舌下粘液囊腫


    [病案]王某,女,18歲。自1973年3月25日起,她開始遭受舌下泡疹堅硬、言語障礙和咀嚼困難等問題的困擾,這些問題已經持續了五年之久。最初,她舌下的一個小泡在針刺破之後逐漸變大。她在常州勞保醫院接受了六次手術,病理報告顯示為粘液性囊腫。盡管接受了多次手術,但囊腫仍然增殖加重,因此她來到上海某醫院進行了第七次手術。然而,僅僅在第三天,囊腫又開始生長增大。最後,她找到了中醫進行診治。


    經過中醫的檢查,發現王某舌下的手術區創口疤痕多達四條,新創口一條。部分組織呈現出乳白色,基底堅硬。由於舌前已經無法平放,也無法伸出,導致王某的活動困難,觸痛明顯。組織堅硬的範圍約3x3厘米,口腔其他部位未發現異常。


    [治則]祛風活血,化瘀通絡,化痰軟堅。


    [方藥]苦參9克,僵蠶9克,浙貝母9克,威靈仙9克,葶藶子9克,急性子9克,補骨脂9克,當歸9克,花蕊石9克。局部囊腫處點塗門德而氏碘甘油(門德而氏碘甘油:碘0.5克,碘化鉀1.0克,甘油30毫升,混合配製而成)。服6劑後,自感舌下鬆軟,囊泡處較平,舌活動良好。原方又服3劑,病情又較前好轉,檢查:舌下囊泡處呈黃色點,觸及尖頂有硬度。原方去當歸,僵蠶,加昆布9克,玄參9克。3劑後舌下尖形顆粒明顯平坦,手術疤痕平坦,觸及微硬。再服5劑,迴常州工作。1981年6月隨訪,舌功能良好,痊愈後未複發。


    [評析]在本案例中,我們采用了獨特的化痰軟堅、祛風活血通絡的治療方法,並結合門德而氏碘甘油的點塗,成功地治愈了患者舌下粘液囊腫,取得了顯著的治療效果。


    首先,針對舌下粘液囊腫的病因,我們采用化痰軟堅的中醫治療方法,通過祛除痰濕、軟堅散結的方式,使痰濕得以消散,從而減輕舌下囊腫的炎症反應。同時,針對舌下囊腫所引起的局部血流不暢,我們采用祛風活血的通絡之法,以改善局部血流,提高組織修複能力,加速舌下囊腫的康複。


    在治療方法上,我們選用了門德而氏碘甘油作為點塗藥物。門德而氏碘甘油具有抗菌、抗炎、消腫等作用,可有效抑製炎症反應,加速囊腫的消退。同時,由於碘甘油具有良好的滲透性,使其能直接作用於病變部位,提高治療效果。


    在治療過程中,我們根據患者舌下囊腫的嚴重程度和病程變化,靈活調整治療方案,確保治療效果。通過這種綜合性的治療手段,我們成功地幫助患者解決了舌下粘液囊腫的問題,取得了較好的療效。


    總之,在本案例中,我們結合了中醫的化痰軟堅、祛風活血通絡療法與西醫的門德而氏碘甘油的點塗,取得了顯著的治療效果。這一成功案例表明,中西醫結合的治療方法具有很大的應用潛力,有望為舌下粘液囊腫等疾病的治療提供更多有效的選擇。

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