林主任本來打算中午過來看看就迴去的,畢竟連著開了七天的會,已經非常疲憊了。


    翻了一遍病例之後,林主任突然不想迴去了。


    雖然沒有親身經曆,但透過病例,林主任也能感受到這兩天的精彩。


    按照今天下午導醫台值班的兩個小姑娘對雲天的熱情程度,林主任不用猜也知道今天下午的病號數量不會少。


    再加上上午送出去做檢查還沒迴來的二十幾個人,林主任突然躍躍欲試!


    “林主任,你不迴去休息一會?”沈醫生看到林主任將行禮箱拖到診室角落,熟練的開始往身上套白大褂,好奇的問道。


    “下午要是再掛十幾個新號,你一個人能處理完?”


    “有小雲在問題........不過,林主任你能親自坐鎮肯定最好不過了。”沈醫生下意識的迴答了半句,接收到林主任刮過來的眼刀,急忙改口。


    打開電腦,果然,等候叫號的病人已經排了十四個。


    沒啥好交流的,兩人各就各位,準備喊號。


    “雲天,你搬過凳子坐我旁邊,一會幫我開化驗單填寫病例。”林主任率先喊了一個號,抬頭對雲天交待道。


    第一個進來的是一位老人,在家人的攙扶下走了進來。


    “老爺子哪裏不舒服?”林主任先進行問診。


    “右手沒勁,經常抖。說是那個什麽金手帕病?能不能開點中藥吃吃?”老人語言流利思維清晰。


    “老爺子,你捏我手試試,兩隻手一起,用力捏。”林主任拉住老人的手,讓老人使勁。


    “右側肌力明顯減弱,小雲你感受一下。”林主任測試完老人的肌力以後讓雲天也嚐試一下。


    本來,跟著林主任,雲天還是有些拘謹的,一直沒找到合適的機會給病人做體格檢查。


    林主任一招唿,雲天測完老人雙手的肌力便正好順便就開始給老人進行全麵的體格檢查。


    “你不用......”林主任像沈醫生上次一樣,本想提醒雲天不用做全麵的體格檢查,但話到一半又打住了,做就做吧,年青人,多做些事情總是好的。


    沈醫生正在看上午一個病人的檢查結果,聽見林主任說話抬起頭來,看看已經在投入的做體格檢查的雲天,露出一個了然的微笑。


    “小雲的體格檢查做得行雲流水,這兩天每個病人他基本上都做了全套的體格檢查。”沈醫生笑笑,衝林主任解釋道。


    行雲流水?


    還武林高手呢,沈醫生這形容詞使用的略顯誇張了點。


    “老爺子帕金森多長時間了?吃的什麽藥?”任由雲天做體格檢查,林主任開始詢問一些基本情況。


    “我父親大概一個月前突然開始出現手抖的。也沒到醫院檢查,聽朋友說手抖是帕金森,自己就跟朋友分了兩盒叫什麽美什麽巴的藥吃了。”


    “感覺也沒好。想著不太放心,所以今天陪他來醫院看看。”老人認真的配合雲天的體格檢查,所以由老人孩子代為迴答道。


    “沒有做檢查藥可不能亂吃,很多疾病都會引起手抖,不光是帕金森會引起這個毛病。除了手抖還有沒有其它的哪裏不舒服?”


    “其它沒聽老人講,老人家好強,八十三歲了,一直都是生活自理,一個人住,不願意和我們住一起,這一個月手抖得越來越厲害,可能心裏煩,脾氣有點不好。”老人孩子還是挺孝順的,仔細迴想了一直才迴答道。


    “先做檢查吧。先排除一下腦部其它疾病再說。”林主任看病幹淨俐落,問診完了,便開始給病人開檢查單。


    “林主任,病人眼球垂直性震顫,左側眼睛上視受限。右側肢體肌力減弱。”林主任剛開完檢查單據,雲天就開始匯報體查結果。


    眼球震顫和視野受限的判定不像是一些神經反射和感覺異常的判定那麽直觀和簡單。


    一般需要一定的經驗累積,才能判定準確。


    這孩子,才實習兩天就敢直接判定了?


    林主任聽了雲天的話沒有直接迴答,站起身來,走到老人麵前,重新進行檢查。


    垂直性眼球震顫其實比較難判定,林主任也是反複檢查了三次才敢確定。


    視野受限反而更容易判定一些。


    但林主任還是謹慎的檢測了三次確認了雲天的結論。


    的確是垂直性眼球震顫和左側眼睛上視受限。


    這小子,果然有兩把刷子,難老石怪和老李能為他爭起來。


    林主任突然有些得意起來。


    兩個臭男人爭起來,結果讓自己白撿了便宜,讓這兩個臭男人看不起女人!


    “我父親是不是病得很嚴重?”老人的孩子擔心的問道。


    “老人右腳肌力減弱,走路有點吃力,去急診交一百塊錢押金,借個輪椅推著老人先做檢查吧。”林主任把檢查單遞給病人家屬交待道。


    通過體格檢查,雲天基本能確定個七七八八了,老人應該是腦梗引起的手臂震顫。


    雲天沒想到下午第一個病人就能碰到腦梗病人。


    下午還有十三個病人,不知道是不是還能碰上幾例?


    雲天此時非常期待。


    一周內10例腔梗鑒別診斷像一把懸在雲天頭上的利劍,壓得雲天喘不過氣來。


    雲天是個控製欲非常強的人,喜歡把什麽事情都把控在自己的控製範圍之內。


    像現在這樣一天看幾十個病人,能不能碰到在腦梗,全靠運氣的感覺真的很不好受。


    “醫生,我媽這兩天怎麽突然好像變成娥川口音了?這個算倒底是中邪了還是生病了?”剛喊完號,一個女人挽著一位六十來歲的阿姨,剛進門就開口問道。


    “你母親是娥川人嗎?”林醫生示意阿姨坐下,才不緊不慢的問道。


    “不是啊,我媽是土生土長的雲城人,這輩子都沒出過雲城,從來都沒去過娥川。”年輕女人代為迴答道。


    “阿姨,您除了口音改變,還有什麽不舒服沒有?”林醫生仔細詢問患者情況。


    “沒得,其它都好好裏。”阿姨一開口,果然是正宗的娥川口音。不過娥川話,語速稍快,但阿姨說話的語速很慢,說起話來似乎還有些費勁。


    “口音改變有多長時間了?”


    “好像是前天午睡起來,突然就變成這樣子了,老人家還以為衝撞了什麽,昨天一大清早還特意去廟裏拜了拜,我想著還是來醫院看看,真要撞邪什麽的,聽說中醫好像也能治?”

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