股靜脈穿刺一針見血！
唐主任激動的站起透過鉛化玻璃，死死的盯著雲天的雙手。
導絲被拿起，插了進去，cāo)作室外的屏幕亮起，出現導絲在血管裏遊走的畫麵。
患者血壓正常，股靜脈正常充盈，比較粗大，導絲行進的很快，很順暢。
但唐主任似乎很緊張，眼睛死死的盯著屏幕，手緊緊的捏著拳頭，似乎比自己cāo)作還要更緊張，
石主任詫異的看了唐主任一眼。
覺察到石主任的目光，唐主任轉過頭，看見石主任一臉疑惑的看著自己，有些尷尬的笑了笑，略鬆開了緊握的拳頭。
“這個小雲非常不錯，股靜脈穿刺居然一針見血，這事，放在我們心內，也是獨一份的。””唐主任略有感慨的對石主任說道。
石主任報以溫和的微笑，隻是眼角微不可察的跳動了一下。
兩人都沒有再說話，繼續看向屏幕。
微導絲沿著股靜脈一路上行，漸漸靠近了股靜脈和下腔靜脈的交匯處。
唐主任的手重新緊緊的握在了一起，體不由自主向前微微傾斜，似乎想將屏幕上的畫麵看得更清楚一些。
但屏幕上，微導絲在股靜脈和下腔靜脈交匯處沒有絲毫停頓，靈巧的直接匯入下腔靜脈，繼續一路向前！
居然沒有停頓！
沒有絲毫的停頓！
唐主任愣住了，下意識的向前跨了一步，似乎想把剛才的畫麵看得更清楚。
但剛剛那個瞬間一閃而過，此時，屏幕上隻剩下微導絲在下腔靜脈中快速行進的畫麵。
剛剛自己沒有看錯！
絕對沒有看錯！
唐主任仔細迴想了一下！
剛才，微導絲行進到股靜脈和下腔靜脈交匯處的時候，微導絲沒有絲毫停頓，直接微微迴轉，直接就進入了下腔靜脈之中！
雖然股靜脈和下腔靜脈都比較粗大，相對來說這樣的大靜脈過渡難度並不高！
但大量的靜脈血迴流，這個交叉處的血流速度變化是急劇的，微導絲的過渡並不好控製。
這個時候應該稍做停頓再選擇小心的過渡才行！
不過，唐主任仍然在迴味剛才的一瞬間。
微導絲沒有絲毫停頓和遲疑瞬間就準確的進入下腔靜脈。時間、角度、速度都掌握的剛剛好。
糙是糙了點，
不過，唐主任也不得不承認，剛剛那一瞬間，的確非常出彩，自己幾乎被秀了一臉！
這就好比看技術高超的飛車表演，你能說飛車表演車速太快，不注意安全？
顯然，這小子敢如此飛車前進是有絕對的把握。
而且，剛剛導絲微微迴轉，瞬間滑過交匯處，cāo)作的確非常完美！
雖然自己的經驗要更豐富，畢竟年紀大了，反應速度更慢，手也
比不得年輕人那麽輕巧準確了。
特別是心內導管室成立以來，自己一直高負荷運轉，處於嚴重透支狀態。
所有的支架手術，完全靠自己親力親為，連個合用的助手都沒有。
唐主任已經感覺到連續高強度的工作，已經對自己體造成了嚴重的影響！
年輕人，雖然子稍欠了些沉穩，但這技術的確是實打實的好啊！
如果......
唐主任偷偷瞄了石主任一眼，
這件事，一定要執行，但還得想個十全的辦法才行。
唐主任心神遊走間，微導絲已經接著順利穿過右心房，到達右心室，隨後隨著泵血，穩穩當當的停在肺動脈入口處。
接著導管進入，連接著加壓注器，雲天的眼睛緊緊盯著屏幕，等待著最佳時機。
心室泵血，打開造影劑，掃描，雲天的動作一氣嗬成！
唐主任的微微眼球震動了一下，時機把握得非常好！
肺動脈造影，最關鍵的步驟也是最容易導致失誤的步驟就是這個瞬間。
必需在心室泵血的一瞬間完成造影劑注入和掃描，在肺動脈期準確無誤的完成造影和掃描，確保造影劑在肺動脈中達到峰值的時候完成掃描。
不論是早了還是晚了都會出現大量的肺靜脈偽影，影響畫麵，導至無法辨識，檢查失敗。
說起來容易，但cāo)作起來並不容易。
此時患者的心率在140次/分左右。
心髒每秒釧就要跳動2次，心室泵血的一瞬間隻有零點零幾秒！
在這零點幾秒的時間完成造影劑的注入和掃描，難度非常大。
但顯然，雲天做得很不錯。
造影劑彌散開的時候，清晰的肺動脈影像清晰的投影屏上一閃而過。
“很好！”唐主任下意識的誇讚了一句。
石主任似笑非笑的看了唐主任一眼，唐主任心虛的笑了笑。快走了一步，來到投影屏幕前，開始調出剛剛肺動脈造影的影像。
雲天做了掃描，掃描圖像比屏幕的影像更清晰，但要等術式結束之後才會出現。投影的畫麵也可以先大致觀看。
“完美啊！”唐主任看著屏幕上調出來的肺動脈造影的圖像再次感慨！
“石主任，你這個學生很厲害啊，你看，這幾幀畫麵，肺動脈非常清晰，完全沒有受到靜脈偽影的幹擾，時機把握的非常準確！非常完美！”唐主任指著屏幕上的畫麵語氣激動的給石主任解釋道。
石主任笑盈盈的點頭。
唐主任再次尷尬的笑了笑。
“果然是肺栓塞！”唐主任他仔細辨認了一下屏幕上的畫麵道
“這裏，右上動脈起始處這裏這麽多斑片狀無強化充盈缺損，右下肺動脈和左肺動脈分支間也是多發無強
化充盈！畫麵十分清晰，幾乎都不用再看掃描片了。多處栓塞，看樣子，患者不用給你們送迴去了。”唐主任說了句不太好笑的笑話，試圖緩解一下和石主任之間略顯尷尬的氣氛。
兩人正說著話，雲天已經按壓止血完成，走了出來。
“右上肺動脈、右下肺動脈，左肺動脈多處栓塞，我已經喊我們科室小陳過來接收病人了。都是班片狀充盈缺損，又診斷及時，積極治療的話，預後應該還不錯。”唐主任見雲天出來，趕緊將診斷結果和預後判斷再重新敘述了一遍。
“嗯，謝謝唐主任了。”雲天點了點頭，客氣了一句。
“小雲醫生，你的介入cāo)作已經算是入門了，有沒有興趣到我們科室來進階一下。”唐主任笑吟吟的向雲天提出邀請。
氣氛突然為之一滯！
唐主任激動的站起透過鉛化玻璃，死死的盯著雲天的雙手。
導絲被拿起，插了進去，cāo)作室外的屏幕亮起，出現導絲在血管裏遊走的畫麵。
患者血壓正常，股靜脈正常充盈，比較粗大，導絲行進的很快，很順暢。
但唐主任似乎很緊張，眼睛死死的盯著屏幕，手緊緊的捏著拳頭，似乎比自己cāo)作還要更緊張，
石主任詫異的看了唐主任一眼。
覺察到石主任的目光，唐主任轉過頭，看見石主任一臉疑惑的看著自己，有些尷尬的笑了笑，略鬆開了緊握的拳頭。
“這個小雲非常不錯，股靜脈穿刺居然一針見血，這事，放在我們心內，也是獨一份的。””唐主任略有感慨的對石主任說道。
石主任報以溫和的微笑，隻是眼角微不可察的跳動了一下。
兩人都沒有再說話，繼續看向屏幕。
微導絲沿著股靜脈一路上行，漸漸靠近了股靜脈和下腔靜脈的交匯處。
唐主任的手重新緊緊的握在了一起，體不由自主向前微微傾斜，似乎想將屏幕上的畫麵看得更清楚一些。
但屏幕上，微導絲在股靜脈和下腔靜脈交匯處沒有絲毫停頓，靈巧的直接匯入下腔靜脈，繼續一路向前！
居然沒有停頓！
沒有絲毫的停頓！
唐主任愣住了，下意識的向前跨了一步，似乎想把剛才的畫麵看得更清楚。
但剛剛那個瞬間一閃而過，此時，屏幕上隻剩下微導絲在下腔靜脈中快速行進的畫麵。
剛剛自己沒有看錯！
絕對沒有看錯！
唐主任仔細迴想了一下！
剛才，微導絲行進到股靜脈和下腔靜脈交匯處的時候，微導絲沒有絲毫停頓，直接微微迴轉，直接就進入了下腔靜脈之中！
雖然股靜脈和下腔靜脈都比較粗大，相對來說這樣的大靜脈過渡難度並不高！
但大量的靜脈血迴流，這個交叉處的血流速度變化是急劇的，微導絲的過渡並不好控製。
這個時候應該稍做停頓再選擇小心的過渡才行！
不過，唐主任仍然在迴味剛才的一瞬間。
微導絲沒有絲毫停頓和遲疑瞬間就準確的進入下腔靜脈。時間、角度、速度都掌握的剛剛好。
糙是糙了點，
不過，唐主任也不得不承認，剛剛那一瞬間，的確非常出彩，自己幾乎被秀了一臉！
這就好比看技術高超的飛車表演，你能說飛車表演車速太快，不注意安全？
顯然，這小子敢如此飛車前進是有絕對的把握。
而且，剛剛導絲微微迴轉，瞬間滑過交匯處，cāo)作的確非常完美！
雖然自己的經驗要更豐富，畢竟年紀大了，反應速度更慢，手也
比不得年輕人那麽輕巧準確了。
特別是心內導管室成立以來，自己一直高負荷運轉，處於嚴重透支狀態。
所有的支架手術，完全靠自己親力親為，連個合用的助手都沒有。
唐主任已經感覺到連續高強度的工作，已經對自己體造成了嚴重的影響！
年輕人，雖然子稍欠了些沉穩，但這技術的確是實打實的好啊！
如果......
唐主任偷偷瞄了石主任一眼，
這件事，一定要執行，但還得想個十全的辦法才行。
唐主任心神遊走間，微導絲已經接著順利穿過右心房，到達右心室，隨後隨著泵血，穩穩當當的停在肺動脈入口處。
接著導管進入，連接著加壓注器，雲天的眼睛緊緊盯著屏幕，等待著最佳時機。
心室泵血，打開造影劑，掃描，雲天的動作一氣嗬成！
唐主任的微微眼球震動了一下，時機把握得非常好！
肺動脈造影，最關鍵的步驟也是最容易導致失誤的步驟就是這個瞬間。
必需在心室泵血的一瞬間完成造影劑注入和掃描，在肺動脈期準確無誤的完成造影和掃描，確保造影劑在肺動脈中達到峰值的時候完成掃描。
不論是早了還是晚了都會出現大量的肺靜脈偽影，影響畫麵，導至無法辨識，檢查失敗。
說起來容易，但cāo)作起來並不容易。
此時患者的心率在140次/分左右。
心髒每秒釧就要跳動2次，心室泵血的一瞬間隻有零點零幾秒！
在這零點幾秒的時間完成造影劑的注入和掃描，難度非常大。
但顯然，雲天做得很不錯。
造影劑彌散開的時候，清晰的肺動脈影像清晰的投影屏上一閃而過。
“很好！”唐主任下意識的誇讚了一句。
石主任似笑非笑的看了唐主任一眼，唐主任心虛的笑了笑。快走了一步，來到投影屏幕前，開始調出剛剛肺動脈造影的影像。
雲天做了掃描，掃描圖像比屏幕的影像更清晰，但要等術式結束之後才會出現。投影的畫麵也可以先大致觀看。
“完美啊！”唐主任看著屏幕上調出來的肺動脈造影的圖像再次感慨！
“石主任，你這個學生很厲害啊，你看，這幾幀畫麵，肺動脈非常清晰，完全沒有受到靜脈偽影的幹擾，時機把握的非常準確！非常完美！”唐主任指著屏幕上的畫麵語氣激動的給石主任解釋道。
石主任笑盈盈的點頭。
唐主任再次尷尬的笑了笑。
“果然是肺栓塞！”唐主任他仔細辨認了一下屏幕上的畫麵道
“這裏，右上動脈起始處這裏這麽多斑片狀無強化充盈缺損，右下肺動脈和左肺動脈分支間也是多發無強
化充盈！畫麵十分清晰，幾乎都不用再看掃描片了。多處栓塞，看樣子，患者不用給你們送迴去了。”唐主任說了句不太好笑的笑話，試圖緩解一下和石主任之間略顯尷尬的氣氛。
兩人正說著話，雲天已經按壓止血完成，走了出來。
“右上肺動脈、右下肺動脈，左肺動脈多處栓塞，我已經喊我們科室小陳過來接收病人了。都是班片狀充盈缺損，又診斷及時，積極治療的話，預後應該還不錯。”唐主任見雲天出來，趕緊將診斷結果和預後判斷再重新敘述了一遍。
“嗯，謝謝唐主任了。”雲天點了點頭，客氣了一句。
“小雲醫生，你的介入cāo)作已經算是入門了，有沒有興趣到我們科室來進階一下。”唐主任笑吟吟的向雲天提出邀請。
氣氛突然為之一滯！