“大承氣湯？”幾人異口同聲。
“沒錯，大承氣湯，瀉下清熱，現在立刻灌腸。”
大黃三十克，芒硝三十克，厚樸十五克，枳實十五克。
煎好立刻灌腸。
深夜十二點。
幾人都沒有睡覺。
已經大便兩次，再測體溫，已恢複正常。
一直到第二天早上，體溫又開始升高。
林北說道:：“苔黃膩，主熱邪，痰黃量大，也是熱邪的跡象，痰黏難咳說明有熱就久生燥的趨勢。全身酸痛也有一部分寒邪在表，裏熱應該是被大承氣湯瀉掉了。”
老陸說道：“既要解表，又要清裏，既要清熱，又要祛寒，麻杏石甘湯合宣白承氣湯加減。”
炙麻黃六克，生石膏六十克，苦杏仁十二克，柴胡三十克，黃芩三十克，桑白皮三十克，生大黃十五克，浙貝母十五 蒲公英十五克，甘草六克。
早上服用一次，又大便一次，高燒退。
林北說道：“我在省醫院的經驗就是要頻頻喂服，就是不拘時候的喂藥，每次喂點，尤其對於這種熱邪盛大的。了”
老陸問道：“用什麽？”
“鮮竹瀝，清熱化痰，藥專力宏，可以鼻飼這個。”
中午又鼻飼一次鮮竹瀝，到了下午又鼻飼一次。
晚上繼續服用那個中藥方子。
李鬆林說道：“這一整天沒用過人工吸痰了。”
張言正說道“明天爭取就把痰清光。現在患者還是會咳嗽。”
王利提醒道：“還有氣喘。咳嗽氣喘是主要症狀。如果氣喘的症狀緩解了，就可以把唿吸機撤下來，換成鼻導管，你們也能看舌象了。”
“葶藶子。”林北突然說道。
“什麽？”
“葶藶子，瀉肺平喘怎麽能少了葶藶子這味藥？”
老陸聽了微微點頭:“確實，葶藶子這味藥也可以加。明天早上的藥可以加三十克葶藶子。”
“高燒穩定退下來了，沒有再複發，現在生命體征很穩定了。我覺得是瀉下了三次，熱勢已經減了大半了。別說十天了，我覺得四五天就能出院了。”張言正說道。
老陸聽了笑了“我當時把脈就已經發現雖然人年紀大了，但是正氣可一點也不虛，但是大病難免傷正，最起碼也要調補幾天，防止有什麽後遺症，做好善後收尾工作，至少也要十天。”
第三天。
原方加葶藶子繼續服用，中午鼻飼鮮竹瀝。下午繼續服用原方。
痰明顯少了很多，但是痰還是很黏稠。沒再用過人工吸痰。
張言正說道：“大便已經恢複正常了，要不就把大黃去了？痰幾乎沒有了，但很粘稠，我認為是陰虛，主要症狀緩解了，一般就是實證轉虛證了，可以上點滋陰潤燥藥吧？”
老陸說道：“可以去大黃。但別忘了，患者雖然不怎麽咳嗽了，也不怎麽有痰了，但還是氣喘。而且身痛沒有緩解，還是有實邪。”
林北說道：“你們發現一個問題沒有，就是用了這麽久麻杏石甘湯，患者竟然沒有出汗？”
“沒錯，大承氣湯，瀉下清熱，現在立刻灌腸。”
大黃三十克，芒硝三十克，厚樸十五克，枳實十五克。
煎好立刻灌腸。
深夜十二點。
幾人都沒有睡覺。
已經大便兩次，再測體溫，已恢複正常。
一直到第二天早上，體溫又開始升高。
林北說道:：“苔黃膩，主熱邪，痰黃量大，也是熱邪的跡象，痰黏難咳說明有熱就久生燥的趨勢。全身酸痛也有一部分寒邪在表，裏熱應該是被大承氣湯瀉掉了。”
老陸說道：“既要解表，又要清裏，既要清熱，又要祛寒，麻杏石甘湯合宣白承氣湯加減。”
炙麻黃六克，生石膏六十克，苦杏仁十二克，柴胡三十克，黃芩三十克，桑白皮三十克，生大黃十五克，浙貝母十五 蒲公英十五克，甘草六克。
早上服用一次，又大便一次，高燒退。
林北說道：“我在省醫院的經驗就是要頻頻喂服，就是不拘時候的喂藥，每次喂點，尤其對於這種熱邪盛大的。了”
老陸問道：“用什麽？”
“鮮竹瀝，清熱化痰，藥專力宏，可以鼻飼這個。”
中午又鼻飼一次鮮竹瀝，到了下午又鼻飼一次。
晚上繼續服用那個中藥方子。
李鬆林說道：“這一整天沒用過人工吸痰了。”
張言正說道“明天爭取就把痰清光。現在患者還是會咳嗽。”
王利提醒道：“還有氣喘。咳嗽氣喘是主要症狀。如果氣喘的症狀緩解了，就可以把唿吸機撤下來，換成鼻導管，你們也能看舌象了。”
“葶藶子。”林北突然說道。
“什麽？”
“葶藶子，瀉肺平喘怎麽能少了葶藶子這味藥？”
老陸聽了微微點頭:“確實，葶藶子這味藥也可以加。明天早上的藥可以加三十克葶藶子。”
“高燒穩定退下來了，沒有再複發，現在生命體征很穩定了。我覺得是瀉下了三次，熱勢已經減了大半了。別說十天了，我覺得四五天就能出院了。”張言正說道。
老陸聽了笑了“我當時把脈就已經發現雖然人年紀大了，但是正氣可一點也不虛，但是大病難免傷正，最起碼也要調補幾天，防止有什麽後遺症，做好善後收尾工作，至少也要十天。”
第三天。
原方加葶藶子繼續服用，中午鼻飼鮮竹瀝。下午繼續服用原方。
痰明顯少了很多，但是痰還是很黏稠。沒再用過人工吸痰。
張言正說道：“大便已經恢複正常了，要不就把大黃去了？痰幾乎沒有了，但很粘稠，我認為是陰虛，主要症狀緩解了，一般就是實證轉虛證了，可以上點滋陰潤燥藥吧？”
老陸說道：“可以去大黃。但別忘了，患者雖然不怎麽咳嗽了，也不怎麽有痰了，但還是氣喘。而且身痛沒有緩解，還是有實邪。”
林北說道：“你們發現一個問題沒有，就是用了這麽久麻杏石甘湯，患者竟然沒有出汗？”