朋友們,一提到痔瘡,大家腦海裏是不是馬上就蹦出“十人九痔”這個詞?沒錯,這痔病在肛腸疾病裏那可是相當常見,就像個甩不掉的“小尾巴”,時不時就來給人們添點亂。


    據統計,在咱們國家,痔病的患病率高達 50.28%,這數字是不是讓你驚掉了下巴?得了痔病,那可真是不好受,出血、腫脹、脫出、疼痛、瘙癢、肛門不適等等,這些症狀就像一群調皮搗蛋的小惡魔,把患者的生活攪得那叫一個天翻地覆。而且這痔病還特別煩人,動不動就複發,複發率居然高達 25%,簡直就是個打不死的“小強”。


    痔病呢,根據它所在的部位不同,可以分成三類:內痔、外痔和混合痔。內痔躲在肛門齒狀線以上,也就是直腸的下端,就像個藏在暗處的“小怪獸”;外痔呢,待在肛門齒狀線以下,也就是肛管內,老是讓人感覺疼痛,還總有異物感,就像個調皮的“小刺頭”;而混合痔呢,就在肛門齒狀線附近,把內痔和外痔的特點都占全了,就像個“搗蛋二人組”。


    咱們再來說說內痔的分度。內痔可以分為四個度,其中以 i - ii 度為主,占比超過 90%。


    i 期內痔就像是個偶爾調皮搗蛋的小家夥,便便的時候會帶血、滴血,不過便後出血能自己停止,也沒有痔核脫出。


    ii 期內痔就有點過分啦,經常便血不說,排便的時候痔核會脫出,不過便後還能自己乖乖地迴去。


    iii 期內痔就更讓人頭疼了,不僅便血,排便或者久站勞累的時候痔核脫出,還得用手給它塞迴去。


    iv 期內痔簡直就是無法無天,便血不說,痔核脫出後根本就迴不去。


    簡單來講,長在肛門裏麵的就是內痔,肛門外邊的就是外痔,要是同一個部位裏麵有外麵也有,那就是混合痔。


    那痔病到底是怎麽來的呢?


    這痔病的發病機製那叫一個複雜多樣,主要有靜脈曲張、肛墊下移和血管增生。像機械損傷、組織感染、靜脈瘀滯這些“搗蛋鬼”,它們會把肛墊的支撐組織給破壞掉,肛墊就失去了固定的能力。而且它們還會讓痔靜脈叢瘀血、擴張,這樣一來,痔病就冒出來了。另外,因為肛墊脫垂,裏麵的血液瘀滯、靜止、凝結,炎症反應就產生了,血管壁也跟著膨脹,通透性和脆性都增加了,最後就出現了痔病的出血、水腫、滲出等一係列讓人煩惱的症狀。


    在中醫看來,痔瘡的出現是因為濕熱下注或者燥熱內生,然後往下壓迫大腸,再加上老是坐著或者站著不動,導致血行不暢,直腸末端的經脈就結滯不散,痔瘡就這麽形成了。痔瘡的誘發因素那可多了去了,便秘、長期喝酒、吃大量刺激性食物以及久坐久立,都是惹出痔瘡的“罪魁禍首”。


    那要是不小心得了痔瘡可咋辦呢?


    別慌,如果是輕微的痔瘡,它還算有點“良心”,是一種自限性疾病。這時候隻要調整一下生活習慣,就能有效地控製病情發展,說不定還能讓它自己好起來呢。這時候咱們可以試試中醫的一些特色辦法。


    比如說,可以用外敷法、塞藥法,像各種各樣的“痔瘡膏”(馬應龍、九華膏、賽黴安乳膏、黃連膏等等)、“痔瘡栓”,給痔瘡來個“溫柔一擊”。


    或者口服中草藥(根據不同的證型,可以分別用涼血地黃湯、髒連丸、止痛如神湯、補中益氣湯等等),讓身體內部來個大調整。


    還有坐浴、熏洗(五倍子湯、苦參湯等等),給屁屁來個“溫泉浴”,舒舒服服地把痔瘡趕跑。


    此外,臨床中運用穴位治療等方法也取得了顯著的療效。


    先來說說孔最穴,這可是個調理痔瘡的神奇穴位。孔最穴自古以來就是對付痔瘡的要穴,它在前臂掌麵橈側,當尺澤與太淵連線上,腕橫紋上 7 寸的地方。


    孔最穴是肺經的郤穴,郤穴可是髒腑經脈之氣深聚的地方。刺激這個穴位,能宣肺解表、肅降肺氣、清熱散瘀。而且“肺與大腸相表裏”,艾灸孔最穴可以促進大腸氣血的運行。當大腸的氣血通暢了,直腸末端經脈的結滯也就疏散了,痔瘡自然就乖乖逃跑啦。


    說到郤穴,一般都是在有炎症的時候用的。那孔最這個穴道呢,針、灸都可以。孔最還有個特殊的治症,那就是治痔瘡。假如有個病人來找你,說:“醫生啊,我這大便裏麵帶血。”那你就得問問他,是先便後血,還是先血後便?要是他說:“我不知道。”哎呀,是不是都想揍他一頓?別著急,把他手拿過來,按按孔最穴,要是他喊“哇,很痛”,那八成就是痔瘡了,這就叫壓痛點,也就是現在說的阿是穴。


    所謂阿是,就是問他這裏痛不痛?他“啊啊啊,是是是”,這就是阿是,那就可以下針了。當初孫思邈的阿是穴,可不是說真的痛在哪裏就紮哪裏,而是說在診斷的時候,要分清楚虛實症,還要確定位置。就像孔最穴,書上說是 3 寸,可實際上可能在 2 寸半或者 3 寸半的地方能按到痛點,就在那個痛點上下針治療痔瘡,這才是阿是穴的精髓。而且,你能確定痔瘡每次都長在同一個位置上?有的人內痔靠裏一點,外痔靠外一點,當然位置有差別啦!


    孔最穴還有兩個特點,可以用“急”和“通”兩個字來概括。“急”就是能調理本經循行部位及所屬髒腑的急性病症。“通”就是能開瘀通竅,刺激這個穴位,人體相關部位就能達到通暢的目的。所以刺激孔最穴可以緩解痔瘡帶來的疼痛,一般艾灸 10 分鍾左右就有效果。


    按摩的時候,用大拇指指腹按住孔最穴,這時候能感覺到穴位局部酸脹疼痛,然後以穴位為中心,保持一定的力度,輕柔地旋轉按揉。按揉 36 次算 1 組,一般交替施治 3 到 5 組就行,按摩時間在 2 到 3 分鍾之間。


    也可以取 6 根牙簽,用橡皮條綁好,然後用牙簽尖端連續紮刺穴位。要是感覺刺激太強,就用圓頭部分。這種方法能取得和針灸差不多的效果。


    再來說說承山穴,在《玉龍賦》裏有句話:“長強承山,灸痔最妙。”這裏提到的承山穴,在人體的小腿後麵正中,委中穴與昆侖穴之間,當伸直小腿或者足跟上提時,腓腸肌肌腹下出現的尖角凹陷處就是。


    承山穴屬於足太陽膀胱經穴位,艾灸這個穴位能降低直腸的瘀血,促使痔靜脈收縮,不管是內痔、外痔還是混合痔,都能調理,消炎、止痛的效果那是杠杠的,是調理痔疾的經驗穴,被曆代醫家所公認。


    而且這個穴位還有理氣散滯的功能,能改善大便秘結。要知道,避免便秘可是防治痔瘡的重要措施,所以得了痔瘡,一定要按摩艾灸這個穴位。


    接下來咱們再聊聊怎麽預防痔瘡。


    首先,要控製危險因素。痔瘡的一般預防措施就是要控製好那些危險因素,比如戒煙戒酒,多運動運動(包括提肛運動),保持心情舒暢。別老是長時間坐著,對於那些每天需要長時間靜坐的人來說,可以用透氣的坐墊,減輕一下局部的壓力。來,咱們一起做一組提肛運動,放鬆身體,深吸一口氣,然後收縮肛門,就像把肛門往上提一樣,堅持幾秒鍾,再放鬆。多做提肛運動,不僅能預防痔瘡,對痔瘡手術後的恢複和整個盆底肌肉(直腸和泌尿係統)的恢複提升都有意想不到的效果哦!


    其次,要改掉不良的排便習慣。這可是預防痔瘡的重要一招,別久蹲、久坐,上廁所的時候別“一心二用”,別一邊看手機、讀書一邊排便,這樣會延長排便時間。也別太用力,因為長時間處於排便姿勢或者過度用力,很容易增加肛周局部血管的壓力,導致擴張瘀血。


    還有,要保持營養均衡。每天要保證營養和液體的平衡,多吃富含膳食纖維的蔬菜和水果,像蘋果、香蕉、橙子、西蘭花等等,減少咖啡、濃茶這些辛辣刺激食物的攝入。


    最後,要注意保持肛周清潔。及時就診治療長期便秘、前列腺增生、肛周感染、結直腸息肉等疾病,保持大便通暢和規律。便後要從前往後輕柔地擦拭肛門,如果是盆浴或者蹲位,用淋浴噴頭衝洗肛門會更好,這樣能把肛周殘留的糞便清除幹淨,也能避免因為反複多次擦拭而導致皮膚破損。擦拭後給肛周局部按摩一下,還有助於促進肛周黏膜的血液循環呢。


    接下來,咱們重點說說痔瘡區。


    痔瘡區在雙小腿脛骨內後側下端點處。按摩的時候,可以用拇指下推滑法或者點揉法。


    肛門內外及周圍長的瘡節就叫痔瘡,肛門內長的瘡叫內痔(直腸內的瘡或者靜脈曲張群也叫內痔),肛門外的瘡叫外痔。這個地方是興奮肛門副交感神經的反射區,能夠抵製交感神經的興奮,可以治療因為交感神經興奮引起的便秘、宿便、排便困難還有痔瘡病。如果肛門和痔瘡這兩個反射區同時按摩,還能夠協調肛門括約肌的功能,讓它恢複健康。


    比如說,有個大哥因為工作原因,老是在辦公室坐著不動,又喜歡吃辣的,結果得了痔瘡,疼得他坐也不是站也不是。後來他聽了醫生的建議,改變了生活習慣,每天做做提肛運動,還經常按摩痔瘡區,慢慢地痔瘡就好多了。


    再比如,有個大姐平時上廁所喜歡玩手機,一蹲就是半天,結果也得了痔瘡。她調整了排便習慣,多吃蔬菜水果,還堅持按摩痔瘡區和艾灸穴位,痔瘡的症狀很快就減輕了。


    總之,痔瘡雖然讓人煩惱,但隻要咱們了解了它,做好預防和治療,還是能夠把它製服的。


    就像有個笑話裏說的,有個人得了痔瘡去看醫生,醫生問他:“你這痔瘡是內痔還是外痔?”他一臉迷茫地說:“我也不知道,它也沒告訴我呀!”雖然是個笑話,但也說明了咱們要多了解痔瘡的知識。


    好啦,朋友們,關於痔瘡區咱們就聊到這兒啦!希望大家都能遠離痔瘡的困擾,讓身體健健康康的!

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