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    “打封閉”到底是一個怎樣的醫學詞匯,為什麽有的運動員堅持“打封閉”,有的運動員堅決拒絕“打封閉”?


    首先讓我們從它的名稱下手,醫學上為什麽要稱其為打封閉?


    顧名思義,因為注射的區域從醫學的維度上看是一個相對獨立、相對封閉的醫療區域。


    生活當中患者最為常見的“打封閉”的身體部位是膝蓋,其準確的注射區域是膝關節腔。


    以此類推,在身體其他部位其他區域打封閉,注射的區域也是一個相對“封閉”的關節腔、肌肉或者韌帶組織。因為注射的生理組織相對“封閉”,可以獨立於周邊的器官、肌肉和組織進行單獨治療,所以這種治療方法才叫“打封閉”。


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    打封閉的作用和副作用是什麽?這個問題的答案,我們得從“打封閉針”的注射物之中尋找。所謂“打封閉”的注射物醫學上主要分為兩個大類,其一是強的鬆龍注射液,其二是鹽酸普魯卡因(或它們的同類藥物)。兩者依據一定的濃度、比例進行混合(至於混合比例則是專業的醫學難題),注射不同部位的用量也有著嚴格依據。


    “打封閉”能夠對人體起到什麽作用?強的鬆龍是一種人工合成激素,它的主要積極醫療作用就是消炎,減少致病因子對機體的損害;鹽酸普魯卡因是一種局部麻醉藥,可以緩解疼痛。從兩種主要注射物的作用就可以看出“打封閉”的作用——一是消炎,二是止痛。


    打封閉會對人體產生哪些副作用呢?同樣隻能從強的鬆龍和鹽酸普魯卡因的消極作用入手。正如前文所述,強的鬆龍是一種激素,所以一般激素所導致的肥胖、多毛、下肢浮腫等副作用都可能會出現,對於運動員而言,肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折、肌無力、肌萎縮等等對職業生涯有致命性危害的副作用也無法完全避免。


    事實上,醫生使用封閉針時常每次間隔7—10天或1個月,一般連續不超過3—4次。此後如需繼續注射,間隔時間會很長,所用的劑量也會很少,因此很少會對人體產生副作用。對於從事非競技體育行業的大多數人而言,“打封閉”也不失為一種對身體局部區域消炎止痛的理想治療手段。


    消炎和止痛都是從外部幹預的醫療措施,它治療的主體都並不是病灶本身。所以,“打封閉”多年以來都被扣以“治標不治本”的帽子。相關醫學文獻顯示,從作用機製看,封閉治療頸肩腰腿疼痛症狀屬於對症處理。許多頸肩腰腿疼痛症經過一次或幾次封閉治療後,症狀完全消失且不再複發。因此,不能絕對地認為封閉治療不能除病根。


    “打封閉”的作用和副作用解釋一通,對於正常人而言“打封閉”並不是什麽大是大非的事情;那為什麽諸多偉大的運動員把“打封閉”視為危害自己職業生涯的舉動呢?


    “打封閉”的兩個治療作用當中,“消炎”才是“打封閉”的核心治療因素;但在殘酷的競技體育當中,“麻醉止痛”的作用經常被當作第一要務來使用——這確實有很大概率造成運動員的二次傷害乃至威脅到整個職業生涯。


    疼痛是身體基於自我保護的一種機製。比方說手被刀劃傷,手第一時間向大腦發出的警報就是“疼痛”,發出這個警報一是提醒大腦手受了傷,需要處理和治療;第二的目的每個人生活中都會有體會,哪裏受了傷很疼,大腦會在這個部位要受到再次傷害時條件反射完成自我保護——我們想用受了傷的手拄在桌上起身時,疼痛的手會先於人的大腦條件反射自動“反彈”起來。這是人體自身最重要的自我保護能力,因為這個自我保護機製,人體才不會一傷再傷。


    但大多數運動員之所以選擇“打封閉”,目的正是關了這最後一層本能的自我保護。幾乎所有職業競技者打封閉的時間,都是比賽前二三十分鍾。為什麽選擇在這個時間點“打封閉”?隻要“打封閉”的位置準確,十幾分鍾內“麻醉止痛”就可以見效。這樣一來,運動員就能毫無痛感,在比賽當中貌似像正常一樣的做競技動作。受傷的人哪能像健健康康時一樣全力加速跑,完全發力向上跳呢?這樣做的後果是什麽?


    本來已經受傷的軀幹、肌肉乃至骨骼組織更容易二次受傷,打個比方,本來韌帶隻是輕微撕裂,輕微撕裂的韌帶毫無疼痛感再度正常發力會導致什麽後果?重度撕裂!那麽要撕裂到什麽程度你才會有感覺自己真的不行了呢?直到這條韌帶徹底斷裂,那場比賽當中你都不會再有任何感覺。你已經把自己身體疼痛的警報徹徹底底的關了——那個所謂“封閉區域”受再大的傷害身體都沒有能力反饋給大腦。就韌帶而言,“打封閉”會使得韌帶更脆,柔韌性變差,二次重傷的風險也大大增加。


    換句話說,大多數職業運動員選擇開賽前“打封閉”,就相當於對受傷的部位打了一針麻醉劑。中國有句老話叫“傷筋動骨一百天”,隻要一針“打封閉”,從身體疼痛緩解程度而言直接能做到“傷筋動骨半小時”。2012年年初科比遭遇了嚴重的手腕傷,小飛俠不得不選擇每場比賽前都“打封閉”止疼出戰,科比對於“打封閉”後自身的手感、球感的描述,也和打了麻醉十分類似,當記者問到“你難道在每場比賽都會注射封閉嗎?”科比迴答著實令人驚訝:“是的,當然了,我會去這樣做,一旦當你打了封閉,我就什麽也感覺不到了,我甚至無法感覺到球在手裏,已經完全麻木了。”


    職業運動員做這樣的選擇應該謹慎加謹慎,作為普通球迷,我們更不應該鼓勵甚至道德綁架球員“打封閉”。正所謂,留得青山在,不怕沒柴燒!

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