眼瞼遮睛(雙眼瞼下垂症)
[病案]李某，男性，30歲。在1974年6月17日初次就診。患者自述雙瞼下垂症狀已持續約7至8個月，每天發作約7至8次，每次持續時間在20至30分鍾不等。經過五官科詳細檢查，並未發現明顯異常。在嚐試過中西醫結合、針灸、單方等多種治療方法後，患者並未感受到明顯的改善。
具體症狀表現為雙瞼下垂，發作時上眼瞼完全下垂遮住視線，當患者努力睜開眼睛時，上唇或眼瞼會出現顫抖，眼球向上看。早晨醒來時，患者需要雙手撐開眼皮才能知道天已亮。在日常生活中，患者長時間看物時會感到畏光。
此外，患者還提到自己曾有過失眠及慢性腹瀉的病史。根據觀察，患者眼眶周圍呈現青紫，舌苔呈白色且較薄，舌質呈淡紅色，脈象表現為弦細。
[治則]祛風通絡,除濕化痰。
[方藥]小白附子30克,桂枝9克,白芍15克,甘草6克,生薑3片,大棗3枚,川芎15克,薑製南星9克,鉤藤15克,全蠍9克,當歸15克,菖蒲9克,僵蠶9克。2劑後症狀明顯減輕,藥已對症,原方續服二個月而愈。追蹤觀察五年,未見複發。
[評析]本案所涉及的疾病是一種罕見的重症肌無力症，表現為雙眼下垂，即提上瞼肌無力，以及動眼神經提瞼肌枝癱瘓。這種病症給患者的生活帶來了極大的困擾，嚴重影響其日常活動。在中醫理論中，這種病症屬於“痿證”範疇，具體表現為肉痿。此類疾病往往是由風、濕、痰等病邪引起的。
在治療這種病症的過程中，中醫采用辨證論治的方法，根據患者的體質和病情來選擇適當的中藥方劑。常用的中藥方劑包括小白附子、薑製南星等。這些藥物具有祛風、除痰濕、定驚的作用，能夠有效緩解患者的眼瞼下垂症狀。此外，為了加強療效，在方劑中還加入了金蠍、僵蠶等蟲類藥物，這些藥物具有搜剔通絡的作用，能夠幫助患者更好地恢複健康。
為了調和患者的營衛，方劑中還使用了桂枝湯。桂枝湯具有溫經通絡的作用，能夠幫助患者調和陰陽，恢複正常的生理功能。此外，當歸、川芎等藥物具有養血活血的作用，能夠幫助患者改善血液循環，從而達到“治風先治血，血行風自滅”的效果。
為了進一步提高治療效果，在治療過程中還應注意患者的飲食調養。建議患者多吃富含營養的食物，如新鮮蔬菜、水果、瘦肉等，以補充身體所需的營養物質，增強抵抗力。同時，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，以免加重病情。
在治療過程中，醫生會根據患者病情的變化調整用藥方案。同時，患者需要積極配合醫生的治療，保持良好的心態，相信病情會逐漸好轉。
總之，通過中藥方劑的治療，患者的眼瞼下垂症狀可以得到有效的緩解，並逐漸恢複正常的生理功能。同時，患者在治療過程中要注重飲食調養，保持良好的心態，積極配合醫生的治療，以期早日康複。
[病案]李某，男性，30歲。在1974年6月17日初次就診。患者自述雙瞼下垂症狀已持續約7至8個月，每天發作約7至8次，每次持續時間在20至30分鍾不等。經過五官科詳細檢查，並未發現明顯異常。在嚐試過中西醫結合、針灸、單方等多種治療方法後，患者並未感受到明顯的改善。
具體症狀表現為雙瞼下垂，發作時上眼瞼完全下垂遮住視線，當患者努力睜開眼睛時，上唇或眼瞼會出現顫抖，眼球向上看。早晨醒來時，患者需要雙手撐開眼皮才能知道天已亮。在日常生活中，患者長時間看物時會感到畏光。
此外，患者還提到自己曾有過失眠及慢性腹瀉的病史。根據觀察，患者眼眶周圍呈現青紫，舌苔呈白色且較薄，舌質呈淡紅色，脈象表現為弦細。
[治則]祛風通絡,除濕化痰。
[方藥]小白附子30克,桂枝9克,白芍15克,甘草6克,生薑3片,大棗3枚,川芎15克,薑製南星9克,鉤藤15克,全蠍9克,當歸15克,菖蒲9克,僵蠶9克。2劑後症狀明顯減輕,藥已對症,原方續服二個月而愈。追蹤觀察五年,未見複發。
[評析]本案所涉及的疾病是一種罕見的重症肌無力症，表現為雙眼下垂，即提上瞼肌無力，以及動眼神經提瞼肌枝癱瘓。這種病症給患者的生活帶來了極大的困擾，嚴重影響其日常活動。在中醫理論中，這種病症屬於“痿證”範疇，具體表現為肉痿。此類疾病往往是由風、濕、痰等病邪引起的。
在治療這種病症的過程中，中醫采用辨證論治的方法，根據患者的體質和病情來選擇適當的中藥方劑。常用的中藥方劑包括小白附子、薑製南星等。這些藥物具有祛風、除痰濕、定驚的作用，能夠有效緩解患者的眼瞼下垂症狀。此外，為了加強療效，在方劑中還加入了金蠍、僵蠶等蟲類藥物，這些藥物具有搜剔通絡的作用，能夠幫助患者更好地恢複健康。
為了調和患者的營衛，方劑中還使用了桂枝湯。桂枝湯具有溫經通絡的作用，能夠幫助患者調和陰陽，恢複正常的生理功能。此外，當歸、川芎等藥物具有養血活血的作用，能夠幫助患者改善血液循環，從而達到“治風先治血，血行風自滅”的效果。
為了進一步提高治療效果，在治療過程中還應注意患者的飲食調養。建議患者多吃富含營養的食物，如新鮮蔬菜、水果、瘦肉等，以補充身體所需的營養物質，增強抵抗力。同時，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，以免加重病情。
在治療過程中，醫生會根據患者病情的變化調整用藥方案。同時，患者需要積極配合醫生的治療，保持良好的心態，相信病情會逐漸好轉。
總之，通過中藥方劑的治療，患者的眼瞼下垂症狀可以得到有效的緩解，並逐漸恢複正常的生理功能。同時，患者在治療過程中要注重飲食調養，保持良好的心態，積極配合醫生的治療，以期早日康複。