一個簡單的股靜脈穿刺雲天就反複練習了上百次。
一直練習到自己能一次準確的紮進股靜脈中,一針見血,才開始進行下一步。
入血管鞘,插入導絲,看著設備上的投影畫麵,微導絲開始在血管內遊動。
雖然隻是簡單的一個動作,雲天卻十分費力。
雖然從係統得到了ctpa這個中級技能,但體的反應和cāo)作完全跟不上。所以,雲天控製著微導絲,走得並不順暢。
不過,畢竟是中級技能書,雲天雖然cāo)作的不太順暢,但仍然保持著前進,好在沒有出現任何意外。
從股靜脈一路上行,當導管到達肺動脈的時候,雲天感覺到自己全都已經被汗水浸透!
連接加壓注器,注入造影劑!
這個cāo)作,需要在肺血管動脈期完成掃描。
這樣才能得到不受肺靜脈幹擾的影像。
但雲天畢竟是第一次cāo)作,速度稍慢了一點,時機略有欠缺。
除了動脈影,出現了不少的肺靜脈偽影!
第一次造影算得上是失敗了。
肺靜脈偽影太多,片子上密密麻麻,根本無法辨認。
雲天看了一眼係統時間,已經過去一個半小時了。
深吸口氣,眼前一閃,新的模擬實驗體出現。
雲天開始重新cāo)作。
24小時,同樣的動脈造影,雲天做了將近20次。
直到係統集訓時間清零,雲天被踢出了係統集訓室。
披著三四十斤的鉛衣,連續24個小時不停的反複進行靜脈穿刺、送入導管,注入造影劑,雲天迴到醫生辦公室仍然略有些恍惚。
好在雲天用中級技能書兌換了ctpa的術式之後,其實已經完全掌握了這個術式的要點,之後24小時反複練習,不過是讓體反應速度能夠跟上。
所以,此時,單從ctpa這個簡單的術式而言,雲天已經完全掌握了。
看了眼時間,加上最開始學習吸收相關知識點的五個小時,雲天在係統集訓室裏已經足足呆了29個小時以上。
但現實中時間仍然停留在雲天進入醫生值班室的一瞬間。
隻是不論是手臂的酸脹,還是手指撚動微導絲的刺痛,都提醒雲天,自己的確已經熟練掌握了ctpa這個有創檢查手段。
但同樣的,自己現有在狀態不可能完成這項術式。
想了想,雲天花費了100點經驗值和再和係統兌換了一瓶精力恢複藥劑喝了下去。
喝下精力藥劑之後,精神力明顯迴複了。
手臂的酸脹,手指的刺痛也都一起消失了。
甚至因為擔心趙叔的病帶來的焦慮感都一起消失了。
係統出品的精力藥劑果然強大。
再次迴到病房的時候,趙叔的況
稍好。
但心率仍在140次/分左右。
雖然心率有所下降,但況依然不太樂觀。
現在必須盡快明確診斷。
而明確診斷最好的辦法就是ctpa。
雲天拿起電話,再次給石主任撥了出去。
“石主任,我懷疑38患者是肺栓塞,應該盡快進行ctpa確認檢查。”
電話那頭,石主任沉默了一會。
“我已經到醫院了,過來再說。”石主任沒有明確迴答雲天的請求,而是掛斷了電話。
趙磊低著頭,靜靜的站在病房角落裏,一聲不吭。
雲天走過去,拍了拍趙磊的手臂以示安慰,有千言萬語想要安慰自己這個最親密的兄弟,但張了張嘴,一句話也沒有說出口。
不多時,石主任出現在病房門口,同行的還有心內科的唐飛翼主任。
“患者30分鍾前突發暈厥,血壓......”雲天立即上前,向石主任報告趙叔的況,雖然電話裏已經簡短的交待過了,但雲天仍然習慣的再次詳盡交待。
石主任靜靜的聽著雲天匯報患者況,看了唐飛翼主任一眼。
西華心內科不管頂尖科室,介入導管室也才剛剛開展起來。
現在能動手的隻有科主任唐飛翼一個而已。
這幾年,做為新型冠心病治療手段,心髒支架術盛行,自介入導管室的業務開以後,唐主任一直處於高負荷運轉中。
排期等著做支架手術的病人已經預約到幾個月之後了。
光今天一天,唐主任就已經做了八台支架手術了。一天八台支架手術,絕對已經是極限了。
不光是精力問題,介入手術需要在x光線下進行,雖然有三四十斤的鉛衣保護,但即便是鉛衣也不可能完全隔絕輻傷害。
所以,雖然自己一個電話,唐主任看在自己的麵子上同意過來看一眼,但自己心裏有數,唐主任絕對沒有精力再做一次ctpa了。
自己不論如何也不可能開口請唐主任增加一台ctpa的檢查了。
接觸到石主任的目光,唐飛翼主任也有些無奈:
“我今天做了八台支架,不說受線問題,年紀大了,精力不足是最大的問題。”唐主任雖然才四十初頭,但或許是過於疲勞的緣故,看起來比石主任要蒼老不少。
西華導管室的況雲天早有所耳聞,這也是為什麽雲天一決定要給趙叔做ctpa的時候就進入係統集訓室花費了巨大的代價,學習ctpa術式的原因。
“石主任,我可以試試。”石主任不是林主任,沒有林主任對自己的那種絕對的信任。
所以,雲天說這話的時候,很小聲,沒有底氣。
畢竟一個實習生,還沒接觸過介入異室室的人說自己能做
ctpa?
聽起來怎麽都有點玄乎。
果然,聽了雲天的話,石主任抬頭看了雲天一眼,眼裏有滿滿的驚愕。
不光是石主任,連唐主任都詫異的猛的抬起頭來。
西華醫院心內的導管項目開展也有好幾個月的時間了,唐主任帶著科室的醫生已經做了無數次cāo)作了。
但到目前為止,科室一個能動手的人都沒有。
所以,聽到這個還沒接觸過介入導管相關學科的實習生說自己可以單獨cāo)作ctpa的時候,唐主任怎麽能不驚訝!
雖然ctpa沒有心髒支架那麽複雜,要求也沒有那麽高,屬於介入導管學科相對容易的術式,但那也不是一個實習生可以完成的啊!
一直練習到自己能一次準確的紮進股靜脈中,一針見血,才開始進行下一步。
入血管鞘,插入導絲,看著設備上的投影畫麵,微導絲開始在血管內遊動。
雖然隻是簡單的一個動作,雲天卻十分費力。
雖然從係統得到了ctpa這個中級技能,但體的反應和cāo)作完全跟不上。所以,雲天控製著微導絲,走得並不順暢。
不過,畢竟是中級技能書,雲天雖然cāo)作的不太順暢,但仍然保持著前進,好在沒有出現任何意外。
從股靜脈一路上行,當導管到達肺動脈的時候,雲天感覺到自己全都已經被汗水浸透!
連接加壓注器,注入造影劑!
這個cāo)作,需要在肺血管動脈期完成掃描。
這樣才能得到不受肺靜脈幹擾的影像。
但雲天畢竟是第一次cāo)作,速度稍慢了一點,時機略有欠缺。
除了動脈影,出現了不少的肺靜脈偽影!
第一次造影算得上是失敗了。
肺靜脈偽影太多,片子上密密麻麻,根本無法辨認。
雲天看了一眼係統時間,已經過去一個半小時了。
深吸口氣,眼前一閃,新的模擬實驗體出現。
雲天開始重新cāo)作。
24小時,同樣的動脈造影,雲天做了將近20次。
直到係統集訓時間清零,雲天被踢出了係統集訓室。
披著三四十斤的鉛衣,連續24個小時不停的反複進行靜脈穿刺、送入導管,注入造影劑,雲天迴到醫生辦公室仍然略有些恍惚。
好在雲天用中級技能書兌換了ctpa的術式之後,其實已經完全掌握了這個術式的要點,之後24小時反複練習,不過是讓體反應速度能夠跟上。
所以,此時,單從ctpa這個簡單的術式而言,雲天已經完全掌握了。
看了眼時間,加上最開始學習吸收相關知識點的五個小時,雲天在係統集訓室裏已經足足呆了29個小時以上。
但現實中時間仍然停留在雲天進入醫生值班室的一瞬間。
隻是不論是手臂的酸脹,還是手指撚動微導絲的刺痛,都提醒雲天,自己的確已經熟練掌握了ctpa這個有創檢查手段。
但同樣的,自己現有在狀態不可能完成這項術式。
想了想,雲天花費了100點經驗值和再和係統兌換了一瓶精力恢複藥劑喝了下去。
喝下精力藥劑之後,精神力明顯迴複了。
手臂的酸脹,手指的刺痛也都一起消失了。
甚至因為擔心趙叔的病帶來的焦慮感都一起消失了。
係統出品的精力藥劑果然強大。
再次迴到病房的時候,趙叔的況
稍好。
但心率仍在140次/分左右。
雖然心率有所下降,但況依然不太樂觀。
現在必須盡快明確診斷。
而明確診斷最好的辦法就是ctpa。
雲天拿起電話,再次給石主任撥了出去。
“石主任,我懷疑38患者是肺栓塞,應該盡快進行ctpa確認檢查。”
電話那頭,石主任沉默了一會。
“我已經到醫院了,過來再說。”石主任沒有明確迴答雲天的請求,而是掛斷了電話。
趙磊低著頭,靜靜的站在病房角落裏,一聲不吭。
雲天走過去,拍了拍趙磊的手臂以示安慰,有千言萬語想要安慰自己這個最親密的兄弟,但張了張嘴,一句話也沒有說出口。
不多時,石主任出現在病房門口,同行的還有心內科的唐飛翼主任。
“患者30分鍾前突發暈厥,血壓......”雲天立即上前,向石主任報告趙叔的況,雖然電話裏已經簡短的交待過了,但雲天仍然習慣的再次詳盡交待。
石主任靜靜的聽著雲天匯報患者況,看了唐飛翼主任一眼。
西華心內科不管頂尖科室,介入導管室也才剛剛開展起來。
現在能動手的隻有科主任唐飛翼一個而已。
這幾年,做為新型冠心病治療手段,心髒支架術盛行,自介入導管室的業務開以後,唐主任一直處於高負荷運轉中。
排期等著做支架手術的病人已經預約到幾個月之後了。
光今天一天,唐主任就已經做了八台支架手術了。一天八台支架手術,絕對已經是極限了。
不光是精力問題,介入手術需要在x光線下進行,雖然有三四十斤的鉛衣保護,但即便是鉛衣也不可能完全隔絕輻傷害。
所以,雖然自己一個電話,唐主任看在自己的麵子上同意過來看一眼,但自己心裏有數,唐主任絕對沒有精力再做一次ctpa了。
自己不論如何也不可能開口請唐主任增加一台ctpa的檢查了。
接觸到石主任的目光,唐飛翼主任也有些無奈:
“我今天做了八台支架,不說受線問題,年紀大了,精力不足是最大的問題。”唐主任雖然才四十初頭,但或許是過於疲勞的緣故,看起來比石主任要蒼老不少。
西華導管室的況雲天早有所耳聞,這也是為什麽雲天一決定要給趙叔做ctpa的時候就進入係統集訓室花費了巨大的代價,學習ctpa術式的原因。
“石主任,我可以試試。”石主任不是林主任,沒有林主任對自己的那種絕對的信任。
所以,雲天說這話的時候,很小聲,沒有底氣。
畢竟一個實習生,還沒接觸過介入異室室的人說自己能做
ctpa?
聽起來怎麽都有點玄乎。
果然,聽了雲天的話,石主任抬頭看了雲天一眼,眼裏有滿滿的驚愕。
不光是石主任,連唐主任都詫異的猛的抬起頭來。
西華醫院心內的導管項目開展也有好幾個月的時間了,唐主任帶著科室的醫生已經做了無數次cāo)作了。
但到目前為止,科室一個能動手的人都沒有。
所以,聽到這個還沒接觸過介入導管相關學科的實習生說自己可以單獨cāo)作ctpa的時候,唐主任怎麽能不驚訝!
雖然ctpa沒有心髒支架那麽複雜,要求也沒有那麽高,屬於介入導管學科相對容易的術式,但那也不是一個實習生可以完成的啊!