自從接下冷承業的挑戰之後，雲天幾乎跟黃醫生一樣二十四小時駐守在科室了。
有林主任和石主任兩人張羅，這幾天入院病人數量明顯增加。
隻是醫生護士的協調卻還沒有到位。畢竟醫生護士要從別的科室協調，不是一兩天能夠到位的。
黃醫生這兩天恨不得自己會分身術，三頭六臂都感覺不夠用。
為了留下雲天給自己幫忙，黃醫生主動讓出了收拾的整齊幹淨的醫生值班室。
開玩笑，26床也能睡，值班室隻是睡得舒服一點而已。
如果雲天不給自己幫忙的話，那麽多病人，自己估計累到猝死！
“小雲醫生，收病人。”黃醫生剛接收完一例病人趁著寫病例的時間喘口氣，護士台又傳來收病人的喊聲。
黃醫生已經徹底沒有跟雲天爭地位的想法，此時累得跟條狗一樣，隻想好好休息一下。
雲天瞟了黃醫生一眼，黃醫生趕緊揮揮手，示意自己不去了。
雲天才拿起家夥什往病房而去。
這小子，這幾天活幹得並不比自己少，自己感覺馬上就要猝死了，這小子居然一天神采奕奕完全沒有一點疲態！關鍵是每天還能早起晨跑！
人和人果然還是不要相提並論才好。
患者32歲，男性，反複多次發生腔隙性腦梗。
這次以頭痛伴左側肢體輕度運動障礙1天入院。
“我已經很注意了，沒有高血壓沒有高血脂，為什麽一直反複發生腔梗，基本一年一次，就沒有別的辦法了嗎？”患者拉扯著頭發顯得十分焦慮。
才32歲的人，患者的頭頂部的頭發已經非常稀疏了，頭頂部的地中海格局幾乎已經完成形成了。
此時拉扯著頂部邊緣不多的幾縷頭發，讓雲天看得有糾心。
“我老公最近心情不太好，脾氣也比較急，對於這個病一直很焦慮。”患者家屬是個三十歲左右的女人，穿著一身職業裝，一副挺精明能幹的模樣。
雲天仔細詢問了患者的既往病史也被嚇了一跳。
2016年至今，患者每年至少發生一次腦梗，今年是第二次入院了，不僅發作頻率越來越高，病情也進行情的加重。
最開始隻是例行體檢的時候發現腦梗，幾乎沒有什麽臨床症狀。
17年是在檢查頸椎病的時候發現出現新的腦梗病灶。
18年出現肢體麻木，到醫院檢查時發現，是腦梗引起的。
今年上半年出現輕度肢體運動障礙。同樣也是腦梗引導起的。
每次通過治療患者的情況都有所好轉，卻一直反複發作。
看到病例，雲天覺得有些奇怪。
腦梗好發於老年人，年青人發生率本來就低，況且患都並沒有高血壓、高血脂等其它疾病。
為什麽會一直反複腦梗發作？
仔細詢問了患者病史並進行了登記。
雲天又仔細做了一遍體格檢查。
除了左下肢肌力下降，其它並沒有發現什麽其它問題。
門診已經做過核磁共振檢查了，結果提示：雙側彌溫性腦白質病變，伴多發性腔隙性腦梗死灶。
有影像學檢查結果確認，加上臨床表現，的確是多發性腔隙性腦梗死。
查看完病人，雲天迴到辦公室，開始填寫醫囑單。
但心裏，男人的焦慮的模樣總在眼前揮之不去。
沒有慢性疾病，又這麽年輕，為什麽一直反複發生腔梗呢？
“小雲怎麽了？病人的情況有問題？要不要向石主任報告？”黃醫生見雲天迴來坐在電腦前遲遲不動手，這可是從來沒發生過的情況。
前段時間病人不多的時候，這小子總能找到空子，瞬間就把醫囑處理完了。
難道病人的情況比較棘手？
“你看看。”雲天把剛書寫完的入院記錄遞給黃醫生。
“每年發一次腔梗？這是雷打不動啊！”黃醫生翻了翻玩笑道。
“才32歲，就反複腦梗發作，小雲，按你的中醫理論，這病人算不算是腎虛公子？”黃醫生翻了翻病例，對於病人這麽年輕就如此高頻率發生腦梗也非常奇怪。
“病人情況穩定，每次治療效果都還不錯，先治著看吧。後天石主任會過來查房，到時候再當麵跟石主任說吧。”
自從雲天接下冷承業的挑戰之後石主任對於腔梗的收治工作十分觀注。
這兩天不僅發動自己的關係網給雲天找病人，還特意來科室跟雲天長談了一次，對於雲天腔梗的診治思路全麵進行了了解。
並且告訴雲天，以後每周三都會過來中醫科查房。
今天是周一，還有兩天就是石主任查房的時間了，雲天想關到時候再跟石主任好好聊聊這人案例。
按照常規方式下了醫囑，雲天想了想，又將患者家屬叫來醫生辦公室。
“您先生多次發生腦梗病變，我建議給他做一些遺傳代謝性疾病的檢查，先排除一下遺傳代謝性疾病，看能不能找到病因。”對於這個患者的情況，雲天總有些不安心的感覺。
在得到家屬同意之後，又給患者增加了好幾項檢查。
“對了，醫生，我先生剛還在說背疼的厲害，好像是頸椎病又犯了，你能不能給他開點藥先吃著，不然總是一晚上一晚上的睡不好。”女人見雲天沒什麽其它問題了，便準備離開。
剛走到門口，又折了迴來說道。
“背疼？”好像什麽想法在腦海裏閃現了一下，雲天沒有抓住，所以，下意識的重複道。
“是啊，之前就檢查過，做了磁共振，說是有頸部椎間盤突出，壓迫神經，經常引起背痛，吃點止痛藥就好了。”女人解釋道。
“背疼？”雲天總覺得有什麽關鍵信息被自己遺漏了。
“雲醫生？雲醫生？”雲天一直重複的說著背痛，女人才發現雲天並不是詢問自己，像是在自言自語。
“嗯？”女人連喊了幾句，才把雲天從沉思中喊醒。
“能幫我丈夫開些止痛藥嗎？他背痛得厲害。”女人無奈的再次重複，這個醫生，怎麽看起來這麽不靠譜？跟家屬溝通的時候還能走神。
而且自己是衝著西華醫院的神經內科來的，都是西華醫院的神經內科是昆南省的龍頭老大。可到了醫院卻被告之腔隙性腦科統一住在中醫科。
到醫院這麽久，也隻看到這麽年輕的兩個醫生。
怎麽看都有點不靠譜的樣子。
自己是不是應該考慮轉院？
找個靠譜點的醫院好好看看？
女人的質疑和不信任漸漸在心底升起，雲天卻絲毫沒感覺。
“背痛、脫發、多發性梗死，腦白質病變！我知道了！”雲天念念叨叨，突然福至心靈，喊了一聲。
有林主任和石主任兩人張羅，這幾天入院病人數量明顯增加。
隻是醫生護士的協調卻還沒有到位。畢竟醫生護士要從別的科室協調，不是一兩天能夠到位的。
黃醫生這兩天恨不得自己會分身術，三頭六臂都感覺不夠用。
為了留下雲天給自己幫忙，黃醫生主動讓出了收拾的整齊幹淨的醫生值班室。
開玩笑，26床也能睡，值班室隻是睡得舒服一點而已。
如果雲天不給自己幫忙的話，那麽多病人，自己估計累到猝死！
“小雲醫生，收病人。”黃醫生剛接收完一例病人趁著寫病例的時間喘口氣，護士台又傳來收病人的喊聲。
黃醫生已經徹底沒有跟雲天爭地位的想法，此時累得跟條狗一樣，隻想好好休息一下。
雲天瞟了黃醫生一眼，黃醫生趕緊揮揮手，示意自己不去了。
雲天才拿起家夥什往病房而去。
這小子，這幾天活幹得並不比自己少，自己感覺馬上就要猝死了，這小子居然一天神采奕奕完全沒有一點疲態！關鍵是每天還能早起晨跑！
人和人果然還是不要相提並論才好。
患者32歲，男性，反複多次發生腔隙性腦梗。
這次以頭痛伴左側肢體輕度運動障礙1天入院。
“我已經很注意了，沒有高血壓沒有高血脂，為什麽一直反複發生腔梗，基本一年一次，就沒有別的辦法了嗎？”患者拉扯著頭發顯得十分焦慮。
才32歲的人，患者的頭頂部的頭發已經非常稀疏了，頭頂部的地中海格局幾乎已經完成形成了。
此時拉扯著頂部邊緣不多的幾縷頭發，讓雲天看得有糾心。
“我老公最近心情不太好，脾氣也比較急，對於這個病一直很焦慮。”患者家屬是個三十歲左右的女人，穿著一身職業裝，一副挺精明能幹的模樣。
雲天仔細詢問了患者的既往病史也被嚇了一跳。
2016年至今，患者每年至少發生一次腦梗，今年是第二次入院了，不僅發作頻率越來越高，病情也進行情的加重。
最開始隻是例行體檢的時候發現腦梗，幾乎沒有什麽臨床症狀。
17年是在檢查頸椎病的時候發現出現新的腦梗病灶。
18年出現肢體麻木，到醫院檢查時發現，是腦梗引起的。
今年上半年出現輕度肢體運動障礙。同樣也是腦梗引導起的。
每次通過治療患者的情況都有所好轉，卻一直反複發作。
看到病例，雲天覺得有些奇怪。
腦梗好發於老年人，年青人發生率本來就低，況且患都並沒有高血壓、高血脂等其它疾病。
為什麽會一直反複腦梗發作？
仔細詢問了患者病史並進行了登記。
雲天又仔細做了一遍體格檢查。
除了左下肢肌力下降，其它並沒有發現什麽其它問題。
門診已經做過核磁共振檢查了，結果提示：雙側彌溫性腦白質病變，伴多發性腔隙性腦梗死灶。
有影像學檢查結果確認，加上臨床表現，的確是多發性腔隙性腦梗死。
查看完病人，雲天迴到辦公室，開始填寫醫囑單。
但心裏，男人的焦慮的模樣總在眼前揮之不去。
沒有慢性疾病，又這麽年輕，為什麽一直反複發生腔梗呢？
“小雲怎麽了？病人的情況有問題？要不要向石主任報告？”黃醫生見雲天迴來坐在電腦前遲遲不動手，這可是從來沒發生過的情況。
前段時間病人不多的時候，這小子總能找到空子，瞬間就把醫囑處理完了。
難道病人的情況比較棘手？
“你看看。”雲天把剛書寫完的入院記錄遞給黃醫生。
“每年發一次腔梗？這是雷打不動啊！”黃醫生翻了翻玩笑道。
“才32歲，就反複腦梗發作，小雲，按你的中醫理論，這病人算不算是腎虛公子？”黃醫生翻了翻病例，對於病人這麽年輕就如此高頻率發生腦梗也非常奇怪。
“病人情況穩定，每次治療效果都還不錯，先治著看吧。後天石主任會過來查房，到時候再當麵跟石主任說吧。”
自從雲天接下冷承業的挑戰之後石主任對於腔梗的收治工作十分觀注。
這兩天不僅發動自己的關係網給雲天找病人，還特意來科室跟雲天長談了一次，對於雲天腔梗的診治思路全麵進行了了解。
並且告訴雲天，以後每周三都會過來中醫科查房。
今天是周一，還有兩天就是石主任查房的時間了，雲天想關到時候再跟石主任好好聊聊這人案例。
按照常規方式下了醫囑，雲天想了想，又將患者家屬叫來醫生辦公室。
“您先生多次發生腦梗病變，我建議給他做一些遺傳代謝性疾病的檢查，先排除一下遺傳代謝性疾病，看能不能找到病因。”對於這個患者的情況，雲天總有些不安心的感覺。
在得到家屬同意之後，又給患者增加了好幾項檢查。
“對了，醫生，我先生剛還在說背疼的厲害，好像是頸椎病又犯了，你能不能給他開點藥先吃著，不然總是一晚上一晚上的睡不好。”女人見雲天沒什麽其它問題了，便準備離開。
剛走到門口，又折了迴來說道。
“背疼？”好像什麽想法在腦海裏閃現了一下，雲天沒有抓住，所以，下意識的重複道。
“是啊，之前就檢查過，做了磁共振，說是有頸部椎間盤突出，壓迫神經，經常引起背痛，吃點止痛藥就好了。”女人解釋道。
“背疼？”雲天總覺得有什麽關鍵信息被自己遺漏了。
“雲醫生？雲醫生？”雲天一直重複的說著背痛，女人才發現雲天並不是詢問自己，像是在自言自語。
“嗯？”女人連喊了幾句，才把雲天從沉思中喊醒。
“能幫我丈夫開些止痛藥嗎？他背痛得厲害。”女人無奈的再次重複，這個醫生，怎麽看起來這麽不靠譜？跟家屬溝通的時候還能走神。
而且自己是衝著西華醫院的神經內科來的，都是西華醫院的神經內科是昆南省的龍頭老大。可到了醫院卻被告之腔隙性腦科統一住在中醫科。
到醫院這麽久，也隻看到這麽年輕的兩個醫生。
怎麽看都有點不靠譜的樣子。
自己是不是應該考慮轉院？
找個靠譜點的醫院好好看看？
女人的質疑和不信任漸漸在心底升起，雲天卻絲毫沒感覺。
“背痛、脫發、多發性梗死，腦白質病變！我知道了！”雲天念念叨叨，突然福至心靈，喊了一聲。