好東西不是框子裏長出來的———郭生白談處方的君臣佐使
一般開藥都有君臣佐使，在開藥的時候要考慮藥性之間的關係，現代也有人開藥不講這個關係，請教您怎麽看待這個關係？您在開藥方的時候怎麽考慮君臣佐使？
郭老：這個君臣佐使呀，這是古代人用藥的一種智慧，我怎麽看？我說一個大醫在出一張方子的時候不要考慮這個。比如一個將軍在與敵人作戰的時候不要考慮變化什麽，要具體解決具體問題，不要帶框子，如果是一個學醫的，你最好不要離開前人的規範。一個大醫在創作時候沒有君臣佐使。任何一個成功的東西都不是在框子裏長出來的，任何東西都不要帶框子，一個《紅樓夢》，好不好？好，太好了！《三國演義》呢。好不好？好！《聊齋》好不好？，好！沒有哪一個是在框子裏寫出來的。等到文章出來了，都去學習了，才有這些所謂的研究家，說，他是這麽這麽寫的，他是怎麽想的，但是曹雪芹如果在世，會說我不是那麽想的！這些東西我看哪一個都不是在框子裏長出來的，是出來後別人給套了個框子。我這有幾張方子，沒考慮君臣佐使，我知道它治好了病了。
君臣佐使是後來有人研究這個體係給安了個框子。比如四君子湯，哪個為君呢？人參？白術？茯苓？都是草藥，哪一個是君呢？你是老師，我聽，但是我隻看它是幹什麽的。四物湯，當歸、川穹、白芍、熟地哪一個是君？有君沒君沒關係，會用這個方子治好病就行。不能出方子前先寫上君臣佐使，這個負擔太重了，你還有時間去考慮病情？浪費了，咱換一個東西說，看過武鬆打虎這場戲沒有？武鬆打虎，跟著鑼鼓出來，這是個折子戲，但是扮演老虎的不配合，他不死，把個扮演武鬆的折騰的滿頭大汗？台下人起哄，扮演老虎的說：以你為主我為主？沒我你唱不了這戲。千萬不要有框子，把事情做好就行，不管做什麽，我的意見是不要有框子，知道框子，我不受框子拘束最好。
下麵下瘀血湯，這個下瘀血湯這個方子，大黃、桃仁，?蟲三味藥，這個方子非常好，大黃不用說了，這是個瀉下的藥，你千萬不要把大黃瀉下作用局限在結腸，那你就錯了。三個出路，大便、小便、出血。一說大黃的瀉下，你首先是這個概念，不要說是大便那個概念，你要局限在大便上，那你就會失去比大便還重兩倍的東西，這是第一點，我要給你講的。第二是桃仁，桃仁的活血?蟲，活血的作用是什麽？是通血，它隻有通血的能力，它沒有破血的能力。?蟲是什麽，?蟲就是那個土鱉，去了腿，在那個都是用的是雌蟲，帶翅的那是雄蟲，那個不入藥，雌蟲是不帶翅的土鱉，入藥。這個?蟲是有毒的，它是有破血作用的。大家看一看，一個通血的，最好的，一個破血的最好的，還有一個是下，向下排異的最好的。三個藥，各自有不同的個性，合起來成為一個破血的個性，所以叫下瘀血湯。這個方子組織的嚴謹，精練，效果非常好，這三味藥打成粉末，煉蜜為丸。大黃28，桃仁30個，蟅蟲20個，合成四枚。為什麽要合成四枚，因為煉的蜜以後，合成的藥，這個藥是不壞的。這是一張非常好的方子，這張方子對於下部一切的瘀血，特別是生殖係統這個係統的瘀血，是排異的作用非常好，大家考慮一下，這個方子都可以治哪些病。
這個下瘀血湯治病太多了，這個方子太好了，你看不見用這張方子的，你甭管在醫院裏，你在那兒門診診所，你看不見用這張方子的。為什麽啊？他們的眼睛欣賞的是20多味的那種方子，什麽也治那種方子。但是你別忘了，什麽也治的東西，其結果是什麽也治不了，沒有這種方子，組織的最嚴謹，方劑的個性最強，效果最好，就是沒人用。就說好方子用的人太少，不治病人的方子，人人有，你去看看，十七八味是平常的。你看這張方子你就可以有一個結論，這方子什麽時候了，你再問他，問他治什麽？越是組織嚴謹的方子，水平越高，這是一個，隻有漢代人作品是這樣，如果非往，往下延伸到唐代再以後不見，今天這類的方子，會重新出現.產後惡漏不盡，你們沒見過，那再說一個，要如果說肌膚甲錯，兩眸暗黑，月經不來兩三個月，腹中疼，滿痛，知道不知道用這張方子？知道不知道，知道不知道？痛經一通什麽症狀也沒有了，下血了，排出來了瘀血。但是一定記住，凡是瘀血，都有瘀血的症狀，如果是瘀血腐敗，必然有發冷發燒，一定大小便自利，就是清便自可，大小便沒毛病。這個瘀血有這麽一個特征，一定是滿，痛滿，滿可以痛也可以不痛，但是必定有滿，這是說 腹部。
這個方子可能用於流產，就是先兆流產，胎兒已經沒有胎心音了，用於下胎可以嗎？可以。墮胎也可以，但是我現在給你提一個問題，我們學這些方子的時候，要注意一個問題，在古代有效的方子，沒有百分之百，為什麽，因為它不是係統理念，知道不知道，知道這一點不，我們是學的是係統醫學，這是係統醫學之外的，它的作用是有局限的，它不是生命本能的順勢利導，所以它再好的方子，它的療效是局限的，這話不容易聽明白吧，誰不明白。
編者按：佛說：“知我說法如筏喻者法尚應舍，何況非法。”意為真理不受任何“框框”的束縛。郭老有時也會用君臣佐使解說處方，但從不受此概念束縛。在準確辨證認清病勢基礎上順勢利導是本能醫學的唯一法門。
附錄
下瘀血湯是郭老最推崇的仲景方劑之一，在大醫傳承講座中花了很大篇幅專門講解。
下瘀血湯：大黃28，桃仁30個，蟅蟲20個，合成四枚，這三味藥打成粉末，煉蜜為丸。
此方能治的病很多：囊腫、增生、肌膚甲錯、子宮肌瘤、瘀血駐留、甚至腫瘤都能治療。據1970年年出版的《赤腳醫生手冊》記載，此方還用於治療狂犬病。
有詩讚曰:
如來說法如筏喻，勸君莫入框中去。
一旦識得本能勢，君臣佐使了無趣。
一般開藥都有君臣佐使，在開藥的時候要考慮藥性之間的關係，現代也有人開藥不講這個關係，請教您怎麽看待這個關係？您在開藥方的時候怎麽考慮君臣佐使？
郭老：這個君臣佐使呀，這是古代人用藥的一種智慧，我怎麽看？我說一個大醫在出一張方子的時候不要考慮這個。比如一個將軍在與敵人作戰的時候不要考慮變化什麽，要具體解決具體問題，不要帶框子，如果是一個學醫的，你最好不要離開前人的規範。一個大醫在創作時候沒有君臣佐使。任何一個成功的東西都不是在框子裏長出來的，任何東西都不要帶框子，一個《紅樓夢》，好不好？好，太好了！《三國演義》呢。好不好？好！《聊齋》好不好？，好！沒有哪一個是在框子裏寫出來的。等到文章出來了，都去學習了，才有這些所謂的研究家，說，他是這麽這麽寫的，他是怎麽想的，但是曹雪芹如果在世，會說我不是那麽想的！這些東西我看哪一個都不是在框子裏長出來的，是出來後別人給套了個框子。我這有幾張方子，沒考慮君臣佐使，我知道它治好了病了。
君臣佐使是後來有人研究這個體係給安了個框子。比如四君子湯，哪個為君呢？人參？白術？茯苓？都是草藥，哪一個是君呢？你是老師，我聽，但是我隻看它是幹什麽的。四物湯，當歸、川穹、白芍、熟地哪一個是君？有君沒君沒關係，會用這個方子治好病就行。不能出方子前先寫上君臣佐使，這個負擔太重了，你還有時間去考慮病情？浪費了，咱換一個東西說，看過武鬆打虎這場戲沒有？武鬆打虎，跟著鑼鼓出來，這是個折子戲，但是扮演老虎的不配合，他不死，把個扮演武鬆的折騰的滿頭大汗？台下人起哄，扮演老虎的說：以你為主我為主？沒我你唱不了這戲。千萬不要有框子，把事情做好就行，不管做什麽，我的意見是不要有框子，知道框子，我不受框子拘束最好。
下麵下瘀血湯，這個下瘀血湯這個方子，大黃、桃仁，?蟲三味藥，這個方子非常好，大黃不用說了，這是個瀉下的藥，你千萬不要把大黃瀉下作用局限在結腸，那你就錯了。三個出路，大便、小便、出血。一說大黃的瀉下，你首先是這個概念，不要說是大便那個概念，你要局限在大便上，那你就會失去比大便還重兩倍的東西，這是第一點，我要給你講的。第二是桃仁，桃仁的活血?蟲，活血的作用是什麽？是通血，它隻有通血的能力，它沒有破血的能力。?蟲是什麽，?蟲就是那個土鱉，去了腿，在那個都是用的是雌蟲，帶翅的那是雄蟲，那個不入藥，雌蟲是不帶翅的土鱉，入藥。這個?蟲是有毒的，它是有破血作用的。大家看一看，一個通血的，最好的，一個破血的最好的，還有一個是下，向下排異的最好的。三個藥，各自有不同的個性，合起來成為一個破血的個性，所以叫下瘀血湯。這個方子組織的嚴謹，精練，效果非常好，這三味藥打成粉末，煉蜜為丸。大黃28，桃仁30個，蟅蟲20個，合成四枚。為什麽要合成四枚，因為煉的蜜以後，合成的藥，這個藥是不壞的。這是一張非常好的方子，這張方子對於下部一切的瘀血，特別是生殖係統這個係統的瘀血，是排異的作用非常好，大家考慮一下，這個方子都可以治哪些病。
這個下瘀血湯治病太多了，這個方子太好了，你看不見用這張方子的，你甭管在醫院裏，你在那兒門診診所，你看不見用這張方子的。為什麽啊？他們的眼睛欣賞的是20多味的那種方子，什麽也治那種方子。但是你別忘了，什麽也治的東西，其結果是什麽也治不了，沒有這種方子，組織的最嚴謹，方劑的個性最強，效果最好，就是沒人用。就說好方子用的人太少，不治病人的方子，人人有，你去看看，十七八味是平常的。你看這張方子你就可以有一個結論，這方子什麽時候了，你再問他，問他治什麽？越是組織嚴謹的方子，水平越高，這是一個，隻有漢代人作品是這樣，如果非往，往下延伸到唐代再以後不見，今天這類的方子，會重新出現.產後惡漏不盡，你們沒見過，那再說一個，要如果說肌膚甲錯，兩眸暗黑，月經不來兩三個月，腹中疼，滿痛，知道不知道用這張方子？知道不知道，知道不知道？痛經一通什麽症狀也沒有了，下血了，排出來了瘀血。但是一定記住，凡是瘀血，都有瘀血的症狀，如果是瘀血腐敗，必然有發冷發燒，一定大小便自利，就是清便自可，大小便沒毛病。這個瘀血有這麽一個特征，一定是滿，痛滿，滿可以痛也可以不痛，但是必定有滿，這是說 腹部。
這個方子可能用於流產，就是先兆流產，胎兒已經沒有胎心音了，用於下胎可以嗎？可以。墮胎也可以，但是我現在給你提一個問題，我們學這些方子的時候，要注意一個問題，在古代有效的方子，沒有百分之百，為什麽，因為它不是係統理念，知道不知道，知道這一點不，我們是學的是係統醫學，這是係統醫學之外的，它的作用是有局限的，它不是生命本能的順勢利導，所以它再好的方子，它的療效是局限的，這話不容易聽明白吧，誰不明白。
編者按：佛說：“知我說法如筏喻者法尚應舍，何況非法。”意為真理不受任何“框框”的束縛。郭老有時也會用君臣佐使解說處方，但從不受此概念束縛。在準確辨證認清病勢基礎上順勢利導是本能醫學的唯一法門。
附錄
下瘀血湯是郭老最推崇的仲景方劑之一，在大醫傳承講座中花了很大篇幅專門講解。
下瘀血湯：大黃28，桃仁30個，蟅蟲20個，合成四枚，這三味藥打成粉末，煉蜜為丸。
此方能治的病很多：囊腫、增生、肌膚甲錯、子宮肌瘤、瘀血駐留、甚至腫瘤都能治療。據1970年年出版的《赤腳醫生手冊》記載，此方還用於治療狂犬病。
有詩讚曰:
如來說法如筏喻，勸君莫入框中去。
一旦識得本能勢，君臣佐使了無趣。