巨茹症(茹懸一)
[病案]王某，女，19歲，是一名年輕的女性患者。她在1979年8月20日首次就診，當時她16歲月經初潮，經期和經量都還算正常，但是兩乳房時常感到跳動性疼痛，經期疼痛加重。這種情況一直持續到1979年2月，當時她的兩茹脹痛明顯加重，乳房逐漸增大下垂，尤其是左側茹房更為明顯。這種情況持續到7月份，她的兩茹已經下垂到了腰帶處，經過某醫院的診斷，被認定為“巨乳症”，醫生建議她接受手術切除治療。然而，由於恐懼手術，患者決定尋求中醫治療。
經過中醫的檢查，發現患者發育正常，營養中等，體型較胖，但情緒抑鬱。她的兩乳已經非常脹大，下垂到了腰帶處，長度約為40厘米，胸圍約為100厘米。她的皮膚比較涼，質地柔軟，青筋暴露，顏色呈紫黯色。患者的飲食和二便狀況尚可，舌頭上有白膩的苔蘚，脈象沉細滑。
[治則]燥濕化痰,理氣活血。
[方藥]清半夏12克,陳皮12克,鹿角霜12克,茯苓15克,香附15克,赤芍12克,丹參30克,當歸24克,白芥子9克,紅花9克,柴胡9克,炮山甲9克,甘草6克。上方服9劑,兩乳跳痛明顯減輕,皮膚轉溫,乳房未再增大,紫暗之青筋亦漸變紅。又服12劑,乳房跳痛基本消失,外觀已明顯縮小,左乳尤顯著。上方去當歸、紅花、鹿角霜,加鬱金12克,青皮15克,全瓜蔞15克,山茨菇9克。上方連服月餘,乳房基本迴縮至正常,跳痛及青筋消失,長度約30厘米,胸圍約78厘米,唯左乳稍大於正常。為鞏固療效,更方於下,以善其後：醋柴胡15克,香附15克,茯苓15克,焦白術15克,全瓜蔞30克,丹參30克,醋白芍24克,漏蘆12克,青皮12克,山茨菇9克,炮山甲9克,炙甘草9克。上方服10劑痊愈。
[評析]女性乳房肥大症，作為一種常見的乳腺疾病，給患者帶來了諸多不便。西醫在治療上通常采取手術切除的方法，但這並非是唯一的治療手段。中醫在乳腺疾病治療上，有著獨特的優勢和理念。
中醫認為乳腺疾病的發生與肝、胃、心、脾等髒腑功能失調密切相關，尤其是心脾鬱結，被認為是導致乳房肥大的重要原因之一。因此，在治療乳腺肥大症時，應從氣血痰濕的病理因素入手，通過辨證論治，綜合調理髒腑功能，促使氣血運行通暢，痰濕得以消散。
本案例中，患者的兩乳脹大垂至臍部，屬於“怪病”範疇。古代醫學家曾有“怪病多痰”、“肥人多濕”、“氣滯則血凝”等理論，表明此類疾病往往與痰濕、氣血瘀滯等病理因素密切相關。治療乳腺肥大症時，應深入研究疾病的病因病理，把握病因，才能有效治療怪病。
在中醫治療乳腺肥大症的過程中，運用相應的藥物調理肝、胃、心、脾等髒腑功能，取得了顯著的療效。經過一段時間的治療，患者的乳腺肥大症狀逐漸減輕，最終痊愈。這一案例表明，中醫在治療乳腺疾病上具有獨特的優勢和潛力。
中醫與西醫在治療乳腺疾病上各有所長，二者相互補充，共同為患者帶來更有效的治療手段。中西醫結合治療乳腺疾病，不僅能夠提高療效，還能夠降低患者的痛苦和治療過程中的風險。因此，在未來的乳腺疾病治療中，應積極探索中西醫結合的治療模式，以期為患者提供更全麵、更安全、更有效的治療方案。
[病案]王某，女，19歲，是一名年輕的女性患者。她在1979年8月20日首次就診，當時她16歲月經初潮，經期和經量都還算正常，但是兩乳房時常感到跳動性疼痛，經期疼痛加重。這種情況一直持續到1979年2月，當時她的兩茹脹痛明顯加重，乳房逐漸增大下垂，尤其是左側茹房更為明顯。這種情況持續到7月份，她的兩茹已經下垂到了腰帶處，經過某醫院的診斷，被認定為“巨乳症”，醫生建議她接受手術切除治療。然而，由於恐懼手術，患者決定尋求中醫治療。
經過中醫的檢查，發現患者發育正常，營養中等，體型較胖，但情緒抑鬱。她的兩乳已經非常脹大，下垂到了腰帶處，長度約為40厘米，胸圍約為100厘米。她的皮膚比較涼，質地柔軟，青筋暴露，顏色呈紫黯色。患者的飲食和二便狀況尚可，舌頭上有白膩的苔蘚，脈象沉細滑。
[治則]燥濕化痰,理氣活血。
[方藥]清半夏12克,陳皮12克,鹿角霜12克,茯苓15克,香附15克,赤芍12克,丹參30克,當歸24克,白芥子9克,紅花9克,柴胡9克,炮山甲9克,甘草6克。上方服9劑,兩乳跳痛明顯減輕,皮膚轉溫,乳房未再增大,紫暗之青筋亦漸變紅。又服12劑,乳房跳痛基本消失,外觀已明顯縮小,左乳尤顯著。上方去當歸、紅花、鹿角霜,加鬱金12克,青皮15克,全瓜蔞15克,山茨菇9克。上方連服月餘,乳房基本迴縮至正常,跳痛及青筋消失,長度約30厘米,胸圍約78厘米,唯左乳稍大於正常。為鞏固療效,更方於下,以善其後：醋柴胡15克,香附15克,茯苓15克,焦白術15克,全瓜蔞30克,丹參30克,醋白芍24克,漏蘆12克,青皮12克,山茨菇9克,炮山甲9克,炙甘草9克。上方服10劑痊愈。
[評析]女性乳房肥大症，作為一種常見的乳腺疾病，給患者帶來了諸多不便。西醫在治療上通常采取手術切除的方法，但這並非是唯一的治療手段。中醫在乳腺疾病治療上，有著獨特的優勢和理念。
中醫認為乳腺疾病的發生與肝、胃、心、脾等髒腑功能失調密切相關，尤其是心脾鬱結，被認為是導致乳房肥大的重要原因之一。因此，在治療乳腺肥大症時，應從氣血痰濕的病理因素入手，通過辨證論治，綜合調理髒腑功能，促使氣血運行通暢，痰濕得以消散。
本案例中，患者的兩乳脹大垂至臍部，屬於“怪病”範疇。古代醫學家曾有“怪病多痰”、“肥人多濕”、“氣滯則血凝”等理論，表明此類疾病往往與痰濕、氣血瘀滯等病理因素密切相關。治療乳腺肥大症時，應深入研究疾病的病因病理，把握病因，才能有效治療怪病。
在中醫治療乳腺肥大症的過程中，運用相應的藥物調理肝、胃、心、脾等髒腑功能，取得了顯著的療效。經過一段時間的治療，患者的乳腺肥大症狀逐漸減輕，最終痊愈。這一案例表明，中醫在治療乳腺疾病上具有獨特的優勢和潛力。
中醫與西醫在治療乳腺疾病上各有所長，二者相互補充，共同為患者帶來更有效的治療手段。中西醫結合治療乳腺疾病，不僅能夠提高療效，還能夠降低患者的痛苦和治療過程中的風險。因此，在未來的乳腺疾病治療中，應積極探索中西醫結合的治療模式，以期為患者提供更全麵、更安全、更有效的治療方案。