舌疽


    [病案]李某,男,1歲半,1982年2月25日就診。四天前晚上,李某因吸吮困難,啼哭不止,父母發現他的舌右側有一腫物,次日就醫。醫生給予黃芩、銀花、升麻及導赤散,青黴素、鏈黴素等治療,但腫塊沒有消失,反而逐漸增大。李某變得煩躁不安,聲音低微,時而昏沉,張口困難而又不能閉口,吸吮幾乎廢了,精神萎靡不振。


    經過多家醫院的檢查,醫生們都表示“此舌恐難保全”,這讓李某的父母十分擔憂。於是,他們急忙找到了中醫治療。經過中醫的檢查,發現李某舌右側有一個2x2x1厘米的腫塊,觸感稍硬,表麵光滑,緊附在舌體上,顏色不甚紅活。舌質淡胖,苔水滑,指紋淡滯現於氣關。


    中醫醫生詢問李某的父母,得知十日前李某曾患過痢疾和肺炎,曾服用多劑苦寒之品。


    [治則]溫陽補血,散寒通滯。


    [方藥]熟地15克,白芥子4克,肉桂2克,炮薑2克,麻黃3克,(鹿角膠缺貨,故未用),每日1劑,分4~5次服。2劑後,精神好轉,腫塊縮小,稍可吸吮,指紋如前,餘症減而未除。再予上方加鹿角膠3克,1劑而愈。隨訪三個月,未見複發。


    [評析]疽是一種中醫外科疾病,屬於氣血阻滯引起的病症。它分為有頭疽(陽症)和無頭疽(陰症)兩種類型。無頭疽又有附骨疽、環跳疽、足踝疽等不同類型,但從未有人提到過舌疽這種病症。


    舌是心的苗,過度的使用苦寒藥物容易傷害陰氣和陽氣。對於小兒來說,他們的營血比較虛弱,陰寒之邪很容易乘虛侵襲。當經脈阻滯不通時,就會形成舌疽,這種病症屬於陰症。


    在中醫理論中,舌疽病症的病因主要與心、肝、脾、肺、腎等髒腑功能失調有關。當人體內的氣血運行不暢,經絡阻滯時,就容易導致舌疽的發生。在臨床表現上,舌疽患者常常會表現為舌體腫脹、疼痛,舌苔厚膩,舌質暗紅等。


    在治療舌疽的過程中,中醫采用溫補氣血、活血化瘀、散寒祛痰的方法,以達到治療目的。常用的中藥方劑有陽和湯、四逆散、四逆湯等。其中,陽和湯具有養血溫陽、宣通血脈、散寒祛痰的作用,對治療舌疽具有顯著的療效。


    陽和湯的組成主要包括熟地黃、當歸、白芍、桂枝、川芎、黃耆、白術、茯苓、澤瀉等中藥。這些中藥材的配伍具有協同作用,能夠補益氣血、溫陽散寒、化痰通絡,從而有效地治療舌疽。


    對於舌疽的治療,一般建議患者在醫生的指導下進行,以確保治療的安全性和有效性。在治療過程中,患者需要嚴格遵守醫囑,按時服用藥物,並注意飲食調養,以促進病情的恢複。


    總之,舌疽是一種比較罕見的中醫外科疾病,但一旦發生,對患者的身體和生活都會造成極大的影響。因此,對於舌疽患者,及時就診並接受規範的治療是非常重要的。同時,在日常生活中,人們也應注意保持良好的生活習慣,預防疾病的侵襲。

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