作室內，雲天成功留置8f動脈鞘,之後插入單彎導管進行造影，以確定責任血管。
患者的閉塞位於椎-基底動脈接口處，閉塞程度達到，99以上，遠端雖然仍然能看見一定量的血流。
但細小的血幾乎可以忽略不計！
“堵得這麽嚴重，看來側支供血還不錯，不然，患？者的生命體征不可能還能這麽平穩。”冷承業看到嚴管閉塞況，不由倒吸了一口涼氣。
椎-基底動脈供血十分重要。
主要供應的是腦幹，小腦部位的供血。
特別是腦幹部位，主要控製的是人體的基本生命活動，包括唿吸等。
腦幹部位一旦缺血壞死，患者的生命體征出現異常，便是不可逆轉的死亡結局。
患者的況比較幸運，應該是主要供血血管閉塞了以後，側支循環比較給力，雖然已經出腦幹小腦缺血的症狀，但仍然頑強的沒有壞死，生命體征也基本保持穩定。
造影隻是最基本的作。
造影完成之後，才是真正手術開始。
雲天熟練的在路徑圖下以v18導絲導引6f長鞘插至椎動脈內，在路徑圖下在synchro及reber-18微導管配合下，小心的將5f導管緩緩向病灶處延伸。
椎基底動脈部位，腦組織支撐況不好，此時，因為血管閉塞，腦組織缺血缺氧，支撐力進一步下降。
想要控製5f微導管準確的到達病灶處，就需要極高的作能力。
手術失敗最多的原因就是在輸送微導管時，引起血管痙攣或者損傷。
但是，這樣的要求對於各項屬都提升之後的雲天，卻算不上太難的事。
雲天的作能力已經強大到令人發指！
微導絲在雲天手中像是長了眼睛的活物一般，靈巧輕柔地在血管中穿行。
沒有費多大的力氣就輕鬆到達病灶。
“swim手術有這麽輕鬆嗎？不是隻完成過兩年隻有50%的完成度嗎？小雲怎麽這麽熟練？而且看起來也很輕鬆啊……”
李力山主任對於雲天的作十分詫異。
沒有看雲天作之前，李力山對swim手術的了解隻來源於各項資料。
因為後循環閉塞，各項溶栓手段，效果都10分差。
swim手術剛被提出來的時候，引起了不小的轟動。
如果後循環能夠像前循環一樣順利取栓，將極大的提高患者的存活率。
但是，隨後的質疑聲也接連不斷。
手術作難度太大，後循環老組織支撐能力本來就不好。
在缺血缺氧的況下，腦組織軟化。
原本還像豆腐一樣，多少有些支撐力的腦組織，軟化之後就像嫩豆腐腦一樣，幾乎完全沒有了支撐能力。
當腦組織有支撐力時，管腔的位置幾乎是固定的，作難度就要容易得多。
當腦組織支撐力不夠時，隨著數字的作管腔就容易出現變形等各種變化。
極大的增加了作難度。
但是，被各項資料中形容的猶如魔鬼一般幾乎沒有辦法完成的作難度，此時在雲天的作下，卻顯得異常輕鬆。
“你注意到小雲的手沒有？他持微導絲的手法就不一樣，這也就是小雲作，換做別人恐怕是沒有辦法做到這麽順暢。”石主任最近在神經介入方麵所下的功夫，自然比李力山主任要大得多。
所以石主任對swim手術的理解度也比李力山主任要高得多。
立刻就看出了雲天作的不同之處。
雲天此時手持微導絲的手法與平時略有不同。
手上控製為導師的力度更加精確，加上反應力和穩定，所以才會有看起來如此輕巧的況。
“swim，難度這麽大的手術，雲天能作到這樣的程度，成長速度可見一斑啊！我們兩個老家夥，要好好加油了！”李力山感慨道。
“是啊，小雲的成長速度太快，我們必須要集中更多的資源和優勢，幫助他成長，這小子才能走得更遠更穩啊！”石主任也點頭表示讚同。
西華醫院兩門大炮，此時算得上，正是握手和解。
因為一個實習生，兩位主任觸手搶奪，鬧的全院軒然大波。
之後雲天不得不出走中醫科！
這件事到現在，終於圓滿落下帷幕。
兩位主任握手言和，雲天天縱奇才，終於嶄露頭角，這件事的結局，恐怕即便是兩位主任，在幾個月前也都不敢如此想象。
雲天控製微導絲小心的通過閉塞段。將導管留置在大腦後動脈遠端正常血管中。
而後造影，確認導管瘤留滯在血管真腔中！
並確認遠端血管通暢。
而後入支架，在閉塞處釋放。
有支架釋放重影存在，雲天支架釋放手法依然準確。
而後是迴收支架…
第1次就拖出了一枚血栓！
再次造影，除了血栓外，閉塞處同時還存在血管狹窄。
雲天通過小球嚢擴張，再次植入一枚支架，將狹窄的血管擴張，再次造影,血管完全通脹暢，遠端血液循環良好。
手術成功！
難度如此巨大的swim手術，在雲天輕鬆的作中順利完成。
李力山主任和石主任不在處置室外，鼓起掌來。
處置室的黃經理也心澎湃，第一時間將電話打給了自己的老板，沙董事長。
“董事長，雲醫生剛剛完成了一例swim手術，手術成功！”黃經理的聲音極度興奮。
“swim手術？你是說，那個
全世界隻完成了兩例一例成功一例失敗的swim手術？”沙董事長一開始有點疑惑，但立刻就將雲天的手術和swim手術聯係起來。
“是的，就是這個術式，這次應用的味道，思維導管和支架都是我們威信耗材的！我全程錄了影像，需要把影像傳輸給你嗎？”黃經理連連點頭確認。
swim手術在國內來看，算得上是第1起。
第1起swim手術全部應用的威信耗材，這對威信耗材公司來說，意義巨大。
再加上前段時間黃經理持續不斷地傳遞給山東市長的雲天完成的各類術式影像，可以說，雲天以一人之力，就已經給威信耗材建立了一個示範手術視頻庫！
患者的閉塞位於椎-基底動脈接口處，閉塞程度達到，99以上，遠端雖然仍然能看見一定量的血流。
但細小的血幾乎可以忽略不計！
“堵得這麽嚴重，看來側支供血還不錯，不然，患？者的生命體征不可能還能這麽平穩。”冷承業看到嚴管閉塞況，不由倒吸了一口涼氣。
椎-基底動脈供血十分重要。
主要供應的是腦幹，小腦部位的供血。
特別是腦幹部位，主要控製的是人體的基本生命活動，包括唿吸等。
腦幹部位一旦缺血壞死，患者的生命體征出現異常，便是不可逆轉的死亡結局。
患者的況比較幸運，應該是主要供血血管閉塞了以後，側支循環比較給力，雖然已經出腦幹小腦缺血的症狀，但仍然頑強的沒有壞死，生命體征也基本保持穩定。
造影隻是最基本的作。
造影完成之後，才是真正手術開始。
雲天熟練的在路徑圖下以v18導絲導引6f長鞘插至椎動脈內，在路徑圖下在synchro及reber-18微導管配合下，小心的將5f導管緩緩向病灶處延伸。
椎基底動脈部位，腦組織支撐況不好，此時，因為血管閉塞，腦組織缺血缺氧，支撐力進一步下降。
想要控製5f微導管準確的到達病灶處，就需要極高的作能力。
手術失敗最多的原因就是在輸送微導管時，引起血管痙攣或者損傷。
但是，這樣的要求對於各項屬都提升之後的雲天，卻算不上太難的事。
雲天的作能力已經強大到令人發指！
微導絲在雲天手中像是長了眼睛的活物一般，靈巧輕柔地在血管中穿行。
沒有費多大的力氣就輕鬆到達病灶。
“swim手術有這麽輕鬆嗎？不是隻完成過兩年隻有50%的完成度嗎？小雲怎麽這麽熟練？而且看起來也很輕鬆啊……”
李力山主任對於雲天的作十分詫異。
沒有看雲天作之前，李力山對swim手術的了解隻來源於各項資料。
因為後循環閉塞，各項溶栓手段，效果都10分差。
swim手術剛被提出來的時候，引起了不小的轟動。
如果後循環能夠像前循環一樣順利取栓，將極大的提高患者的存活率。
但是，隨後的質疑聲也接連不斷。
手術作難度太大，後循環老組織支撐能力本來就不好。
在缺血缺氧的況下，腦組織軟化。
原本還像豆腐一樣，多少有些支撐力的腦組織，軟化之後就像嫩豆腐腦一樣，幾乎完全沒有了支撐能力。
當腦組織有支撐力時，管腔的位置幾乎是固定的，作難度就要容易得多。
當腦組織支撐力不夠時，隨著數字的作管腔就容易出現變形等各種變化。
極大的增加了作難度。
但是，被各項資料中形容的猶如魔鬼一般幾乎沒有辦法完成的作難度，此時在雲天的作下，卻顯得異常輕鬆。
“你注意到小雲的手沒有？他持微導絲的手法就不一樣，這也就是小雲作，換做別人恐怕是沒有辦法做到這麽順暢。”石主任最近在神經介入方麵所下的功夫，自然比李力山主任要大得多。
所以石主任對swim手術的理解度也比李力山主任要高得多。
立刻就看出了雲天作的不同之處。
雲天此時手持微導絲的手法與平時略有不同。
手上控製為導師的力度更加精確，加上反應力和穩定，所以才會有看起來如此輕巧的況。
“swim，難度這麽大的手術，雲天能作到這樣的程度，成長速度可見一斑啊！我們兩個老家夥，要好好加油了！”李力山感慨道。
“是啊，小雲的成長速度太快，我們必須要集中更多的資源和優勢，幫助他成長，這小子才能走得更遠更穩啊！”石主任也點頭表示讚同。
西華醫院兩門大炮，此時算得上，正是握手和解。
因為一個實習生，兩位主任觸手搶奪，鬧的全院軒然大波。
之後雲天不得不出走中醫科！
這件事到現在，終於圓滿落下帷幕。
兩位主任握手言和，雲天天縱奇才，終於嶄露頭角，這件事的結局，恐怕即便是兩位主任，在幾個月前也都不敢如此想象。
雲天控製微導絲小心的通過閉塞段。將導管留置在大腦後動脈遠端正常血管中。
而後造影，確認導管瘤留滯在血管真腔中！
並確認遠端血管通暢。
而後入支架，在閉塞處釋放。
有支架釋放重影存在，雲天支架釋放手法依然準確。
而後是迴收支架…
第1次就拖出了一枚血栓！
再次造影，除了血栓外，閉塞處同時還存在血管狹窄。
雲天通過小球嚢擴張，再次植入一枚支架，將狹窄的血管擴張，再次造影,血管完全通脹暢，遠端血液循環良好。
手術成功！
難度如此巨大的swim手術，在雲天輕鬆的作中順利完成。
李力山主任和石主任不在處置室外，鼓起掌來。
處置室的黃經理也心澎湃，第一時間將電話打給了自己的老板，沙董事長。
“董事長，雲醫生剛剛完成了一例swim手術，手術成功！”黃經理的聲音極度興奮。
“swim手術？你是說，那個
全世界隻完成了兩例一例成功一例失敗的swim手術？”沙董事長一開始有點疑惑，但立刻就將雲天的手術和swim手術聯係起來。
“是的，就是這個術式，這次應用的味道，思維導管和支架都是我們威信耗材的！我全程錄了影像，需要把影像傳輸給你嗎？”黃經理連連點頭確認。
swim手術在國內來看，算得上是第1起。
第1起swim手術全部應用的威信耗材，這對威信耗材公司來說，意義巨大。
再加上前段時間黃經理持續不斷地傳遞給山東市長的雲天完成的各類術式影像，可以說，雲天以一人之力，就已經給威信耗材建立了一個示範手術視頻庫！