朋友們,咱們常說“病從口入”,這可一點兒都不假。咱們吃的每一餐、每一口飯,那都是健康的基礎。而在這飲食進入身體的旅程中,食道就像是第一個“關隘”,得好好保護著。
食道,也叫食管,就像一條長長的管道,連接著咽和胃。上端連著咽,下端穿過膈肌的食管裂孔和胃相連,中間還得穿過胸腔內兩肺中間的區域,前麵有氣管和心髒,後麵有主動脈和脊柱。這食道可是貫穿了人體的頸部、胸部和腹部,是個不折不扣的“長途旅行者”。成人的食道全長大概 25cm 左右,直徑在 2 至 2.5cm 之間,它主要有兩個重要的任務,一個是運輸食物,另一個就是防止食物反流,就像一個盡職盡責的“運輸隊長”和“守門員”。
咱們先來看看食道的解剖結構。
從形態結構上來說,食道上端在第 6 頸椎體下緣平麵起於咽的下端,在頸椎椎體與氣管之間下行,到第 10 胸椎平麵的時候,就穿過膈的食管裂孔進入胸腔,大概在第 11 胸椎高度的地方和胃的賁門相接。
根據食道所在的部位,咱們把它分成頸段、胸段和腹段三部分。
從食管起始端到胸骨頸靜脈切跡平麵的這一段是頸段,長約 5cm,借疏鬆結締組織附著在氣管後壁上。
胸段在胸骨頸靜脈切跡與膈的食管裂孔之間,是三段中最長的一段,有 18 - 20cm 呢。
腹段是最短的,隻有 1 - 2cm ,穿過食管裂孔後很快就到胃的賁門啦。
再來說說食道的位置和毗鄰。
食道在頸段和胸段是沿著脊柱的前方下行的,所以會形成和脊柱頸曲和胸曲相應的前後方向上的上下兩個彎曲。而且啊,在左右方向上也有輕度的彎曲。
食道全長有三個狹窄的部位,這些狹窄的形成和鄰近部位的結構有關係。
最上麵的狹窄在食道的起始處,相當於第 6 頸椎體下緣的水平。
中間的狹窄在食道與左主支氣管交叉的地方,相當於第 4 胸椎體的下緣水平。
最下麵的狹窄在食道穿過膈的食管裂孔處,相當於第 10 胸椎的水平。
這幾個狹窄的地方可容易讓食管異物滯留了,同時也是食管腫瘤的好發部位,就像道路上的“危險路段”。
接著看看食道的組織結構。
食道有消化管壁典型的四層結構,也就是黏膜、黏膜下層、肌層和外膜。
黏膜這一層,上皮是未角化的複層扁平上皮。在食道下端,複層扁平上皮在胃賁門連接處突然變成單層柱狀上皮,這兩種上皮交界的地方可是食管癌的好發部位,就像“事故多發地段”。固有層是細密的結締組織,還會形成乳頭突向上皮。食道上段和下段的固有層裏有少量黏液性腺。黏膜肌層是由一層縱行平滑肌束組成的。
黏膜下層是疏鬆的結締組織,有很多粗大的膠原纖維和縱行的彈性纖維,還有豐富的小動脈、小靜脈、淋巴管和神經纖維。靠近肌層的部位有散在分布的黏膜下神經叢,不過和消化管其他部分比起來,食道的黏膜下神經叢可不太發達。這一層有黏液性食管腺,它的導管穿過黏膜開口在食管腔裏。食管腺周圍有很多密集的淋巴細胞和漿細胞,還能看到淋巴小結。
肌層呢,上麵 1\/3 段是骨骼肌,下麵 1\/3 段是平滑肌,中間 1\/3 段是骨骼肌和平滑肌一起組成的。肌層可以分成內環行和外縱行兩層,還有肌間神經叢。和胃腸相比,食道的肌間神經叢很不發達,大多在平滑肌存在的食道中、下段。食道兩端的內環形肌比較厚,分別形成了食管上、下括約肌。
外膜是纖維膜,由薄層結締組織構成,和周圍組織沒有明確的界限。
如果咱們進食後出現了下麵這些不舒服的症狀,那可能就是食道疾病的征兆啦。
首先是反酸和燒心,這可是食道炎最主要也是最常見的症狀,在反流性食道炎患者中特別常見。咱們的胃液裏有胃酸,當胃裏的東西反流到食道,就會出現典型的反酸情況,而且在反流的時候,還可能把食物從胃裏帶迴口腔,那感覺可不好受。
然後是咽喉疼痛。食道的黏膜組織要是受到炎症病變的刺激,就會引起局限性的破損、潰瘍、出血這些現象,這樣在吞咽的時候,食道、咽喉這些地方就會有疼痛、灼熱這些不舒服的感覺。要是食道的炎症病變沒有及時得到治療處理,可能會引起食道疤痕或者狹窄的狀況,導致食物在食道裏通過受阻,出現吞咽困難,就像道路堵塞了一樣。
還有胸骨後疼痛。有些患者在吃東西的時候可能會胸痛、胸悶,這是因為食道的交感神經叢連累到胸部區域的組織了,胸部的不舒服大多集中在胸骨後側的部位。
再有就是黑便。食道的黏膜損傷後會造成糜爛或者潰瘍出血,血液進到胃裏經過胃酸的作用,血紅蛋白會變成硫化亞鐵,就會讓糞便發黑。
食道也有它害怕的飲食習慣呢!
第一個就是愛吃燙食。老說“趁熱喝”“趁熱吃”,其實這習慣對食道的傷害特別大。研究發現,人的食道能耐受的最高溫度是 40 到 50c,要是吃進去的東西溫度超過 65c,就會把食道黏膜燙傷,誘發炎症,就像給食道來了一場“火災”。
第二個是常吃刺激性或者醃製的食物。長期大量吃特別辣、特別刺激的食物,像辣椒、大蒜、芥末、咖啡這些,會對食道黏膜造成破壞,引發病變。醃製的食物裏有很多亞硝酸鹽,這種東西進到人體裏很可能變成亞硝胺,致癌性特別強,簡直就是食道的“毒藥”。
第三個是食物過硬、進食過快。吃得太快,咀嚼不細致,大塊的食物可能會損傷食道黏膜;吃得太硬,粗糙堅硬的食物邊角可能會劃傷食道,造成食道黏膜損傷,或者引起食道炎症,就像在食道裏“打仗”一樣。
第四個是吃完立刻躺平或者睡覺。吃完飯就躺著,容易得胃病和食道疾病,比如胃炎、反酸、反流性食道炎等等,而且身體裏的熱量沒法消耗,還會變胖。胖的人腹腔內壓升高,容易引起胃酸反流,導致生病,就像身體裏的“洪水泛濫”。
第五個是抽煙喝酒。煙草裏有 60 多種致癌物質,抽煙的時候產生的煙霧會附著在口腔、咽喉,也會損傷食道黏膜。長期喝酒會導致食道黏膜損傷,損傷了又修複,修複了又損傷,反複這樣容易促進癌變。經常喝酒的人得食道癌的概率是其他人的 3 到 5 倍,這可太可怕啦!
那要怎麽預防食道疾病呢?
可以補充維生素,增強食道黏膜的抵抗力。維生素 a 能保護黏膜的完整性,加強黏膜細胞間的緊密連接,像胡蘿卜、菠菜、聖女果這些食物裏就有。維生素 c 能促進膠原蛋白合成,修複受損的黏膜,奇異果、橙子、西紅柿、草莓這些果蔬裏含量豐富。維生素 e 能阻斷有害的自由基,保護黏膜健康,核桃、大豆、花生、芝麻這些食物裏就有。維生素 a、維生素 c、維生素 e 一起合作,能促進黏膜細胞的生長和修複,讓黏膜更強大。要是日常飲食裏攝入不夠,可以選擇從針葉櫻桃和柑橘提取物裏來的天然維生素 c,有很多活性成分,在人體裏抗氧化時間長,又安全、健康、容易吸收。
還要調整飲食習慣,保護食道黏膜健康。保持飲食多樣化,新鮮的蔬菜和水果裏有很多維生素和礦物質,能保護食道黏膜健康,平時要多吃。少吃辛辣刺激的食物、醃製的食品,戒煙戒酒,別吃太燙、太硬的東西,別暴飲暴食。吃個七八分飽能控製胃壓,預防胃酸“傷害”食道。盡量別在晚上吃東西,特別是睡前 2 小時別吃,能減少夜間反流,對預防食管炎有好處。
適當運動也很重要,能減少食道炎的風險。適量運動能改善消化功能,幫助減少食道反流和食道炎的發生。每天散散步、慢跑一下、遊遊泳,都是不錯的選擇。
定期體檢能及時阻斷食道的病變。定期體檢能早早發現食道的病變或者其他潛在的健康問題。特別是對於食道癌的高危人群,比如有家族史、長期抽煙喝酒的,更要定期體檢,可以做胃鏡檢查這些篩查手段。
接下來咱們重點說說食道梗阻病、食道炎和食道區。
食道梗阻是一種挺麻煩的情況,就是食道裏被食物團塊或者異物給堵住了,導致食道不通暢。這種情況通常突然就出現下咽障礙,可能是完全堵住,也可能是部分堵住。按照阻塞的部位,食道梗阻可以分成咽部食道梗塞、頸部食道梗塞和胸部食道梗塞。
臨床表現也有不少呢!
首先是吞咽困難,患者會感覺食物卡在胸部或者頸部的某個地方,咽不下去。
然後是吞咽疼痛,包括脖子和胸骨後的疼痛,有時候還會流口水。
要是大的異物壓迫到喉或者氣管,還可能會導致唿吸困難。
在脖子上能看到明顯的腫脹和壓痛。
再來說說食道炎。
食道炎就像是食道裏的一場“炎症風暴”。得了食道炎,那可真是各種不舒服。吃東西的時候可能會反酸、燒心,感覺食道裏像著了火一樣。咽喉也會疼痛,就像被小針紮著。胸骨後麵也可能會疼,總覺得悶悶的不舒服。
最後咱們看看食道區。
食道區有 5 個地方。
食1區在足背第一蹠骨遠端外側,遠鄰頸部淋巴結區,近鄰腹脹區。
食2區在足背第三蹠骨遠端外側偏下的一點處。食1區和食2區是食道的第一狹窄區。
食3區在雙足底拇指近趾骨近端偏內側,也就是口腔舌頭區的下鄰。
食4區在雙足背中蹠骨外側和內側,是食管食道發炎發熱(辛熱感)痙攣區,和乳房區、痛敏嗝區、心絞痛區重合共用。食3區和食4區是食道的第二狹窄區,也叫食管區。
食5區在雙足底第一蹠骨遠端賁門和甲狀腺的中間點處,是食管的第三狹窄區。
按摩的時候,食1區和食2區用點按法,食3區用下推滑法,食4區用上滾按法,食5區用點按法或者點揉法。
比如說,有個人不小心得了食道炎,吃東西特別難受。後來他聽說按摩食道區有用,就試著按摩,再加上調整飲食和生活習慣,慢慢地食道炎就好多了。
就像有個笑話裏說的,有個人食道不舒服,朋友開玩笑說:“你這食道是不是在鬧罷工啊?”他苦著臉說:“我也希望它趕緊恢複工作!”雖然是個笑話,但也說明了食道出問題讓人很苦惱。
好啦,朋友們,關於食道區、食道梗阻病和食道炎咱們就聊到這兒啦!希望大家都能保護好自己的食道,吃得香,身體棒!
食道,也叫食管,就像一條長長的管道,連接著咽和胃。上端連著咽,下端穿過膈肌的食管裂孔和胃相連,中間還得穿過胸腔內兩肺中間的區域,前麵有氣管和心髒,後麵有主動脈和脊柱。這食道可是貫穿了人體的頸部、胸部和腹部,是個不折不扣的“長途旅行者”。成人的食道全長大概 25cm 左右,直徑在 2 至 2.5cm 之間,它主要有兩個重要的任務,一個是運輸食物,另一個就是防止食物反流,就像一個盡職盡責的“運輸隊長”和“守門員”。
咱們先來看看食道的解剖結構。
從形態結構上來說,食道上端在第 6 頸椎體下緣平麵起於咽的下端,在頸椎椎體與氣管之間下行,到第 10 胸椎平麵的時候,就穿過膈的食管裂孔進入胸腔,大概在第 11 胸椎高度的地方和胃的賁門相接。
根據食道所在的部位,咱們把它分成頸段、胸段和腹段三部分。
從食管起始端到胸骨頸靜脈切跡平麵的這一段是頸段,長約 5cm,借疏鬆結締組織附著在氣管後壁上。
胸段在胸骨頸靜脈切跡與膈的食管裂孔之間,是三段中最長的一段,有 18 - 20cm 呢。
腹段是最短的,隻有 1 - 2cm ,穿過食管裂孔後很快就到胃的賁門啦。
再來說說食道的位置和毗鄰。
食道在頸段和胸段是沿著脊柱的前方下行的,所以會形成和脊柱頸曲和胸曲相應的前後方向上的上下兩個彎曲。而且啊,在左右方向上也有輕度的彎曲。
食道全長有三個狹窄的部位,這些狹窄的形成和鄰近部位的結構有關係。
最上麵的狹窄在食道的起始處,相當於第 6 頸椎體下緣的水平。
中間的狹窄在食道與左主支氣管交叉的地方,相當於第 4 胸椎體的下緣水平。
最下麵的狹窄在食道穿過膈的食管裂孔處,相當於第 10 胸椎的水平。
這幾個狹窄的地方可容易讓食管異物滯留了,同時也是食管腫瘤的好發部位,就像道路上的“危險路段”。
接著看看食道的組織結構。
食道有消化管壁典型的四層結構,也就是黏膜、黏膜下層、肌層和外膜。
黏膜這一層,上皮是未角化的複層扁平上皮。在食道下端,複層扁平上皮在胃賁門連接處突然變成單層柱狀上皮,這兩種上皮交界的地方可是食管癌的好發部位,就像“事故多發地段”。固有層是細密的結締組織,還會形成乳頭突向上皮。食道上段和下段的固有層裏有少量黏液性腺。黏膜肌層是由一層縱行平滑肌束組成的。
黏膜下層是疏鬆的結締組織,有很多粗大的膠原纖維和縱行的彈性纖維,還有豐富的小動脈、小靜脈、淋巴管和神經纖維。靠近肌層的部位有散在分布的黏膜下神經叢,不過和消化管其他部分比起來,食道的黏膜下神經叢可不太發達。這一層有黏液性食管腺,它的導管穿過黏膜開口在食管腔裏。食管腺周圍有很多密集的淋巴細胞和漿細胞,還能看到淋巴小結。
肌層呢,上麵 1\/3 段是骨骼肌,下麵 1\/3 段是平滑肌,中間 1\/3 段是骨骼肌和平滑肌一起組成的。肌層可以分成內環行和外縱行兩層,還有肌間神經叢。和胃腸相比,食道的肌間神經叢很不發達,大多在平滑肌存在的食道中、下段。食道兩端的內環形肌比較厚,分別形成了食管上、下括約肌。
外膜是纖維膜,由薄層結締組織構成,和周圍組織沒有明確的界限。
如果咱們進食後出現了下麵這些不舒服的症狀,那可能就是食道疾病的征兆啦。
首先是反酸和燒心,這可是食道炎最主要也是最常見的症狀,在反流性食道炎患者中特別常見。咱們的胃液裏有胃酸,當胃裏的東西反流到食道,就會出現典型的反酸情況,而且在反流的時候,還可能把食物從胃裏帶迴口腔,那感覺可不好受。
然後是咽喉疼痛。食道的黏膜組織要是受到炎症病變的刺激,就會引起局限性的破損、潰瘍、出血這些現象,這樣在吞咽的時候,食道、咽喉這些地方就會有疼痛、灼熱這些不舒服的感覺。要是食道的炎症病變沒有及時得到治療處理,可能會引起食道疤痕或者狹窄的狀況,導致食物在食道裏通過受阻,出現吞咽困難,就像道路堵塞了一樣。
還有胸骨後疼痛。有些患者在吃東西的時候可能會胸痛、胸悶,這是因為食道的交感神經叢連累到胸部區域的組織了,胸部的不舒服大多集中在胸骨後側的部位。
再有就是黑便。食道的黏膜損傷後會造成糜爛或者潰瘍出血,血液進到胃裏經過胃酸的作用,血紅蛋白會變成硫化亞鐵,就會讓糞便發黑。
食道也有它害怕的飲食習慣呢!
第一個就是愛吃燙食。老說“趁熱喝”“趁熱吃”,其實這習慣對食道的傷害特別大。研究發現,人的食道能耐受的最高溫度是 40 到 50c,要是吃進去的東西溫度超過 65c,就會把食道黏膜燙傷,誘發炎症,就像給食道來了一場“火災”。
第二個是常吃刺激性或者醃製的食物。長期大量吃特別辣、特別刺激的食物,像辣椒、大蒜、芥末、咖啡這些,會對食道黏膜造成破壞,引發病變。醃製的食物裏有很多亞硝酸鹽,這種東西進到人體裏很可能變成亞硝胺,致癌性特別強,簡直就是食道的“毒藥”。
第三個是食物過硬、進食過快。吃得太快,咀嚼不細致,大塊的食物可能會損傷食道黏膜;吃得太硬,粗糙堅硬的食物邊角可能會劃傷食道,造成食道黏膜損傷,或者引起食道炎症,就像在食道裏“打仗”一樣。
第四個是吃完立刻躺平或者睡覺。吃完飯就躺著,容易得胃病和食道疾病,比如胃炎、反酸、反流性食道炎等等,而且身體裏的熱量沒法消耗,還會變胖。胖的人腹腔內壓升高,容易引起胃酸反流,導致生病,就像身體裏的“洪水泛濫”。
第五個是抽煙喝酒。煙草裏有 60 多種致癌物質,抽煙的時候產生的煙霧會附著在口腔、咽喉,也會損傷食道黏膜。長期喝酒會導致食道黏膜損傷,損傷了又修複,修複了又損傷,反複這樣容易促進癌變。經常喝酒的人得食道癌的概率是其他人的 3 到 5 倍,這可太可怕啦!
那要怎麽預防食道疾病呢?
可以補充維生素,增強食道黏膜的抵抗力。維生素 a 能保護黏膜的完整性,加強黏膜細胞間的緊密連接,像胡蘿卜、菠菜、聖女果這些食物裏就有。維生素 c 能促進膠原蛋白合成,修複受損的黏膜,奇異果、橙子、西紅柿、草莓這些果蔬裏含量豐富。維生素 e 能阻斷有害的自由基,保護黏膜健康,核桃、大豆、花生、芝麻這些食物裏就有。維生素 a、維生素 c、維生素 e 一起合作,能促進黏膜細胞的生長和修複,讓黏膜更強大。要是日常飲食裏攝入不夠,可以選擇從針葉櫻桃和柑橘提取物裏來的天然維生素 c,有很多活性成分,在人體裏抗氧化時間長,又安全、健康、容易吸收。
還要調整飲食習慣,保護食道黏膜健康。保持飲食多樣化,新鮮的蔬菜和水果裏有很多維生素和礦物質,能保護食道黏膜健康,平時要多吃。少吃辛辣刺激的食物、醃製的食品,戒煙戒酒,別吃太燙、太硬的東西,別暴飲暴食。吃個七八分飽能控製胃壓,預防胃酸“傷害”食道。盡量別在晚上吃東西,特別是睡前 2 小時別吃,能減少夜間反流,對預防食管炎有好處。
適當運動也很重要,能減少食道炎的風險。適量運動能改善消化功能,幫助減少食道反流和食道炎的發生。每天散散步、慢跑一下、遊遊泳,都是不錯的選擇。
定期體檢能及時阻斷食道的病變。定期體檢能早早發現食道的病變或者其他潛在的健康問題。特別是對於食道癌的高危人群,比如有家族史、長期抽煙喝酒的,更要定期體檢,可以做胃鏡檢查這些篩查手段。
接下來咱們重點說說食道梗阻病、食道炎和食道區。
食道梗阻是一種挺麻煩的情況,就是食道裏被食物團塊或者異物給堵住了,導致食道不通暢。這種情況通常突然就出現下咽障礙,可能是完全堵住,也可能是部分堵住。按照阻塞的部位,食道梗阻可以分成咽部食道梗塞、頸部食道梗塞和胸部食道梗塞。
臨床表現也有不少呢!
首先是吞咽困難,患者會感覺食物卡在胸部或者頸部的某個地方,咽不下去。
然後是吞咽疼痛,包括脖子和胸骨後的疼痛,有時候還會流口水。
要是大的異物壓迫到喉或者氣管,還可能會導致唿吸困難。
在脖子上能看到明顯的腫脹和壓痛。
再來說說食道炎。
食道炎就像是食道裏的一場“炎症風暴”。得了食道炎,那可真是各種不舒服。吃東西的時候可能會反酸、燒心,感覺食道裏像著了火一樣。咽喉也會疼痛,就像被小針紮著。胸骨後麵也可能會疼,總覺得悶悶的不舒服。
最後咱們看看食道區。
食道區有 5 個地方。
食1區在足背第一蹠骨遠端外側,遠鄰頸部淋巴結區,近鄰腹脹區。
食2區在足背第三蹠骨遠端外側偏下的一點處。食1區和食2區是食道的第一狹窄區。
食3區在雙足底拇指近趾骨近端偏內側,也就是口腔舌頭區的下鄰。
食4區在雙足背中蹠骨外側和內側,是食管食道發炎發熱(辛熱感)痙攣區,和乳房區、痛敏嗝區、心絞痛區重合共用。食3區和食4區是食道的第二狹窄區,也叫食管區。
食5區在雙足底第一蹠骨遠端賁門和甲狀腺的中間點處,是食管的第三狹窄區。
按摩的時候,食1區和食2區用點按法,食3區用下推滑法,食4區用上滾按法,食5區用點按法或者點揉法。
比如說,有個人不小心得了食道炎,吃東西特別難受。後來他聽說按摩食道區有用,就試著按摩,再加上調整飲食和生活習慣,慢慢地食道炎就好多了。
就像有個笑話裏說的,有個人食道不舒服,朋友開玩笑說:“你這食道是不是在鬧罷工啊?”他苦著臉說:“我也希望它趕緊恢複工作!”雖然是個笑話,但也說明了食道出問題讓人很苦惱。
好啦,朋友們,關於食道區、食道梗阻病和食道炎咱們就聊到這兒啦!希望大家都能保護好自己的食道,吃得香,身體棒!