朋友們,今天咱們要一起來探索一下心髒的奇妙世界,特別是那個讓人有點頭疼的心動過緩區,還有令人擔憂的心力衰竭。


    咱們先來說說心動過緩。這心動過緩啊,簡單來說就是心髒跳動的頻率比正常範圍慢了。您知道正常成人的心率通常在每分鍾 60 - 100 次,要是心率低於這個範圍,那就被認為是心動過緩啦。


    這心動過緩啊,還分兩種情況呢。


    一種是功能性心動過緩,您想想運動員,他們長期大量運動,心髒就可能變得“慢吞吞”的,不過這是一種良性適應過程,一般不用太擔心,也不用特殊處理。還有那些運動量比較大的青少年,他們的迷走神經張力比較高,也可能出現心動過緩。


    另一種就是病理性心動過緩,這可就麻煩些啦。像是得了心肌炎、心肌梗死、腦中風這些疾病,或者吃了像地高辛、普萘洛爾、附子這類會減慢心率的藥物,都可能引發心動過緩,然後就會出現乏力、頭暈、眼前發黑等症狀,就好像心髒突然“偷懶”了一樣。


    那心動過緩是怎麽產生的呢?


    一方麵可能是竇房結病變。這竇房結就像是心髒的“司令員”,要是因為缺血或者其他疾病出了問題,不能按照需要指揮心髒跳動,那就會出現運動綜合征,導致竇性心動過緩或者竇性停搏,心髒可不就跳得慢了嘛。


    另一方麵可能是房室結病變。房室結就像是心髒信號傳導的“驛站”,要是它因為缺血或者其他問題有了病變,信號沒法從心房順利傳到心室,出現房室傳導阻滯,這也會導致心動過緩。


    心動過緩可不是鬧著玩的,它的危害可不小呢!


    心動過緩就是心率小於 60 次\/分,這屬於心律失常的一種。主要症狀就是讓人頭暈暈的、渾身沒勁兒、總是提不起精神,感覺很疲憊。要是心率過低,那重要髒器可就缺血啦!


    對大腦來說,缺血會導致頭暈、眼前發黑,甚至意識喪失,這多嚇人啊!長期的心動過緩還會讓大腦的認知功能下降,記憶力嚴重減退,就像大腦裏的“小抽屜”關不上了,東西都丟了。


    對胃來說,缺血會讓消化功能下降,人就會食欲不振,看見好吃的也不想吃,還會惡心、嘔吐,這美食的樂趣都享受不了啦。


    對心髒本身來說,心動過緩會讓心髒的血液循環變得遲緩,人就會感覺胸悶、氣短、心前區疼痛,還容易形成血栓,搞不好就會心肌梗死甚至休克,這心髒就像一輛沒了油的汽車,跑不動啦!


    那要是心動過緩了該怎麽治療呢?


    要是已經出現了心動過緩,平時最關鍵的是要留意心率的情況。要學會自己測量脈搏,比如半分鍾數一下脈搏。除了用手數,還可以用血壓計,測量的時候能自動知道心率。要注意心率是突然變慢了,還是一直比較穩定。心動過緩的人還要看看自己是不是經常頭暈、眼前發黑。這心動過緩很容易讓人頭暈、眼前發黑,甚至暈厥、跌倒,這可太危險啦!所以要是心動過緩的人出現了頭暈、暈厥或者跌倒,一定要趕緊去急診檢查和治療。要是已經戴了起搏器,那得注意定期隨訪,把參數調整到合適的範圍。心動過緩的人經過治療,可以適當運動、正常飲食,但一定要戒煙、戒酒,可別讓自己超重、肥胖,不然心髒的負擔可就更重啦!


    說完心動過緩,咱們再來說說心力衰竭。


    心力衰竭,這可是個嚴重的心髒疾病,簡單說就是心髒沒法有效地把血泵出去滿足身體的需要,結果全身器官都缺血啦。


    心力衰竭分好幾種類型呢,有左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。根據病程長短,又能分成急性和慢性心衰。


    心力衰竭的典型症狀那可不好受。


    要是左心衰竭,主要表現就是肺循環淤血,比如幹點兒活就唿吸困難,晚上睡覺還會陣發性唿吸困難,就像被一隻大手掐住了肺。


    要是右心衰竭,那就是體循環淤血,比如兩條腿會腫起來,脖子上的靜脈會鼓起來。


    那心力衰竭是怎麽引起的呢?


    感染,特別是唿吸道感染,就像個搗亂的小惡魔,很容易引發心衰。還有勞累,心髒累得不行了就“罷工”了。心律失常,心髒跳亂了套也不行。體液負荷增加,比如輸液太多太快或者吃鹽太多,心髒也受不了。原來就有的心髒病要是惡化了,比如冠心病心肌缺血、風濕性心髒病風濕活動,也會讓心髒“崩潰”。


    不過,慢性心力衰竭的患者也別太灰心,通過康複訓練還是有希望改善心肺功能,增加運動耐力,提高生活質量的。


    運動的時候要注意適量、規律,別累著自己。運動強度呢,可以達到有點喘或者中度喘的程度。選擇有氧運動比較好,像散步、遊泳、騎自行車、保健體操、太極拳這些都不錯。


    飲食方麵也得注意。


    首先,不能喝太多液體。嚴重心力衰竭的患者,每天的液體攝入量要限製在 1.5 - 2 升,輕中度的患者不用太嚴格限製。但要是在高溫高濕的環境或者有惡心嘔吐的症狀,就得適當多喝點。


    其次,要限製鈉的攝入。心力衰竭急性發作伴有容量負荷過重時,每天鈉攝入要少於 2 克,輕度或者穩定期就不用太嚴格限製。


    然後,要低脂飲食,少吃多餐,別吃得太飽。每天還要監測體重變化,既要控製體重別長得太快,也要防止營養不良,盡量保持標準體重。


    最後,一定要戒煙限酒,特別是酒精性心肌病的患者,酒可千萬不能碰。


    現在咱們重點來看看心動過緩區。


    這個區域有兩處。


    緩1區在左足背二趾近趾骨遠端骨突處,也就是寧1區的透對稱處,按摩的時候用按摩棒下滾按就行。


    緩2區在左足背四蹠骨上(遠端)1\/4 段的內側麵上,也就是寧2區的透對稱處,用按摩棒上滾按或者上推滑。


    從生理角度來說,右心房的竇房結的充電節律決定了心髒每分鍾跳動的次數,咱們通常把這叫做心律。心律的快慢是受自律神經支配的,這自律神經裏包括交感神經和副交感神經。正常人的心率一般是 70 - 80 次\/分,變動範圍在 60 - 100 次\/分。心律越快,輸出的血量就越多,但要是變動範圍小於 60 次\/分或者大於 120 次\/分,變動範圍越大,輸出的血量反而越少。心律長期在 120 次\/分以上叫心動過速,心律長期在 60 次\/分以下叫心動過緩。不管是過速還是過緩,心髒輸出的血量都不夠多,滿足不了人體的需求。一般來說,交感神經興奮會讓心跳加快,副交感神經興奮會讓心律減慢。所以寧心區是治療心動過速的病區,也就是自律神經裏副交感神經興奮的區域,而心動過緩區是治療心動過緩的病區,是自律神經裏交感神經興奮的區域。


    這個區域能治療的病包括心動過緩和心力衰竭。


    比如說,有個人總是心動過緩,感覺渾身不舒服。後來通過按摩心動過緩區,再配合其他治療,情況慢慢就好轉了。


    就像有個笑話裏說的,有個人說:“我的心髒就像個任性的孩子,有時候跳得太快,有時候又跳得太慢,真讓人頭疼!”雖然是個笑話,但也能體會到心髒出問題有多麻煩。


    好啦,朋友們,關於心動過緩區和心力衰竭咱們就聊到這兒啦!希望大家都能好好愛護自己的心髒,讓它穩穩地跳動,健康地陪伴我們每一天!

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