海門,原林家塢城。自從攻下以後,經過商議,更名為華味氣息更濃的海門城。
龍溪軍醫館,也就是原林家宗祠內,看著十幾個仍然有些病懨懨的兵士,陳逸皺著眉頭向李興泰問道:“李主事,看來祛瘴酒的效果並非如你所說的那般呀!”
隨著時間一日日過去,龍溪軍尤其是從餘孝頃和老頭子那裏借來的數百外地將兵,感染瘧疾病症的越來越多。而蘇瑞春對於此也是束手無策。無奈之下,陳逸隻得令李興泰嚐試製作祛瘴酒,以化解軍中愈來愈重的瘧疾。否則不僅借來的六百精兵元氣大傷,陳逸開發龍溪的大計也將胎死腹中。
自古以來,華人在開拓南方的過程中,都是伴隨著大量的傷亡。秦伐甌越,六十萬秦軍竟伏屍流血數十萬;漢伐交趾,死者十六七。而在這之中,真正死於戰爭中的不過十之一二,死亡最多的卻是南方的瘴癘,也就是瘧疾和腹瀉。所以華人在南方的每一次開拓,伴隨的不僅僅是元氣大傷,更令華人望南生畏。
龍溪自古以來就是瘴癘之地,腹瀉的問題比較好解決,禁止喝生水以及定點排便,基本就可以解決。但是瘧疾卻是不好預防,蚊蟲滿天飛,將士們總不可能整天把自己包裹在厚重的衣甲之內。所以如何治療軍中愈來愈多的瘧病,就成了陳逸首要任務。
自晉代葛洪發明“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之”治療瘧疾的藥方以後,此方就成了用於治療瘧疾的最早記載。隻是在後來的應用中,發現其療效並不好,此方並不為杏林界看重,隻是作為文獻備考。直到屠呦呦教授發明青蒿素以後,這個藥方才為大眾所熟悉。
所以後世在檢討此方時,有很多說法,總結起來不外有三點:一是一握這個量很難把握,而且青蒿中有效成分青蒿素的含量也不足達到去虐的目的。二是後來的醫師郎中並未完全按照葛氏藥方的要求操作,大多都是按照平常草藥服用方式進行煎煮,殊不知青蒿素在溫度達到六十度時,活性就已經被破壞,更遑論治療瘧疾了。第三則是對此藥方全盤否定。原因則是青蒿素根本不溶於水,無論是浸泡還是煎煮,有效成分青蒿素根本萃取不出來,所以來說,葛氏藥方根本就沒有什麽作用。
不過以陳逸看來,葛氏藥方除了以上三個因素以外,還有一個最為重要的原因。那就是此時對青蒿定義混亂且認知不同,將青蒿、黃花蒿、茵陳蒿、柳葉蒿等統稱為青蒿或草蒿,重要的是根本搞不清青蒿和黃花蒿的區別,這一混亂一直持續了千年之久。而真正含有青蒿素成分的唯有黃花蒿。
青蒿雖然和黃花蒿一樣可以用來清熱解毒,但用來治療瘧疾毫無效果。同時根據後世的研究,由於受地理、氣候因素的影響,北方產的黃花蒿青蒿素含量遠遠低於南方,而南方也僅僅除重慶東部、福建、廣西、廣東、海南部分地區產的黃花蒿外,其它地區生產的青蒿中的青蒿素含量都低到沒有利用價值。所以即使選對了黃花蒿,藥效也不會太好。而在宋元以前,北方恰恰才是華朝文明的中心。
即使是將黃花蒿單獨列出並命名的藥聖李時珍,其足跡也主要限於湖廣、江西、直隸一帶,而這些地區所產黃花蒿利用價值較低。而發明葛氏藥方的葛洪,大部分時間都在廣州度過。不過當時的廣州則包括著廣東、廣西的絕大部分。“橘生南國為橘,生北國則為枳”。所以以陳逸看來,除了萃取方式以及對黃花蒿的識別以外,黃花蒿有效成分區域上的差別,也是黃花蒿在中醫史上未能成為治療瘧疾良藥的主要因素。
祛瘴酒是陳逸受後世提取青蒿素的啟發研製而來,不過祛瘴酒並非陳逸首創,明代《本草綱目》就已經記載了青蒿酒的藥方。所不同的是,《本草》上記載的青蒿酒是在釀酒之初,就“將上藥搗汁煎過,和曲同釀”。其方存在的問題一樣是采用煎煮方式,破壞了青蒿素的活性,所以也沒能取得成功。
而陳逸的祛瘴酒卻與之不同。眾所周知,青蒿素溶於丙酮、甲醇、乙醇、乙醚以及石油醚,幾乎不溶於水。其中在丙酮中最易溶解。雖然陳逸也知道丙酮和乙醚的製法,尤其丙酮用石灰中和木醋液熱解即可,方法簡便易行,隻是木醋液的提取期限要三個月以上,陳逸沒有那麽多的時間可用。而乙醚的製取則需要硫酸,陳逸連硫酸都沒有,所以乙醚的法子也就不予考慮了。所以也沒有太多猶豫,陳逸直接上馬祛瘴酒,用高度酒來萃取青蒿素,不過實際上除了酒以外,陳逸好像也沒有額外的選擇。
在曲喜的高度酒剛生產不久,陳逸就將製作祛瘴酒的方法告訴給李興泰,具體工藝流程就是采集黃花蒿嫩枝嫩葉和花朵,洗淨瀝幹壓榨破碎後入酒,而後小火加溫以利青蒿素的萃取,以容器摸起來不燙手為限。尤其是黃花蒿的特征和萃取溫度更是一再強調。令李興泰在海門軍醫館開始試製並實驗效果。
作為陳逸的“一號工程”,陳逸自然對祛瘴酒很是關注,隻是藥酒一直都在實驗中,至今也不知道效果如何?所以這次來到海門,陳逸第一件事情就是到軍醫館查看祛瘴酒的效果。不過來到之後就聽李興泰介紹此酒效果頗為不錯,已經有多位患者痊愈。當時聽了陳逸還是很是高興,心中的擔憂也卸去大半。隻是如今看到眼前的情形,陳逸有種上當受騙的感覺。
“使君錯了,此酒效果甚好,目前已經治愈十餘位病患,而這些多是身患瘧疾較久且病情較重的病患。雖然這些病患未能痊愈,不過服用祛瘴酒十餘日來,病情較之以前已經有所減輕,發熱的次數也減少了不少。”見陳逸臉色有些不好看,李興泰辯解道。
“哦!如此說來,此酒還有些作用。”為了不打消李興泰研究的積極性,陳逸隻得勉強讚同道。
一聽陳逸這麽說,李興泰較真的脾氣又上來了。止住腳步,麵向陳逸認真說道:“使君怎能如此小看祛瘴酒。其不僅有些作用,比之其他藥方,效果卻是大上許多。否則如號稱神醫的蘇老匹夫如何對此病奈之若何?即使扁鵲、華佗在世,也未必能夠取得如此神效。”
一聽李興泰說起蘇瑞春,陳逸就有些頭大。俗話說同行是冤家,自從陳逸這裏得到一些醫療知識以後,本不擅長內科的李興泰頓覺得自己醫技大長,內外兼修。前些時日前往蘇瑞春那裏接手這些瘧疾患者時,二人就醫理展開了辯論,吵得不亦樂乎,從此互看不上眼。
而且從李興泰話中,陳逸也明白了他所說療效甚好的意思。瘧疾這病放在這個時代就好像後世的癌症,隻要得上了基本就必死無疑,除非你自己能抗的過去。如今憑著祛瘴酒這個大殺器,哦……這個神藥,已經能成功的治愈了多位病患,放在後世那簡直可以入選科學院院士了。如此優異的成績,卻被陳逸如此看輕,李興泰自然是不樂意了。雖然藥酒是你發明出來的,不過卻是俺們親手製取並實驗的。即使沒有功勞也有苦勞哇!
朝著李興泰抱歉一笑,繼續問道:“按李主事說的意思,祛瘴酒對初得瘧疾者效果甚好,而對久病者則有些不易?”
“那是當然了。從卑職經手的三十餘瘧疾病例來看,新病者不說能夠完全治愈,不過八成的把握還是有的。”
“哦!如此本官就放心了,剩下的這些病患還要李主事多多用心。同時祛瘴酒還需李主事繼續改進。”
陳逸對祛瘴酒的療效並沒有報太高的期望,畢竟後世治療瘧疾聖藥——奎寧的有效率才不過九成上下。對瘧疾初期患者能夠達到八成的效果,陳逸已經是很滿意了。畢竟誰都怕死,隻要自己在軍中免費提供祛瘴酒,有瘧疾反應的將士誰也不會硬往死路上走。
隻是這高度酒的極為消耗糧食,陳逸對高度酒的生產數量一直都控製的很緊。大戰在即,無論是用於消毒,還是用於生產祛瘴酒,高度酒的數量必須大幅增加,隻是如此一來,從林家塢繳獲的那些糧食恐怕就不足數萬下山僚人及軍隊食用了。一想到這裏,陳逸的頭又不由得大了一圈。如若不行,也隻有提純高度果酒的法子了。
“此乃卑職份內之事,卑職曉得。”李興泰隨即答道,語氣中隱隱帶有一代宗師的傲氣。
除了十餘位瘧疾首批患者之外,醫館中傷病患者已經剩下不多。和李興泰又詢問了一些情況以及安排布置戰事期間急救準備後,陳逸稍稍巡視了一番,就要離開。正在這時,突然想起了上次巡視時遇到的李明軒和周義二人,而這次卻沒有看到他們,莫非二人還是沒能熬下來。就向李興泰問道:“李主事,李明軒和周義二人怎麽樣了?為何沒有遇見他們?”
李興泰一愣,醫館接收的傷病患者也有數百了,他如何能夠記得眾人的名字。
意識到自己的突兀以後,陳逸接著補充道:“也就是以蛆蟲法治療的兩人,莫非二人……。”
“哦!”李興泰想了起來,答道:“原來使君問的是辛七號和辛八號呀!他們兩人運氣不錯,遇到了使君。二人目前已經好的差不多了,再觀察半月就可歸營。二人在這裏呆了月餘,早就呆煩了,想必今日去了軍營好友那裏敘話去了。”
“哦!”陳逸這時心才放下,二人總算沒有死在自己這個半吊子手中。
應了一聲就要出門,就在這時卻被李興泰喊住。陳逸扭過頭去,隻見李興泰有些扭扭捏捏問道:“使君,卑職聽說使君曾為僚人峒主出具一治療癘病的藥方,不知效果如何?可不可以給卑職說說,若軍中發生此病者,也方便治療。”
陳逸不由得多看了李興泰一眼,這事情才沒過幾天,李興泰就知道了此事,耳目也夠靈通的。不過願意學習終究是好事,陳逸也不藏私,當下答道:“效果如何本官也不知,唯有雷長龍他們試過以後才能知道。藥方也很簡單,李主事記住了。以雷公藤幹根去除內外兩層皮,將木質部切片曬幹。每用4錢,加水2升半,文火煎煮1~2個時辰,取褐色藥液1斤,早晚分服,3~4天為一療程。”
龍溪軍醫館,也就是原林家宗祠內,看著十幾個仍然有些病懨懨的兵士,陳逸皺著眉頭向李興泰問道:“李主事,看來祛瘴酒的效果並非如你所說的那般呀!”
隨著時間一日日過去,龍溪軍尤其是從餘孝頃和老頭子那裏借來的數百外地將兵,感染瘧疾病症的越來越多。而蘇瑞春對於此也是束手無策。無奈之下,陳逸隻得令李興泰嚐試製作祛瘴酒,以化解軍中愈來愈重的瘧疾。否則不僅借來的六百精兵元氣大傷,陳逸開發龍溪的大計也將胎死腹中。
自古以來,華人在開拓南方的過程中,都是伴隨著大量的傷亡。秦伐甌越,六十萬秦軍竟伏屍流血數十萬;漢伐交趾,死者十六七。而在這之中,真正死於戰爭中的不過十之一二,死亡最多的卻是南方的瘴癘,也就是瘧疾和腹瀉。所以華人在南方的每一次開拓,伴隨的不僅僅是元氣大傷,更令華人望南生畏。
龍溪自古以來就是瘴癘之地,腹瀉的問題比較好解決,禁止喝生水以及定點排便,基本就可以解決。但是瘧疾卻是不好預防,蚊蟲滿天飛,將士們總不可能整天把自己包裹在厚重的衣甲之內。所以如何治療軍中愈來愈多的瘧病,就成了陳逸首要任務。
自晉代葛洪發明“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之”治療瘧疾的藥方以後,此方就成了用於治療瘧疾的最早記載。隻是在後來的應用中,發現其療效並不好,此方並不為杏林界看重,隻是作為文獻備考。直到屠呦呦教授發明青蒿素以後,這個藥方才為大眾所熟悉。
所以後世在檢討此方時,有很多說法,總結起來不外有三點:一是一握這個量很難把握,而且青蒿中有效成分青蒿素的含量也不足達到去虐的目的。二是後來的醫師郎中並未完全按照葛氏藥方的要求操作,大多都是按照平常草藥服用方式進行煎煮,殊不知青蒿素在溫度達到六十度時,活性就已經被破壞,更遑論治療瘧疾了。第三則是對此藥方全盤否定。原因則是青蒿素根本不溶於水,無論是浸泡還是煎煮,有效成分青蒿素根本萃取不出來,所以來說,葛氏藥方根本就沒有什麽作用。
不過以陳逸看來,葛氏藥方除了以上三個因素以外,還有一個最為重要的原因。那就是此時對青蒿定義混亂且認知不同,將青蒿、黃花蒿、茵陳蒿、柳葉蒿等統稱為青蒿或草蒿,重要的是根本搞不清青蒿和黃花蒿的區別,這一混亂一直持續了千年之久。而真正含有青蒿素成分的唯有黃花蒿。
青蒿雖然和黃花蒿一樣可以用來清熱解毒,但用來治療瘧疾毫無效果。同時根據後世的研究,由於受地理、氣候因素的影響,北方產的黃花蒿青蒿素含量遠遠低於南方,而南方也僅僅除重慶東部、福建、廣西、廣東、海南部分地區產的黃花蒿外,其它地區生產的青蒿中的青蒿素含量都低到沒有利用價值。所以即使選對了黃花蒿,藥效也不會太好。而在宋元以前,北方恰恰才是華朝文明的中心。
即使是將黃花蒿單獨列出並命名的藥聖李時珍,其足跡也主要限於湖廣、江西、直隸一帶,而這些地區所產黃花蒿利用價值較低。而發明葛氏藥方的葛洪,大部分時間都在廣州度過。不過當時的廣州則包括著廣東、廣西的絕大部分。“橘生南國為橘,生北國則為枳”。所以以陳逸看來,除了萃取方式以及對黃花蒿的識別以外,黃花蒿有效成分區域上的差別,也是黃花蒿在中醫史上未能成為治療瘧疾良藥的主要因素。
祛瘴酒是陳逸受後世提取青蒿素的啟發研製而來,不過祛瘴酒並非陳逸首創,明代《本草綱目》就已經記載了青蒿酒的藥方。所不同的是,《本草》上記載的青蒿酒是在釀酒之初,就“將上藥搗汁煎過,和曲同釀”。其方存在的問題一樣是采用煎煮方式,破壞了青蒿素的活性,所以也沒能取得成功。
而陳逸的祛瘴酒卻與之不同。眾所周知,青蒿素溶於丙酮、甲醇、乙醇、乙醚以及石油醚,幾乎不溶於水。其中在丙酮中最易溶解。雖然陳逸也知道丙酮和乙醚的製法,尤其丙酮用石灰中和木醋液熱解即可,方法簡便易行,隻是木醋液的提取期限要三個月以上,陳逸沒有那麽多的時間可用。而乙醚的製取則需要硫酸,陳逸連硫酸都沒有,所以乙醚的法子也就不予考慮了。所以也沒有太多猶豫,陳逸直接上馬祛瘴酒,用高度酒來萃取青蒿素,不過實際上除了酒以外,陳逸好像也沒有額外的選擇。
在曲喜的高度酒剛生產不久,陳逸就將製作祛瘴酒的方法告訴給李興泰,具體工藝流程就是采集黃花蒿嫩枝嫩葉和花朵,洗淨瀝幹壓榨破碎後入酒,而後小火加溫以利青蒿素的萃取,以容器摸起來不燙手為限。尤其是黃花蒿的特征和萃取溫度更是一再強調。令李興泰在海門軍醫館開始試製並實驗效果。
作為陳逸的“一號工程”,陳逸自然對祛瘴酒很是關注,隻是藥酒一直都在實驗中,至今也不知道效果如何?所以這次來到海門,陳逸第一件事情就是到軍醫館查看祛瘴酒的效果。不過來到之後就聽李興泰介紹此酒效果頗為不錯,已經有多位患者痊愈。當時聽了陳逸還是很是高興,心中的擔憂也卸去大半。隻是如今看到眼前的情形,陳逸有種上當受騙的感覺。
“使君錯了,此酒效果甚好,目前已經治愈十餘位病患,而這些多是身患瘧疾較久且病情較重的病患。雖然這些病患未能痊愈,不過服用祛瘴酒十餘日來,病情較之以前已經有所減輕,發熱的次數也減少了不少。”見陳逸臉色有些不好看,李興泰辯解道。
“哦!如此說來,此酒還有些作用。”為了不打消李興泰研究的積極性,陳逸隻得勉強讚同道。
一聽陳逸這麽說,李興泰較真的脾氣又上來了。止住腳步,麵向陳逸認真說道:“使君怎能如此小看祛瘴酒。其不僅有些作用,比之其他藥方,效果卻是大上許多。否則如號稱神醫的蘇老匹夫如何對此病奈之若何?即使扁鵲、華佗在世,也未必能夠取得如此神效。”
一聽李興泰說起蘇瑞春,陳逸就有些頭大。俗話說同行是冤家,自從陳逸這裏得到一些醫療知識以後,本不擅長內科的李興泰頓覺得自己醫技大長,內外兼修。前些時日前往蘇瑞春那裏接手這些瘧疾患者時,二人就醫理展開了辯論,吵得不亦樂乎,從此互看不上眼。
而且從李興泰話中,陳逸也明白了他所說療效甚好的意思。瘧疾這病放在這個時代就好像後世的癌症,隻要得上了基本就必死無疑,除非你自己能抗的過去。如今憑著祛瘴酒這個大殺器,哦……這個神藥,已經能成功的治愈了多位病患,放在後世那簡直可以入選科學院院士了。如此優異的成績,卻被陳逸如此看輕,李興泰自然是不樂意了。雖然藥酒是你發明出來的,不過卻是俺們親手製取並實驗的。即使沒有功勞也有苦勞哇!
朝著李興泰抱歉一笑,繼續問道:“按李主事說的意思,祛瘴酒對初得瘧疾者效果甚好,而對久病者則有些不易?”
“那是當然了。從卑職經手的三十餘瘧疾病例來看,新病者不說能夠完全治愈,不過八成的把握還是有的。”
“哦!如此本官就放心了,剩下的這些病患還要李主事多多用心。同時祛瘴酒還需李主事繼續改進。”
陳逸對祛瘴酒的療效並沒有報太高的期望,畢竟後世治療瘧疾聖藥——奎寧的有效率才不過九成上下。對瘧疾初期患者能夠達到八成的效果,陳逸已經是很滿意了。畢竟誰都怕死,隻要自己在軍中免費提供祛瘴酒,有瘧疾反應的將士誰也不會硬往死路上走。
隻是這高度酒的極為消耗糧食,陳逸對高度酒的生產數量一直都控製的很緊。大戰在即,無論是用於消毒,還是用於生產祛瘴酒,高度酒的數量必須大幅增加,隻是如此一來,從林家塢繳獲的那些糧食恐怕就不足數萬下山僚人及軍隊食用了。一想到這裏,陳逸的頭又不由得大了一圈。如若不行,也隻有提純高度果酒的法子了。
“此乃卑職份內之事,卑職曉得。”李興泰隨即答道,語氣中隱隱帶有一代宗師的傲氣。
除了十餘位瘧疾首批患者之外,醫館中傷病患者已經剩下不多。和李興泰又詢問了一些情況以及安排布置戰事期間急救準備後,陳逸稍稍巡視了一番,就要離開。正在這時,突然想起了上次巡視時遇到的李明軒和周義二人,而這次卻沒有看到他們,莫非二人還是沒能熬下來。就向李興泰問道:“李主事,李明軒和周義二人怎麽樣了?為何沒有遇見他們?”
李興泰一愣,醫館接收的傷病患者也有數百了,他如何能夠記得眾人的名字。
意識到自己的突兀以後,陳逸接著補充道:“也就是以蛆蟲法治療的兩人,莫非二人……。”
“哦!”李興泰想了起來,答道:“原來使君問的是辛七號和辛八號呀!他們兩人運氣不錯,遇到了使君。二人目前已經好的差不多了,再觀察半月就可歸營。二人在這裏呆了月餘,早就呆煩了,想必今日去了軍營好友那裏敘話去了。”
“哦!”陳逸這時心才放下,二人總算沒有死在自己這個半吊子手中。
應了一聲就要出門,就在這時卻被李興泰喊住。陳逸扭過頭去,隻見李興泰有些扭扭捏捏問道:“使君,卑職聽說使君曾為僚人峒主出具一治療癘病的藥方,不知效果如何?可不可以給卑職說說,若軍中發生此病者,也方便治療。”
陳逸不由得多看了李興泰一眼,這事情才沒過幾天,李興泰就知道了此事,耳目也夠靈通的。不過願意學習終究是好事,陳逸也不藏私,當下答道:“效果如何本官也不知,唯有雷長龍他們試過以後才能知道。藥方也很簡單,李主事記住了。以雷公藤幹根去除內外兩層皮,將木質部切片曬幹。每用4錢,加水2升半,文火煎煮1~2個時辰,取褐色藥液1斤,早晚分服,3~4天為一療程。”