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    1.腧穴的定位方法


    取穴是否準確,直接影響針灸的療效。因此,針灸治療,強調準確取穴。為了準確取穴,必須掌握好腧穴的定位方法。常用腧穴定位有4種。


    (1)骨度分寸定位法:是指主要以骨節為標誌,將兩骨節之間的長度折量為一定的分寸,用以確定腧穴位置的方法。不論男女、老少、高矮、胖瘦,均可按一定的骨度分寸在其自身測量。現時采用的骨度分寸是以《靈樞·骨度》所規定的人體各部的分寸為基礎,結合曆代醫家創用的折量分寸而確定的(表1-2-3)。


    表1-2-3常用的骨度分寸


    常用的骨度分寸見圖1-2-1。


    圖1-2-1常用骨度分寸


    (2)體表解剖標誌定位法:體表解剖標誌定位法,是以人體解剖學的各種體表標誌為依據來確定腧穴位置的方法,又稱自然標誌定位法。人體體表解剖標誌可分為固定的標誌和活動的標誌兩種。


    1固定的標誌:指各部位由骨節、肌肉所形成的突起、凹陷和五官輪廓、發際、指(趾)甲、**、肚臍等,是在自然姿勢下可見的標誌,可以借助這些標誌確定腧穴的位置。如以腓骨小頭為標誌,在其前下方凹陷中定陽陵泉;以足內踝尖為標誌,在其上3寸,脛骨內側緣後方定三陰交;以眉頭定攢竹;以臍為標誌,臍中定為神闕,其旁開2寸定位天樞等。


    2活動標誌:指各部的關節、肌肉、肌腱、皮膚隨著活動而出現的空隙、凹陷、皺紋、尖端等,是在活動姿勢下才會出現的標誌,據此亦可確定腧穴的位置。如在耳屏與下頜關節之間,微張口呈凹陷處取聽宮;下頜角前上方約1橫指當咀嚼時咬肌隆起、按之凹陷處取頰車等。


    (3)手指同身寸定位法:手指同身寸定位法,是指依據患者本人手指為尺寸折量標準來量取腧穴的定位方法,又稱“指寸法”。常用手指同身寸有以下3種見圖1-2-2。


    圖1-2-2手指同身寸定位法


    1中指同身寸。以患者中指中節橈側兩端紋頭(拇、中指彎曲成環形)之間的距離作為1寸。


    2拇指同身寸。以患者拇指的指間關節的寬度作為1寸。


    3橫指同身寸。令患者將食指、中指、無名指、小指並攏,以中指中節橫紋為標準,其四指的寬度作為3寸。四指並攏名曰“一夫”;用橫指同身寸量取腧穴,又名“一夫法”。


    (4)簡便定位法:簡便定位法是臨床中一種簡便易行的腧穴定位方法。如立正姿勢,手臂自然下垂,其中指端在下肢所觸及處為風市;兩手虎口自然平直交叉,一手食指壓在另一手腕後高骨的上方,其食指盡端到達處取列缺等。此法是一種輔助取穴方法。


    2.腧穴位置、功能、主治及手法


    見表1-2-4。


    表1-2-4常用腧穴位置、功能、主治及手法


    續表


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