三歲，男，反複發燒已五天。最初自行服用布洛芬，退燒效果不好，在市醫院診斷“支原體肺炎”，用阿奇黴素抗感染了七天，逐漸好轉出院，到了晚上突然再度高燒，正好家裏精誠中醫院近，立馬就來掛急診了。
現已經反複發燒十二天了。
小翠看著病曆說道：“這可怎麽辦？”
張言正說：“慌什麽？就算慌你也就心裏慌一下就行了，別表露出來，要在患者家長麵前表現出一副穩坐釣魚台的樣子。”
但張言正不是表現的不慌，受真的不慌，隻是看了一眼，摸了一下，連脈都沒有把，就開始刷刷寫處方了。
小翠一臉驚訝：“你這就出診斷了？”
“有經驗可以先出個方子應應急，至於其他檢查什麽的不著急，把燒先退了。你帶著家長去辦住院吧，別在這礙事兒了。”
小翠：“你還嫌我礙事兒了，你看出來啥了？”
張言正的處方在速寫夾板上夾著，方便臨時出方應急，張言正一邊寫一邊說道：“麵紅耳赤，後背明顯比其他地方熱，腹部脹滿，是實熱證——不管最後診斷是上唿吸道感染還是肺炎，發高燒了你記著都要先退燒。”
張言正把方子遞給小翠：“把這方子給藥房吧。”
張言正剛走兩步，又走了迴來，“記著帶著家長去辦住院。”
小翠看了眼處方。
生石膏六十克，知母十五克，柴胡十五克。
大黃五克，芒硝十五克，枳實五克，灌腸。
一個白虎湯，一個大承氣湯。
一劑送服，不到三十分鍾，燒便退了一多半，大承氣湯灌腸，小兒立馬就拉稀了，但是拉玩，燒立馬就退了，體溫恢複了正常。
這個時候小翠還有點佩服張言正了。
張言正說道：“結果出來了，就是肺炎，不過好在現在燒已經退了。”
張言正迴憶道：“既不咳嗽咳痰，也不鼻塞流鼻涕，唯一的症狀就是發燒，現在發燒也退了……你有思路嗎？”
小翠說道：“ 不是一開始在別的醫院之過嗎？遷延不愈，說明是虛啊。剛才發熱是實證，現在不發燒了，說明熱邪沒了，但還是陰虛，應該用些滋陰藥。”
張言正點點頭，“我交給你個任務怎麽樣？”
“什麽任務？”
“這個任務事關重大，所以我不得不交給一個我信得過的人去做。”
“你快說吧。”小翠開始不耐煩了。
張言正從懷裏掏出個溫度計塞到小翠手裏，“每隔一個小時測一下體溫，記錄下來，明天我要看。”
“你又開始使喚我了。”
“人都是從被使喚開始幹的，幹久了你就能使喚別人了。”張言正話鋒一轉“之前沒把脈，也沒看舌頭，舌脈對於不能說話的小孩來說，是診斷的關鍵信息，之前沒把脈，也沒看舌頭，可能會遺漏什麽，我再去看看。”張言正沒等小翠同意就轉身走了。
小翠雖然心裏氣，但也沒辦法。於是也跟了上去。
脈沉細，舌質紅，舌苔花剝。
現已經反複發燒十二天了。
小翠看著病曆說道：“這可怎麽辦？”
張言正說：“慌什麽？就算慌你也就心裏慌一下就行了，別表露出來，要在患者家長麵前表現出一副穩坐釣魚台的樣子。”
但張言正不是表現的不慌，受真的不慌，隻是看了一眼，摸了一下，連脈都沒有把，就開始刷刷寫處方了。
小翠一臉驚訝：“你這就出診斷了？”
“有經驗可以先出個方子應應急，至於其他檢查什麽的不著急，把燒先退了。你帶著家長去辦住院吧，別在這礙事兒了。”
小翠：“你還嫌我礙事兒了，你看出來啥了？”
張言正的處方在速寫夾板上夾著，方便臨時出方應急，張言正一邊寫一邊說道：“麵紅耳赤，後背明顯比其他地方熱，腹部脹滿，是實熱證——不管最後診斷是上唿吸道感染還是肺炎，發高燒了你記著都要先退燒。”
張言正把方子遞給小翠：“把這方子給藥房吧。”
張言正剛走兩步，又走了迴來，“記著帶著家長去辦住院。”
小翠看了眼處方。
生石膏六十克，知母十五克，柴胡十五克。
大黃五克，芒硝十五克，枳實五克，灌腸。
一個白虎湯，一個大承氣湯。
一劑送服，不到三十分鍾，燒便退了一多半，大承氣湯灌腸，小兒立馬就拉稀了，但是拉玩，燒立馬就退了，體溫恢複了正常。
這個時候小翠還有點佩服張言正了。
張言正說道：“結果出來了，就是肺炎，不過好在現在燒已經退了。”
張言正迴憶道：“既不咳嗽咳痰，也不鼻塞流鼻涕，唯一的症狀就是發燒，現在發燒也退了……你有思路嗎？”
小翠說道：“ 不是一開始在別的醫院之過嗎？遷延不愈，說明是虛啊。剛才發熱是實證，現在不發燒了，說明熱邪沒了，但還是陰虛，應該用些滋陰藥。”
張言正點點頭，“我交給你個任務怎麽樣？”
“什麽任務？”
“這個任務事關重大，所以我不得不交給一個我信得過的人去做。”
“你快說吧。”小翠開始不耐煩了。
張言正從懷裏掏出個溫度計塞到小翠手裏，“每隔一個小時測一下體溫，記錄下來，明天我要看。”
“你又開始使喚我了。”
“人都是從被使喚開始幹的，幹久了你就能使喚別人了。”張言正話鋒一轉“之前沒把脈，也沒看舌頭，舌脈對於不能說話的小孩來說，是診斷的關鍵信息，之前沒把脈，也沒看舌頭，可能會遺漏什麽，我再去看看。”張言正沒等小翠同意就轉身走了。
小翠雖然心裏氣，但也沒辦法。於是也跟了上去。
脈沉細，舌質紅，舌苔花剝。