“要我說，這個病情很複雜。”李鬆林翻著病曆，“不如開個會，現在講究多學科合作，單打獨鬥不行的。”
早上先給點退燒藥緩解一下，到了下午各個科室的人都來湊熱鬧。
王利說道：“我其實挺懷疑是瘧疾的，因為患者就是間斷發燒……和瘧疾的症狀挺像的。”
腫瘤科醫生擺擺手說道：“不對不對，ct顯示雙肺多發性結節占位，我們這邊一致考慮是肺癌，需要進一步確診。”
風濕科醫生表示：“我看是風濕免疫性疾病，這種遷延了幾個月的不明發熱一般都是，患者之前在省醫院不是按肺炎治療的嘛？”醫生翻著病曆說道：“抗感染治療嘛，有好轉現在又複發了，我覺得按照肺炎治不會有什麽效果。”
張言正聽了是一個頭兩個大。
老陸看這場麵，也是習慣了，畢竟每個人都在受自己臨床經驗的製約，說道：“你們不能光懷疑啊，做進一步檢查吧，趕緊確診，確診了才好治療啊，不然隻能用點退燒藥暫時緩解緩解。”
突然張言正的電話就響了，“四十度？早上不才三十七度多嗎？”
李鬆林和張言正立馬就趕過去了。
還沒確診，李鬆林根本不知道怎麽開藥，一通亂搶打鳥，抗病毒抗菌治療，退燒藥甚至加上激素了。
一番折騰，燒方才退了，沒過多久，到了淩晨再度高燒。
李鬆林急忙叫來張言正，“這也不行啊，還會複發，現在神誌都太不清楚了。”
張言正過去一看，麵紅耳赤，神昏譫語。
不咳嗽，不咳痰，不咳血，無胸痛胸悶，無頭暈，無氣喘，無肌肉酸痛，無腹部脹滿，並且最近二便正常，就是發燒。
張言正把了把脈，搏動有力，脈洪大。是實熱證。
生石膏六十克，知母十五克，柴胡三克，黃芩三克，黃連三克，甘草三克。
武火急煎。
當即飲下一大碗，燒便退了許多，到了五點多又升高一次。
這次輪到張言正亂搶打鳥了，但凡是清熱藥都給懟上去了，湊了個清熱藥大雜燴。
生石膏一百二十克，金銀花三十克，黃芩三十克，黃柏三十克，黃連三十克，連翹十五克，柴胡十五克，梔子十五克，水牛角粉三十克，板藍根十克。
又飲下一大碗，體溫高燒不減，一度到了四十一度。
最後還是用解熱鎮痛藥才降下了那麽一點。
一眾人急的團團轉。
李鬆林說道：“要不要再上激素？”
林北還是對瘧疾有執念，說道：“要不試試氯喹，投石問路一下，萬一是呢？”
張言正對林北說道：“生石膏其實還可以再加量的。用到二百克其實也行。”
幾個人正商量的時候，小翠突然來了一句。
“體溫恢複正常了。”
張言正聽到這，低頭看了看手表，早上六點了。外麵都有些太陽光照進來了。
這還真是晚上發燒嚴重，白天體溫正常啊。
王利一臉不可置信，“用到體溫槍嗎？”
小翠點點頭，又對著患者腦門來了一下。
叮的一聲，體溫槍上顯示的是三十六度九。
王利眉頭緊皺：“奇了怪了，忙活了一晚上，中藥西藥都上了也沒退下來，現在倒好，自己恢複正常了？”
張言正說道：“不如再用水銀溫度計測一下。”
早上先給點退燒藥緩解一下，到了下午各個科室的人都來湊熱鬧。
王利說道：“我其實挺懷疑是瘧疾的，因為患者就是間斷發燒……和瘧疾的症狀挺像的。”
腫瘤科醫生擺擺手說道：“不對不對，ct顯示雙肺多發性結節占位，我們這邊一致考慮是肺癌，需要進一步確診。”
風濕科醫生表示：“我看是風濕免疫性疾病，這種遷延了幾個月的不明發熱一般都是，患者之前在省醫院不是按肺炎治療的嘛？”醫生翻著病曆說道：“抗感染治療嘛，有好轉現在又複發了，我覺得按照肺炎治不會有什麽效果。”
張言正聽了是一個頭兩個大。
老陸看這場麵，也是習慣了，畢竟每個人都在受自己臨床經驗的製約，說道：“你們不能光懷疑啊，做進一步檢查吧，趕緊確診，確診了才好治療啊，不然隻能用點退燒藥暫時緩解緩解。”
突然張言正的電話就響了，“四十度？早上不才三十七度多嗎？”
李鬆林和張言正立馬就趕過去了。
還沒確診，李鬆林根本不知道怎麽開藥，一通亂搶打鳥，抗病毒抗菌治療，退燒藥甚至加上激素了。
一番折騰，燒方才退了，沒過多久，到了淩晨再度高燒。
李鬆林急忙叫來張言正，“這也不行啊，還會複發，現在神誌都太不清楚了。”
張言正過去一看，麵紅耳赤，神昏譫語。
不咳嗽，不咳痰，不咳血，無胸痛胸悶，無頭暈，無氣喘，無肌肉酸痛，無腹部脹滿，並且最近二便正常，就是發燒。
張言正把了把脈，搏動有力，脈洪大。是實熱證。
生石膏六十克，知母十五克，柴胡三克，黃芩三克，黃連三克，甘草三克。
武火急煎。
當即飲下一大碗，燒便退了許多，到了五點多又升高一次。
這次輪到張言正亂搶打鳥了，但凡是清熱藥都給懟上去了，湊了個清熱藥大雜燴。
生石膏一百二十克，金銀花三十克，黃芩三十克，黃柏三十克，黃連三十克，連翹十五克，柴胡十五克，梔子十五克，水牛角粉三十克，板藍根十克。
又飲下一大碗，體溫高燒不減，一度到了四十一度。
最後還是用解熱鎮痛藥才降下了那麽一點。
一眾人急的團團轉。
李鬆林說道：“要不要再上激素？”
林北還是對瘧疾有執念，說道：“要不試試氯喹，投石問路一下，萬一是呢？”
張言正對林北說道：“生石膏其實還可以再加量的。用到二百克其實也行。”
幾個人正商量的時候，小翠突然來了一句。
“體溫恢複正常了。”
張言正聽到這，低頭看了看手表，早上六點了。外麵都有些太陽光照進來了。
這還真是晚上發燒嚴重，白天體溫正常啊。
王利一臉不可置信，“用到體溫槍嗎？”
小翠點點頭，又對著患者腦門來了一下。
叮的一聲，體溫槍上顯示的是三十六度九。
王利眉頭緊皺：“奇了怪了，忙活了一晚上，中藥西藥都上了也沒退下來，現在倒好，自己恢複正常了？”
張言正說道：“不如再用水銀溫度計測一下。”