不怕左主幹,不怕cto,就怕鈣化和迂曲,這的確是心髒介入手術中常出現的幾個難點。
特別是冠脈鈣化迂曲變化,存在多種陷阱。
比如,導絲、球囊、支架過不去,或者過去了出不來,都是讓人極為頭痛的問題。
這需要極毒辣的眼力和評估操作能力才能夠完成!
而想要具備極為毒辣的眼力和評估操作能力,不過是多做、多看、多想的問題!
做得多了,經驗自然就多了,這些能力,自然也就提升上去了!
而想經累積手術量,對於別的醫生來說,或許是一件不容易的事情,但對雲天來說,卻完全不成問題!
所以,聽到心內又一次遇到複雜的手術和特殊的病人,雲天略有些興奮!
“謝謝了,麻煩你能不能幫我告訴他一聲,我......”雲天看了一眼自己手上正在操作的手術。
正常操作的話,自己應該還需要十分鍾左右!
但現在,心內有手術等著自己......
“麻煩你告訴華醫生一聲,我五分鍾左右結束手術,八分鍾後就可以趕到!”
雲天略做思考,便肯定的迴答道。
完全沒注意到自己對麵的劉主任臉色不自然的僵了僵!
自從上次劉主任獨立完成一台swim手術之後,這兩天,劉主任泡在手術室的時間漸漸增多了起來。
對於不太複雜的手術,雲天都會讓劉主任上。
而對於情況比較複雜一些的病人,雲天沒有別的辦法,隻能自己完成。
眼下這台手術,患者病灶位置離腦幹部位極近。
一但絲毫差錯,即便脫落一枚極小的栓子,萬一引起腦幹部位栓塞,患者就會馬上出現生命體征異常,可能瞬間就會有生命危險。
所以,劉主任自認為自己沒有雲天那樣逆天的操作技術,便決定請雲天上台,自己做一助。
“那個......”劉主任很多有想提醒雲天,這位病人病變部位特殊,如果雲天再加快手術速度的話,很有可能對患者造成不可逆轉傷害!
話到嘴邊,劉主任已然硬生生吞了迴去。
因為雲天已然手速全開,套入支架,以至少4倍的速度開始手術起來。
跟雲天已經相處這麽長時間了,劉主任已經完全摸清了雲天的脾氣!
此時,雲天的操作速度已經達到了極致,自己想要阻攔已經高不及了,這時候再跟雲天說,必然會引起雲天操作失誤。
雲天那個變態,或許自己以為不能掌控的速度,在他眼裏卻是正常的速度才對!
劉主任這麽一想,也平靜下來,開始全力配合雲天。
五分鍾之後,手術結束!
雲天長籲了一口氣!
劉主任也長籲了一口氣,以最快的速度取下手套,將額頭的汗水擦幹淨。
做助手的時候,自然沒有人幫忙擦汗,剛剛雲天的速度太快,劉主任即便是盡全力也追不上雲天的速度!
所以,此時,劉主任真的有種精疲力盡的感覺。
雲天卻在手術結束的一瞬間已然脫掉手術衣,摘下手套,衝了出去!
從神經科到心內科,正常來說,至少需要6分鍾左右的時間才能到達。
但此時,時間緊急,雲天哪裏還顧得上正常速度!
大長腿全開,不到三分鍾,雲天就已經出現在心內科的醫生辦公室!
關鍵是這一路狂奔,雲天完全臉不紅心不跳,一點氣喘的樣子也沒有。
“病人呢?”雲天一出現在心內醫生辦公室門口的時候,就出聲問道。
一眾的心內科醫生看到雲天,滿眼都是是狂熱之色。
嘩啦,一下子,
一整個辦公室的十幾個醫生全衝湊了上來。
“雲醫生,裏麵坐一下。”
“雲醫生,你要找哪位病人?”
“雲醫生,今天是過來心內科做手術的嗎?”
一群醫生,不論年紀,紛紛將雲天團團圍住!
雲天這兩天接連幾台心髒介入手術已要913心內科所有的醫生都征服了!
隻是,雲天此時著急看病人,被這麽一圍,雲天完全不知道該跟誰交流了。
“我要找那個冠脈鈣化迂曲的病人。”雲天不著痕跡的皺了皺眉頭,隻能朗聲說道。
“都讓讓,都讓讓,先讓雲醫生看病人,一會想看手術的,把手上的事情處理完了,可以去處置間看雲醫生手術。”
雲天正為難的時候,張主任的聲音從雲天身後傳來,將雲天從眾人的包圍之中解救出來。
“患者64歲,女性。因間斷胸悶、胸痛3年,加重一周入院。”
張主任將雲天解救出來,一邊指引著雲天往導管室走,一邊開始給雲天介紹患者的情況。
“剛剛做了冠脈造影,左主幹50%狹窄,前降支多發性斑塊70-80%狹窄,累及對角支,迴旋支多發斑塊,可現50-60%狹窄,右冠脈嚴重迂曲鈣化,可見70-95%狹窄!”
張主任大概介紹了一下患者的病情,便開始報出了一大串狹窄。
對於醫生來說,最希望的病人自然是單一的狹窄,處理好了,就好了。
但這樣的病人卻非常少見,用萬裏挑一來形容或許都有不足。
大多數病人往往是多處狹窄。
這樣的情況,就需要醫生對患者的病情進行判定,而決定處理哪裏部位了!
兩人到達導管室,雲天看了看病人的影像!
“先處理右冠脈嚴重鈣化迂曲部位吧。”
雲天隻是掃了一眼患者的造影圖像就決定了。
“好,你先去刷手,我把你的意見跟華醫生說說。”
華醫生還在操作室等著雲天到來。
所以,雲天必須抓緊時間。
來到更衣室,換了身刷手衣。
然後,一閃身進入了係統集訓空間!
對於冠脈鈣化迂曲的病人,雲天之前就有所了解,但是做鈣化迂曲的手術,需要先旋磨!
這是個極為講究手法和操作的工作,本著對患者負責的態度,雲天覺得自己有必要將這項技能再提高一些!
進入係統空間,雲天心念微支,係統集訓室便拔地而起!
實驗體已然準備就緒。
特別是冠脈鈣化迂曲變化,存在多種陷阱。
比如,導絲、球囊、支架過不去,或者過去了出不來,都是讓人極為頭痛的問題。
這需要極毒辣的眼力和評估操作能力才能夠完成!
而想要具備極為毒辣的眼力和評估操作能力,不過是多做、多看、多想的問題!
做得多了,經驗自然就多了,這些能力,自然也就提升上去了!
而想經累積手術量,對於別的醫生來說,或許是一件不容易的事情,但對雲天來說,卻完全不成問題!
所以,聽到心內又一次遇到複雜的手術和特殊的病人,雲天略有些興奮!
“謝謝了,麻煩你能不能幫我告訴他一聲,我......”雲天看了一眼自己手上正在操作的手術。
正常操作的話,自己應該還需要十分鍾左右!
但現在,心內有手術等著自己......
“麻煩你告訴華醫生一聲,我五分鍾左右結束手術,八分鍾後就可以趕到!”
雲天略做思考,便肯定的迴答道。
完全沒注意到自己對麵的劉主任臉色不自然的僵了僵!
自從上次劉主任獨立完成一台swim手術之後,這兩天,劉主任泡在手術室的時間漸漸增多了起來。
對於不太複雜的手術,雲天都會讓劉主任上。
而對於情況比較複雜一些的病人,雲天沒有別的辦法,隻能自己完成。
眼下這台手術,患者病灶位置離腦幹部位極近。
一但絲毫差錯,即便脫落一枚極小的栓子,萬一引起腦幹部位栓塞,患者就會馬上出現生命體征異常,可能瞬間就會有生命危險。
所以,劉主任自認為自己沒有雲天那樣逆天的操作技術,便決定請雲天上台,自己做一助。
“那個......”劉主任很多有想提醒雲天,這位病人病變部位特殊,如果雲天再加快手術速度的話,很有可能對患者造成不可逆轉傷害!
話到嘴邊,劉主任已然硬生生吞了迴去。
因為雲天已然手速全開,套入支架,以至少4倍的速度開始手術起來。
跟雲天已經相處這麽長時間了,劉主任已經完全摸清了雲天的脾氣!
此時,雲天的操作速度已經達到了極致,自己想要阻攔已經高不及了,這時候再跟雲天說,必然會引起雲天操作失誤。
雲天那個變態,或許自己以為不能掌控的速度,在他眼裏卻是正常的速度才對!
劉主任這麽一想,也平靜下來,開始全力配合雲天。
五分鍾之後,手術結束!
雲天長籲了一口氣!
劉主任也長籲了一口氣,以最快的速度取下手套,將額頭的汗水擦幹淨。
做助手的時候,自然沒有人幫忙擦汗,剛剛雲天的速度太快,劉主任即便是盡全力也追不上雲天的速度!
所以,此時,劉主任真的有種精疲力盡的感覺。
雲天卻在手術結束的一瞬間已然脫掉手術衣,摘下手套,衝了出去!
從神經科到心內科,正常來說,至少需要6分鍾左右的時間才能到達。
但此時,時間緊急,雲天哪裏還顧得上正常速度!
大長腿全開,不到三分鍾,雲天就已經出現在心內科的醫生辦公室!
關鍵是這一路狂奔,雲天完全臉不紅心不跳,一點氣喘的樣子也沒有。
“病人呢?”雲天一出現在心內醫生辦公室門口的時候,就出聲問道。
一眾的心內科醫生看到雲天,滿眼都是是狂熱之色。
嘩啦,一下子,
一整個辦公室的十幾個醫生全衝湊了上來。
“雲醫生,裏麵坐一下。”
“雲醫生,你要找哪位病人?”
“雲醫生,今天是過來心內科做手術的嗎?”
一群醫生,不論年紀,紛紛將雲天團團圍住!
雲天這兩天接連幾台心髒介入手術已要913心內科所有的醫生都征服了!
隻是,雲天此時著急看病人,被這麽一圍,雲天完全不知道該跟誰交流了。
“我要找那個冠脈鈣化迂曲的病人。”雲天不著痕跡的皺了皺眉頭,隻能朗聲說道。
“都讓讓,都讓讓,先讓雲醫生看病人,一會想看手術的,把手上的事情處理完了,可以去處置間看雲醫生手術。”
雲天正為難的時候,張主任的聲音從雲天身後傳來,將雲天從眾人的包圍之中解救出來。
“患者64歲,女性。因間斷胸悶、胸痛3年,加重一周入院。”
張主任將雲天解救出來,一邊指引著雲天往導管室走,一邊開始給雲天介紹患者的情況。
“剛剛做了冠脈造影,左主幹50%狹窄,前降支多發性斑塊70-80%狹窄,累及對角支,迴旋支多發斑塊,可現50-60%狹窄,右冠脈嚴重迂曲鈣化,可見70-95%狹窄!”
張主任大概介紹了一下患者的病情,便開始報出了一大串狹窄。
對於醫生來說,最希望的病人自然是單一的狹窄,處理好了,就好了。
但這樣的病人卻非常少見,用萬裏挑一來形容或許都有不足。
大多數病人往往是多處狹窄。
這樣的情況,就需要醫生對患者的病情進行判定,而決定處理哪裏部位了!
兩人到達導管室,雲天看了看病人的影像!
“先處理右冠脈嚴重鈣化迂曲部位吧。”
雲天隻是掃了一眼患者的造影圖像就決定了。
“好,你先去刷手,我把你的意見跟華醫生說說。”
華醫生還在操作室等著雲天到來。
所以,雲天必須抓緊時間。
來到更衣室,換了身刷手衣。
然後,一閃身進入了係統集訓空間!
對於冠脈鈣化迂曲的病人,雲天之前就有所了解,但是做鈣化迂曲的手術,需要先旋磨!
這是個極為講究手法和操作的工作,本著對患者負責的態度,雲天覺得自己有必要將這項技能再提高一些!
進入係統空間,雲天心念微支,係統集訓室便拔地而起!
實驗體已然準備就緒。