清晨，在熟悉的香水味中醒來，雲天看關值班室的門天花板愣了足足有五分鍾。
還是自己熟悉的那個值班室，還是讓黃醫生捶頓足的迪奧香水當空氣清新劑的敗家作法。
雲天確認，自己的確是迴到熟悉的西華醫院了。
終於迴來了！
還是在西華醫院的感覺最好！
看到邊的椅子，雲天又想起昨天飛奔而去的呂，這個傻姑娘，一個自編的手鏈就讓她感動了，還真是個好騙的傻姑娘。
自己還是要自我檢討，多給這個傻姑娘一些關注才行。
起，洗瀨完，到辦公室的時候，所有人居然全部都到齊了。
連石主任和林主任都在。
雖然大家沒有過多的表示，但濃濃的關切之，雲天是切實感受到了。
簡單的介紹了一下現有病人的況，石主任便把雲天拉走了。
“我們的導管室準備得差不多了，要不要去試試手？”石主任腳步輕快，緒激動。
雲天十分詫異，自己昨天迴來，下意識的帶著病人就去了心內，完全沒想到石主任居然已經將導管室籌備得差不多了!
石主任就比自己早迴來十幾天而已，這個速度，算得上是神速了。
不過石主任抓著雲天走的方向有點奇怪。
“這個方向好像是去產科大樓的吧？”雲天詫異的問道。
“嗯，是的，我們的導管室就在產科大樓的4樓。”石主任眨眨眼睛得意的說道。
“……！”雲天無語，隻得對石主任豎起大拇指。
“上次，產科夏主任不過是想要我們中醫科西頭的病房而已，沒想到石主任你老人家為了林主任，居然直接把人家的老窩都端了！不愧是全院有名的寵妻狂魔啊！”或許是昨天跟呂的相處，讓雲天有些感慨。
雲天難得笑著跟石主任多說了一句。
“為了自己老婆，怎麽都值得！”石主任微笑，還真認真的衝雲天眨了眨眼睛。
雲天大囧。
自己跟呂的事，自然逃不過石主任的法眼。
“嗯，是值得的！”雲天放下羞澀，認真地從石主任點頭。
石主任是出了名的寵妻狂魔，林主任值得，自己的傻姑娘何嚐不是同樣值得？
這一刻，雲天似乎有所感悟。
“住院部4樓電梯口出來，有一條和這邊銜接的封閉走廊，病人可以直接可以從封閉的走廊實現到科室的轉運。”石主任帶著雲天從產科1樓上樓，特意告訴雲天另一條和科室相連的通道。
的確，神經內科的病人大多偏於危重，而且以垂危的老年人居多，如果在產科大樓進進出出，未免顯得有些格格不入。
如果有另外的通道，能夠直通科室，自然再好不過。
而且病人的
運轉，危急況的時候就關係著病人的生命。
有專門的轉運通道，對病人的生命安全也是一種保障。
產科大樓足夠寬敞。
整個4樓的占地麵積差不多相當於半個神經內科的麵積了。
導管室根本用不了這麽大的地方。
“我考慮，等介入手術完全開展起來之後，神經內科現有的位肯定不夠，到時候，這邊空餘的地方就可以作為位補充。”石主任顯然比雲天想得更為長遠。
如果這邊空餘的地方能夠開發成病房，那自然再好不過。
畢竟，作為省重點科室，西華神經內科現在的病就已經完全不夠了。
開展新的項目和術式，病源必然會增加，住院人數會增加也是必然的。
推開裝修一新的導管室，嶄新的設備和儀器已經就緒。
雲天摸了摸嶄新的機械臂，一種熟悉感油然而生。
都是自己習慣的型號和設備。
雲天忍不住開始調試設備，輸入自己習慣的參數。
“什麽時候可以開始投入使用了？”雲天不問道。麵對嶄新的機器，雲天有種躍躍試的感覺。
“隨時可以！由你決定。”石主任笑著迴答。
雲天恨不得能馬上開始做兩場手術，就像剛得到新玩具的小朋友一樣，一分鍾都不願意多耽擱，到手就想玩起來。
可是，冷承業和黃經理都還在休息。
自己少了兩個幫手，又是全新的設備，雲天打算還是再忍兩天，等冷承業迴來了再說。
雲天摸摸蹭蹭，在新導管室裏呆了將近一個小時，才念念不舍準備離開。
“叮鈴鈴......”石主任電話響起。
“唿吸內科請會診，有一例感染休克合並腦梗塞病人，大腦中動脈m1段以遠部位，能做嗎？”石主任放下電話問道。
大腦中動脈m1段以遠是顱內動脈及細小的分支。
不僅血管極其細小，而且缺乏側支循環。
所以一旦堵塞，況比較嚴重。
恢複也非常不好。
最好的辦法就是在最短的時間內進行局部溶栓或者是取栓治療。
但是又因為m1段血管極其狹窄，所以又極容易出現血管痙攣等介入治療並發症。
屬於顱內血管溶栓治療中最難的部位。
顱內血管急診溶栓治療隻是屬於神經內科介入手術的三級手術。
但唯獨大腦中動脈m1段以遠，單獨被列為4級手術。
足以可見這個部位取栓的難度。
所以，石主任才會鄭重的問雲天有沒有把握？
“先看病人吧！”雲天迴答，沒敢把話說死，畢竟到目前為止，雲天還沒有cāo)作過這個部分。
不過好在，在帝都刷了這麽多的手術，雲天的經驗值儲備滿滿當
當，即便自己一時間cāo)作不了，雲天想信，自己用經驗堆，也能在係統集訓室把這個術式的經驗堆出來。
兩人急忙趕去唿吸內科。
唿吸內科的詹主任早就在電梯門口等候。
“患者76歲，因肺部感染，感染休克入院，兩小時前突然出現口角歪斜右下肢無力言語不清。急行核磁共振及造影，發現大腦中動脈m1段以遠部分栓塞，家屬強烈要求做手術，我聽說小雲迴來了，昨天做了例急診溶栓，所以就打電話給你問問。”見到石主任和雲天兩人，詹主任一邊指引著兩人去icu，一邊趕緊介紹病。
這還不是普通的m1段以遠栓塞！
患者合並感染休克，休克的低血壓會引響血管充盈，自然會加大手術難度！
“醫生，求求你，求求你，一定要救救我父親！”一個四十幾歲的女人見詹主任和石主任進來，一把抱住石主任的腿，苦苦哀求的。
“你先起來。”石主任開始耐心安慰家屬，而雲天則開始查看患者的況。
很明顯的貧血容貌！
“還有什麽其它疾病？”雲天問道，看患者的貧血程度，隻怕還有腎功能衰竭！
“合並尿毒症，以及中度貧血！”果然！
尿毒症後期會引起重度貧血！
而貧血又會進一步影響血管充盈！
三管齊下，這台手術的難度遠遠超過了既定的四級手術的難度！
這簡直算得上是四級中的四級了！
還是自己熟悉的那個值班室，還是讓黃醫生捶頓足的迪奧香水當空氣清新劑的敗家作法。
雲天確認，自己的確是迴到熟悉的西華醫院了。
終於迴來了！
還是在西華醫院的感覺最好！
看到邊的椅子，雲天又想起昨天飛奔而去的呂，這個傻姑娘，一個自編的手鏈就讓她感動了，還真是個好騙的傻姑娘。
自己還是要自我檢討，多給這個傻姑娘一些關注才行。
起，洗瀨完，到辦公室的時候，所有人居然全部都到齊了。
連石主任和林主任都在。
雖然大家沒有過多的表示，但濃濃的關切之，雲天是切實感受到了。
簡單的介紹了一下現有病人的況，石主任便把雲天拉走了。
“我們的導管室準備得差不多了，要不要去試試手？”石主任腳步輕快，緒激動。
雲天十分詫異，自己昨天迴來，下意識的帶著病人就去了心內，完全沒想到石主任居然已經將導管室籌備得差不多了!
石主任就比自己早迴來十幾天而已，這個速度，算得上是神速了。
不過石主任抓著雲天走的方向有點奇怪。
“這個方向好像是去產科大樓的吧？”雲天詫異的問道。
“嗯，是的，我們的導管室就在產科大樓的4樓。”石主任眨眨眼睛得意的說道。
“……！”雲天無語，隻得對石主任豎起大拇指。
“上次，產科夏主任不過是想要我們中醫科西頭的病房而已，沒想到石主任你老人家為了林主任，居然直接把人家的老窩都端了！不愧是全院有名的寵妻狂魔啊！”或許是昨天跟呂的相處，讓雲天有些感慨。
雲天難得笑著跟石主任多說了一句。
“為了自己老婆，怎麽都值得！”石主任微笑，還真認真的衝雲天眨了眨眼睛。
雲天大囧。
自己跟呂的事，自然逃不過石主任的法眼。
“嗯，是值得的！”雲天放下羞澀，認真地從石主任點頭。
石主任是出了名的寵妻狂魔，林主任值得，自己的傻姑娘何嚐不是同樣值得？
這一刻，雲天似乎有所感悟。
“住院部4樓電梯口出來，有一條和這邊銜接的封閉走廊，病人可以直接可以從封閉的走廊實現到科室的轉運。”石主任帶著雲天從產科1樓上樓，特意告訴雲天另一條和科室相連的通道。
的確，神經內科的病人大多偏於危重，而且以垂危的老年人居多，如果在產科大樓進進出出，未免顯得有些格格不入。
如果有另外的通道，能夠直通科室，自然再好不過。
而且病人的
運轉，危急況的時候就關係著病人的生命。
有專門的轉運通道，對病人的生命安全也是一種保障。
產科大樓足夠寬敞。
整個4樓的占地麵積差不多相當於半個神經內科的麵積了。
導管室根本用不了這麽大的地方。
“我考慮，等介入手術完全開展起來之後，神經內科現有的位肯定不夠，到時候，這邊空餘的地方就可以作為位補充。”石主任顯然比雲天想得更為長遠。
如果這邊空餘的地方能夠開發成病房，那自然再好不過。
畢竟，作為省重點科室，西華神經內科現在的病就已經完全不夠了。
開展新的項目和術式，病源必然會增加，住院人數會增加也是必然的。
推開裝修一新的導管室，嶄新的設備和儀器已經就緒。
雲天摸了摸嶄新的機械臂，一種熟悉感油然而生。
都是自己習慣的型號和設備。
雲天忍不住開始調試設備，輸入自己習慣的參數。
“什麽時候可以開始投入使用了？”雲天不問道。麵對嶄新的機器，雲天有種躍躍試的感覺。
“隨時可以！由你決定。”石主任笑著迴答。
雲天恨不得能馬上開始做兩場手術，就像剛得到新玩具的小朋友一樣，一分鍾都不願意多耽擱，到手就想玩起來。
可是，冷承業和黃經理都還在休息。
自己少了兩個幫手，又是全新的設備，雲天打算還是再忍兩天，等冷承業迴來了再說。
雲天摸摸蹭蹭，在新導管室裏呆了將近一個小時，才念念不舍準備離開。
“叮鈴鈴......”石主任電話響起。
“唿吸內科請會診，有一例感染休克合並腦梗塞病人，大腦中動脈m1段以遠部位，能做嗎？”石主任放下電話問道。
大腦中動脈m1段以遠是顱內動脈及細小的分支。
不僅血管極其細小，而且缺乏側支循環。
所以一旦堵塞，況比較嚴重。
恢複也非常不好。
最好的辦法就是在最短的時間內進行局部溶栓或者是取栓治療。
但是又因為m1段血管極其狹窄，所以又極容易出現血管痙攣等介入治療並發症。
屬於顱內血管溶栓治療中最難的部位。
顱內血管急診溶栓治療隻是屬於神經內科介入手術的三級手術。
但唯獨大腦中動脈m1段以遠，單獨被列為4級手術。
足以可見這個部位取栓的難度。
所以，石主任才會鄭重的問雲天有沒有把握？
“先看病人吧！”雲天迴答，沒敢把話說死，畢竟到目前為止，雲天還沒有cāo)作過這個部分。
不過好在，在帝都刷了這麽多的手術，雲天的經驗值儲備滿滿當
當，即便自己一時間cāo)作不了，雲天想信，自己用經驗堆，也能在係統集訓室把這個術式的經驗堆出來。
兩人急忙趕去唿吸內科。
唿吸內科的詹主任早就在電梯門口等候。
“患者76歲，因肺部感染，感染休克入院，兩小時前突然出現口角歪斜右下肢無力言語不清。急行核磁共振及造影，發現大腦中動脈m1段以遠部分栓塞，家屬強烈要求做手術，我聽說小雲迴來了，昨天做了例急診溶栓，所以就打電話給你問問。”見到石主任和雲天兩人，詹主任一邊指引著兩人去icu，一邊趕緊介紹病。
這還不是普通的m1段以遠栓塞！
患者合並感染休克，休克的低血壓會引響血管充盈，自然會加大手術難度！
“醫生，求求你，求求你，一定要救救我父親！”一個四十幾歲的女人見詹主任和石主任進來，一把抱住石主任的腿，苦苦哀求的。
“你先起來。”石主任開始耐心安慰家屬，而雲天則開始查看患者的況。
很明顯的貧血容貌！
“還有什麽其它疾病？”雲天問道，看患者的貧血程度，隻怕還有腎功能衰竭！
“合並尿毒症，以及中度貧血！”果然！
尿毒症後期會引起重度貧血！
而貧血又會進一步影響血管充盈！
三管齊下，這台手術的難度遠遠超過了既定的四級手術的難度！
這簡直算得上是四級中的四級了！