腔隙性腦梗是腦梗死裏麵最輕微的一種情況。


    梗死範圍小,對腦部功能影響不大,病人一般情況都比較良好。


    對腔隙性腦梗的治療也是以預防複發為主。


    一般入院觀察一段時間,情況穩定,沒有進行性發展的,都能在短時間給予出院。


    對病房醫療條件要求不算嚴苛。


    中醫科的確可以從這個方向發展。


    隻不過,開展一個新的病種治療對任何一個科室都不是一件小事情。


    何況中醫科還是眼下這樣兵馬不足,糧草緊缺的情況。


    這個事情,還需要好好盤算一番才行!


    說著無心,聽者有意。


    雲天隨口言,林主任在心裏默默盤算一番後覺得的確是個不錯的主意。


    果然是小旺財,自帶招財屬性。


    林主任對雲天的旺財體質十分滿意。


    差不多五點過,病人才基本處理完。


    在診室看了一下午病人,雲天又是另一番久違的感受。


    隻可惜,期待中的鼻炎病人沒有出現。


    想著呂嬌小姑娘信誓旦旦的樣子,雲天不由拍拍腦袋,


    小姑娘說什麽,自己就信什麽,也不仔細想想,自己去導診台的時候就已經三點了。


    一般下午的號早就掛完了。


    更何況,過敏性鼻炎算不上什麽疑難雜症,不用諮詢就知道掛耳鼻喉科,基本不會去導醫台諮詢,更不會來中醫科。


    “小雲醫生,你幫我媽媽看一下,我媽媽的過敏性鼻炎又犯了。”正準備跟林主任聊聊論文的事情,呂嬌拉著一位女士出現在診室門口。


    原來保證有過敏性鼻炎的病人是這麽個意思。


    “周蘭?今天怎麽過來了?過敏性鼻炎?不去耳鼻喉科嗎?你這個發作還是有點嚴重的。”呂嬌的母親用手帕捂著鼻,眼睛通紅,眼淚汪汪的,一直不停的小聲打著噴嚏。


    看樣子林主任跟呂嬌母親是舊識。


    “這丫頭,說你們科來了個什麽小雲醫生,啊嚏。治鼻炎特別厲害,大中午特意啊嚏,給我送了一大把改良的油菜花!”呂嬌母親說話鼻音很重,嗡聲嗡氣的,還夾雜著噴嚏聲,數落著呂嬌,倒惹得小姑娘在一邊猛扮鬼臉。


    “小雲能治過敏性鼻炎?”之前沒聽說過呀,林主任疑惑的轉臉詢問雲天。


    “前幾天看文獻,看到提到過敏性鼻炎的中西結合增免療法。”看文獻是個好的愛好,用來背鍋特別好。


    “增免療法?周蘭現在是急性發作期。這時候用增免療法不太合適吧?”


    “用西藥可能效果要更快一些,等症狀緩解了再使用增免療法,調節免疫力,效果可能更好一些。”


    林主任所理解的增免療法似乎跟雲天所說的並不一樣。


    所謂增免療法,是指增加免疫力的治療方法。


    但中醫認為過敏性鼻炎急性發作期存在外感風邪的問題,而增免療法在中醫屬於溫補的範疇,表症未解時不補裏。


    就像大多數的滋補藥說明書上都會注意感冒時停用,以防加重病情。


    “那我還特意送花,我以為是發作的時候才好治療......對不起老媽,讓你白受罪了!”呂嬌原本還靈氣活現的,聽林主任這麽一說,頓時不好意思跟母親道歉。


    呂嬌媽媽用手指戳戳呂嬌的腦袋,一臉的寵溺,顯然沒有怪女兒的意思。


    “很多增免中藥都有類似糖皮質激素效應,配合抗過敏及對症治療藥,其實效果還不錯。”雲天畢竟不是學中醫的,係統的中醫知識就算有係統也不是一下子能掌握的。


    所以,隻能在係統提供的基礎上加上自己的理解,來說明這個問題。


    “你是說......”林主任和沈醫生原本就是從臨床轉中醫的,雲天這麽一說,林主任完全了解了。


    “處方你還記得嗎?你先把處方開出來,我看看。”林主任來了興趣,一般文獻做對照實驗都有一定固定的方劑的,心急的催促雲天開具處方。


    中醫講究辨證論治,按照病人的實際情況來爭對性的治療。


    雲天自然是不會的。


    但雲天有係統啊。


    將眼前呂嬌母親的情況與自己從係統中的各種證型對比,雲天很快鎖定了相應的證型。


    字若遊龍,


    一組書寫美觀大氣的方劑出現在雲天筆下。


    “黃芪補中益氣,荊芥益氣固表,祛風勝濕,輕用桂枝發散風寒,僵蠶祛痰化結......”林主任捧著方劑反複看了幾遍,嘴裏念念有詞。


    “不錯,益氣固表,又兼祛風除溫散痰,扶正祛邪,用於過敏性急性發作期的確不錯。”


    “小雲,你這個過敏性鼻炎增免方,的確有兩下子。增加免疫力的同時還能緩解症狀,防止外邪深入,不錯,不錯!”


    “不過,需要配合西藥嗎?”林主任看了幾遍方劑,雖然辯證準確,用藥有度,但畢竟隻是中藥,隻能口服。


    比起局部使用的各種西藥鼻噴霧劑起效速度上還是要差上不少。


    “這是配合使用的西藥,選用的西藥以局部用藥為主。”雲天將寫好的另一張西藥處方遞給林主任。


    “這幾種藥我平時都用過,啊嚏。最近效果很差,一旦發作,阿嚏。就很難控製。”呂嬌媽媽也湊過來看了一眼,自己的過敏性鼻炎很多年了,大多數藥都用過了,甚至是很多進品的新藥自己都用了不少。


    可能是耐藥的問題,現在最新的進口藥,自己使用起來效果也很差,一旦發作,就很難控製!


    非常難受,而且影響工作!


    而雲天開的幾種西藥,都是之前被自己淘汰過的。


    “我自己還有這幾種最新,阿嚏。進口藥,那個稍微有點效果。”呂嬌媽媽說著,從手上的包裏往外掏出幾個噴霧瓶。


    雲天仔細查看了說明書,幾種藥的效果基本相同,而且是更新型的藥物。


    但是,


    幾種藥物之間的聯合卻不盡相同。


    “您用這幾種藥雖然是最新型的藥物,但是偏重於減充血劑,雖然效果明顯,但配合其它藥物同時使用時會降低其它藥物的效果。我建議還是用我開給您的藥。”


    “這幾種,阿嚏,我用過,效果不行。”呂嬌媽媽顯然不太相信雲天的說法。


    “媽~,你都開中藥了,藥不是最新的就最好,這可不是你談生意上的事情,用藥的事情,你聽小雲醫生的就行了。”呂嬌顯然在更相信雲天。


    雲天還沒迴答之前,就代替自己母親把處方收了下來。


    “我再給您開個外敷的中藥房,您熬好之後,用毛巾沾藥水,敷在鼻子部位。”雲天大筆一揮,再開出幾種中藥。


    “謝謝小雲醫生了。我媽媽要治好了,我一定好好請您吃一頓。”呂嬌挽著母親離開,臉色微紅的向雲天表示。

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