51、反應
外科醫生穿成民國小可憐 作者：大河自西 投票推薦 加入書簽 留言反饋
056
“誰告訴我怎麽迴事？威爾遜先生呢。”安東尼醫生此刻形象全無, 他幾乎是剛迴到家裏就被醫院電話叫了迴來。
大晚家裏車沒油了，租界晚黃包車又少，他隻好跑過來, 四舍五入五十歲年紀, 整整兩公裏路, 跑得他老命都快沒了，好不容易跑到了, 你跟我說人已經手術室了？
不對啊, 波恩、羅伯特都和他在一塊呢, 那手術室裏是誰？艾倫還是理查？？
手術門口小護士被安東尼一吼, 渾身一顫, “威爾遜先生已經手術室了, 葉醫生說幾位醫生到了以直接換衣服手術室。”
“ye？”安東尼重複了這個奇怪音，隨後一臉迷惘地向波恩和羅伯特。
羅伯特麵緊張神情平複稍許, 波恩教授還是眉頭緊皺，他一眼不地轉身向樓走。
“他去哪裏？”安東尼醫生奇怪地問道。
“迴去換衣服手術室啊，你對裏麵那群小崽這麽放心？不去？”羅伯特好道。
安東尼醫生這才反應過來，“對對對, 先迴辦公室換衣服。”
手術室裏
“高血壓、糖尿病還有疝囊壓迫心肺, 麻醉高危人群要素倒是都占全了。”
葉醫生雙手手掌朝內舉在胸前, “麻醉我親自做, 理查你去檢查手術器械，做好手術準備。”
理查立刻點頭，他剛剛還生怕葉一白讓他做麻醉呢，就威爾遜先生這個體型，他藥劑用量都掌握不好。
“威爾遜先生，您嘴巴裏有沒有假牙, 牙齒有沒有鬆動，有沒有頸椎毛病，有無做過頭頸麵部手術。”
葉一柏接過護士拿過來單了眼，“加到4%，然後準備一根小2f導管。”
威爾遜先生身肉因為人啜泣而微微顫抖著，聽到葉一柏問話，他輕輕地答道：“我裝了幾顆假牙……這跟我病有關係嗎？”
葉一柏抬頭，“幾顆？”
威爾遜先生臉露為難神色，臉明晃晃地表露“這也要說嗎？”疑問。
“威爾遜先生，您現在情況不容樂觀，請清楚迴答我問題。”葉醫生語變得嚴肅起來。
威爾遜大法官有一種迴到了他工了二十多年法庭錯覺，隻是在這個法庭，他威爾遜大法官變成了坐在台下被告，而眼前這位穿白大褂年輕人變成了坐在審判席法官。
“八……八顆。”威爾遜猶豫地說了自己答案。
手術室內立刻一陣輕聲，葉一柏嚴厲目光立刻望了過去，一個年輕小護士立刻止住容，同時麵露緊張神色。
“威爾遜先生等下麻醉完畢後，我們需要對您行插管幫助您唿吸，您嘴裏有假牙會有窒息風險，所以麻煩您取下來。”
威爾遜先生聞言，臉露哀傷神色，但還是配合地開始取假牙。
治療盤叮叮當當響了八聲，在威爾遜先生取完後，喬娜女士既禮貌又嚴肅地重新檢查了遍，隨後向葉一柏點點頭。
同時，葉一柏這邊鎮靜鎮痛和肌鬆藥也配比完畢，“威爾遜先生，我們現在開始行麻醉了，請您放輕鬆。”
臨到要開始了，威爾遜先生反而鎮定了不少，他深吸一口，用漏風英語達到：“來吧，我準備好了。”
葉一柏點頭。
麻醉藥劑順著針孔緩緩入威爾遜先生靜脈，這時候葉一柏神經也慢慢高度緊繃起來。
“葉醫生，患者自唿吸停止。”
“知道了。”
全麻後管插管，對醫生和患者都是一個極大考驗。
肌鬆藥使得患者全身肌肉都入鬆弛狀態，包括我們用來唿吸膈肌，換句話說，肌鬆藥揮效力後，病人唿吸就會停止。
因此其中留給麻醉醫生操時間不過兩三分鍾，醫生必須在這兩三分鍾內快速精確地行管插管工，將管導管插入管並連同唿吸機，以滿足手術過程中氧供應。
拿掉威爾遜先生頭墊著枕頭，使其頭部後仰口部張開，葉一柏拿著喉鏡從右邊入威爾遜口中，將他舌頭推到左邊，再繼續慢慢推，顯露懸雍垂。
同時右手提起威爾許先生下頜，喉鏡繼續推，等推到一定程度，喉鏡向提起。
這時候，葉一柏神經崩到了一個極限，30秒，接下來動必須在三十秒內完成，不然就得重新人工給氧，再重新插管。
葉一柏右手接過喬娜遞過來管導管，動沒有一絲猶豫，管導管經過威爾遜先生聲門絲滑地入了他管內。
迅速拔掉金屬導，充囊充，一嗬成。
葉一柏輕輕鬆了一口，同時取喉鏡。
插管次數多了插管有沒有成功外科醫生心裏是有把稱，管導管經過威爾遜先生聲門一刹那，葉一柏就知道成了。
但是手感歸手感，該有步驟都一個都不少。
安置牙墊，記錄插管深度，同時用簡易唿吸器較大流量送，用聽診器聽雙肺和胃部，有無明顯唿吸音和過水音。
“麻醉完畢，準備手術。”
薩克、白蘭德在診時是見過葉一柏手術時模樣，這時候雖然還是吃驚，但不至於嚇傻，但艾倫……
白蘭德拍拍艾倫肩膀，用過來人口安慰道：“習慣就好了，去吧，雖然你是內科，但威爾遜先生是你們科室病人，你得著。”
艾倫動了動他僵硬脖，向白蘭德，用一種飄忽口吻問道：“你們外科門檻這麽高？我以前還覺得理查是個繡花枕頭，現在他帶習生都比我厲害……原來我才是繡花枕頭。”
艾倫說著，全身散一種懷疑自我懷疑人生頹廢息。
白蘭德沉默了一會，了現在正忙得團團轉理查，把“你沒有感覺錯，他就是個繡花枕頭”話，咽了下去。
“白蘭德你關注患者心率血壓，一旦有變化就提醒我。”
“好！”聽到葉一柏聲音，白蘭德立刻將頹廢艾倫拋之腦後，樂顛樂顛地也加入到“忙得團團轉”團隊中來。
“患者情況特殊，脂肪層特別厚，所以理查等一下你受不了就馬讓薩克替你。”這麽厚脂肪層，對拉鉤俠來說，也是一個巨大挑戰啊。
“好。”
“好。”
葉一柏換了一副無菌手套，站手術台，“食管裂疝修補術以經胸也以經腹，因為從x線，威爾遜先生胃部靠，與胸腔更近，因此這次手術我們開胸腔。”
“刀。”葉一柏伸手。
理查著威爾遜先生那全麻了還因為機械通而不時抖動肥肉，心情痛又快樂著，痛是痛他即將麵臨挑戰，比常人厚兩三倍脂肪層，他瘦小胳膊居然要和它們正麵戰鬥，這難道不是一件令人痛苦事。
但是開胸手術啊，在30年代，於對心髒敬畏，外科手術中開胸手術並不多見，膈疝這種特殊病症又是少之又少，哪一個外科醫生抵擋地了一個新病症新手術誘惑。
瞅瞅那個消化內科艾倫，一個內科，都不聲不響地站了個視線極好位置，想到這裏，理查又挺了挺胸膛，不就是厚了那麽幾倍脂肪層嘛，他沒在怕！
“這種經胸食管裂孔疝修補術，一般左胸後外側切口，取第七或第八肋間胸。”葉醫生一邊說一邊去摸威爾遜先生胸肋骨。
然而……
然，這脂肪層後不僅對拉鉤俠是個考驗，對刀醫生考驗，也不小啊，肋骨呢……你在哪？
葉醫生一向平靜臉終於有了一絲絲裂痕，他在第二次按壓還是不吃準後，“理查，幫我脫下左手手套。”
理查應了聲好，幫葉一柏脫下他伸過來左手手套。
“碘伏，重新幫我左手消毒。”
半瓶碘伏毫不心疼地衝刷而下，無菌布擦拭。
橡膠手套雖然薄但多多少少還是會影響醫生觸感，葉一柏用沒帶手套手再仔細感受了一遍，終於確定了威爾遜先生第八肋間。
手術刀絲滑地切一條血線，往下，再往下。
切斷下肺韌帶，找到食管，在食管下端後方切開縱膈胸膜。
“理查！”
“收到。”理查用一種“風蕭蕭兮易水寒，壯士一去兮不複還”勢掏了他拉鉤，固定。
遊離食管至賁門，“紗帶！”
“好。”喬娜迅速遞過來紗帶，葉一柏將其輕輕纏繞在食管。
“換刀。”
喬娜立刻拿過葉一柏手中刀，換小一號手術刀。
威爾遜先生脂肪著有些厚，使得胃食管結合部特別厚重，葉醫生在解刨疝囊和膈肌裂孔邊緣後，毫不客地剪除了其多餘脂肪，這重量，到市場賣賣大概也值不少錢。
“這裏有迷走神經，要小心把它們剝離來，不然等下縫合時候會有所損傷。”
手術入到這一階段，葉一柏也逐漸適應了威爾遜先生厚脂肪層，也開始有空替他這些小星星們講解手術要點。
“組織鉗！”
“是。”喬娜永遠是手術室裏最好幫手，葉一柏一動，她約莫就知道醫生接下去要做什麽。
“薩克。”葉一柏抬頭將骨科醫生叫了過來。
“拉緊膈肌腱部。”
“好。”薩克用力點頭。
膈肌腱部被拉緊，在食管賁門後顯露食管裂孔邊緣和右膈肌角左右兩翼，當食管裂孔顯露一刹那，手術室裏不由一陣驚唿聲。
就像你家樓樓下中間開了一個讓人直接掉下來洞，但是你一直沒有現，當外人現時候，這些人反應就和手術室裏諸位差不多了。
“難怪胃來啊……”現場唯一一位內科醫生說了所有外科醫生心裏想要說話。
這麽大洞這麽明晃晃開著，我是胃，我也會想要爬來不一樣風景。
葉一柏在兩翼肌柱用間斷縫合法縫了六針，同時沒有結紮。
“等下裏麵還要縫兩次，裂孔處縫合最後結紮。”葉一柏將持針器遞給喬娜，同時解釋了一句。
“好了，現在要把胃送迴它自己家了。”手術越來越順，葉醫生也有興致開起了玩。
一個手術室裏，刀醫生往往決定著一個手術室氛圍，有些刀醫生喜歡嚴肅緊繃悶頭幹，那小醫生們隻戰戰兢兢，大不喘。
有些醫生喜歡嘮嘮嗑說說話，那手術室裏就八卦滿飛，到院長老婆喜歡翻院長手機，下到醫院保潔阿姨又買了幾套房，一台手術下來，小醫生們就立刻掌握了全院最新動態。
葉一柏介於這兩種中間，他手術室裏相對來說比較嚴肅，但是葉醫生喜歡寓教於樂，生動形象手術講解有利於這些小崽們將他們深刻記憶下來。
“噢，是，親愛胃，高處風景你也了，為了我們威爾遜先生健康，現在請您迴到您自己家裏去。”全場最悠閑白蘭德在了一眼威爾遜先生心率和血壓後，高高興興地接了葉一柏話。
至於理查和薩克以及……艾倫。
理查：我手，我手，噢，我手不是自己了，我不說話，一說話就泄了。
薩克：我這個力度應該剛剛好吧，我每摸都是骨頭啊，這膈肌腱軟軟滑滑，我好像稍微用點力就把它弄斷了，我得小心，小心，再小心。
艾倫：胸腔裏胃啊……感歎中
葉一柏小心翼翼地將胃牽至食管下端前方。
“持針器。”
“為了讓胃以後不再亂走，這裏要縫起來，胃前壁和食管間，用折疊褥式縫合，縫過漿肌層但不縫至粘膜。”葉一柏一邊說著，針頭迅速在兩端穿行。
“一般這邊留兩厘米，再折返迴去，斜縫。”葉一柏指了指胃和食管連接處。
“12點、9點、3點處，都一樣。”葉一柏注意到理查有些白臉色，停了動，“白蘭德，你來替理查。”
白蘭德聞言迅速從椅站起，抖擻了精神，雖然說關注病人血壓心率很重要，是在守護病人生命，但是他是外科醫生，又不是專門麻醉醫生，他無聊啊。
無聊情況下，拉鉤也顯得格外美妙起來，不就是厚一點脂肪層嘛，“理查，我跟你換。”
理查深吸一口，戀戀不舍地和白蘭德交換了位置，手術最佳觀測點啊……沒了。
“那麽我們繼續。”
12點、9點、3點處縫合完畢後，葉醫生分別結紮，同時小心地將胃底部向包繞食管約莫三分之二周徑，隨後行第二層縫合。
“位置都是距第一層縫合各部位兩厘米，差不多一個大拇指指甲蓋距離。”葉一柏解釋道。
外科眾人聽著，連連點頭，隻有內科艾倫下筆如神，盯著數據理查偷偷……偷偷暼過去了一眼，隨後瞪大了眼睛。
淦！居然偷師！還畫得這麽好！
輕輕將賁門胃底送還腹腔。
手術室裏眾人聽到“啵”一聲，胃先生在外力用下，輕輕穿過孔洞迴到了自己家。
手術室裏立刻想起了一陣掌聲。
葉一柏抬頭，理查抬頭，白蘭德抬頭，薩克抬頭，一眾護士轉頭。
艾倫：……
艾倫掌聲越來越輕，隨即不好意地輕輕放下手。
“謝謝。”葉一柏突然開口道。
艾倫整個人精神一震，他猛地抬起頭，向葉一柏眼睛裏好似在放光，“葉醫生，您真棒。”
葉一柏對他溫和。
嗚哇嗚哇……理查警報雷達響起，他手臂立刻就不酸了，“葉本來就很棒，你不說我們也知道，不用你一個內科來誇！”
艾倫瞥了理查一眼，不屑和他說話，隻是一個勁用亮晶晶目光著葉一柏，不斷釋放彩虹屁。
“葉醫生，我從來沒過這麽利落手術。”
“那是你一個內科根本沒什麽機會見手術。”
“你是說葉醫生手術不利落？”
“我！我沒這麽說！”
手術室裏唯二兩個閑人你一句我一句，使得手術室裏充滿了“煙火”，連消毒水味道都好似輕淡了些。
葉一柏輕輕結紮第二層縫線，“食管很脆弱，而第二層縫合處離食管非常近，所以我們要特別小心，不損傷到食管。”
不去理那兩個幼稚鬼，葉醫生繼續解釋道。
骨科薩克用力點頭：然很脆弱！
第二層縫線縫合完畢後，葉一柏才結紮裂孔縫線，“留一個通過一個小指孔，不完全縫合。縫得太緊，會造成患者下咽困難。”
“引流管。”葉一柏道。
喬娜快速遞。
放置完閉式引流管後，葉一柏輕輕甩了甩手，“理查，接下來胸壁縫合，你要不要試試？”
手臂酸疼來快，去得也快，理查早就休息地差不多了，聽到自己縫合，他立刻跳了起來，隨即用鄙夷眼神了艾倫一眼，步履輕快地向葉一柏方向走去。
隻是走到一半時候，他頓了頓。
“那小不行，縫合我來吧。”一個略帶威嚴聲音從手術室門口處傳來，眾人聞聲望去，隻見波恩教授、羅伯特醫生、安東尼醫生全副武裝站在手術室門旁。
外科兩大巨頭，消化內科一把手，居然全到齊了？
那麽問題來了，他們是什麽時候來，究竟了多久，聽了多久了？
“誰告訴我怎麽迴事？威爾遜先生呢。”安東尼醫生此刻形象全無, 他幾乎是剛迴到家裏就被醫院電話叫了迴來。
大晚家裏車沒油了，租界晚黃包車又少，他隻好跑過來, 四舍五入五十歲年紀, 整整兩公裏路, 跑得他老命都快沒了，好不容易跑到了, 你跟我說人已經手術室了？
不對啊, 波恩、羅伯特都和他在一塊呢, 那手術室裏是誰？艾倫還是理查？？
手術門口小護士被安東尼一吼, 渾身一顫, “威爾遜先生已經手術室了, 葉醫生說幾位醫生到了以直接換衣服手術室。”
“ye？”安東尼重複了這個奇怪音，隨後一臉迷惘地向波恩和羅伯特。
羅伯特麵緊張神情平複稍許, 波恩教授還是眉頭緊皺，他一眼不地轉身向樓走。
“他去哪裏？”安東尼醫生奇怪地問道。
“迴去換衣服手術室啊，你對裏麵那群小崽這麽放心？不去？”羅伯特好道。
安東尼醫生這才反應過來，“對對對, 先迴辦公室換衣服。”
手術室裏
“高血壓、糖尿病還有疝囊壓迫心肺, 麻醉高危人群要素倒是都占全了。”
葉醫生雙手手掌朝內舉在胸前, “麻醉我親自做, 理查你去檢查手術器械，做好手術準備。”
理查立刻點頭，他剛剛還生怕葉一白讓他做麻醉呢，就威爾遜先生這個體型，他藥劑用量都掌握不好。
“威爾遜先生，您嘴巴裏有沒有假牙, 牙齒有沒有鬆動，有沒有頸椎毛病，有無做過頭頸麵部手術。”
葉一柏接過護士拿過來單了眼，“加到4%，然後準備一根小2f導管。”
威爾遜先生身肉因為人啜泣而微微顫抖著，聽到葉一柏問話，他輕輕地答道：“我裝了幾顆假牙……這跟我病有關係嗎？”
葉一柏抬頭，“幾顆？”
威爾遜先生臉露為難神色，臉明晃晃地表露“這也要說嗎？”疑問。
“威爾遜先生，您現在情況不容樂觀，請清楚迴答我問題。”葉醫生語變得嚴肅起來。
威爾遜大法官有一種迴到了他工了二十多年法庭錯覺，隻是在這個法庭，他威爾遜大法官變成了坐在台下被告，而眼前這位穿白大褂年輕人變成了坐在審判席法官。
“八……八顆。”威爾遜猶豫地說了自己答案。
手術室內立刻一陣輕聲，葉一柏嚴厲目光立刻望了過去，一個年輕小護士立刻止住容，同時麵露緊張神色。
“威爾遜先生等下麻醉完畢後，我們需要對您行插管幫助您唿吸，您嘴裏有假牙會有窒息風險，所以麻煩您取下來。”
威爾遜先生聞言，臉露哀傷神色，但還是配合地開始取假牙。
治療盤叮叮當當響了八聲，在威爾遜先生取完後，喬娜女士既禮貌又嚴肅地重新檢查了遍，隨後向葉一柏點點頭。
同時，葉一柏這邊鎮靜鎮痛和肌鬆藥也配比完畢，“威爾遜先生，我們現在開始行麻醉了，請您放輕鬆。”
臨到要開始了，威爾遜先生反而鎮定了不少，他深吸一口，用漏風英語達到：“來吧，我準備好了。”
葉一柏點頭。
麻醉藥劑順著針孔緩緩入威爾遜先生靜脈，這時候葉一柏神經也慢慢高度緊繃起來。
“葉醫生，患者自唿吸停止。”
“知道了。”
全麻後管插管，對醫生和患者都是一個極大考驗。
肌鬆藥使得患者全身肌肉都入鬆弛狀態，包括我們用來唿吸膈肌，換句話說，肌鬆藥揮效力後，病人唿吸就會停止。
因此其中留給麻醉醫生操時間不過兩三分鍾，醫生必須在這兩三分鍾內快速精確地行管插管工，將管導管插入管並連同唿吸機，以滿足手術過程中氧供應。
拿掉威爾遜先生頭墊著枕頭，使其頭部後仰口部張開，葉一柏拿著喉鏡從右邊入威爾遜口中，將他舌頭推到左邊，再繼續慢慢推，顯露懸雍垂。
同時右手提起威爾許先生下頜，喉鏡繼續推，等推到一定程度，喉鏡向提起。
這時候，葉一柏神經崩到了一個極限，30秒，接下來動必須在三十秒內完成，不然就得重新人工給氧，再重新插管。
葉一柏右手接過喬娜遞過來管導管，動沒有一絲猶豫，管導管經過威爾遜先生聲門絲滑地入了他管內。
迅速拔掉金屬導，充囊充，一嗬成。
葉一柏輕輕鬆了一口，同時取喉鏡。
插管次數多了插管有沒有成功外科醫生心裏是有把稱，管導管經過威爾遜先生聲門一刹那，葉一柏就知道成了。
但是手感歸手感，該有步驟都一個都不少。
安置牙墊，記錄插管深度，同時用簡易唿吸器較大流量送，用聽診器聽雙肺和胃部，有無明顯唿吸音和過水音。
“麻醉完畢，準備手術。”
薩克、白蘭德在診時是見過葉一柏手術時模樣，這時候雖然還是吃驚，但不至於嚇傻，但艾倫……
白蘭德拍拍艾倫肩膀，用過來人口安慰道：“習慣就好了，去吧，雖然你是內科，但威爾遜先生是你們科室病人，你得著。”
艾倫動了動他僵硬脖，向白蘭德，用一種飄忽口吻問道：“你們外科門檻這麽高？我以前還覺得理查是個繡花枕頭，現在他帶習生都比我厲害……原來我才是繡花枕頭。”
艾倫說著，全身散一種懷疑自我懷疑人生頹廢息。
白蘭德沉默了一會，了現在正忙得團團轉理查，把“你沒有感覺錯，他就是個繡花枕頭”話，咽了下去。
“白蘭德你關注患者心率血壓，一旦有變化就提醒我。”
“好！”聽到葉一柏聲音，白蘭德立刻將頹廢艾倫拋之腦後，樂顛樂顛地也加入到“忙得團團轉”團隊中來。
“患者情況特殊，脂肪層特別厚，所以理查等一下你受不了就馬讓薩克替你。”這麽厚脂肪層，對拉鉤俠來說，也是一個巨大挑戰啊。
“好。”
“好。”
葉一柏換了一副無菌手套，站手術台，“食管裂疝修補術以經胸也以經腹，因為從x線，威爾遜先生胃部靠，與胸腔更近，因此這次手術我們開胸腔。”
“刀。”葉一柏伸手。
理查著威爾遜先生那全麻了還因為機械通而不時抖動肥肉，心情痛又快樂著，痛是痛他即將麵臨挑戰，比常人厚兩三倍脂肪層，他瘦小胳膊居然要和它們正麵戰鬥，這難道不是一件令人痛苦事。
但是開胸手術啊，在30年代，於對心髒敬畏，外科手術中開胸手術並不多見，膈疝這種特殊病症又是少之又少，哪一個外科醫生抵擋地了一個新病症新手術誘惑。
瞅瞅那個消化內科艾倫，一個內科，都不聲不響地站了個視線極好位置，想到這裏，理查又挺了挺胸膛，不就是厚了那麽幾倍脂肪層嘛，他沒在怕！
“這種經胸食管裂孔疝修補術，一般左胸後外側切口，取第七或第八肋間胸。”葉醫生一邊說一邊去摸威爾遜先生胸肋骨。
然而……
然，這脂肪層後不僅對拉鉤俠是個考驗，對刀醫生考驗，也不小啊，肋骨呢……你在哪？
葉醫生一向平靜臉終於有了一絲絲裂痕，他在第二次按壓還是不吃準後，“理查，幫我脫下左手手套。”
理查應了聲好，幫葉一柏脫下他伸過來左手手套。
“碘伏，重新幫我左手消毒。”
半瓶碘伏毫不心疼地衝刷而下，無菌布擦拭。
橡膠手套雖然薄但多多少少還是會影響醫生觸感，葉一柏用沒帶手套手再仔細感受了一遍，終於確定了威爾遜先生第八肋間。
手術刀絲滑地切一條血線，往下，再往下。
切斷下肺韌帶，找到食管，在食管下端後方切開縱膈胸膜。
“理查！”
“收到。”理查用一種“風蕭蕭兮易水寒，壯士一去兮不複還”勢掏了他拉鉤，固定。
遊離食管至賁門，“紗帶！”
“好。”喬娜迅速遞過來紗帶，葉一柏將其輕輕纏繞在食管。
“換刀。”
喬娜立刻拿過葉一柏手中刀，換小一號手術刀。
威爾遜先生脂肪著有些厚，使得胃食管結合部特別厚重，葉醫生在解刨疝囊和膈肌裂孔邊緣後，毫不客地剪除了其多餘脂肪，這重量，到市場賣賣大概也值不少錢。
“這裏有迷走神經，要小心把它們剝離來，不然等下縫合時候會有所損傷。”
手術入到這一階段，葉一柏也逐漸適應了威爾遜先生厚脂肪層，也開始有空替他這些小星星們講解手術要點。
“組織鉗！”
“是。”喬娜永遠是手術室裏最好幫手，葉一柏一動，她約莫就知道醫生接下去要做什麽。
“薩克。”葉一柏抬頭將骨科醫生叫了過來。
“拉緊膈肌腱部。”
“好。”薩克用力點頭。
膈肌腱部被拉緊，在食管賁門後顯露食管裂孔邊緣和右膈肌角左右兩翼，當食管裂孔顯露一刹那，手術室裏不由一陣驚唿聲。
就像你家樓樓下中間開了一個讓人直接掉下來洞，但是你一直沒有現，當外人現時候，這些人反應就和手術室裏諸位差不多了。
“難怪胃來啊……”現場唯一一位內科醫生說了所有外科醫生心裏想要說話。
這麽大洞這麽明晃晃開著，我是胃，我也會想要爬來不一樣風景。
葉一柏在兩翼肌柱用間斷縫合法縫了六針，同時沒有結紮。
“等下裏麵還要縫兩次，裂孔處縫合最後結紮。”葉一柏將持針器遞給喬娜，同時解釋了一句。
“好了，現在要把胃送迴它自己家了。”手術越來越順，葉醫生也有興致開起了玩。
一個手術室裏，刀醫生往往決定著一個手術室氛圍，有些刀醫生喜歡嚴肅緊繃悶頭幹，那小醫生們隻戰戰兢兢，大不喘。
有些醫生喜歡嘮嘮嗑說說話，那手術室裏就八卦滿飛，到院長老婆喜歡翻院長手機，下到醫院保潔阿姨又買了幾套房，一台手術下來，小醫生們就立刻掌握了全院最新動態。
葉一柏介於這兩種中間，他手術室裏相對來說比較嚴肅，但是葉醫生喜歡寓教於樂，生動形象手術講解有利於這些小崽們將他們深刻記憶下來。
“噢，是，親愛胃，高處風景你也了，為了我們威爾遜先生健康，現在請您迴到您自己家裏去。”全場最悠閑白蘭德在了一眼威爾遜先生心率和血壓後，高高興興地接了葉一柏話。
至於理查和薩克以及……艾倫。
理查：我手，我手，噢，我手不是自己了，我不說話，一說話就泄了。
薩克：我這個力度應該剛剛好吧，我每摸都是骨頭啊，這膈肌腱軟軟滑滑，我好像稍微用點力就把它弄斷了，我得小心，小心，再小心。
艾倫：胸腔裏胃啊……感歎中
葉一柏小心翼翼地將胃牽至食管下端前方。
“持針器。”
“為了讓胃以後不再亂走，這裏要縫起來，胃前壁和食管間，用折疊褥式縫合，縫過漿肌層但不縫至粘膜。”葉一柏一邊說著，針頭迅速在兩端穿行。
“一般這邊留兩厘米，再折返迴去，斜縫。”葉一柏指了指胃和食管連接處。
“12點、9點、3點處，都一樣。”葉一柏注意到理查有些白臉色，停了動，“白蘭德，你來替理查。”
白蘭德聞言迅速從椅站起，抖擻了精神，雖然說關注病人血壓心率很重要，是在守護病人生命，但是他是外科醫生，又不是專門麻醉醫生，他無聊啊。
無聊情況下，拉鉤也顯得格外美妙起來，不就是厚一點脂肪層嘛，“理查，我跟你換。”
理查深吸一口，戀戀不舍地和白蘭德交換了位置，手術最佳觀測點啊……沒了。
“那麽我們繼續。”
12點、9點、3點處縫合完畢後，葉醫生分別結紮，同時小心地將胃底部向包繞食管約莫三分之二周徑，隨後行第二層縫合。
“位置都是距第一層縫合各部位兩厘米，差不多一個大拇指指甲蓋距離。”葉一柏解釋道。
外科眾人聽著，連連點頭，隻有內科艾倫下筆如神，盯著數據理查偷偷……偷偷暼過去了一眼，隨後瞪大了眼睛。
淦！居然偷師！還畫得這麽好！
輕輕將賁門胃底送還腹腔。
手術室裏眾人聽到“啵”一聲，胃先生在外力用下，輕輕穿過孔洞迴到了自己家。
手術室裏立刻想起了一陣掌聲。
葉一柏抬頭，理查抬頭，白蘭德抬頭，薩克抬頭，一眾護士轉頭。
艾倫：……
艾倫掌聲越來越輕，隨即不好意地輕輕放下手。
“謝謝。”葉一柏突然開口道。
艾倫整個人精神一震，他猛地抬起頭，向葉一柏眼睛裏好似在放光，“葉醫生，您真棒。”
葉一柏對他溫和。
嗚哇嗚哇……理查警報雷達響起，他手臂立刻就不酸了，“葉本來就很棒，你不說我們也知道，不用你一個內科來誇！”
艾倫瞥了理查一眼，不屑和他說話，隻是一個勁用亮晶晶目光著葉一柏，不斷釋放彩虹屁。
“葉醫生，我從來沒過這麽利落手術。”
“那是你一個內科根本沒什麽機會見手術。”
“你是說葉醫生手術不利落？”
“我！我沒這麽說！”
手術室裏唯二兩個閑人你一句我一句，使得手術室裏充滿了“煙火”，連消毒水味道都好似輕淡了些。
葉一柏輕輕結紮第二層縫線，“食管很脆弱，而第二層縫合處離食管非常近，所以我們要特別小心，不損傷到食管。”
不去理那兩個幼稚鬼，葉醫生繼續解釋道。
骨科薩克用力點頭：然很脆弱！
第二層縫線縫合完畢後，葉一柏才結紮裂孔縫線，“留一個通過一個小指孔，不完全縫合。縫得太緊，會造成患者下咽困難。”
“引流管。”葉一柏道。
喬娜快速遞。
放置完閉式引流管後，葉一柏輕輕甩了甩手，“理查，接下來胸壁縫合，你要不要試試？”
手臂酸疼來快，去得也快，理查早就休息地差不多了，聽到自己縫合，他立刻跳了起來，隨即用鄙夷眼神了艾倫一眼，步履輕快地向葉一柏方向走去。
隻是走到一半時候，他頓了頓。
“那小不行，縫合我來吧。”一個略帶威嚴聲音從手術室門口處傳來，眾人聞聲望去，隻見波恩教授、羅伯特醫生、安東尼醫生全副武裝站在手術室門旁。
外科兩大巨頭，消化內科一把手，居然全到齊了？
那麽問題來了，他們是什麽時候來，究竟了多久，聽了多久了？