李憬狐疑的看了看鄧奎,這家夥怎麽迴事。怎麽與那天判若兩人呢?
高海山捋須微笑道:“小友做得不錯,好,很好,非常好,就算是有參天救人之功,依然不驕不躁,中醫後繼有人,老頭子終於看到了希望。
不過,世事無絕對,醫療多意外,我們每一步,都必須戰戰兢兢如履薄冰,小心駛得萬年船啊。”
“我說幾位,現在幾點了,還在不緊不慢的說閑話,抓緊時間討論病人的病情吧。”神經內科主任劉彩敏,不冷不熱的出聲。
高海山收起笑容道:“小友剛來,我給你介紹下,病人男,63歲。
疑似外感,治療三天後,突然昏迷,氣息微弱,麵色灰滯,手冷過肘,足冷過膝,頭汗淋漓,神識似清似蒙,六脈似有似無。
各種檢查,並無明顯器質性病變,西醫救治無效。
後中醫參與,診斷為傷寒,少陰亡陽,方用參附湯,持續加大劑量,三劑後依然無任何效果,反而有加重趨勢。
小友,你可有不同意見?”
“不知道,我想先給病人脈診,不知道可否?”李憬毫不猶豫的出聲。
高海山點點頭:“當然可以,病人就在裏麵房間。”
李憬走入病房,高海山與鄧奎、康複科顧明德跟著進入。
李憬三指搭上病人寸關尺,不管是沉脈,還是浮脈,或者是中取,都是似有似無,非常奇怪的脈象,完全感受不出病人應有的身體狀況。
十分鍾過去,依然脈象不變,毫無頭緒,無從下手。
李憬皺眉沉思。
忽然想到係統有病情模擬,連忙默念喚出係統:“係統,我要病情模擬。”
李憬還沒有迴過神,已經來到一個虛擬世界,病床上躺著一個與現實那個一模一樣的病人。
虛擬空間中,時間一分一秒過去,一次次誤診誤治,一次次改變治療方法,快要到三小時之際,終於治好虛擬世界中的那個病人。
“高主任、鄧主任,你們不要再浪費時間了,更不要把時間浪費在一個小年輕身上。
他自己都說了,216車禍,隻是僥幸,那兩個腦溢血病人來我院後,才沒有出現任何後遺症,根本就不是他的功勞,中醫也不可能做到那種療效!”
劉彩敏等得不耐煩,語氣不善的在外麵催促。
她根本不相信,中醫能夠用什麽所謂的手法與針灸止血,車禍現場她並未看到,來醫院那兩個病人,應當隻是他們運氣好,出血量少,被自己吸收,才沒有留下後遺症。
但現在這個病人身份特殊,病人家屬又想死馬當作活馬醫,她也拿不出更好的辦法,隻有陪著大家熬時間。
在她想來,陪這個年輕人浪費時間,還不如把這些時間,花在研究病人的病情上,畢竟現在已經到了下班時間。
高海山看了看時間,李憬脈診已經過去十五分鍾,依然毫無頭緒,看來自己高估了這個年輕人,有點沮喪,不過語氣還是客氣:
“小友,我們多人做過脈診,脈象都是似有似無、脈微欲絕之象,加上病人多汗、四肢厥冷,完全符合參附湯的脈證。要不算了,我們出去再討論下其它方案。”
李憬看了看時間,虛擬世界過去三個小時,現實中不到三秒。
他聽而不聞,並未迴答他人,而是手指搭上病人的趺陽脈,頓時臉色一喜,果然與虛擬世界中的病人一模一樣的脈象。
接著再摸病人太溪脈、太衝脈,臉色更好。下三部脈象沉實有力、一息六至有餘,與寸關尺脈象完全相反,再觸診天部脈、人部脈,依然是陽脈。
聞了聞,室內穢氣撲鼻,心中更加明了。
鄧奎勸道:“中醫大專家來了好幾波,還是毫無頭緒,你沒辦法也是正常的,實在不行就算了吧。”
李憬心中已經明白一些情況,語氣肯定:“不要急,我想,我已經找到答案,以前的診斷與治療,應當搞錯了。”
鄧奎愣了愣,小聲道:“小子,你知道你在說什麽嗎?你知道這裏是什麽地方嗎?你可不要在這裏胡說八道,否則,你怎麽死的都不知道。”
高海山看到李憬脈診下三部脈,一下子想到了不少東西,麵露喜色,鼓勵道:“小友,你放心大膽的去做,老頭子給你撐腰,隻要你做得對,我看誰敢說三道四!”
李憬未再搭話,繼續檢查。
觸診腹部硬邦邦,問道:“病人的小便是不是如濃茶,帶有臊臭,大便多日未解?”
聽到李憬的話,周代邯與劉彩敏等人,都走了過來。
護理人員答道:“是的,鄧先生這幾天小便確實很濃,伴有腥臭;有五天沒有大便了。”
李憬觸診病人臉頰,發現牙關緊閉。
他在對方的頰車穴消毒,取出針灸針,針刺頰車穴,強刺激,見緊閉的牙關鬆動,快速用不鏽鋼匙把撬口。
還沒來得及查看舌部,病人口中臭氣熏人欲嘔。
再次強刺激頰車穴,繼續撬大嘴巴,顧明德主動幫忙,看到舌麵滿布黃厚燥苔,中根已黑。
高海山與周代邯,此時已經完全明白,李憬確實發現了最重要的東西。
高海山滿臉笑容,捋須歎道:“初聽小友的事跡,老頭子我心中是不相信的,也以為真的是僥幸。
現在看來,中醫哪有僥幸?台上一分鍾台下十年功,都是用時間、用心血、用大量臨床堆積出來的。”
顧明德道:“慚愧,我剛才還以為請李醫生來隻是浪費時間,想不到我活了這麽多年,都活在狗身上去了,此病人如此淺顯的病理,我竟然想不到。”
鄧奎看了看兩人問道:“我說兩位,到底怎麽迴事,難道李憬那小子,真的發現了你們不知道、卻很重要的東西?”
高海山點點頭:“不錯,病人有救了,今天總算沒有白費功夫。”
“隻是檢查下而已,都還沒有確定怎麽治療,你們怎麽就能確定病人有沒有救?”劉彩敏什麽也沒看懂,語氣依然不善。
李憬站起來看了看劉彩敏,沉聲道:“中醫治病,首分陰陽,再是寒熱虛實表裏,簡稱八綱辨證。
方向不對努力白費。
隻要可以尋本溯源,抓住病因病機,方向對了,治療自然水到渠成,臨床痊愈當然隻是時間問題,這對中醫來說,並非難事。”
劉彩敏冷笑道:“盲目自大,年輕人,說話不要太滿,萬一做不到,如何向病人交代.......”
李憬不卑不亢的道:“前輩教導的沒錯,我以後會注意細節,不會說話過滿。
不過,徐悲鴻先生說:人不可有傲氣,但不可無傲骨。
有人說:胸懷誌氣,心有骨氣,麵帶喜氣,披一身正氣,才能活出自我,活出尊嚴。
麵對他人的質疑,而我又確信可以做到時,有點氣性,才能避免被狗眼看人低。才能讓我一生所學得償所願,才能不辜負眾多長輩對我一生的教導,才能不辜負中醫前輩們的期望。
不知道幾位前輩認為可對?”
高海山捋須笑道:“小友說的太好了,中醫雖然講究中庸之道,但人善被人欺,馬善被人騎,大丈夫有所為有所不為,年輕人本該如此。”
鄧奎更加疑惑:“到底怎麽迴事?”
周代邯笑而不語,他擅長的雖然是癌症、腫瘤臨床研究,但中醫底蘊功底深厚,剛才隻是忽略了某些細節,現在被李憬指明,他當然已經明白,後續的治療確實已經不難。
高海山從李憬詢問大小便開始,到聞到病人口中的異味,就大致有了定論,不過,現在是這個年輕人該有的榮耀時刻,他當然不會去搶功勞。
“小友,不妨說說你的發現,以及你準備如何遣方用藥。”
李憬想了想道:“那晚輩拋磚引玉,說得不對,還請前輩們指導指正。
病人本屬陰虛液虧之體,在病邪入體之際,卻可能錯服大補之物,邪從燥化、熱化,由太陽轉屬陽明腑實。”
旁邊的護理工作人員出聲:“對對對,幾天前鄧先生偶感不適,保健局的醫生給予脈診後,認為鄧先生這段時間工作太過於勞累,導致身體虛弱,建議服用人參湯補一補。
剛好家裏有一株50年份的老山參,服用半株人參湯後,出現感冒症狀,後來大家都知道了。”
顧明德依然疑惑不解:“那為何手足厥冷、脈象也毫無陽證熱證?”
高海山捋須微笑道:“小友做得不錯,好,很好,非常好,就算是有參天救人之功,依然不驕不躁,中醫後繼有人,老頭子終於看到了希望。
不過,世事無絕對,醫療多意外,我們每一步,都必須戰戰兢兢如履薄冰,小心駛得萬年船啊。”
“我說幾位,現在幾點了,還在不緊不慢的說閑話,抓緊時間討論病人的病情吧。”神經內科主任劉彩敏,不冷不熱的出聲。
高海山收起笑容道:“小友剛來,我給你介紹下,病人男,63歲。
疑似外感,治療三天後,突然昏迷,氣息微弱,麵色灰滯,手冷過肘,足冷過膝,頭汗淋漓,神識似清似蒙,六脈似有似無。
各種檢查,並無明顯器質性病變,西醫救治無效。
後中醫參與,診斷為傷寒,少陰亡陽,方用參附湯,持續加大劑量,三劑後依然無任何效果,反而有加重趨勢。
小友,你可有不同意見?”
“不知道,我想先給病人脈診,不知道可否?”李憬毫不猶豫的出聲。
高海山點點頭:“當然可以,病人就在裏麵房間。”
李憬走入病房,高海山與鄧奎、康複科顧明德跟著進入。
李憬三指搭上病人寸關尺,不管是沉脈,還是浮脈,或者是中取,都是似有似無,非常奇怪的脈象,完全感受不出病人應有的身體狀況。
十分鍾過去,依然脈象不變,毫無頭緒,無從下手。
李憬皺眉沉思。
忽然想到係統有病情模擬,連忙默念喚出係統:“係統,我要病情模擬。”
李憬還沒有迴過神,已經來到一個虛擬世界,病床上躺著一個與現實那個一模一樣的病人。
虛擬空間中,時間一分一秒過去,一次次誤診誤治,一次次改變治療方法,快要到三小時之際,終於治好虛擬世界中的那個病人。
“高主任、鄧主任,你們不要再浪費時間了,更不要把時間浪費在一個小年輕身上。
他自己都說了,216車禍,隻是僥幸,那兩個腦溢血病人來我院後,才沒有出現任何後遺症,根本就不是他的功勞,中醫也不可能做到那種療效!”
劉彩敏等得不耐煩,語氣不善的在外麵催促。
她根本不相信,中醫能夠用什麽所謂的手法與針灸止血,車禍現場她並未看到,來醫院那兩個病人,應當隻是他們運氣好,出血量少,被自己吸收,才沒有留下後遺症。
但現在這個病人身份特殊,病人家屬又想死馬當作活馬醫,她也拿不出更好的辦法,隻有陪著大家熬時間。
在她想來,陪這個年輕人浪費時間,還不如把這些時間,花在研究病人的病情上,畢竟現在已經到了下班時間。
高海山看了看時間,李憬脈診已經過去十五分鍾,依然毫無頭緒,看來自己高估了這個年輕人,有點沮喪,不過語氣還是客氣:
“小友,我們多人做過脈診,脈象都是似有似無、脈微欲絕之象,加上病人多汗、四肢厥冷,完全符合參附湯的脈證。要不算了,我們出去再討論下其它方案。”
李憬看了看時間,虛擬世界過去三個小時,現實中不到三秒。
他聽而不聞,並未迴答他人,而是手指搭上病人的趺陽脈,頓時臉色一喜,果然與虛擬世界中的病人一模一樣的脈象。
接著再摸病人太溪脈、太衝脈,臉色更好。下三部脈象沉實有力、一息六至有餘,與寸關尺脈象完全相反,再觸診天部脈、人部脈,依然是陽脈。
聞了聞,室內穢氣撲鼻,心中更加明了。
鄧奎勸道:“中醫大專家來了好幾波,還是毫無頭緒,你沒辦法也是正常的,實在不行就算了吧。”
李憬心中已經明白一些情況,語氣肯定:“不要急,我想,我已經找到答案,以前的診斷與治療,應當搞錯了。”
鄧奎愣了愣,小聲道:“小子,你知道你在說什麽嗎?你知道這裏是什麽地方嗎?你可不要在這裏胡說八道,否則,你怎麽死的都不知道。”
高海山看到李憬脈診下三部脈,一下子想到了不少東西,麵露喜色,鼓勵道:“小友,你放心大膽的去做,老頭子給你撐腰,隻要你做得對,我看誰敢說三道四!”
李憬未再搭話,繼續檢查。
觸診腹部硬邦邦,問道:“病人的小便是不是如濃茶,帶有臊臭,大便多日未解?”
聽到李憬的話,周代邯與劉彩敏等人,都走了過來。
護理人員答道:“是的,鄧先生這幾天小便確實很濃,伴有腥臭;有五天沒有大便了。”
李憬觸診病人臉頰,發現牙關緊閉。
他在對方的頰車穴消毒,取出針灸針,針刺頰車穴,強刺激,見緊閉的牙關鬆動,快速用不鏽鋼匙把撬口。
還沒來得及查看舌部,病人口中臭氣熏人欲嘔。
再次強刺激頰車穴,繼續撬大嘴巴,顧明德主動幫忙,看到舌麵滿布黃厚燥苔,中根已黑。
高海山與周代邯,此時已經完全明白,李憬確實發現了最重要的東西。
高海山滿臉笑容,捋須歎道:“初聽小友的事跡,老頭子我心中是不相信的,也以為真的是僥幸。
現在看來,中醫哪有僥幸?台上一分鍾台下十年功,都是用時間、用心血、用大量臨床堆積出來的。”
顧明德道:“慚愧,我剛才還以為請李醫生來隻是浪費時間,想不到我活了這麽多年,都活在狗身上去了,此病人如此淺顯的病理,我竟然想不到。”
鄧奎看了看兩人問道:“我說兩位,到底怎麽迴事,難道李憬那小子,真的發現了你們不知道、卻很重要的東西?”
高海山點點頭:“不錯,病人有救了,今天總算沒有白費功夫。”
“隻是檢查下而已,都還沒有確定怎麽治療,你們怎麽就能確定病人有沒有救?”劉彩敏什麽也沒看懂,語氣依然不善。
李憬站起來看了看劉彩敏,沉聲道:“中醫治病,首分陰陽,再是寒熱虛實表裏,簡稱八綱辨證。
方向不對努力白費。
隻要可以尋本溯源,抓住病因病機,方向對了,治療自然水到渠成,臨床痊愈當然隻是時間問題,這對中醫來說,並非難事。”
劉彩敏冷笑道:“盲目自大,年輕人,說話不要太滿,萬一做不到,如何向病人交代.......”
李憬不卑不亢的道:“前輩教導的沒錯,我以後會注意細節,不會說話過滿。
不過,徐悲鴻先生說:人不可有傲氣,但不可無傲骨。
有人說:胸懷誌氣,心有骨氣,麵帶喜氣,披一身正氣,才能活出自我,活出尊嚴。
麵對他人的質疑,而我又確信可以做到時,有點氣性,才能避免被狗眼看人低。才能讓我一生所學得償所願,才能不辜負眾多長輩對我一生的教導,才能不辜負中醫前輩們的期望。
不知道幾位前輩認為可對?”
高海山捋須笑道:“小友說的太好了,中醫雖然講究中庸之道,但人善被人欺,馬善被人騎,大丈夫有所為有所不為,年輕人本該如此。”
鄧奎更加疑惑:“到底怎麽迴事?”
周代邯笑而不語,他擅長的雖然是癌症、腫瘤臨床研究,但中醫底蘊功底深厚,剛才隻是忽略了某些細節,現在被李憬指明,他當然已經明白,後續的治療確實已經不難。
高海山從李憬詢問大小便開始,到聞到病人口中的異味,就大致有了定論,不過,現在是這個年輕人該有的榮耀時刻,他當然不會去搶功勞。
“小友,不妨說說你的發現,以及你準備如何遣方用藥。”
李憬想了想道:“那晚輩拋磚引玉,說得不對,還請前輩們指導指正。
病人本屬陰虛液虧之體,在病邪入體之際,卻可能錯服大補之物,邪從燥化、熱化,由太陽轉屬陽明腑實。”
旁邊的護理工作人員出聲:“對對對,幾天前鄧先生偶感不適,保健局的醫生給予脈診後,認為鄧先生這段時間工作太過於勞累,導致身體虛弱,建議服用人參湯補一補。
剛好家裏有一株50年份的老山參,服用半株人參湯後,出現感冒症狀,後來大家都知道了。”
顧明德依然疑惑不解:“那為何手足厥冷、脈象也毫無陽證熱證?”