帶狀皰疹
[病案]崔某,一名57歲的男性患者,不幸被診斷出患有肝癌伴黃疸、腹水和住院治療。在1982年10月8日,這位患者突然在左側第十二肋間出現散在紅疹,隨後紅疹沿著脊椎旁向前擴展,直至左腹臍旁。紅疹沿著腰至腹部繞體半圈,宛如一條腰帶緊緊束住患者的腰部。
第二天,這些紅疹開始融合成小片,皮損寬度約為3厘米,呈現出紫赤色。伴隨著發熱和劇烈的幹痛,疼痛感覺如同火焰在皮膚上燃燒一般。患者在病痛中感到心煩易怒,坐臥不安,麵色晦暗,日漸消瘦,痛苦難忍。
患者的舌紅且少苔,舌麵有明顯的裂紋,脈象細數。
[治則]清熱利濕,瀉肝解毒。
[方藥]內服龍膽瀉肝湯原方,外用板藍根30克煎水100毫升調雄黃散(即雄黃、冰片二藥按30:1比例配製成散劑),調成糊狀敷患處,不宜太厚,藥幹後再蘸以板藍根水,使之保持濕潤,每日白天敷用。敷藥後疼痛大減,二天後患處出現少數小水皰,一周後結痂而愈。
[評析]晚期腫瘤病人由於氣血虛衰,抗病能力低下,容易合並感染,帶狀皰疹是常見的並發症之一。帶狀皰疹多治之困難,病情纏綿。中醫稱帶狀皰疹為“纏腰火丹”、“火帶皰”,俗稱“蜘蛛瘡”。其發病初起多伴寒熱,色紫赤如疹,或起黃白水皰,沿肋間神經疼痛如火燎,坐臥無奈。其有幹濕不同,紅黃之異。幹紅者多為心肝二經風火所致,臨床多見;起黃白水皰,潰爛流水者多係肺脾二經濕熱所致,濕者臨床較為少見。傳統治法前者宜用龍膽瀉肝湯,後者宜用除濕胃苓湯,或外敷柏葉散《醫宗金鑒》。若病者氣血虛甚,亦可稍加補虛而不留邪之太子參等藥。外治均用雄黃冰片散,並以板藍根煎水調成糊狀敷患處,大約7~10天即愈,可縮短病程一至二周。
在現代醫學中,帶狀皰疹是由水痘病毒引起的疾病,它主要影響神經和皮膚。當病毒再次被激活時,它會沿著神經纖維傳播並引起疼痛、紅腫和水皰。帶狀皰疹通常在身體的一側出現,例如腰部或胸部,並可能持續數周或數月。雖然帶狀皰疹通常可以自愈,但在某些情況下,它可能導致長期疼痛和神經損傷。因此,及時尋求醫學治療非常重要。
在中醫中,帶狀皰疹的治療方法與現代醫學有所不同。中醫認為,帶狀皰疹是由風、火、濕、熱等邪氣引起的,因此治療的主要目標是消除邪氣。根據不同的病因,中醫會使用不同的藥物和治療方法。例如,如果病因為心肝二經風火所致,中醫會使用龍膽瀉肝湯來清熱解毒;如果病因為肺脾二經濕熱所致,中醫會使用除濕胃苓湯來清熱利濕。此外,中醫還會使用外敷藥物來緩解疼痛和炎症。
無論使用哪種治療方法,治療帶狀皰疹的關鍵是及時治療。如果患者能夠及時尋求醫學治療,他們的病情可能會得到更好的控製,並且可能縮短病程。此外,患者應該注意保持健康的生活方式,如保持良好的睡眠和飲食習慣,以幫助身體更好地恢複。
[病案]崔某,一名57歲的男性患者,不幸被診斷出患有肝癌伴黃疸、腹水和住院治療。在1982年10月8日,這位患者突然在左側第十二肋間出現散在紅疹,隨後紅疹沿著脊椎旁向前擴展,直至左腹臍旁。紅疹沿著腰至腹部繞體半圈,宛如一條腰帶緊緊束住患者的腰部。
第二天,這些紅疹開始融合成小片,皮損寬度約為3厘米,呈現出紫赤色。伴隨著發熱和劇烈的幹痛,疼痛感覺如同火焰在皮膚上燃燒一般。患者在病痛中感到心煩易怒,坐臥不安,麵色晦暗,日漸消瘦,痛苦難忍。
患者的舌紅且少苔,舌麵有明顯的裂紋,脈象細數。
[治則]清熱利濕,瀉肝解毒。
[方藥]內服龍膽瀉肝湯原方,外用板藍根30克煎水100毫升調雄黃散(即雄黃、冰片二藥按30:1比例配製成散劑),調成糊狀敷患處,不宜太厚,藥幹後再蘸以板藍根水,使之保持濕潤,每日白天敷用。敷藥後疼痛大減,二天後患處出現少數小水皰,一周後結痂而愈。
[評析]晚期腫瘤病人由於氣血虛衰,抗病能力低下,容易合並感染,帶狀皰疹是常見的並發症之一。帶狀皰疹多治之困難,病情纏綿。中醫稱帶狀皰疹為“纏腰火丹”、“火帶皰”,俗稱“蜘蛛瘡”。其發病初起多伴寒熱,色紫赤如疹,或起黃白水皰,沿肋間神經疼痛如火燎,坐臥無奈。其有幹濕不同,紅黃之異。幹紅者多為心肝二經風火所致,臨床多見;起黃白水皰,潰爛流水者多係肺脾二經濕熱所致,濕者臨床較為少見。傳統治法前者宜用龍膽瀉肝湯,後者宜用除濕胃苓湯,或外敷柏葉散《醫宗金鑒》。若病者氣血虛甚,亦可稍加補虛而不留邪之太子參等藥。外治均用雄黃冰片散,並以板藍根煎水調成糊狀敷患處,大約7~10天即愈,可縮短病程一至二周。
在現代醫學中,帶狀皰疹是由水痘病毒引起的疾病,它主要影響神經和皮膚。當病毒再次被激活時,它會沿著神經纖維傳播並引起疼痛、紅腫和水皰。帶狀皰疹通常在身體的一側出現,例如腰部或胸部,並可能持續數周或數月。雖然帶狀皰疹通常可以自愈,但在某些情況下,它可能導致長期疼痛和神經損傷。因此,及時尋求醫學治療非常重要。
在中醫中,帶狀皰疹的治療方法與現代醫學有所不同。中醫認為,帶狀皰疹是由風、火、濕、熱等邪氣引起的,因此治療的主要目標是消除邪氣。根據不同的病因,中醫會使用不同的藥物和治療方法。例如,如果病因為心肝二經風火所致,中醫會使用龍膽瀉肝湯來清熱解毒;如果病因為肺脾二經濕熱所致,中醫會使用除濕胃苓湯來清熱利濕。此外,中醫還會使用外敷藥物來緩解疼痛和炎症。
無論使用哪種治療方法,治療帶狀皰疹的關鍵是及時治療。如果患者能夠及時尋求醫學治療,他們的病情可能會得到更好的控製,並且可能縮短病程。此外,患者應該注意保持健康的生活方式,如保持良好的睡眠和飲食習慣,以幫助身體更好地恢複。