中年大夫也了解這個患者的情況，聽完之後，感覺這個藥方的路子也說得過去，老年人胸悶不舒服用活血化瘀藥的不少。
羅裳也道：「這個方子，看起來似乎對症，因為從患者舌下情況看，她確實有瘀血的症狀。可是人上了年紀，因為身體機能下降，血行變慢，瘀血是比較常見的。她瘀血的情況不嚴重，還不足以引起這麽多的不適，所以我覺得這個不是主要原因，這樣用藥的話，是解決不了問題的。」
說完，她把這個病曆本放到一邊，又拿起另一個：「患者自述食欲不振，有口苦和呃逆的情況。且麵容愁苦，會多次重述說過的話。大夫開了歸脾丸加味，同時加了疏肝解鬱藥。但這裏麵的龍眼肉稍嫌壅滯，在中焦有濁邪的情況下，宜去掉。從結果來看，同樣不理想。」
「看這個方子，大概是考慮到患者有頭暈頭痛還有呃逆的情況，用了半夏天麻白朮鉤藤這些藥物，因為患者口述胸悶，又加了遠誌。但遠誌這味藥它會傷胃，在脾胃功能不足的情況下，還是要慎用的……」
中年大夫和那幾個年輕人都用心思考著，想著這個病要是讓他們來治，會不會也這樣開藥方。
但事實證明，患者病情並沒有好轉啊。
這時羅裳又道：「患者脈遲弱，有輕微尿頻，也有大夫從腎論治。」
眾人都在思考著，這時羅裳翻到了程釗明所開的藥方，跟程釗明說：「師兄，我的思路跟你其實差不多。」
程釗明疑惑地道：「不瞞你說，我經過思考，認為這位大姐她沒有明顯的寒熱冷暖，以喝水為例，她就沒有特別的偏好，涼水熱水都可以。所以她這個病，不是什麽陽虛陰虛，主要問題還是脾胃樞紐癱瘓了。」
「脾胃如軸，在正常運轉的情況下，肺氣可以肅降，肝氣得以向上生發。反過來，脾胃虛弱，出了問題，脾胃先會有壅滯痞悶，胸口不舒服，消化不良沒胃口的現象。」
「中樞出了問題，就好像道路上的十字路口堵上了，自然會影響到氣的升降。使清氣不得升，濁陰不得降。患者會感到頭暈頭痛，口苦呃逆就很正常。」
說到這裏，他麵上浮現出幾絲苦笑：「我覺得我的思路是沒問題的，前醫的天麻鉤藤還有活血化瘀這些我沒用，是按自己的思路開的藥。」
「但效果並不理想，這個藥方，恐怕還要調整一下。」
這是大家都知道的事，療效就是硬道理，如果沒有效果，即使把醫理講得再明白也沒用。
所以那中年大夫欠起上半身看向程釗明開的藥方。看了一下，他就弄清了，程釗明用的是李東桓的補土法，以補脾胃為主，同時加上了升藥和降藥，以促使患者體內的氣機運行恢復正常。
他這個思路比之前的幾位大夫都要完善，兼顧到了方方麵麵。如果有效的話，應該是能治本的，一個方子就可以治療許多不適症狀。
但問題就在於沒效果啊？中年大夫眉心不禁微皺，顯然也在用心思索著。
「小羅，你說說看吧，我覺得你是有自己看法的。」程釗明看了眼羅裳，示意她繼續往下說。
「師兄，這個藥方總體沒問題，隻是有一個方麵我覺得可能要微調下。」
羅裳沒有推諉，指著藥方上的藥材，說：「昇陽的藥有點少了，降濁的藥相對多了一些。這樣一來，升上去的陽氣很少，升降就無法平衡了。」
「黃芩黨參升麻這些是必須的，蔓荊子等降濁藥保留，生麥芽的量可以增加少許，再加上玫瑰花，取其芳香化濁的用意……」
她這個改動確實不大，患者和家屬都聽得雲裏霧裏的，但在場的幾位大夫都是專業的，一聽就能看出來，羅裳在用藥的裁量上確實有足夠的經驗。
程釗明聽到這裏，也不得不點頭：「有道理，這麽一改，方子就更完善了。」
「大姐，你要是沒意見，就照著這個藥方先吃三天試試吧。」
這家人都沒意見，客氣地拿著改好的藥方下樓去抓藥。這些人走後，程釗明把剩餘的號看完，就請羅裳去醫院附近的飯店吃了頓飯。那中年大夫和幾個年輕人也在旁邊做陪。
大家都是中醫人，吃飯聊天時，免不了會說起中醫方麵的一些事，有搞笑的事，自然也少不了吐槽。
吐槽的話是最容易產生共鳴的，小邊本來在老老實實當陪客，後來也插了一嘴：「蘭少強的診所可黑心了，他爸在二院當大主任，自己幹半天歇半天，故意安排一幫托在他們科室外邊把掛不上號的病人引到他兒子開的那個診所去。就他兒子那水平，連他老子十分之一都沒有，連我都不如，還……」
程釗明瞧了他一眼，放下筷子沒說話，中年大夫輕咳一聲，室內突然安靜下來。
小邊這才意識到自己一時上頭，說過火了。不管怎麽說，蘭少強他爸蘭主任都是匯川市有名的中醫，他是程釗明新收不久的弟子，如果他說的話傳出去，別人說不定會以為這些話是程釗明教給他的……
想明白了這一點，小邊漲紅了臉，端起水杯連喝了幾口，以便掩飾自己的尷尬。
另外兩個年輕人朝他擠了擠眼睛，顯然也贊成他的說法。
因為那個蘭少強的事，知道的人不少。蘭家父子的做法他們也覺得太過分，人家患者生病了，四處求醫，又花錢又花時間的，本來就很難過了，怎麽能這麽坑人？
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羅裳也道：「這個方子，看起來似乎對症，因為從患者舌下情況看，她確實有瘀血的症狀。可是人上了年紀，因為身體機能下降，血行變慢，瘀血是比較常見的。她瘀血的情況不嚴重，還不足以引起這麽多的不適，所以我覺得這個不是主要原因，這樣用藥的話，是解決不了問題的。」
說完，她把這個病曆本放到一邊，又拿起另一個：「患者自述食欲不振，有口苦和呃逆的情況。且麵容愁苦，會多次重述說過的話。大夫開了歸脾丸加味，同時加了疏肝解鬱藥。但這裏麵的龍眼肉稍嫌壅滯，在中焦有濁邪的情況下，宜去掉。從結果來看，同樣不理想。」
「看這個方子，大概是考慮到患者有頭暈頭痛還有呃逆的情況，用了半夏天麻白朮鉤藤這些藥物，因為患者口述胸悶，又加了遠誌。但遠誌這味藥它會傷胃，在脾胃功能不足的情況下，還是要慎用的……」
中年大夫和那幾個年輕人都用心思考著，想著這個病要是讓他們來治，會不會也這樣開藥方。
但事實證明，患者病情並沒有好轉啊。
這時羅裳又道：「患者脈遲弱，有輕微尿頻，也有大夫從腎論治。」
眾人都在思考著，這時羅裳翻到了程釗明所開的藥方，跟程釗明說：「師兄，我的思路跟你其實差不多。」
程釗明疑惑地道：「不瞞你說，我經過思考，認為這位大姐她沒有明顯的寒熱冷暖，以喝水為例，她就沒有特別的偏好，涼水熱水都可以。所以她這個病，不是什麽陽虛陰虛，主要問題還是脾胃樞紐癱瘓了。」
「脾胃如軸，在正常運轉的情況下，肺氣可以肅降，肝氣得以向上生發。反過來，脾胃虛弱，出了問題，脾胃先會有壅滯痞悶，胸口不舒服，消化不良沒胃口的現象。」
「中樞出了問題，就好像道路上的十字路口堵上了，自然會影響到氣的升降。使清氣不得升，濁陰不得降。患者會感到頭暈頭痛，口苦呃逆就很正常。」
說到這裏，他麵上浮現出幾絲苦笑：「我覺得我的思路是沒問題的，前醫的天麻鉤藤還有活血化瘀這些我沒用，是按自己的思路開的藥。」
「但效果並不理想，這個藥方，恐怕還要調整一下。」
這是大家都知道的事，療效就是硬道理，如果沒有效果，即使把醫理講得再明白也沒用。
所以那中年大夫欠起上半身看向程釗明開的藥方。看了一下，他就弄清了，程釗明用的是李東桓的補土法，以補脾胃為主，同時加上了升藥和降藥，以促使患者體內的氣機運行恢復正常。
他這個思路比之前的幾位大夫都要完善，兼顧到了方方麵麵。如果有效的話，應該是能治本的，一個方子就可以治療許多不適症狀。
但問題就在於沒效果啊？中年大夫眉心不禁微皺，顯然也在用心思索著。
「小羅，你說說看吧，我覺得你是有自己看法的。」程釗明看了眼羅裳，示意她繼續往下說。
「師兄，這個藥方總體沒問題，隻是有一個方麵我覺得可能要微調下。」
羅裳沒有推諉，指著藥方上的藥材，說：「昇陽的藥有點少了，降濁的藥相對多了一些。這樣一來，升上去的陽氣很少，升降就無法平衡了。」
「黃芩黨參升麻這些是必須的，蔓荊子等降濁藥保留，生麥芽的量可以增加少許，再加上玫瑰花，取其芳香化濁的用意……」
她這個改動確實不大，患者和家屬都聽得雲裏霧裏的，但在場的幾位大夫都是專業的，一聽就能看出來，羅裳在用藥的裁量上確實有足夠的經驗。
程釗明聽到這裏，也不得不點頭：「有道理，這麽一改，方子就更完善了。」
「大姐，你要是沒意見，就照著這個藥方先吃三天試試吧。」
這家人都沒意見，客氣地拿著改好的藥方下樓去抓藥。這些人走後，程釗明把剩餘的號看完，就請羅裳去醫院附近的飯店吃了頓飯。那中年大夫和幾個年輕人也在旁邊做陪。
大家都是中醫人，吃飯聊天時，免不了會說起中醫方麵的一些事，有搞笑的事，自然也少不了吐槽。
吐槽的話是最容易產生共鳴的，小邊本來在老老實實當陪客，後來也插了一嘴：「蘭少強的診所可黑心了，他爸在二院當大主任，自己幹半天歇半天，故意安排一幫托在他們科室外邊把掛不上號的病人引到他兒子開的那個診所去。就他兒子那水平，連他老子十分之一都沒有，連我都不如，還……」
程釗明瞧了他一眼，放下筷子沒說話，中年大夫輕咳一聲，室內突然安靜下來。
小邊這才意識到自己一時上頭，說過火了。不管怎麽說，蘭少強他爸蘭主任都是匯川市有名的中醫，他是程釗明新收不久的弟子，如果他說的話傳出去，別人說不定會以為這些話是程釗明教給他的……
想明白了這一點，小邊漲紅了臉，端起水杯連喝了幾口，以便掩飾自己的尷尬。
另外兩個年輕人朝他擠了擠眼睛，顯然也贊成他的說法。
因為那個蘭少強的事，知道的人不少。蘭家父子的做法他們也覺得太過分，人家患者生病了，四處求醫，又花錢又花時間的，本來就很難過了，怎麽能這麽坑人？
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