程釗明察看了好幾位患者的病歷,又看了看一位患者身上貼敷的藥物,隨後問道。
「用的還是比較多的。您旁邊這位患者,做的是次全子宮切除術加淋巴結清掃術。她這個手術切除範圍包括了部分膀胱,這個部位是能支持神經的。一經切除,她術後排尿和排便的習慣就會改變。」季常明說。
「這樣一來,患者的膀胱功能在短時間內是不能恢復的,得留置導尿管。但這麽做,容易產生尿瀦留,增加泌尿係統感染的風險。」
「為了解決這個問題,除了針灸療法,盆底肌鍛鍊,我們通常還要給此類患者進行穴位貼敷。」
匯川市一位大夫不禁說道:「這法子倒也不錯,甘遂半夏湯這個藥方在《金匱》裏就是用來逐水祛濕的。隻不過古書上寫的比較簡略,具體怎麽應用,還需要我們後人來研究啊。」
程釗明點了點頭,隨後又問季常明:「那你們使用這個方案的效果如何,樣本數足夠嗎?」
「夠的,我們至今已統計了六十幾位患者,有充分依據,可以證明,用這個方子來貼敷,患者留置導尿管的時間普遍會變短,感染的可能性也會降低。」
匯川市一位大夫「嗯」了一聲,突然又轉頭問羅裳:「小羅大夫,我記得《金匱》裏的甘遂半夏湯,是有甘草的,甘遂與甘草是十八反,同時用確實沒問題嗎?」
這突如其來的提問,倒是讓幾位大夫思考起來。
整個上午,羅裳都比較低調,一直跟在幾位中老年大夫身後轉悠,突然被提問,眾人全都朝她看過來,她想低調都不行了。
「我覺得,十八反這個問題不是絕對的。」羅裳並沒有讓眾人等太久,很快就給出了明確的答覆。
「為什麽呢?」這位大夫又追問了一句。
與他同來的一位大夫有些替羅裳擔心起來,這要是真答不上來,就有點不好看了。
其實這個問題,別說是羅裳,在場的大夫們在短時間內也不一定全都能答上來。
程釗明手下的學生研究過這個藥方的使用,他曾經輔導過,所以他是知道的。但他也不確定羅裳能不能說出來,他也挺擔心。
季常明有點不太高興,朝匯川市那位大夫瞪了一眼,心想你這個老頭,是不是故意要為難羅裳?
羅裳卻道:「有位中醫師曾做過詳細實驗,甘遂與甘草之間達到1:15的比例,就不會有什麽不良後果。所以藥物的配比是很重要的,隻是遵循合理配比,就算有十八反這種情況,也不是絕對不能用。
「單用甘遂,它的藥性作用三個小時左右就會消退,時間太短,沒辦法持續地在體內起到逐水袪濕的作用。加上甘草,它不隻能遏製甘遂的毒,還能延長逐水時間,這方麵,我記得已經有人已寫出了論文,你要是有興趣,可以去查查。」
羅裳的話語很平和,聽起來沒什麽情緒,但她說到這裏,已經沒有繼續迴答的意思。
那大夫訕訕地摸了下自己的下巴,道:「小羅別在意,我就是好奇,想看看你這小姑娘到底懂多少。不瞞你說,我年輕時,可沒你這道行。」
他這番話說出來,總算讓現場氣氛緩和了幾分。
他要是不這麽說,青州市的大夫們可就不高興了。
因為羅裳和匯川市的大夫們是沒有等級高低之分的。作為青州市專家組成員,羅裳可不是低一個級別的學生,沒有義務迴答匯川市同行的質詢。
看出來青州市的大夫們還是有點不爽,程釗明就站出來說:「小羅,關於這個方子中十八反的問題,我還真帶學生研究過。我們對藥方中藥材的比例做過調整,還用大鼠做了充分的實驗。事實證明,你說的比例是準的,確實是這樣。」
「所以說,這個十八反,它真的不是絕對不能用,得看具體情況。還有個發現,我想跟大家共享一下,就是這個方子中的甘草,我們找了好幾種,最終找到了一種效果最好的甘草……」
程釗明大方地把自己的一些發現向青州市的同行做了分享,他起了頭,其他幾位匯川市同行也說了些自己的心得。
在這次交流中,兩市的中醫同行們竟都有了些收穫,全都覺得這次活動不白來。
下午兩點半左右,羅裳終於有了跟程釗明單獨說話的機會,不等她發問,程釗明就笑著跟她說:「小羅,孟老是我師父,我就是你那位四師兄。」
「這事兒你可能還不知道吧?我這次來得突然,事先沒來得及溝通,這迴見麵也算認識了,說實在的,你真是給了我不少驚喜啊。」
「以後有時間你去我們匯川轉轉,我再專程陪你。」
羅裳怎麽可能到現在都不知道程釗明就是她師兄呢?就算她事先不知道姓名,向季常明打聽清楚,這位就是孟老徒弟,也就清楚了。
大概就是因為有這層關係在,昨天程釗明才那麽護著她。主要還是因為孟老給程釗明下了任務吧?
羅裳並沒有說破此事,隻當她才知道。
她就道:「師兄,這次見麵確實突然,改天我再登門拜訪。到時候你可別避而不見啊。」
程釗明笑了:「怎麽會?我要是敢,師父能打電話罵我一個小時,不信你就瞧著吧。」
倆人也是第一次見麵,還不夠熟,聊起來自然挺客氣的。
沒過多久,匯川市的領隊來找程釗明,師兄妹倆就此告別,程釗明上車時,那幾個大夫都已經在車上坐好了。
小貼士:如果覺得不錯,記得收藏網址或推薦給朋友哦~拜託啦
:
「用的還是比較多的。您旁邊這位患者,做的是次全子宮切除術加淋巴結清掃術。她這個手術切除範圍包括了部分膀胱,這個部位是能支持神經的。一經切除,她術後排尿和排便的習慣就會改變。」季常明說。
「這樣一來,患者的膀胱功能在短時間內是不能恢復的,得留置導尿管。但這麽做,容易產生尿瀦留,增加泌尿係統感染的風險。」
「為了解決這個問題,除了針灸療法,盆底肌鍛鍊,我們通常還要給此類患者進行穴位貼敷。」
匯川市一位大夫不禁說道:「這法子倒也不錯,甘遂半夏湯這個藥方在《金匱》裏就是用來逐水祛濕的。隻不過古書上寫的比較簡略,具體怎麽應用,還需要我們後人來研究啊。」
程釗明點了點頭,隨後又問季常明:「那你們使用這個方案的效果如何,樣本數足夠嗎?」
「夠的,我們至今已統計了六十幾位患者,有充分依據,可以證明,用這個方子來貼敷,患者留置導尿管的時間普遍會變短,感染的可能性也會降低。」
匯川市一位大夫「嗯」了一聲,突然又轉頭問羅裳:「小羅大夫,我記得《金匱》裏的甘遂半夏湯,是有甘草的,甘遂與甘草是十八反,同時用確實沒問題嗎?」
這突如其來的提問,倒是讓幾位大夫思考起來。
整個上午,羅裳都比較低調,一直跟在幾位中老年大夫身後轉悠,突然被提問,眾人全都朝她看過來,她想低調都不行了。
「我覺得,十八反這個問題不是絕對的。」羅裳並沒有讓眾人等太久,很快就給出了明確的答覆。
「為什麽呢?」這位大夫又追問了一句。
與他同來的一位大夫有些替羅裳擔心起來,這要是真答不上來,就有點不好看了。
其實這個問題,別說是羅裳,在場的大夫們在短時間內也不一定全都能答上來。
程釗明手下的學生研究過這個藥方的使用,他曾經輔導過,所以他是知道的。但他也不確定羅裳能不能說出來,他也挺擔心。
季常明有點不太高興,朝匯川市那位大夫瞪了一眼,心想你這個老頭,是不是故意要為難羅裳?
羅裳卻道:「有位中醫師曾做過詳細實驗,甘遂與甘草之間達到1:15的比例,就不會有什麽不良後果。所以藥物的配比是很重要的,隻是遵循合理配比,就算有十八反這種情況,也不是絕對不能用。
「單用甘遂,它的藥性作用三個小時左右就會消退,時間太短,沒辦法持續地在體內起到逐水袪濕的作用。加上甘草,它不隻能遏製甘遂的毒,還能延長逐水時間,這方麵,我記得已經有人已寫出了論文,你要是有興趣,可以去查查。」
羅裳的話語很平和,聽起來沒什麽情緒,但她說到這裏,已經沒有繼續迴答的意思。
那大夫訕訕地摸了下自己的下巴,道:「小羅別在意,我就是好奇,想看看你這小姑娘到底懂多少。不瞞你說,我年輕時,可沒你這道行。」
他這番話說出來,總算讓現場氣氛緩和了幾分。
他要是不這麽說,青州市的大夫們可就不高興了。
因為羅裳和匯川市的大夫們是沒有等級高低之分的。作為青州市專家組成員,羅裳可不是低一個級別的學生,沒有義務迴答匯川市同行的質詢。
看出來青州市的大夫們還是有點不爽,程釗明就站出來說:「小羅,關於這個方子中十八反的問題,我還真帶學生研究過。我們對藥方中藥材的比例做過調整,還用大鼠做了充分的實驗。事實證明,你說的比例是準的,確實是這樣。」
「所以說,這個十八反,它真的不是絕對不能用,得看具體情況。還有個發現,我想跟大家共享一下,就是這個方子中的甘草,我們找了好幾種,最終找到了一種效果最好的甘草……」
程釗明大方地把自己的一些發現向青州市的同行做了分享,他起了頭,其他幾位匯川市同行也說了些自己的心得。
在這次交流中,兩市的中醫同行們竟都有了些收穫,全都覺得這次活動不白來。
下午兩點半左右,羅裳終於有了跟程釗明單獨說話的機會,不等她發問,程釗明就笑著跟她說:「小羅,孟老是我師父,我就是你那位四師兄。」
「這事兒你可能還不知道吧?我這次來得突然,事先沒來得及溝通,這迴見麵也算認識了,說實在的,你真是給了我不少驚喜啊。」
「以後有時間你去我們匯川轉轉,我再專程陪你。」
羅裳怎麽可能到現在都不知道程釗明就是她師兄呢?就算她事先不知道姓名,向季常明打聽清楚,這位就是孟老徒弟,也就清楚了。
大概就是因為有這層關係在,昨天程釗明才那麽護著她。主要還是因為孟老給程釗明下了任務吧?
羅裳並沒有說破此事,隻當她才知道。
她就道:「師兄,這次見麵確實突然,改天我再登門拜訪。到時候你可別避而不見啊。」
程釗明笑了:「怎麽會?我要是敢,師父能打電話罵我一個小時,不信你就瞧著吧。」
倆人也是第一次見麵,還不夠熟,聊起來自然挺客氣的。
沒過多久,匯川市的領隊來找程釗明,師兄妹倆就此告別,程釗明上車時,那幾個大夫都已經在車上坐好了。
小貼士:如果覺得不錯,記得收藏網址或推薦給朋友哦~拜託啦
: