肢端青紫症
[病案]毛某，女性，42歲。該患者在1980年5月8日初次就診。自述病程已持續三月有餘，每當遇到寒冷天氣時，她的兩隻手指會出現蒼白和青紫的現象，當手指得到溫暖時，症狀會略有緩解。同時，她還伴有手指麻木、脹痛等症狀。
毛某的麵色顯得有些萎黃，精神狀態較差，表現出神疲乏力的狀況。此外，她還經常感到心悸不適。在舌頭上，可以觀察到微膩的苔蘚，舌質呈淡紫色。脈象方麵表現為濡脈。根據這些臨床表現，醫生對她進行了血清冷凝結試驗，結果呈陽性。
[治則]溫經散寒,活血通脈。
[方藥]川桂枝5克(後下),熟地黃10克,上肉桂3克(後下),黃芪15克,鹿角片10克,白芥子8克,炙麻黃3克,炮薑4克,川芎10克,桃仁10克,紅花10克,甘草5克。服5劑後,肢麻、指冷青紫已減,惟覺左臂酸痛,遇寒則甚,且經行愆期,量少色紫。原方又服5劑後,諸症又大為減輕,但停藥後又小作。宗前方去桃仁、紅花,加當歸10克,製川烏6克。服上藥5劑後兩手恢複正常,迄今未發作,僅在接觸井水後微感肢麻乏力。複查血清冷凝結試驗已轉陰性,而告痊愈。
[評析]本案涉及的病狀源於陽虛內寒，這是一種常見的中醫病症，指的是人體內的陽氣不足，導致體內寒氣過重，從而影響到正常的生理功能。在患者體內，這種陽虛內寒使得陽氣無法正常分布到四肢，進而引發肢端青紫症狀。這種症狀表現為四肢末端皮膚呈現青紫色，伴有麻木、疼痛等症狀，嚴重影響患者的日常生活。
陽虛內寒這種病症通常是由多種原因引起的，如長時間生活在寒冷的環境中、過度勞累、久病體虛等。這些因素都可能導致人體陽氣不足，進而引發陽虛內寒。因此，預防和治療陽虛內寒的關鍵在於保持良好的生活習慣，避免過度勞累，並及時治療相關疾病。
針對這種病症，中醫采用了一種溫陽散寒、活血通脈的治療方法。這種方法旨在通過調整患者的體內環境，促進陽氣迴升，驅散體內的寒氣，從而恢複正常的生理功能。為了達到這一目的，醫生們采用了陽和湯為基礎方劑，並結合當歸、川芎、桃仁、紅花等中草藥以活血化瘀。這些中草藥在中醫理論中具有活血化瘀、溫經散寒的功效，能夠有效地改善患者的病症。
此外，醫生們還特意加入了黃芪這一中草藥。黃芪在中醫理論中具有益氣作用，能夠振奮陽氣，激發血液運行。通過黃芪的加入，醫生們希望建立一個更加平衡的體內環境，以促進患者體內陽氣的迴升，從而更好地驅散寒氣，恢複正常的生理功能。
為了使治療更加全麵，醫生還建議患者在日常生活中注意保暖，避免受涼，並保持良好的作息時間。同時，患者可以適當進行一些溫和的運動，如太極拳、八段錦等，以增強體質，提高免疫力。
經過這一係列的治療措施，患者的病情得到了顯著改善。肢端青紫症狀逐漸消失，麻木和疼痛感也減輕了許多。這表明，中醫溫陽散寒、活血通脈的治療方法是有效的，能夠在很大程度上改善患者的病症。當然，治療過程中還需根據患者的具體情況進行調整，以期達到最佳的治療效果。
總之，對於陽虛內寒這種病症，中醫的治療方法具有獨特的優勢。通過溫陽散寒、活血通脈，患者可以有效地改善病症，提高生活質量。然而，治療過程中需要患者積極配合，並根據個人情況調整治療方案，以達到最佳的治療效果。
[病案]毛某，女性，42歲。該患者在1980年5月8日初次就診。自述病程已持續三月有餘，每當遇到寒冷天氣時，她的兩隻手指會出現蒼白和青紫的現象，當手指得到溫暖時，症狀會略有緩解。同時，她還伴有手指麻木、脹痛等症狀。
毛某的麵色顯得有些萎黃，精神狀態較差，表現出神疲乏力的狀況。此外，她還經常感到心悸不適。在舌頭上，可以觀察到微膩的苔蘚，舌質呈淡紫色。脈象方麵表現為濡脈。根據這些臨床表現，醫生對她進行了血清冷凝結試驗，結果呈陽性。
[治則]溫經散寒,活血通脈。
[方藥]川桂枝5克(後下),熟地黃10克,上肉桂3克(後下),黃芪15克,鹿角片10克,白芥子8克,炙麻黃3克,炮薑4克,川芎10克,桃仁10克,紅花10克,甘草5克。服5劑後,肢麻、指冷青紫已減,惟覺左臂酸痛,遇寒則甚,且經行愆期,量少色紫。原方又服5劑後,諸症又大為減輕,但停藥後又小作。宗前方去桃仁、紅花,加當歸10克,製川烏6克。服上藥5劑後兩手恢複正常,迄今未發作,僅在接觸井水後微感肢麻乏力。複查血清冷凝結試驗已轉陰性,而告痊愈。
[評析]本案涉及的病狀源於陽虛內寒，這是一種常見的中醫病症，指的是人體內的陽氣不足，導致體內寒氣過重，從而影響到正常的生理功能。在患者體內，這種陽虛內寒使得陽氣無法正常分布到四肢，進而引發肢端青紫症狀。這種症狀表現為四肢末端皮膚呈現青紫色，伴有麻木、疼痛等症狀，嚴重影響患者的日常生活。
陽虛內寒這種病症通常是由多種原因引起的，如長時間生活在寒冷的環境中、過度勞累、久病體虛等。這些因素都可能導致人體陽氣不足，進而引發陽虛內寒。因此，預防和治療陽虛內寒的關鍵在於保持良好的生活習慣，避免過度勞累，並及時治療相關疾病。
針對這種病症，中醫采用了一種溫陽散寒、活血通脈的治療方法。這種方法旨在通過調整患者的體內環境，促進陽氣迴升，驅散體內的寒氣，從而恢複正常的生理功能。為了達到這一目的，醫生們采用了陽和湯為基礎方劑，並結合當歸、川芎、桃仁、紅花等中草藥以活血化瘀。這些中草藥在中醫理論中具有活血化瘀、溫經散寒的功效，能夠有效地改善患者的病症。
此外，醫生們還特意加入了黃芪這一中草藥。黃芪在中醫理論中具有益氣作用，能夠振奮陽氣，激發血液運行。通過黃芪的加入，醫生們希望建立一個更加平衡的體內環境，以促進患者體內陽氣的迴升，從而更好地驅散寒氣，恢複正常的生理功能。
為了使治療更加全麵，醫生還建議患者在日常生活中注意保暖，避免受涼，並保持良好的作息時間。同時，患者可以適當進行一些溫和的運動，如太極拳、八段錦等，以增強體質，提高免疫力。
經過這一係列的治療措施，患者的病情得到了顯著改善。肢端青紫症狀逐漸消失，麻木和疼痛感也減輕了許多。這表明，中醫溫陽散寒、活血通脈的治療方法是有效的，能夠在很大程度上改善患者的病症。當然，治療過程中還需根據患者的具體情況進行調整，以期達到最佳的治療效果。
總之，對於陽虛內寒這種病症，中醫的治療方法具有獨特的優勢。通過溫陽散寒、活血通脈，患者可以有效地改善病症，提高生活質量。然而，治療過程中需要患者積極配合，並根據個人情況調整治療方案，以達到最佳的治療效果。