“脈細無力，是虛證。來，看看舌頭。”
張言正對李鬆林說：“這個就是經典的舌苔剝落。”
“舌苔剝落？我還是第一次見呢。”李鬆林瞪著眼睛仔細打量。
張言正說道：“你之前肯定見過，你自己沒注意罷了。”
正常人的舌頭上都會有一層苔，中醫通過觀察這個舌苔的顏色，來判斷病情。
但有的人舌苔會剝落，舌苔一塊一塊的脫落。
也是虛。
“這個算是肝癰，可以用一些中醫外科的思路……用大劑補氣藥托毒排膿，再輔之以一些活血化瘀，行氣破痰藥。”
舌苔剝落一方麵是氣血兩虛，一方麵是胃陰虛。
隻要大補氣血即可，其實中醫可以做些小外科手術的，但是林北不懂中醫外科，隻能開些內服藥了。
“你們怎麽治的？”張言正問道，必須充分了解西醫的治療方法，才能開藥。
“沒什麽……就是抗感染，還有生命支持……”
“那我就以補為主了。”
一般肝癰是發熱急驟，突然高燒，拒按，這是實證。但這個是低燒，結合舌脈是虛證。
因此用大劑補氣補血藥。
生黃芪六十克，當歸五十克，黨參三十克，白術二十克，石斛二十克，白芷十五克，桔梗十五克，熟地黃十五克。
黃芪大補元氣，托毒排膿。輔之以黨參，白術，白芷。用當歸活血，石斛養陰，桔梗化痰。
服用一劑，包塊變軟。看起來馬上就要破了。
黃芪等藥可以補氣，正氣一足就會去抵抗外邪，因此有托毒排膿的功效。是為托補法。
第二天一早，包塊中心就破潰了，流出了一些黃色的濃稠液體。
包塊觸之變軟。邪將潰未潰，加強托補之力。
生黃芪加到一百五十克。其餘不動。
到第二天，又有惡寒怕冷。
惡寒怕冷可能是陽虛。
《外科全生集》中有方名為陽和湯。
原文稱“此方治陰症，無出其右，用之得當，應手而愈。”
加黃芪繼續托毒排膿，加金銀花，荊芥，防風，清透表邪。
生黃芪一百五十克，金銀花一百二十克，荊芥五克，防風五克，肉桂十五克，薑炭十五克，甘草十克，熟地黃六十克，當歸二十克。
以大補之藥托毒，促使毒邪外出。再以透表藥解之。開補結合，以達祛邪的目的。
到了晚上微微有膿排出。
老陸看著這個效果眉頭微皺，似不很滿意。
張言正觀察到了老陸的麵色，問道：“怎麽了？開的藥不對嗎？”
“開的藥沒問題，但是這個托毒排膿的效果還不是很理想。”
包塊已經變軟，老陸用手一摸，還有波動感。
“按照以往的經驗來說，大劑黃芪托毒排膿，這個時候應該已經破潰，膿應該流出來了，但現在沒有明顯變化，說明隻用托毒法已經不能應付了……我這裏有個小方子可以用。”
大黃，乳香，沒藥，血竭，甘草。
“讓藥師去準備，做出膏劑。”
張言正問道：“膏劑？膏劑內服恐怕不方便吧？”
“誰說內服了？外用。”
張言正對李鬆林說：“這個就是經典的舌苔剝落。”
“舌苔剝落？我還是第一次見呢。”李鬆林瞪著眼睛仔細打量。
張言正說道：“你之前肯定見過，你自己沒注意罷了。”
正常人的舌頭上都會有一層苔，中醫通過觀察這個舌苔的顏色，來判斷病情。
但有的人舌苔會剝落，舌苔一塊一塊的脫落。
也是虛。
“這個算是肝癰，可以用一些中醫外科的思路……用大劑補氣藥托毒排膿，再輔之以一些活血化瘀，行氣破痰藥。”
舌苔剝落一方麵是氣血兩虛，一方麵是胃陰虛。
隻要大補氣血即可，其實中醫可以做些小外科手術的，但是林北不懂中醫外科，隻能開些內服藥了。
“你們怎麽治的？”張言正問道，必須充分了解西醫的治療方法，才能開藥。
“沒什麽……就是抗感染，還有生命支持……”
“那我就以補為主了。”
一般肝癰是發熱急驟，突然高燒，拒按，這是實證。但這個是低燒，結合舌脈是虛證。
因此用大劑補氣補血藥。
生黃芪六十克，當歸五十克，黨參三十克，白術二十克，石斛二十克，白芷十五克，桔梗十五克，熟地黃十五克。
黃芪大補元氣，托毒排膿。輔之以黨參，白術，白芷。用當歸活血，石斛養陰，桔梗化痰。
服用一劑，包塊變軟。看起來馬上就要破了。
黃芪等藥可以補氣，正氣一足就會去抵抗外邪，因此有托毒排膿的功效。是為托補法。
第二天一早，包塊中心就破潰了，流出了一些黃色的濃稠液體。
包塊觸之變軟。邪將潰未潰，加強托補之力。
生黃芪加到一百五十克。其餘不動。
到第二天，又有惡寒怕冷。
惡寒怕冷可能是陽虛。
《外科全生集》中有方名為陽和湯。
原文稱“此方治陰症，無出其右，用之得當，應手而愈。”
加黃芪繼續托毒排膿，加金銀花，荊芥，防風，清透表邪。
生黃芪一百五十克，金銀花一百二十克，荊芥五克，防風五克，肉桂十五克，薑炭十五克，甘草十克，熟地黃六十克，當歸二十克。
以大補之藥托毒，促使毒邪外出。再以透表藥解之。開補結合，以達祛邪的目的。
到了晚上微微有膿排出。
老陸看著這個效果眉頭微皺，似不很滿意。
張言正觀察到了老陸的麵色，問道：“怎麽了？開的藥不對嗎？”
“開的藥沒問題，但是這個托毒排膿的效果還不是很理想。”
包塊已經變軟，老陸用手一摸，還有波動感。
“按照以往的經驗來說，大劑黃芪托毒排膿，這個時候應該已經破潰，膿應該流出來了，但現在沒有明顯變化，說明隻用托毒法已經不能應付了……我這裏有個小方子可以用。”
大黃，乳香，沒藥，血竭，甘草。
“讓藥師去準備，做出膏劑。”
張言正問道：“膏劑？膏劑內服恐怕不方便吧？”
“誰說內服了？外用。”