第23章 揚帆
水氣淩心
羅裳抬眼, 看了看季常明，觀察了下他的麵相。隨後她客氣地點了下頭，說：「原來是中醫前輩, 您好，請稍等會，這邊還有幾個病人。」
她的態度讓季常明深感意外, 他看得出來, 這女孩子對他並沒有什麽牴觸的情緒。
他想找補下, 免得這姑娘多想，就道：「我在附近聽說這兒有個中醫診所，就過來了, 沒別的意思, 你別介意。」
「對對，醫者不自醫, 我老師雖然是中醫，可他對自己的病也沒把握, 一會兒還得拜託羅大夫。」他徒弟小楊趕緊補充兩句。
羅裳看出來他們倆在找補，就道：「兩位別客氣, 一會兒還得向前輩請教。」
季常明連連擺手, 心裏卻鬆了口氣，總算擺脫了這種尷尬的局麵。
羅裳暗暗猜測著, 這兩個人可能是想來她這兒探探她的水平。至於他們是從哪兒聽說她的, 那她就不知道了。
這種事，以前她爺爺也經常帶著她幹，爺倆個每年都騰出一些時間上山採藥, 去外地找同行交流。為了了解到某些人的真實水平，他們也隱瞞過身份上門, 和季常明現在的做法其實是一迴事。
都是同道中人，羅裳怎麽會計較？
那位321病房1床家屬看上去年紀不大，不到二十的樣子，留著板寸。他在室內環顧一圈，看了羅裳兩眼，又匆匆離開了診所。
羅裳看了他一眼，覺得這人麵生，也沒想那麽多，徑直去了裏間給人抓藥。
「這些藥拿迴去吃，心裏壓力不要太大了，一周內如果見效，就可以繼續治療。你這個病治起來快不了，一次目標不要定得太大，需要循序漸近地來。」
羅裳讓這女孩有個心理準備，這女孩病的時間長了，又用了不少精神類藥物，對身體造成了傷損，這都是需要時間去修復的。
像這種複雜的病，要把身體裏的痰濁濕熱等邪氣排除，接下來才能進入扶正補虛健脾胃的環節，是無法速成的。
「我懂，你放心吧，我不急。」女孩戴著口罩說。
她體重已高達一百七十斤左右，看上去挺自卑的，拿到藥就匆匆離開了診所。
季常明其實挺想了解下羅裳到底給她開了什麽藥方的，可這事他不好問。但羅裳所說的三步療法他是認可的。
他注意到了下一位病人的情況，那是個四十多歲的男人，這人始終用手捂著胸口，精神較差，看上去神誌很不安定，慌裏慌張的。
未經詢問診脈，季常明也不能確定這人到底得了什麽病。
羅裳很快叫到了這個人的號，此人是由他妻子陪著來的，他一坐下，他妻子就代替他跟羅裳說：「大夫，他這病有一年多了，總覺得有一股氣從下往上沖，有時候衝到嗓子下邊，有時候衝到胸口。發作的時候，他感覺自己像要死了似的，心髒撲騰撲騰直跳，心慌慌地，特別難受。」
隻聽到她這一段陳述，季常明就已大概猜出來，這個病人得的可能是奔豚，結合麵診，其病因很可能是心陽虛。
這時羅裳示意病人伸出手腕，開始給他把脈。患者妻子又道：「我這幾個月帶他去過好幾個地方看病，西醫也看了，有的說是什麽神經官能症。中醫也看了，有個姓竇的大夫給開了承氣湯。但我老頭吃完了拉肚子，躺半天都起不來，還不如不吃呢，現在更嚴重了。」
季常明：……承氣湯可還行？那是能隨便開的嗎？
這人一身虛像，開承氣湯，這是怕人好起來怎麽著？是怕病人不死嗎？
他心下不爽，但他尚在羅裳的診所裏，最基本的表情管理他還是會的，所以他並沒有把這些情緒顯露在臉上。
羅裳也挺無語的，這個人的病，其實不算是疑難雜症，屬於奔豚證的一種。是心陽虛引起的水氣淩心，在傷寒論上有明確的記載。
原因就是心陽不振，坐鎮無權，下焦的虛寒乘機上淩，這就叫水氣淩心。
以病人的感受來說，體內好像有東西在往上沖，頂得心髒突突突地特別難受，怎麽可能不慌？
醫生確診為神經官能症，大概就是因為患者看上去精神不安，好像神經出了問題一樣。
凡是涉及到神誌不安，精神方麵有問題的，就有可能被現在的醫生診斷為神經官能症或者抑鬱症。可實際上，這些病對有水平的中醫來說，有些是可以治的。
針對眼前這位患者的情況，醫書上就有現成的方子，就是桂枝加桂湯。桂枝要加量，因為桂枝是溫通心陽的一味藥。
通過脈診她已經弄清楚此人的情況，但她還是問了病人二便及其他方麵的情況。
「他呀，總說脹肚子，氣往上沖的時候感覺像不能活了一樣。大便…這個他不行，好幾天才一迴，可費勁了。」患者妻子代替他答道。
羅裳懂了，為什麽那個姓竇的大夫給這病人開了承氣湯。這個大夫的水平怕是半吊子，半懂不懂的。可能是看了看湯頭歌之類的，知道承氣湯能治便秘就給用上了。
可就算是便秘，也是有很多種的。僅從虛實來論，就有實秘和虛秘之分。像很多老年人的便秘，就是因為年邁導致的氣虛推動無力，是典型的虛秘，這種是不能用承氣湯的。
現在社會上的大師和神醫不算少，真真假假的，不親自去接觸，誰也說不好，不明真相的普通人難免有人會上當受騙。
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水氣淩心
羅裳抬眼, 看了看季常明，觀察了下他的麵相。隨後她客氣地點了下頭，說：「原來是中醫前輩, 您好，請稍等會，這邊還有幾個病人。」
她的態度讓季常明深感意外, 他看得出來, 這女孩子對他並沒有什麽牴觸的情緒。
他想找補下, 免得這姑娘多想，就道：「我在附近聽說這兒有個中醫診所，就過來了, 沒別的意思, 你別介意。」
「對對，醫者不自醫, 我老師雖然是中醫，可他對自己的病也沒把握, 一會兒還得拜託羅大夫。」他徒弟小楊趕緊補充兩句。
羅裳看出來他們倆在找補，就道：「兩位別客氣, 一會兒還得向前輩請教。」
季常明連連擺手, 心裏卻鬆了口氣，總算擺脫了這種尷尬的局麵。
羅裳暗暗猜測著, 這兩個人可能是想來她這兒探探她的水平。至於他們是從哪兒聽說她的, 那她就不知道了。
這種事，以前她爺爺也經常帶著她幹，爺倆個每年都騰出一些時間上山採藥, 去外地找同行交流。為了了解到某些人的真實水平，他們也隱瞞過身份上門, 和季常明現在的做法其實是一迴事。
都是同道中人，羅裳怎麽會計較？
那位321病房1床家屬看上去年紀不大，不到二十的樣子，留著板寸。他在室內環顧一圈，看了羅裳兩眼，又匆匆離開了診所。
羅裳看了他一眼，覺得這人麵生，也沒想那麽多，徑直去了裏間給人抓藥。
「這些藥拿迴去吃，心裏壓力不要太大了，一周內如果見效，就可以繼續治療。你這個病治起來快不了，一次目標不要定得太大，需要循序漸近地來。」
羅裳讓這女孩有個心理準備，這女孩病的時間長了，又用了不少精神類藥物，對身體造成了傷損，這都是需要時間去修復的。
像這種複雜的病，要把身體裏的痰濁濕熱等邪氣排除，接下來才能進入扶正補虛健脾胃的環節，是無法速成的。
「我懂，你放心吧，我不急。」女孩戴著口罩說。
她體重已高達一百七十斤左右，看上去挺自卑的，拿到藥就匆匆離開了診所。
季常明其實挺想了解下羅裳到底給她開了什麽藥方的，可這事他不好問。但羅裳所說的三步療法他是認可的。
他注意到了下一位病人的情況，那是個四十多歲的男人，這人始終用手捂著胸口，精神較差，看上去神誌很不安定，慌裏慌張的。
未經詢問診脈，季常明也不能確定這人到底得了什麽病。
羅裳很快叫到了這個人的號，此人是由他妻子陪著來的，他一坐下，他妻子就代替他跟羅裳說：「大夫，他這病有一年多了，總覺得有一股氣從下往上沖，有時候衝到嗓子下邊，有時候衝到胸口。發作的時候，他感覺自己像要死了似的，心髒撲騰撲騰直跳，心慌慌地，特別難受。」
隻聽到她這一段陳述，季常明就已大概猜出來，這個病人得的可能是奔豚，結合麵診，其病因很可能是心陽虛。
這時羅裳示意病人伸出手腕，開始給他把脈。患者妻子又道：「我這幾個月帶他去過好幾個地方看病，西醫也看了，有的說是什麽神經官能症。中醫也看了，有個姓竇的大夫給開了承氣湯。但我老頭吃完了拉肚子，躺半天都起不來，還不如不吃呢，現在更嚴重了。」
季常明：……承氣湯可還行？那是能隨便開的嗎？
這人一身虛像，開承氣湯，這是怕人好起來怎麽著？是怕病人不死嗎？
他心下不爽，但他尚在羅裳的診所裏，最基本的表情管理他還是會的，所以他並沒有把這些情緒顯露在臉上。
羅裳也挺無語的，這個人的病，其實不算是疑難雜症，屬於奔豚證的一種。是心陽虛引起的水氣淩心，在傷寒論上有明確的記載。
原因就是心陽不振，坐鎮無權，下焦的虛寒乘機上淩，這就叫水氣淩心。
以病人的感受來說，體內好像有東西在往上沖，頂得心髒突突突地特別難受，怎麽可能不慌？
醫生確診為神經官能症，大概就是因為患者看上去精神不安，好像神經出了問題一樣。
凡是涉及到神誌不安，精神方麵有問題的，就有可能被現在的醫生診斷為神經官能症或者抑鬱症。可實際上，這些病對有水平的中醫來說，有些是可以治的。
針對眼前這位患者的情況，醫書上就有現成的方子，就是桂枝加桂湯。桂枝要加量，因為桂枝是溫通心陽的一味藥。
通過脈診她已經弄清楚此人的情況，但她還是問了病人二便及其他方麵的情況。
「他呀，總說脹肚子，氣往上沖的時候感覺像不能活了一樣。大便…這個他不行，好幾天才一迴，可費勁了。」患者妻子代替他答道。
羅裳懂了，為什麽那個姓竇的大夫給這病人開了承氣湯。這個大夫的水平怕是半吊子，半懂不懂的。可能是看了看湯頭歌之類的，知道承氣湯能治便秘就給用上了。
可就算是便秘，也是有很多種的。僅從虛實來論，就有實秘和虛秘之分。像很多老年人的便秘，就是因為年邁導致的氣虛推動無力，是典型的虛秘，這種是不能用承氣湯的。
現在社會上的大師和神醫不算少，真真假假的，不親自去接觸，誰也說不好，不明真相的普通人難免有人會上當受騙。
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