,大家都有了默契:隻要有宋澈出手,就沒有解決不了疑難雜症。
“既沒有碰到門齒,也沒有擠壓到患者下唇,且喉管的深度適中,無懈可擊!”
這時,病房角落輕飄飄的傳來了一句。
徐喬恩循聲看去,隻見一個俊朗男子不知何時杵在了門口,就上前道:“不好意思,這兒在搶救病人,你沒什麽事的話就先出去吧。”
“我有事。”男子笑道:“我是宋專家請來的助手。”
“你是誰?哪個科室的?我怎麽沒見過你。”徐喬恩納悶道。
“我叫林文東,來自美國,目前擔任斯坦福大學校醫學係的教授。”
“……??!!”
徐喬恩一時錯愕不已,想不通宋澈從哪拐來了一個斯坦福大學的醫學教授來當助手。
與此同時,宋澈也完成了插管工序,等護士接通了氧氣導管,靜脈通道也完成了。
“腎上腺素1毫克,每五分鍾注射一次,除顫儀,300j。”
宋澈一邊下達指令,一邊拿起除顫儀,穩穩的落在了患者的胸口!
看著心電監護儀上那一段段波浪狀的線條,林文東也上前一步,道:“5%碳酸氫鈉靜脈滴注試一試吧。”
“不行,現在患者很可能已經唿吸性酸中毒,細胞外液則是堿中毒狀態。而且,患者唿吸功能不全,這個時候滴注碳酸氫鈉,必然會產生大量二氧化碳!”宋澈搖頭道:“再開一條靜脈通道,注射80毫克利多卡因!”
很快的,利多卡因注射開始,導電膏也再次進行塗抹。
預備!離床!
再一次的除顫!
瞬間電流讓患者整個人都抬了起來。
緊接著所有人都鬆了一口氣。
心電監護儀上顯示心跳已經恢複。
但宋澈仍是滿臉嚴峻,道:“馬上送手術室,進行開顱血腫清除術!”
“我給你當助手。”林文東道:“我主修過神經外科和腦外科,技術沒落下。”
宋澈默默點頭。
這一時半會,腦外科、神經外科的那些專家不知何時能趕到,但患者已經多一秒鍾都等不起了!
“宋醫生,求求您,救救他吧……我的孩子不能沒有父親啊!”許珍抓到這空隙,上前挽住宋澈的胳膊,淚眼婆娑的道。
宋澈沒有立誓保證,隻是伸手輕輕拍了拍許珍的手背。
徐喬恩也適時的上來扶住許珍。
幾分鍾後,推車火急火燎的進了手術室。
換上手術服的林文東,看了眼已經掛在投影儀上的腦ct片,道:“淤血範圍已經控製,且有消褪的跡象,你們是怎麽辦到的?”
“吃蚯蚓。”
宋澈徑直迴道,接著又跟麻醉師確認了一下,便一隻手抓起鋒利的手術刀,另一隻手摩挲著患者的腦部,猶如在掂量著西瓜的熟度。
“第一步,作馬蹄形切口,咬除顱骨!”宋澈決斷道。
林文東一怔,遲疑道:“不作成形骨瓣麽?”
“作成形骨瓣,固然能顯露更充分,但太費時了,現在淤血位置,我基本都掌握了,加上趨近腦死亡,還是速戰速決吧。”
宋澈不容林文東商榷,便持刀開始切開皮層。
林文東將過程看在眼裏,眼中的驚詫意味更濃重了。
可以說,開顱手術中,切皮層無疑是第一道難關。
別看隻有那麽薄薄的一層皮,入刀的過程,既要避免損壞血管神經,又要適當的深度切口直達血腫腔。
正所謂差之分毫、危在旦夕!
但,隨著時間的推移,林文東居然沒有看到一絲血液從切口滲出!
仿佛這顆大腦組織,已經纖毫畢現的成像,呈現在執刀人的腦海中!
皮層、皮下層、腱膜層、骨膜層,一層一層的被揭開,如庖丁解牛一般。
接著,林文東取來特定的顱骨鑽,遞到了宋澈的手中,同時屛住唿吸,目睹顱骨被打開的全過程……